Kaj vedeti o bulimiji nervozi

Bulimia nervosa je resno duševno zdravje in prehranjevalna motnja. Brez zdravljenja je lahko smrtno nevarno.

Spol in spol obstajata na spektrih. V tem članku se bodo izrazi "moški", "ženska" ali oboje nanašali na spol, dodeljen ob rojstvu. Kliknite tukaj, če želite izvedeti več.

Oseba z bulimijo nervozo v kratkih obdobjih poje velike količine, nato pa jo skuša nadomestiti s prekomerno vadbo, postom ali čiščenjem. Čiščenje lahko vključuje bruhanje ali uporabo odvajal ali diuretikov.

Statistični podatki kažejo, da bulimia nervosa hkrati prizadene 1% žensk in 0,1% moških. V povprečju se razvije v poznih najstniških letih ali v zgodnjih dvajsetih letih, vendar to lahko stori kadar koli.

Spodaj preberite več o zapletih, možnostih zdravljenja, virih za okrevanje in še več.

Kaj je bulimija nervoza?

PeopleImages / Getty Images

Ta bolezen ima dva glavna simptoma. Prva vključuje redno uživanje veliko hrane v kratkih obdobjih, običajno 2-urnih oknih.

Temu včasih rečejo popivanje in v teh obdobjih se človek morda ne more ustaviti jesti.

Drugi simptom vključuje sprejetje ukrepov za kompenzacijo prenajedanja, kot je čiščenje, post ali veliko gibanja.

Simptomi

Ljudje z bulimijo nervozo imajo pogosto tisto, kar zdravniki menijo za zdrav indeks telesne mase (ITM). Zaradi tega je težko ugotoviti, ali ima oseba bulimijo.

Nekdo z bulimijo v kratkih obdobjih poje velike količine hrane. Nato sprejmejo ukrepe za nadomestitev, kot so na primer post, prekomerna vadba, bruhanje ali uporaba odvajal ali diuretikov.

Prav tako jih lahko skrbi, da bi se zredili in doživeli spremembe razpoloženja ter družbeni umik.

Prehranske pomanjkljivosti, kemična neravnovesja in učinki na prebavni sistem lahko povzročijo fizične znake in simptome. Te se lahko sčasoma razvijejo in vključujejo:

• krhki nohti
• suhi lasje in koža
• šibkost
• utrujenost
• težave z zobmi zaradi vpliva želodčne kisline na zobe
• neredne menstruacije
• otekle bezgavke
• zaprtje in druga vprašanja, povezana s črevesjem
• vztrajno vneto vneto grlo
• otekle žleze slinavke na vratu in čeljusti
• pekoča zgaga
• težave z ledvicami
• mišični krči
• kosti, ki se zlahka zlomijo zaradi osteoporoze
• elektrolitsko neravnovesje, ki povečuje tveganje za srčni napad ali možgansko kap
• težave s srcem
• huda dehidracija
• napadi

Bulimija pogosto vključuje druge težave z duševnim zdravjem, na primer tesnobo ali depresijo. Brez zdravljenja lahko tudi ti povzročijo zaplete.

Nacionalno združenje za motnje hranjenja (NEDA) našteva številne znake, ki bi lahko komu drugemu nakazovali, da ima oseba bulimijo. Nekaj ​​jih je:

• pretirano zaskrbljenost zaradi hujšanja, diete in nadzora nad hrano
• hrana izginja
• hrana, ki se pojavlja na nenavadnih mestih
• znaki tajnega prehranjevanja, na primer prazna embalaža hrane v smeti
• redni obiski kopalnice takoj po jedi
• znaki pogostega bruhanja
• raje jesti sam ali jesti malo z drugimi
• rituali okoli hrane ali prehranjevanja, izbire, na primer prekomerno žvečenje ali uživanje samo ene skupine živil

Oseba se morda zaveda, da ima težavo, vendar se o njej ne more pogovoriti z nikomer.

Vsakdo, ki sumi, da ima ljubljena oseba bulimijo, bi lahko najprej stopil v stik z zdravnikom ali izvajalcem duševnega zdravja. NEDA nudi tudi priročnik »Kako pomagati« z viri in informacijami o stopnjah okrevanja.

Zdravljenje

Zdravljenje bulimije je lahko dolgoročno. Obravnaval bo duševno zdravje osebe in vsa osnovna fizična vprašanja. Pristop bo vključeval prehransko svetovanje in morda tudi zdravila.

Pred začetkom mora oseba prepoznati, da težava obstaja. Prej ko se zdravljenje začne, manj verjetno je, da bo oseba doživela dolgoročne zaplete.

Mnogi ljudje okrevajo po prehranjevalnih motnjah. Pomembno se je zavedati, da lahko okrevanje traja nekaj časa in je zahtevno. Stresni življenjski dogodki lahko sprožijo ponovitve.

Bližnji lahko pomagajo tako, da se čim bolj naučijo bulimije in drugih prehranjevalnih motenj ter z empatijo in podporo. Na voljo so telefonske številke za pomoč in viri za osebo ter njene prijatelje in družino.

Zdravljenje lahko vključuje:

Svetovanje

Kognitivno vedenjska terapija, ki jo včasih imenujejo tudi CBT, lahko človeku pomaga prepoznati in obravnavati vzorce mišljenja, ki vodijo do nezdravih prehranjevalnih navad.

Interpersonalna terapija postavlja bulimijo v socialni in medosebni kontekst. Obravnava osnovna vprašanja, kot so žalost in medosebni konflikti.

Podpora družine in prijateljev ima lahko med okrevanjem ključno vlogo. Maudsleyjeva metoda je ena od oblik terapije, ki se osredotoča na to, kako lahko družinski člani podpirajo svojega ljubljenega pri vzpostavljanju zdravih prehranjevalnih navad.

Zdravila

Antidepresivi, antipsihotiki in stabilizatorji razpoloženja lahko pomagajo pri zdravljenju motenj hranjenja ter tesnobe in depresije.

Uprava za prehrano in zdravila (FDA) je odobrila fluoksetin (Prozac) kot zdravilo za bulimijo nervozo, vendar strokovnjaki pozivajo k razvoju bolj usmerjenih terapij.

Hospitalizacija

V nekaterih primerih bo oseba morda morala preživeti čas v bolnišnici. To bo morda potrebno, če so fizični zapleti bulimije resni ali če obstaja nevarnost samopoškodovanja ali samomora.

Poiščite vire, ki podpirajo ljudi z motnjami hranjenja in drugimi duševnimi težavami.

Preprečevanje samomorov

Če poznate nekoga, ki mu grozi samopoškodovanje, samomor ali poškodovanje druge osebe:

• Zastavite težko vprašanje: "Ali razmišljate o samomoru?"
• Poslušajte osebo brez presoje.
• Pokličite 911 ali lokalno številko za klic v sili ali pošljite TALK na 741741 in komunicirajte z usposobljenim kriznim svetovalcem.
• Ostanite z osebo, dokler ne pride strokovna pomoč.
• Poskusite odstraniti orožje, zdravila ali druge potencialno škodljive predmete.

Če vi ali nekdo, ki ga poznate, razmišljate o samomoru, vam lahko pomaga preventivna telefonska linija. Nacionalna linija za preprečevanje samomorov je na voljo 24 ur na dan na številki 800-273-8255. V času krize lahko naglušni ljudje pokličejo 800-799-4889.

Kliknite tukaj za več povezav in lokalnih virov.

Vzroki in dejavniki tveganja

Zdravniki niso prepričani, zakaj se bulimija razvije. Izhaja lahko iz kombinacije genetskih, bioloških, psiholoških, socialnih in vedenjskih dejavnikov.

Jasno je, da je bulimija nervoza stanje duševnega zdravja - vedenje osebe je način obvladovanja čustvenega stresa.

Genetski dejavniki

Nacionalni inštitut za duševno zdravje ugotavlja, da se motnje hranjenja pojavljajo v družinah, kar kaže na to, da bi lahko imeli vlogo genetski dejavniki.

Biološki dejavniki

Študija iz leta 2013, ki uporablja tehnologijo slikanja možganov, je poročala o razlikah v možganskih odzivih med samicami z bulimijo in tistimi brez nje, ki so jim pokazale slike vitkih samic. Rezultati kažejo, da je pri ljudeh z bulimijo različna obdelava možganov.

Tudi motnje hranjenja se pogosto pojavijo v puberteti, času večjih hormonskih sprememb in vedno večje ozaveščenosti telesa. Ugotovitve študije iz leta 2007 kažejo, da lahko spremembe v hormonih jajčnikov povečajo tveganje.

Okoljski dejavniki

Ljudje, ki trpijo zaradi spolne zlorabe ali kritiziranja svojega telesa ali prehranjevalnih navad, lahko bolj verjetno razvijejo bulimijo.

Drugi okoljski dejavniki lahko vključujejo družbeni pritisk k prizadevanju za določene fizične norme, ki so pogosto nenaravne in nerealne. Tudi pritiski športnih in drugih dejavnosti lahko igrajo vlogo, zlasti tisti, ki poudarjajo težo.

Drugi pogoji

Pogoji, povezani z bulimijo, vključujejo:

• osebnostne motnje
• anksiozne motnje
• depresija
• posttravmatska stresna motnja ali PTSP
• obsesivno-kompulzivna motnja ali OCD

Ti pogoji se lahko razvijejo hkrati z motnjo hranjenja ali pred njo ali po njej. Lahko so posledica bulimije ali k njej prispevajo.

Diagnoza

Zgodnja diagnoza lahko izboljša možnosti za popolno okrevanje. Diagnoza je lahko zahtevna, ker je ITM osebe v območju normalne ali prekomerne telesne teže in lahko poskrbi, da skrije svoje prehranjevalne navade.

Če nekdo poišče zdravniško pomoč zaradi bulimije, bo zdravnik verjetno:

• vprašajte o njihovem duševnem in fizičnem zdravju
• upoštevati njihovo osebno in družinsko zgodovino
• opraviti fizični pregled

Tudi diagnostični testi lahko pomagajo izključiti druge osnovne bolezni ali stanja.

Če zdravnik sumi, da ima oseba bulimijo nervozo, jo lahko napoti k strokovnjaku za duševno zdravje.

Diagnostična merila

The Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj, peta izdaja našteva diagnostična merila, ki jih zdravniki uporabljajo pri ugotavljanju, ali ima oseba bulimijo.

Za diagnozo mora oseba:

• doživljajo ponavljajoče se epizode prenajedanja, ki jih ne morejo nadzorovati
• uporabite kompenzacijske strategije za preprečevanje povečanja telesne mase, kot so bruhanje, postenje, prekomerna vadba ali zloraba klistirjev, odvajal, diuretikov ali drugih zdravil
• v zadnjih 3 mesecih vsaj enkrat na teden pili in čistili
• imajo občutke lastne vrednosti, na katere pretirano vplivajo oblika in teža telesa
• nimajo anoreksije nervoze

Pomembno je opozoriti, da ima oseba lahko motnje hranjenja, tudi če ne izpolnjuje teh meril.

Outlook

Z zdravljenjem mnogi ljudje okrevajo po prehranjevalnih motnjah. Vendar pa lahko okrevanje traja mesece ali leta in recidivi so pogosti.

Nekatere raziskave kažejo, da je 55% ljudi, ki so iskali zdravljenje bulimije, 5 let pozneje ozdravelo.

Prej ko oseba poišče zdravljenje, večja je verjetnost, da si bo opomogla in se izognila zapletom. Podpora družine in prijateljev je lahko ključna.

Povzetek

Bulimia nervosa je prehranjevalna motnja in duševno zdravstveno stanje, ki je lahko hudo.

Pomoč je na voljo vsem, ki imajo bulimijo, pa tudi njihovim najbližjim. Zgodnje iskanje zdravljenja in podpore lahko izboljša možnosti za popolno okrevanje brez zapletov.