Diabetes: Tablete insulina so morda končno tu
Posamezniki s sladkorno boleznijo tipa 1 si morajo vsak dan vbrizgati potrebni odmerek insulina, da uredijo svoje stanje. V prihodnosti injekcije morda ne bodo več potrebne; znanstveniki razvijajo izvedljiv način dajanja insulina v obliki tablet.
Sladkorna bolezen tipa 1 je manj razširjena oblika bolezni, ki je v nasprotju s sladkorno boleznijo tipa 2 pogosto dedna in je ni mogoče preprečiti.
Pri diabetesu tipa 1 imunski sistem napačno napada in poškoduje celice trebušne slinavke, ki proizvajajo inzulin, hormon, ki je ključnega pomena za uravnavanje ravni sladkorja v krvi.
Neurejena sladkorna bolezen tipa 1 bi lahko povzročila številne zdravstvene težave zaradi neurejene ravni sladkorja v krvi.
Da bi preprečili zaplete in stanje obdržali pod nadzorom, morajo ljudje z diagnozo te vrste diabetesa prejemati dnevne odmerke insulina, ki se dovaja v krvni obtok bodisi z injekcijami bodisi z insulinskimi črpalkami.
Toda te metode so okorne in večkratne injekcije na dan motijo in neprijetno - zlasti za posameznike, ki imajo lahko fobijo z iglo.
Najboljša alternativa bi bila uporaba insulina peroralno v obliki tablet. A žal se insulin v stiku z želodčno kislino ali prebavnimi encimi hitro poslabša.
In raziskovalci doslej niso bili uspešni v svojih poskusih, da bi razvili prevleko, ki bi varno prenašala inzulin preko ovir prebavnega sistema in v krvni obtok.
V zadnjem času pa je skupina strokovnjakov s Harvard John A. Paulson School of Engineering and Applied Sciences v Cambridgeu, MA, pripravila tableto, ki je po njihovem mnenju sposobna to delo.
"Po zaužitju mora insulin preiti zahtevno pot ovir, preden se lahko učinkovito absorbira v krvni obtok," pravi višji avtor študije Samir Mitragotri.
Mitragotri in ekipa opisujejo svoje raziskave in tablete za dovajanje insulina, ki so jih razvili v članku, objavljenem v reviji PNAS.
"Kot švicarski nož"
Raziskovalci so ustvarili zapleteno prevleko za tablete, ki je namenjena zaščiti insulina pred želodčno kislino in encimi tankega črevesa, prav tako pa lahko prodre skozi črevesne zaščitne ovire.
V tej tabletki bi insulin vstavili v ionsko tekočino, ki vsebuje holin in geransko kislino, ki je sama zaprta v enterično oblogo, ki je odporna na želodčno kislino.
Enterična obloga ščiti preostanek pred kislim želodčnim okoljem, raztopi se le v tankem črevesu. Tu bi se ionska tekočina uprla prebavnim encimom in zaščitila insulin pred njimi.
"Ko beljakovinska molekula, kot je inzulin, vstopi v črevesje," pravi prva avtorica Amrita Banerjee, "obstaja veliko encimov, katerih naloga je razgraditi beljakovine v manjše aminokisline." Vendar dodaja, da "ionski tekočinski inzulin ostaja stabilen."
In kombinacija holina in geranske kisline nato lahko prebode tako sluz, ki prekriva tanko črevo, kot tudi gosto celično steno črevesja samega.
"Naš pristop je kot švicarski vojaški nož, kjer ima ena tableta orodja za reševanje vsake ovire, s katero se srečamo."
Samir Mitragotri
Znanstveniki še ugotavljajo, da je tableto enostavno izdelati, da bi bil ta postopek stroškovno učinkovitejši od drugih terapij in da tableta ni hitro pokvarljiva - varno jo je mogoče hraniti do 2 meseca pri sobni temperaturi - preživeti dlje kot nekaj injekcijskega insulina, ki se trenutno distribuira.
"Izjemni rezultati"
Po toliko primerih poskusov in napak pri iskanju načina peroralne dostave insulina drugi strokovnjaki zdaj pohvalijo raziskovalce, ki so sodelovali v novi študiji, za njihov dosežek.
"Sveti gral dostave zdravil je bil razviti načine za dajanje beljakovin in peptidnih zdravil, kot je inzulin, peroralno, namesto injekcij," pojasnjuje Mark Prausnitz, profesor Regents, in J. Erskine Love, ml., Katedra za kemijsko in biomolekularno inženirstvo na Georgia Institute of Technology v Atlanti.
„Ta študija kaže izjemne rezultate, kadar insulin, ki ga dajemo peroralno, v kombinaciji z ionsko tekočino deluje tako dobro kot običajna injekcija. Posledice tega dela za medicino bi lahko bile velike, če bi jih lahko prenesli v tablete, ki varno in učinkovito dajejo inzulin in druga peptidna zdravila ljudem, «dodaja.
Raziskovalci pojasnjujejo, da bi insulin, ki ga dajemo oralno, prišel do krvi na način, ki je bolj podoben naravnemu sproščanju insulina v trebušni slinavki. Ta metoda lahko tudi zmanjša škodljive učinke, povezane s ponavljajočimi se injekcijami insulina.
Mitragotri pojasnjuje, da bo naslednji korak nadaljevanje nadaljnjih študij na živalskih modelih in zagotovitev, da je tableta, ki so jo zasnovali, popolnoma varna za zaužitje, čeprav so znanstveniki popolnoma optimistični.
Pravijo, da holin in geranska kislina že veljata za varni spojini, in upajo, da bo to pripomoglo k lažji poti k kliničnim preskušanjem na ljudeh.
