Običajna sredstva za lajšanje bolečin lahko poslabšajo okužbo s C. difficile
Študija ugotavlja, da lahko nekatera sredstva za lajšanje bolečin spodbujajo Clostridium difficile okužba. Rezultati lahko pomagajo izboljšati upravljanje stanja in njegovih simptomov.
Clostridium difficile, imenovano tudi C. difficile ali C. razl, je bakterija, ki povzroča vnetje debelega črevesa.
To zdravstveno stanje pogosto prizadene starejše odrasle v bolnišnicah in se pogosto pojavi po uporabi antibiotikov.
Po navedbah centrov za nadzor in preprečevanje bolezni C. difficile privedlo do skoraj pol milijona okužb med pacienti v ZDA v enem letu.
Več kot 80 odstotkov teh smrti se je zgodilo med ljudmi, starimi 65 let ali več.
Medicinska skupnost meni C. difficile biti glavni vzrok smrti zaradi nalezljivih bolezni v ZDA in najpogostejši mikrobni vzrok okužb, povezanih z zdravstvom, v bolnišnicah.
Presežni stroški zdravstvenega varstva tega stanja lahko samo za ustanove za akutno oskrbo dosežejo skoraj 5 milijard dolarjev na leto.
Protivnetna sredstva bi lahko spodbujala C. difficile
Ljudje, ki se zdravijo z antibiotiki, imajo večje tveganje za razvoj C. difficile ker ta zdravila vplivajo na naravno floro črevesja.
Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID), ki zmanjšujejo bolečino ter zmanjšujejo povišano telesno temperaturo in vnetje, bi prav tako lahko spodbudila C. difficile okužba.
Rezultati nove študije, ki je objavljena v reviji mBio predložiti dokaze o povezavi med C. difficile in nesteroidna protivnetna zdravila. Raziskovalci z univerze Vanderbilt v Nashvillu v zvezni državi TN so raziskave vodili v sodelovanju z znanstveniki z Univerze v Michiganu in Univerze v Arizoni.
Raziskovalci so izvedli študijo z uporabo miši, s katerimi so bili okuženi C. difficile. Miše so razdelili v dve skupini in eno od skupin pred okužbo zdravili z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, imenovanimi indometacin.
Po koncu opazovalnega obdobja je bilo približno 20 odstotkov miši v zdravljeni skupini še vedno živih, medtem ko je približno 80 odstotkov skupine, ki ni prejemala nesteroidnih protivnetnih zdravil, preživelo.
NSAID negativno vplivajo na črevesje
Glede na rezultate študije na miših so raziskovalci ugotovili, da je bila celo kratka izpostavljenost NSAID pred C. difficile inokulacija je povečala resnost okužbe in zmanjšala možnosti za preživetje.
Nadaljnja analiza je pokazala, da je NSAID spremenil tudi mikroorganizme, ki živijo v prebavnem traktu, imenovanem črevesna mikrobiota. Poleg tega je to zdravilo izčrpalo proizvodnjo prostaglandinov, ki so hormonom podobne snovi in igrajo ključno vlogo pri zdravju prebavil.
"Vedno poskušamo razmišljati o spremenljivih dejavnikih tveganja za bolezen," pravi David Aronoff, mikrobiolog in strokovnjak za nalezljive bolezni na univerzi Vanderbilt in vodja študije.
Skupina je zaključila, da nesteroidna protivnetna zdravila poslabšajo imunski odziv črevesja. Čeprav je bil indometacin edino nesteroidno protivnetno zdravilo, ki ga je testirala študija, Aronoff meni, da bi lahko ugotovitve veljale tudi za običajna nesteroidna protivnetna zdravila, kot sta ibuprofen in aspirin, ker imajo podobne biološke mehanizme.
»Na koncu bi ti novi rezultati lahko vodili, kako ravnamo z ljudmi C. razl, zlasti pri obvladovanju bolečin. Trenutno je še prezgodaj, da bi naši rezultati vodili klinično oskrbo, vendar bi morali biti spodbuda za prihodnje študije, «zaključuje Aronoff.
