Enbrel (etanercept)

Kaj je zdravilo Enbrel?

Enbrel je zdravilo na recept za injiciranje. Uporablja se za zdravljenje več stanj, vključno z:

  • Revmatoidni artritis pri odraslih. To je avtoimunska bolezen, zaradi katere imunski sistem pomotoma napade sklepe. (Vaš imunski sistem ščiti vaše telo pred boleznimi.)
  • Psoriatični artritis pri odraslih. To je vrsta artritisa, ki jo imajo ljudje z luskavico.
  • Ankilozirajoči spondilitis pri odraslih. To je vrsta artritisa v hrbtenici.
  • Luskavica z oblogami pri odraslih in otrocih, starih 4 leta in več. Ta avtoimunska bolezen je vrsta luskavice, ki na koži povzroča rdeče luskaste lise.
  • Poliartikularni juvenilni idiopatski artritis pri otrocih, starih 2 leti in več. Ta vrsta artritisa se pojavi samo pri otrocih.

Zdravilo Enbrel spada v skupino zdravil, imenovanih biološka zdravila. Biološka zdravila so zdravila iz živega organizma.

Zdravilo Enbrel deluje tako, da zmanjša vnetje, kar lahko pomaga pri lajšanju simptomov vašega stanja.

Zdravilo Enbrel se običajno daje kot injekcija enkrat na teden. Zdravilo vam lahko dajo v zdravniški ordinaciji. V nekaterih primerih vam lahko zdravnik pokaže, kako si zdravilo daste doma. Zdravilo Enbrel je na voljo v naslednjih oblikah:

  • napolnjena injekcijska brizga (25 mg / 0,5 ml ali 50 mg / ml)
  • napolnjeni samodejni injektor SureClick ali SureClick 2.0 (50 mg / ml)
  • prašek, ki ga je treba zmešati v raztopino (25 mg praška v mešanici je 25 mg / ml)
  • Enbrel Mini napolnjeni vložek z enim odmerkom (50 mg / ml za uporabo v samodejnem injektorju AutoTouch za večkratno uporabo)

Učinkovitost

Klinična preskušanja zdravila Enbrel kažejo, da je učinkovit pri zdravljenju pogojev, za katere je odobren.

V klinični študiji odraslih z luskavico v plakih se je pri 32% do 46% ljudi, ki so jemali zdravilo Enbrel, simptomi zmanjšali za 75% ali več. Pri odraslih, ki so jemali placebo (zdravljenje brez aktivnega zdravila), so se pri 3% simptomi zmanjšali za 75% ali več.

Pri otrocih, starih 4 leta in več z luskavico v plakih, je 57% tistih, ki so jemali zdravilo Enbrel, zmanjšalo simptome za 75% ali več. Od otrok, ki so jemali placebo, se je pri 11% simptomov zmanjšalo za 75% ali več.

Za informacije o učinkovitosti zdravila Enbrel za druge pogoje glejte spodnji razdelek »Uporabe zdravila Enbrel«.

Enbrel generično

Zdravilo Enbrel je na voljo samo kot zdravilo z blagovno znamko. Trenutno ni na voljo v splošni obliki.

Enbrel vsebuje zdravilno učinkovino etanercept.

Dve zdravili sta odobreni kot podobna zdravila Enbrel: Erelzi in Eticovo. Biološko podobno zdravilo je zdravilo, ki je podobno zdravilu z blagovno znamko in vsebuje isto zdravilno učinkovino. Generično zdravilo pa je natančna kopija zdravila z blagovno znamko.

Biosimilari temeljijo na bioloških zdravilih, ki so narejena iz delov živih organizmov. Generiki temeljijo na običajnih zdravilih, ki so narejena iz kemikalij.

Neželeni učinki zdravila Enbrel

Zdravilo Enbrel lahko povzroči blage ali resne neželene učinke. Naslednji seznami vsebujejo nekatere ključne neželene učinke, ki se lahko pojavijo med jemanjem zdravila Enbrel. Ti seznami ne vključujejo vseh možnih neželenih učinkov.

Za več informacij o možnih neželenih učinkih zdravila Enbrel se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom. Lahko vam dajo nasvete, kako ravnati s kakršnimi koli neželenimi učinki, ki bi lahko bili moteči.

Pogostejši neželeni učinki

Pogostejši neželeni učinki zdravila Enbrel lahko vključujejo:

  • okužbe dihal
  • pordelost ali bolečina na mestu injiciranja
  • izpuščaj
  • srbenje kože
  • vročina
  • driska (glejte "Podrobnosti o neželenih učinkih" spodaj)

Večina teh neželenih učinkov lahko izzveni v nekaj dneh ali nekaj tednih. Če so hujše ali ne izginejo, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Resni neželeni učinki

Resni neželeni učinki zdravila Enbrel niso pogosti, vendar se lahko pojavijo. Če imate resne neželene učinke, takoj pokličite svojega zdravnika. Pokličite 911, če so vaši simptomi življenjsko nevarni ali če mislite, da imate nujno medicinsko pomoč.

Resni neželeni učinki in njihovi simptomi lahko vključujejo:

  • Nove ali poslabšane nevrološke reakcije, kot so napadi, multipla skleroza ali optični nevritis (stanje oči). Simptomi lahko vključujejo:
    • zmedenost
    • izguba spomina
    • občutek dezorientiranosti
    • spremembe vida
    • izguba vida
    • občutek utrujenosti
  • Krvne motnje, kot je pancitopenija (nizke ravni nekaterih vrst krvnih celic). Simptomi lahko vključujejo:
    • obstojna zvišana telesna temperatura, ki je ne povzroča prehlad ali gripa
    • modrice
    • krvavitev lažja kot običajno
    • koža, ki je videti bolj bleda kot običajno
  • Avtoimunske reakcije, kot je lupus podoben sindrom. Simptomi lahko vključujejo:
    • bolečine v mišicah
    • bolečine v sklepih
    • gripi podobni simptomi (zvišana telesna temperatura, občutek utrujenosti)
  • Nova ali poslabšana luskavica. Simptomi lahko vključujejo:
    • nove luskaste lise na koži
    • izbokline na koži

Drugi resni neželeni učinki, ki so podrobneje razloženi spodaj v poglavju "Podrobnosti o neželenih učinkih", vključujejo:

  • alergijske reakcije
  • vnetna črevesna bolezen, kot je ulcerozni kolitis
  • resne okužbe, kot je tuberkuloza ali nekatere glivične ali bakterijske okužbe
  • nekatere vrste raka, kot so limfom, levkemija in melanom *
  • postopno srčno popuščanje

* Enbrel ima opozorilo za ta neželeni učinek. To je najresnejše opozorilo Uprave za prehrano in zdravila (FDA). Za več informacij glejte »Opozorila FDA: Resne okužbe in raki« na začetku tega članka.

Podrobnosti o stranskih učinkih

Sprašujete se, kako pogosto se pri tem zdravilu pojavijo določeni neželeni učinki ali pa se nanj nanašajo določeni neželeni učinki. Tu je nekaj podrobnosti o več neželenih učinkih, ki jih to zdravilo lahko povzroči ali ne.

Alergijska reakcija

Kot pri večini zdravil lahko tudi pri nekaterih osebah po zaužitju zdravila Enbrel pride do alergijske reakcije. Simptomi blage alergijske reakcije lahko vključujejo:

  • kožni izpuščaj
  • srbenje
  • zardevanje (toplota in pordelost kože)

Hujša alergijska reakcija je redka, a možna. Simptomi hude alergijske reakcije lahko vključujejo:

  • otekanje pod kožo, običajno na vekah, ustnicah, rokah ali nogah
  • otekanje jezika, ust ali grla
  • težave z dihanjem

Takoj pokličite svojega zdravnika, če imate hudo alergijsko reakcijo na zdravilo Enbrel. Pokličite 911, če so vaši simptomi življenjsko nevarni ali če mislite, da imate nujno medicinsko pomoč.

Neželeni učinki na očeh

Med jemanjem zdravila Enbrel se lahko pojavi oteklina v očesu. Če je oteklina vidnega živca, se imenuje optični nevritis. To stanje lahko povzroči izgubo vida. Simptomi optičnega nevritisa vključujejo:

  • bolečina v očesu
  • izguba vida, običajno le na eno oko
  • videnje utripajočih lučk (izključenih vstran) v enem ali obeh očeh

V kliničnih preskušanjih so bili optični nevritis in drugi neželeni učinki, ki vplivajo na živce, zelo redki. Ti neželeni učinki so se pojavili pri manj kot 0,1% ljudi, ki so jemali zdravilo Enbrel ali drugo zdravilo, kot je zdravilo Enbrel.

Takoj se posvetujte s svojim zdravnikom, če se med jemanjem zdravila Enbrel pojavijo kakršne koli spremembe vida.

Resne okužbe

Jemanje zdravila Enbrel lahko oslabi imunski sistem. Med uporabo zdravila Enbrel se bo vaše telo morda težje borilo proti okužbam in morda boste lažje zboleli kot običajno. Zdravilo Enbrel lahko poveča tveganje za tuberkulozo (TB) in druge bakterijske, virusne in glivične okužbe.

Zdravilo Enbrel lahko poveča tveganje za ponovno aktivirano (že obstoječo) TB. Če ste mu izpostavljeni, lahko povzroči novo tuberkulozo, ker je vaš imunski sistem oslabljen. Pred začetkom zdravljenja z zdravilom Enbrel vas bo zdravnik preizkusil na tuberkulozo. Če je test pozitiven, boste morda morali pred začetkom zdravljenja z zdravilom Enbrel zdraviti tuberkulozo.

Ves čas jemanja zdravila Enbrel vas mora zdravnik spremljati glede kakršnih koli znakov in simptomov okužb. Če se razvije resna okužba, vam bo zdravnik morda prenehal jemati zdravilo Enbrel, dokler okužba ne izgine.

V kliničnih preskušanjih je imelo 50% ljudi, ki so jemali zdravilo Enbrel, okužbo v 6-mesečnem obdobju. Za primerjavo je imelo enak rezultat 39% ljudi, ki so jemali placebo (zdravljenje brez aktivnega zdravila).

Če ste zaskrbljeni zaradi okužbe med jemanjem zdravila Enbrel, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Dolgoročni neželeni učinki

Dolgotrajna uporaba zdravila Enbrel lahko povzroči neželene učinke. Vendar so dolgoročni neželeni učinki uporabe zdravila zelo podobni kratkoročnim neželenim učinkom. Nekateri neželeni učinki vključujejo:

  • okužbe dihal
  • pordelost ali bolečina na mestu injiciranja
  • izpuščaj
  • srbenje kože
  • vročina
  • driska

Posvetujte se s svojim zdravnikom, če vas skrbijo dolgoročni neželeni učinki, povezani z zdravilom Enbrel.

Tveganje za nastanek raka

Ljudje, ki jemljejo zdravilo Enbrel, imajo lahko večje tveganje za nastanek določenih vrst raka.

V kliničnih preskušanjih so se nekateri raki (vključno z limfomom, levkemijo in kožnim rakom, kot je melanom) pogosteje pojavili pri ljudeh, ki so jemali zdravilo Enbrel, kot pri ljudeh, ki so jemali placebo.

Limfom je vrsta raka bezgavk, ki so del vašega imunskega sistema. Limfom se je pojavil pri 0,06% od 3306 ljudi, ki so se zdravili z zdravilom Enbrel v kliničnem preskušanju. Pri tej študiji se ni pojavil pri nobenem od 1.521 ljudi, ki so jemali placebo.

Levkemija (vrsta krvnega raka) je tudi resen neželeni učinek, ki se lahko pojavi pri ljudeh, ki jemljejo zdravilo Enbrel. V kliničnih preskušanjih je levkemijo razvilo 0,037% od 5445 ljudi, ki so jemali zdravilo Enbrel. Nobena od 2.890 oseb, ki so jemale placebo v tej študiji, ni razvila levkemije.

Med uporabo zdravila Enbrel so poročali tudi o nekaterih vrstah kožnega raka. V kliničnih preskušanjih je bilo 0,41 primera kožnega raka na 100 bolniških let. To pomeni, da če bi 100 ljudi zdravilo Enbrel jemalo dve leti, bi približno 1 od njih razvil kožni rak. Če med jemanjem zdravila Enbrel obiščete zdravnika na kožnih pregledih, lahko že na začetku opazite kakršne koli spremembe na koži.

Povečano tveganje za raka so opazili tudi pri otrocih, ki so jemali zdravilo Enbrel. Najpogostejša vrsta raka je bil limfom.

Tveganje za nastanek raka zaradi uporabe zdravila Enbrel je običajno majhno. Če pa imate vprašanja o stopnji tveganja, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Driska

Med jemanjem zdravila Enbrel imate lahko drisko. V kliničnih preskušanjih je bil to pogost neželeni učinek ljudi, ki so jemali zdravilo Enbrel. Približno 3% ljudi, ki so jemali zdravilo Enbrel zaradi luskavice v plakih, je imelo drisko. Za primerjavo, driska je imela 2% ljudi, ki so jemali placebo.

Če ste zaskrbljeni zaradi driske med jemanjem zdravila Enbrel, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Odpoved srca

Če imate kongestivno srčno popuščanje, lahko jemanje zdravila Enbrel poslabša stanje. V zelo redkih primerih bi lahko pri jemanju zdravila Enbrel nastalo novo kongestivno srčno popuščanje. V kliničnih preskušanjih se je pri manj kot 0,1% ljudi, ki so jemali zdravilo Enbrel, pojavilo novo kongestivno srčno popuščanje, kadar predhodno ni imel bolezni srca.

Simptomi kongestivnega srčnega popuščanja lahko vključujejo:

  • težko dihanje
  • občutek utrujenosti
  • kašelj
  • otekanje nog in gležnjev

Če že imate srčno popuščanje, vas mora zdravnik med jemanjem zdravila Enbrel nadzorovati, da se vaše stanje ne poslabša.

Če vas med jemanjem zdravila Enbrel zaskrbi zastoj srca, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Ulcerozni kolitis

Zdravilo Enbrel lahko povzroči ulcerozni kolitis (vrsta vnetne črevesne bolezni).

Simptomi ulceroznega kolitisa lahko vključujejo:

  • bolečina v trebuhu (trebuhu)
  • kri v blatu
  • izguba teže
  • driska

V kliničnih preskušanjih je manj kot 0,1% otrok, ki so jemali zdravilo Enbrel zaradi juvenilnega idiopatskega artritisa, razvilo vnetno črevesno bolezen. Ta študija ni posebej iskala ulceroznega kolitisa. Namesto tega je iskal katero koli vrsto vnetne črevesne bolezni.

Tudi v študijah po odobritvi zdravila Enbrel je približno 144 ljudi, ki so jemali zdravilo Enbrel, razvilo nov ulcerozni kolitis, o katerem so poročali FDA.

Po prenehanju jemanja zdravila Enbrel se simptomi ulceroznega kolitisa lahko zmanjšajo ali ustavijo.

Pogovorite se s svojim zdravnikom, če vas med jemanjem zdravila Enbrel skrbi ulcerozni kolitis.

Povečanje telesne mase (ne stranski učinek)

Malo verjetno je, da boste ob jemanju zdravila Enbrel pridobili na teži. Povečanje telesne mase v kliničnih preskušanjih ni bilo neželeni učinek. Vendar povečanje telesne mase lahko povzroči kongestivno srčno popuščanje, ki je možen resen neželeni učinek zdravila Enbrel. Zastojno srčno popuščanje lahko povzroči, da vaše telo zadržuje dodatno vodo (zadrževanje vode) v nogah, gležnjih in stopalih, zaradi česar se lahko zredite.

Takoj se posvetujte s svojim zdravnikom, če se med jemanjem zdravila Enbrel zredite ali opazite otekanje nog, gležnjev ali stopal. To je lahko znak resnejšega neželenega učinka, kot je kongestivno srčno popuščanje.

Izguba teže (ni stranski učinek)

Izguba teže ni znan stranski učinek zdravila Enbrel in v kliničnih študijah ni bil neželeni učinek. Izguba teže pa je lahko znak resnejših stranskih učinkov, kot je okužba.

Takoj se pogovorite s svojim zdravnikom, če imate nepričakovano izgubo teže. To je lahko znak bakterijske, virusne, glivične ali tuberkulozne okužbe, ki lahko postane resna, če se ne zdravi.

Izpadanje las (ni stranski učinek)

V kliničnih preskušanjih zdravila Enbrel izpadanje las ni bilo neželeni učinek. Vendar včasih ljudje z revmatoidnim artritisom ali psoriatičnim artritisom jemljejo zdravilo Enbrel skupaj z metotreksatom. Metotreksat lahko pri majhnem odstotku ljudi povzroči izgubo las.

Pogovorite se s svojim zdravnikom, če vas skrbi katero od zdravil, ki povzročajo izpadanje las.

Glavobol (ni stranski učinek)

V kliničnih preskušanjih zdravila Enbrel glavobol ni bil neželeni učinek. Druga zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje podobnih stanj kot zdravila Enbrel, lahko povzročijo glavobol. Na primer, glavoboli so pogost neželeni učinek zdravila Humira.

Pogovorite se s svojim zdravnikom, če vas ob jemanju zdravil zaboli glava.

Depresija (ni stranski učinek)

Zdravilo Enbrel na splošno ne povzroča depresije in v kliničnih preskušanjih ni bil neželeni učinek.

Včasih lahko vaše samo stanje povzroči depresijo. Nekatera zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje podobnih stanj kot zdravila Enbrel, lahko povzročijo ali poslabšajo depresijo. Na primer, zdravilo Siliq, ki se uporablja za zdravljenje luskavice v plakih, lahko povzroči novo ali poslabša depresijo.

Če imate pomisleke glede duševnega zdravja, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Utrujenost (ni stranski učinek)

Zdravilo Enbrel ne sme povzročati utrujenosti (pomanjkanje energije). V kliničnih preskušanjih utrujenost ni bila stranski učinek pri ljudeh, ki so jemali zdravilo Enbrel.

Vendar je utrujenost pogost simptom vnetnih stanj, kot sta revmatoidni artritis in ankilozirajoči spondilitis. Pogosto ljudje z vnetnimi boleznimi občutijo večjo utrujenost. To je najverjetneje posledica samega stanja in ne zdravljenja.

Če vas skrbi utrujenost, se pogovorite s svojim zdravnikom.

Neželeni učinki pri otrocih

Neželeni učinki pri otrocih so bili zelo podobni tistim pri odraslih.

Enbrel stroški

Kot pri vseh zdravilih se lahko tudi stroški zdravila Enbrel razlikujejo.

Dejanska cena, ki jo boste plačali, je odvisna od načrta zavarovanja, lokacije in lekarne, ki jo uporabljate.

Finančna in zavarovalniška pomoč

Če potrebujete finančno podporo za plačilo Enbrela ali če potrebujete pomoč pri razumevanju zavarovalnega kritja, je na voljo pomoč.

Amgen Inc., proizvajalec Enbrela, ponuja program plačila, ki vam lahko pomaga znižati stroške zdravila Enbrel, če imate zdravstveno zavarovanje. Amgen Inc. ponuja tudi program, imenovan Amgen Safety Net Foundation, ki lahko pomaga pri kritju stroškov zdravila Enbrel, če za zdravilo nimate zdravstvenega zavarovanja.

Če želite več informacij o teh programih in ugotovite, ali ste upravičeni do podpore, pokličite 888-4ENBREL (888-436-2735) ali obiščite spletno mesto programa.

Kako si injicirati zdravilo Enbrel

Enbrel je zdravilo, ki se daje v obliki subkutane (podkožne) injekcije. Verjetno boste prvi odmerek zdravila Enbrel dobili v zdravniški ordinaciji. Potem vam bo zdravnik ali farmacevt morda pokazal, kako si injicirati zdravilo Enbrel, tako da lahko zdravilo uporabljate doma.

Enbrel morate jemati v skladu z navodili zdravnika ali zdravstvenega delavca. Na spletnem mestu Enbrel so tudi podrobna navodila in videoposnetki o uporabi posameznega izdelka Enbrel.

Tu je še nekaj nasvetov za uporabo Enbrela:

  • Zdravilo Enbrel lahko injicirate v stegno, zunanji del nadlakti ali trebuh (razen 2-palčnega območja okoli popka). Lokacije bi morali zasukati vsakič, ko si injicirate zdravilo Enbrel. Zdravila Enbrel ne injicirajte v noben del kože, ki je podpluten ali rdeč ali ima luske za luskavico.
  • Enbrel vzemite iz hladilnika vsaj 30 minut pred uporabo, da se lahko segreje na sobno temperaturo. Zdravilo Enbrel je na voljo v različnih oblikah: napolnjena injekcijska brizga, viala, avtoinjektor in avtoinjektor za večkratno uporabo.
  • Če uporabljate zdravilo Enbrel iz viale, morate zdravilo pred uporabo zmešati in potegniti v brizgo. Viale zdravila Enbrel potečejo 14 dni po mešanju raztopine in jih je treba po mešanju shraniti v hladilniku. Nikoli ne uporabljajte zdravila Enbrel po mešanju več kot 14 dni.
  • Ko si injicirate zdravilo Enbrel z avtoinjektorjem SureClick, vedno uporabite zdravilo v 5 minutah po snemanju pokrova brizge. Če dlje časa puščate pokrovček, lahko brizga izsuši in posledično morda ne boste dobili celotnega odmerka zdravila.
  • Enbrel je na voljo tudi kot injektor za večkratno uporabo AutoTouch z vložki Enbrel Mini. Če uporabljate injektor AutoTouch, morate kartušo, ki vsebuje zdravilo, zamenjati le z vsako novo injekcijo.
  • Naprava AutoTouch ima svetlobne in zvočne indikatorje, ki vas obvestijo, kdaj ste injicirali injekcijo. Poskrbite, da boste zdravilo uporabili v 5 minutah po snemanju pokrova brizge. Če ga dlje pustite, lahko brizgo izsuši in posledično morda ne boste dobili celotnega odmerka.
  • Vedno zavrzite uporabljene injekcijske brizge, samodejne injektorje za enkratno uporabo ali kartuše Enbrel Mini v posodo za ostre predmete. Nikoli ne mečite brizg v običajni koš za smeti. Nikoli ne uporabljajte več brizg. Za več informacij o pravilnem odstranjevanju ostrih glejte smernice FDA.

Kdaj vzeti

Zdravilo Enbrel se običajno daje kot injekcija enkrat na teden. V nekaterih primerih lahko ljudje z zmerno do hudo luskavico v plakih dobijo injekcije dvakrat na teden v prvih 3 mesecih. Po tem se lahko njihov odmerek spremeni na enkrat na teden.

Enbrel morate jemati vsak dan isti teden, tako da imate v telesu vedno enako količino zdravil. Da ne boste pozabili vzeti odmerka, poskusite v telefonu nastaviti opomnik. Morda bo koristen tudi časovnik za zdravila.

Odmerjanje zdravila Enbrel

Odmerjanje zdravila Enbrel, ki ga predpiše zdravnik, je odvisno od več dejavnikov. Tej vključujejo:

  • vrsta in resnost stanja, ki ga uporabljate Enbrel za zdravljenje
  • tvoja starost
  • obliki Enbrela
  • drugih zdravstvenih stanj, ki jih imate

Zdravnik vam bo na koncu predpisal najmanjši odmerek, ki zagotavlja želeni učinek. Naslednje informacije opisujejo pogosto uporabljene ali priporočene odmerke. Vsekakor pa vzemite odmerek, ki vam ga je predpisal zdravnik. Zdravnik bo določil najboljši odmerek, ki ustreza vašim potrebam.

Oblike in jakosti zdravil

Zdravilo Enbrel je na voljo v različnih oblikah in jakostih, med drugim:

  • napolnjena injekcijska brizga (25 mg / 0,5 ml ali 50 mg / ml)
  • napolnjeni SureClick ali SureClick 2.0 Autoinjector (50 mg / ml)
  • prašek, ki ga je treba zmešati v raztopino (25 mg praška je enako 25 mg / ml raztopine, če je zmešano)
  • Enbrel Mini napolnjeni vložek z enim odmerkom (50 mg / ml za uporabo v samodejnem injektorju AutoTouch za večkratno uporabo)

Odmerjanje za revmatoidni artritis

Če imate revmatoidni artritis, je standardni odmerek ena 50-mg injekcija vsak teden. Zdravilo Enbrel lahko jemljete skupaj z metotreksatom za revmatoidni artritis.

Odmerjanje za psoriatični artritis

Standardni odmerek za psoriatični artritis je ena 50-mg injekcija vsak teden. Zdravilo Enbrel lahko jemljete skupaj z metotreksatom pri psoriatičnem artritisu.

Odmerjanje za ankilozirajoči spondilitis

Če imate ankilozirajoči spondilitis, je standardni odmerek ena 50-mg injekcija vsak teden. Zdravilo Enbrel lahko jemljete skupaj z metotreksatom za ankilozirajoči spondilitis.

Odmerjanje za luskavico v plakih

Če imate zmerno do hudo luskavico v plakih, lahko začnete prve tri mesece dvakrat na teden uporabljati 50 mg zdravila Enbrel. To se imenuje nakladalni odmerek.

Nakladalni odmerki so višji odmerki na začetku zdravljenja. Ti višji odmerki pomagajo zdravilu, da začne hitreje delovati v telesu.

Po prvih 3 mesecih boste prešli na vzdrževalni odmerek. Standardni vzdrževalni odmerek je 50-mg injekcija enkrat na teden.

V nekaterih primerih lahko začnete z injekcijami po 25 ali 50 mg enkrat na teden. V tem primeru ne bi imeli nakladalnega odmerka.Glede na dejavnike, na primer, kako težko je vaše stanje, starost in druge zdravstvene razmere, bo zdravnik določil najboljši način za začetek zdravljenja.

Odmerjanje za poliartikularni juvenilni idiopatski artritis

Zdravilo Enbrel se lahko uporablja pri otrocih, starih 2 leti in več, za poliartikularni juvenilni idiopatski artritis. Otroci, ki tehtajo 63 kilogramov ali več, bodo vsak teden dobili eno 50-mg injekcijo.

Otrokom, ki tehtajo manj kot 63 kilogramov, vsak teden dajo eno injekcijo. Odmerek temelji na teži.

Jakost miligrama se izračuna kot 0,8 mg / kg. Če ima otrok na primer 42 kilogramov, je to približno 19 kg. Odmerek se izračuna kot 19 kg, pomnoženo z 0,8 mg / kg, kar ima za posledico odmerek približno 15 mg. Otrokov zdravnik ali farmacevt lahko izračuna pravi odmerek za vas.

Napolnjene injekcijske brizge in avtoinjektorji Enbrel so na voljo samo v odmerkih 25 mg ali 50 mg. Prašek morate uporabljati za odmerek, ki ni 25 ali 50 mg.

Prašek je v obliki 25 mg / ml in ga je treba pred uporabo premešati. Ko prašek zmešate, lahko potegnete natančno potrebno količino zdravil. Torej bi za zgornji primer v odmerek 15 mg potegnili 0,6 ml zdravila.

Odmerjanje na podlagi teže nikoli ne sme biti večje od ene 50-mg injekcije na teden.

Pri mladoletnem idiopatskem artritisu lahko otroci še naprej jemljejo steroidna zdravila, protivnetna zdravila ali zdravila proti bolečinam, ki pomagajo lajšati simptome.

Otroški odmerek za zmerno do hudo luskavico v plakih

Zdravilo Enbrel se lahko uporablja pri otrocih, starih 4 leta ali več, za zmerno do hudo luskavico v plakih. Otroci, ki tehtajo 63 kilogramov ali več, bodo vsak teden dobili eno 50-mg injekcijo.

Otrokom, ki tehtajo manj kot 63 kilogramov, vsak teden dajo eno injekcijo. Odmerek temelji na teži.

Jakost miligrama se izračuna kot 0,8 mg / kg. Če ima otrok na primer 42 kilogramov, je to približno 19 kg. Odmerek se izračuna kot 19 kg, pomnoženo z 0,8 mg / kg, kar ima za posledico odmerek približno 15 mg. Otrokov zdravnik ali farmacevt lahko izračuna pravi odmerek za vas.

Kaj če zamudim odmerek?

Če ste pozabili vzeti odmerek zdravila, ga vzemite takoj, ko se spomnite. Nikoli ne vzemite dveh injekcij hkrati, saj lahko to povzroči zelo resne neželene učinke. Če niste prepričani, ali morate preskočiti odmerek ali kdaj vzeti naslednji odmerek, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Da ne boste pozabili vzeti odmerka, poskusite v telefonu nastaviti opomnik. Morda bo koristen tudi časovnik za zdravila.

Ali bom to zdravilo moral uporabljati dolgoročno?

Zdravilo Enbrel naj bi se uporabljalo kot dolgotrajno zdravljenje. Če boste z zdravnikom ugotovili, da je zdravilo Enbrel varno in učinkovito za vas, ga boste verjetno vzeli dolgoročno.

Alternative Enbrelu

Na voljo so tudi druga zdravila, ki lahko zdravijo vaše stanje. Nekateri so morda bolj primerni za vas kot drugi. Če vas zanima, kako najti alternativo zdravilu Enbrel, se posvetujte s svojim zdravnikom. Lahko vam povedo o drugih zdravilih, ki vam lahko dobro ustrezajo.

Opomba: Nekatera zdravila, našteta tukaj, se lahko uporabljajo za zdravljenje teh posebnih stanj.

Alternative za revmatoidni artritis

Primeri drugih zdravil, ki se lahko uporabljajo za zdravljenje revmatoidnega artritisa, so:

  • adalimumab (Humira)
  • infliksimab (Remicade)
  • certolizumab (Cimzia)
  • metotreksat (revmatreks)
  • abatacept (Orencia)
  • anakinra (Kineret)
  • golimumab (Simponi)
  • rituksimab (Rituxan)
  • tocilizumab (Actemra)
  • tofacitinib (Xeljanz)

Alternative za psoriatični artritis

Primeri drugih zdravil, ki se lahko uporabljajo za zdravljenje psoriatičnega artritisa, so:

  • adalimumab (Humira)
  • infliksimab (Remicade)
  • apremilast (Otezla)
  • ustekinumab (Stelara)
  • ixekizumab (Taltz)
  • certolizumab (Cimzia)
  • metotreksat (revmatreks)
  • sekukinumab (Cosentyx)

Alternative za ankilozirajoči spondilitis

Primeri drugih zdravil, ki se lahko uporabljajo za zdravljenje ankilozirajočega spondilitisa, so:

  • adalimumab (Humira)
  • infliksimab (Remicade)
  • certolizumab (Cimzia)
  • metotreksat (revmatreks)
  • sekukinumab (Cosentyx)

Alternative za luskavico v plakih

Primeri drugih zdravil, ki se lahko uporabljajo za zdravljenje luskavice v plakih, vključujejo:

  • adalimumab (Humira)
  • infliksimab (Remicade)
  • apremilast (Otezla)
  • guselkumab (Tremfya)
  • ustekinumab (Stelara)
  • ixekizumab (Taltz)
  • brodalumab (Siliq)
  • certolizumab (Cimzia)
  • metotreksat (revmatreks)
  • sekukinumab (Cosentyx)

Alternative za poliartikularni juvenilni idiopatski artritis

Primeri drugih zdravil, ki se lahko uporabljajo za zdravljenje poliartikularnega juvenilnega idiopatskega artritisa, so:

  • metotreksat (revmatreks)
  • adalimumab (Humira)
  • abatacept (Orencia)
  • tocilizumab (Actemra)

Enbrel proti Humira

Morda se sprašujete, kako se zdravilo Enbrel primerja z drugimi zdravili, ki so predpisana za podobno uporabo. Tu pogledamo, kako sta si Enbrel in Humira podobna in različna.

Uporabe

Enbrel in Humira sta zdravili z blagovno znamko, ki sta odobreni za zdravljenje:

  • zmerna do huda luskavica v plakih
  • psoriatični artritis
  • revmatoidni artritis
  • ankilozirajoči spondilitis
  • poliartikularni juvenilni idiopatski artritis (JIA)

Zdravilo Humira je odobreno tudi za nekatere druge pogoje, vključno z:

  • ulcerozni kolitis (vrsta vnetne črevesne bolezni, ki prizadene sluznico debelega črevesa in / ali danke)
  • Crohnova bolezen (vrsta vnetne črevesne bolezni, ki večinoma prizadene tanko črevo in debelo črevo)
  • uveitis (otekanje očesa)
  • hidradenitis suppurativa (stanje kože, ki povzroča boleče izbruhe)

Oblike in uporaba zdravil

Enbrel in Humira sta na voljo v različnih oblikah. Obe zdravili se dajeta v obliki subkutanih (podkožnih) injekcij.

Za Enbrela

Enbrel je na voljo v naslednjih oblikah:

  • napolnjena injekcijska brizga (25 mg / 0,5 ml ali 50 mg / ml)
  • napolnjen samodejni injektor SureClick (50 mg / ml)
  • prašek, ki ga je treba zmešati v raztopino (25 mg praška je enako 25 mg / ml raztopine, če je zmešano)
  • Enbrel Mini napolnjeni vložek z enim odmerkom (50 mg / ml za uporabo v samodejnem injektorju AutoTouch za večkratno uporabo)

Zdravilo Enbrel se daje v obliki subkutane injekcije, običajno enkrat na teden. Če imate revmatoidni artritis, ankilozirajoči spondilitis ali psoriatični artritis, je standardni odmerek zdravila Enbrel ena 50-mg injekcija vsak teden.

Pri odraslih z luskavico v plakih lahko prve 3 mesece začnete z odmerkom 50 mg dvakrat na teden. Po tem boste odmerek verjetno zmanjšali na en odmerek 50 mg na teden.

Za otroke z luskavico v plakih ali z mladoletnim idiopatskim artritisom odmerek običajno temelji na teži. Otroci, ki tehtajo 63 kilogramov ali več, bodo vsak teden dobili eno 50-mg injekcijo.

Otroci, ki tehtajo manj kot 63 kilogramov, dobijo tudi po eno injekcijo vsak teden. Odmerek temelji na teži. Jakost miligrama se izračuna kot 0,8 mg / kg.

Če ima otrok na primer 42 kilogramov, je to približno 19 kg. Odmerek se izračuna kot 19 kg, pomnoženo z 0,8 mg / kg, kar ima za posledico odmerek približno 15 mg. Otrokov zdravnik ali farmacevt lahko izračuna pravi odmerek za vas.

Za Humiro

Humira je na voljo v naslednjih oblikah:

  • napolnjena injekcijska brizga za enkratno uporabo (10 mg, 20 mg, 40 mg ali 80 mg)
  • napolnjen injekcijski peresnik za enkratno uporabo (40 mg ali 80 mg)
  • viala za enkratno uporabo z 40 mg (samo za zdravstveno osebje)

Zdravilo Humira se daje v obliki subkutane injekcije, običajno vsaka 2 tedna. Pri revmatoidnem artritisu bi vsak drugi teden dobili eno 40-mg injekcijo. V nekaterih primerih je lahko vaš odmerek ena 40-mg injekcija vsak teden.

Če imate luskavico z oblogami, je standardni odmerek 80-mg injekcija prvi teden, nato pa ena 40-mg injekcija vsaka 2 tedna po tem.

Če imate bodisi psoriazni artritis ali ankilozirajoči spondilitis, je standardni odmerek ena 40-mg injekcija vsaka 2 tedna.

Podobno kot Enbrel tudi pri otrocih odmerek Humire za poliartikularni JIA temelji na otrokovi teži:

  • 10 do <15 kg) = ena doza 10 mg vsak drugi teden
  • 33 do 66 funtov (15 do <30 kg) = ena 20-mg injekcija vsak drugi teden
  • več kot 30 kilogramov = ena injekcija po 40 mg vsak drugi teden

Neželeni učinki in tveganja

Enbrel in Humira spadata v isti razred zdravil, ki se imenujeta zaviralca faktorja nekroze tkiva (TNF). Zato lahko ta zdravila povzročijo zelo podobne neželene učinke. Spodaj so primeri teh neželenih učinkov.

Pogostejši neželeni učinki

Ti seznami vsebujejo primere pogostejših neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo pri uporabi zdravila Enbrel, zdravila Humira ali pri obeh zdravilih (če jih jemljete posamezno).

  • Lahko se pojavi pri zdravilu Enbrel:
    • srbenje kože
    • vročina
  • Lahko se pojavi pri Humiri:
    • glavobol
    • slabost
    • bolečina v trebuhu (trebuhu)
  • Lahko se pojavi tako pri Enbrelu kot pri Humiri:
    • okužbe dihal
    • reakcije na mestu injiciranja
    • driska
    • izpuščaj

Resni neželeni učinki

Ta seznam vsebuje primere resnih neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo pri uporabi zdravila Enbrel in zdravila Humira (če jih jemljete posamezno).

  • Lahko se pojavi tako pri Enbrelu kot pri Humiri:
    • resne okužbe *, kot je reaktivacija tuberkuloze
    • nekatere vrste raka, kot sta limfom in kožni rak
    • alergijske reakcije
    • postopno srčno popuščanje
    • lupusu podoben sindrom
    • nova ali poslabšana živčna stanja, kot je optični nevritis
    • krvne motnje, kot je pancitopenija (nizke ravni nekaterih vrst krvnih celic)

* Enbrel in Humira oba imata a opozorilo s strani Uprave za prehrano in zdravila (FDA) za resne okužbe. Opozorilo v zaboju je najmočnejše opozorilo, ki ga zahteva FDA. Zdravnike in bolnike opozori na učinke zdravil, ki so lahko nevarni.

Učinkovitost

Študije so pokazale, da sta zdravila Enbrel in Humira učinkovita za zdravljenje revmatoidnega artritisa, luskavice v plakih, psoriatičnega artritisa, ankilozirajočega spondilitisa in juvenilnega idiopatskega artritisa. Vendar nobena študija ni neposredno primerjala teh zdravil za te namene.

Stroški

Enbrel in Humira sta zdravili z blagovno znamko. Trenutno ne obstaja nobena generična oblika nobenega zdravila. Zdravila z blagovno znamko običajno stanejo več kot generična zdravila.

Po ocenah na GoodRx.com sta Enbrel in Humira na splošno stala približno enako. Dejanska cena, ki jo boste plačali za katero koli zdravilo, je odvisna od vašega zavarovalnega načrta, vaše lokacije in lekarne, ki jo uporabljate.

Enbrel proti Remicade

Morda se sprašujete, kako se zdravilo Enbrel primerja z drugimi zdravili, ki so predpisana za podobno uporabo. Tu si ogledamo, kako sta si Enbrel in Remicade podobna in različna.

Uporabe

Enbrel in Remicade sta zdravili na recept z blagovno znamko, ki sta odobreni za zdravljenje naslednjih stanj:

  • luskavica v plakih pri odraslih
  • psoriatični artritis
  • revmatoidni artritis
  • ankilozirajoči spondilitis

Poleg tega je zdravilo Remicade odobreno tudi za zdravljenje:

  • Crohnova bolezen pri odraslih in otrocih (vrsta vnetne črevesne bolezni, ki prizadene sluznico debelega črevesa ali danke)
  • ulcerozni kolitis (vrsta vnetne črevesne bolezni, ki prizadene sluznico debelega črevesa ali danke) pri odraslih in otrocih

Zdravilo Enbrel je dodatno odobreno za zdravljenje:

  • poliartikularni juvenilni idiopatski artritis (JIA)
  • luskavica oblog pri otrocih, starih 4 leta in več

Oblike in uporaba zdravil

Zdravila Enbrel in Remicade so na voljo v različnih oblikah in se uporabljajo na različne načine.

Za Enbrela

Enbrel je na voljo v naslednjih oblikah:

  • napolnjena injekcijska brizga (25 mg / 0,5 ml ali 50 mg / ml)
  • napolnjen samodejni injektor SureClick (50 mg / ml)
  • prašek za mešanje (25 mg praška je enako 25 mg / ml raztopine, če je mešano)
  • Enbrel Mini napolnjeni vložek z enim odmerkom (50 mg / ml za uporabo v samodejnem injektorju AutoTouch za večkratno uporabo)

Zdravilo Enbrel se daje v obliki subkutane (podkožne) injekcije, običajno enkrat na teden. Če imate revmatoidni artritis, ankilozirajoči spondilitis ali psoriatični artritis, je standardni odmerek zdravila Enbrel ena 50-mg injekcija vsak teden.

Pri odraslih z luskavico v plakih lahko prve 3 mesece začnete z odmerkom 50 mg dvakrat na teden. Po tem boste odmerek verjetno zmanjšali na en odmerek 50 mg na teden.

Pri otrocih z luskavico v plakih ali z mladoletnim idiopatskim artritisom odmerjanje običajno temelji na teži. Če otrok tehta 138 kilogramov ali več, dobijo eno injekcijo 50 mg na teden. Če tehtajo manj kot 138 kilogramov, bo zdravnik ali farmacevt njihov odmerek izračunal kot odmerek 0,8 mg / kg enkrat na teden.

Za Remicade

Zdravilo Remicade je tudi zdravilo na recept za injiciranje. Na voljo je le kot 100-mililitrska viala z raztopino praška, ki je zmešana, da tvori raztopino.

Zdravilo Remicade se daje v obliki intravenske (IV) infuzije. Za razliko od zdravila Enbrel je treba zdravilo Remicade dajati v zdravniški ordinaciji. Vendar se zdravilo Remicade običajno daje le enkrat na 4 do 8 tednov, odvisno od stanja, ki se zdravi.

Odmerki zdravila Remicade vedno temeljijo na telesni teži. Če imate revmatoidni artritis, bi bil vaš odmerek 3 mg / kg. Za začetek zdravljenja bi dobili zdravila v 0., 2. in 6. tednu. Po 6. tednu bi potrebovali samo eno infuzijo vsakih 8 tednov.

Zdravnik vam bo morda prilagodil odmerek glede na to, kako dobro se odzivate na zdravilo Remicade. Vaš odmerek lahko doseže tudi 10 mg / kg in infuzije boste morda dobili vsake 4 tedne namesto vsakih 8 tednov, da boste kar najbolje izkoristili.

Pri ankilozirajočem spondilitisu se zdravilo Remicade daje v odmerku 5 mg / kg v tednih 0, 2 in 6. Po tem boste zdravilo Remicade prejemali le enkrat na 6 tednov.

Za zdravljenje psoriaznega artritisa ali psoriaze z oblogami se zdravilo Remicade daje tudi v odmerku 5 mg / kg v tednih 0, 2 in 6. Po tem boste zdravilo Remicade prejemali le enkrat na 8 tednov, da boste lahko nadaljevali zdravljenje.

Neželeni učinki in tveganja

Enbrel in Remicade spadata v isti razred zdravil, ki se imenujeta zaviralca faktorja tumorske nekroze (TNF). Zato lahko ta zdravila povzročijo zelo podobne neželene učinke. Spodaj so primeri teh neželenih učinkov.

Pogostejši neželeni učinki

Ti seznami vsebujejo primere pogostejših neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo pri uporabi zdravila Enbrel, zdravila Remicade ali obeh zdravil (če jih jemljete posamezno).

  • Lahko se pojavi pri zdravilu Enbrel:
    • srbenje kože
  • Lahko se pojavi z zdravilom Remicade:
    • utrujenost
    • glavobol
    • bolečine v trebuhu (trebuhu)
  • Lahko se pojavi tako pri zdravilu Enbrel kot pri zdravilu Remicade:
    • reakcije na mestu injiciranja ali infundiranja
    • okužbe dihal
    • driska
    • izpuščaj
    • vročina

Resni neželeni učinki

Ti seznami vsebujejo primere resnih neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo pri uporabi zdravila Enbrel, zdravila Remicade ali obeh zdravil (če jih jemljete posamezno).

  • Lahko se pojavi pri zdravilu Enbrel:
    • levkemija (vrsta krvnega raka)
  • Lahko se pojavi z zdravilom Remicade:
    • huda poškodba jeter
    • možganska kap
    • srčni napad
    • nekatere vrste raka jeter
  • Lahko se pojavi tako pri zdravilu Enbrel kot pri zdravilu Remicade:
    • resne okužbe *, kot sta tuberkuloza ali sepsa
    • nekatere vrste raka, kot sta limfom in kožni rak
    • postopno srčno popuščanje
    • resne alergijske reakcije
    • nova ali poslabšana živčna stanja, kot je optični nevritis (stanje oči)
    • zmanjšanje nekaterih krvnih celic, kot so bele krvne celice
    • reaktivacija hepatitisa B
    • lupusu podoben sindrom

* Enbrel in Remicade oba imata a opozorilo s strani Uprave za prehrano in zdravila (FDA) za resne okužbe in sepso. Opozorilo v zaboju je najmočnejše opozorilo, ki ga zahteva FDA. Zdravnike in bolnike opozori na učinke zdravil, ki so lahko nevarni.

Učinkovitost

Enbrel in Remicade sta odobrila FDA za zdravljenje naslednjih stanj:

  • luskavica v plakih pri odraslih
  • psoriatični artritis
  • revmatoidni artritis
  • ankilozirajoči spondilitis

Za druge pogoje glejte "Uporabe" zgoraj za druge pogoje, za katere je zdravilo Remicade odobreno.

V kliničnih študijah zdravila Enbrel in zdravila Remicade niso neposredno primerjali. Študije pa so pokazale, da sta zdravila Enbrel in Remicade učinkovita za zdravljenje odraslih z luskavico v plakih, psoriaznim artritisom, revmatoidnim artritisom in ankilozirajočim spondilitisom.

Stroški

Enbrel in Remicade sta zdravili z blagovno znamko. Trenutno ne obstaja nobena generična oblika nobenega zdravila. Zdravila z blagovno znamko običajno stanejo več kot generična zdravila.

Po ocenah na GoodRx.com je zdravilo Remicade na splošno cenejše od zdravila Enbrel. To je zato, ker se zdravilo Enbrel običajno daje vsak teden, medtem ko se zdravilo Remicade pogosto uporablja le enkrat na 4 do 8 tednov. Dejanska cena, ki jo boste plačali za katero koli zdravilo, je odvisna od vašega zavarovalnega načrta, vaše lokacije in lekarne, ki jo uporabljate.

Enbrel uporablja

Uprava za prehrano in zdravila (FDA) odobri zdravila na recept, kot je Enbrel, za zdravljenje določenih stanj. Zdravilo Enbrel se lahko uporablja tudi zunaj oznake za druge pogoje. Nenamenska uporaba je, kadar se zdravilo, ki je odobreno za zdravljenje enega stanja, uporablja za zdravljenje drugega stanja.

Enbrel za luskavico v plakih

Zdravilo Enbrel je odobreno za uporabo pri odraslih in otrocih, starih 4 leta ali več, z zmerno do hudo luskavico v plakih. Luskavica v plakih je najpogostejša vrsta luskavice.

Simptomi luskavice vključujejo dvignjene madeže rdeče, pogosto srbeče kože. Obliži imajo lahko belo ali srebrno podlogo. Obliži luskavice z oblogami se pogosto pojavijo na kolenih, komolcih in lasišču, vendar lahko prizadenejo kateri koli del telesa. Če imate luskavico, vaš imunski sistem prehitro gradi kožne celice, zaradi česar nastanejo obliži.

Zdravilo Enbrel deluje tako, da cilja na vaš imunski sistem in upočasni hitrost nastajanja kožnih celic. To pomaga zmanjšati madeže razdražene kože.

V kliničnih preskušanjih je 46% odraslih, ki so jemali 50 mg zdravila Enbrel dvakrat na teden 3 mesece, za 75% ali več zmanjšalo simptome luskavice v plakih. Pri odraslih, ki so jemali placebo (zdravljenje brez aktivnega zdravila), so 3% pokazali 75% ali več zmanjšanja simptomov.

Pri otrocih, starih 4 leta in več, je 57% pri jemanju zdravila Enbrel enkrat na teden zaradi luskavice v plakih pokazalo zmanjšanje simptomov za 75% ali več. V primerjavi s tem je 11% otrok, ki so jemali placebo, pokazalo 75% ali več zmanjšanja simptomov.

Enbrel za psoriatični artritis

Zdravilo Enbrel je odobreno za zdravljenje psoriatičnega artritisa pri odraslih. V kliničnih preskušanjih je bilo zdravilo Enbrel učinkovito zdravljenje tega stanja.

Luskavicni artritis je vrsta artritisa, ki prizadene ljudi s kožno luskavico. Približno 30% ljudi z luskavico ima tudi psoriatični artritis. Psoriatični artritis povzroča vaš imunski sistem, ki ustvarja preveč beljakovin, ki povzročajo otekanje sklepov.

Zdravilo Enbrel se lahko uporablja samostojno ali z metotreksatom za zdravljenje psoriatičnega artritisa.

Zdravilo Enbrel deluje tako, da upočasni imunski sistem, tako da telo tvori manj beljakovin, ki povzročajo vnetja. Zmanjšanje vnetja v sklepih vam pomaga, da imate manj bolečine med gibanjem.

V kliničnih preskušanjih se je po 6 mesecih zdravljenja pri 50% ljudi s psoriatičnim artritisom, ki so jemali zdravilo Enbrel, simptomi zmanjšali za vsaj 20%. Za primerjavo, 13% ljudi, ki so jemali placebo, je imelo vsaj 20% manj simptomov.

Enbrel za revmatoidni artritis

Zdravilo Enbrel je odobreno za uporabo pri odraslih z zmernim do hudim revmatoidnim artritisom. Če imate revmatoidni artritis, imunski sistem napade vaše sklepe. To lahko povzroči, da vam sklepi nabreknejo in otrdijo, kar otežuje gibanje.

Nekateri sklepi, ki jih pogosto prizadene revmatoidni artritis, vključujejo prste, roke, stopala, zapestja in gležnje. Lahko pa prizadene tudi druge sklepe.

Enbrel deluje na vaš imunski sistem, da zmanjša otekanje sklepov. To vam lahko pomaga pri lažjem gibanju.

Zdravilo Enbrel se lahko uporablja samostojno ali skupaj z metotreksatom za zdravljenje revmatoidnega artritisa.

Zdravilo Enbrel lahko lajša simptome, pomaga izboljšati telesno sposobnost in upočasni poškodbe sklepov, ki jih povzroča revmatoidni artritis. V kliničnih preskušanjih je 62% ljudi, ki so jemali zdravilo Enbrel, po 3 mesecih uporabe za 20% zmanjšalo otekanje sklepov in večjo gibljivost. Za primerjavo, 23% ljudi, ki so jemali placebo, se je po 3 mesecih 20% zmanjšalo otekanje sklepov in več gibljivosti.

Enbrel za ankilozirajoči spondilitis

Zdravilo Enbrel je odobreno za zdravljenje ankilozirajočega spondilitisa pri odraslih. To je vrsta artritisa, ki prizadene hrbtenico. Če imate ankilozirajoči spondilitis, vaše telo naredi preveč določenih beljakovin. To povzroča močno otekanje in bolečino v hrbtenici. Ankilozirajoči spondilitis lahko povzroči bolečino in okorelost tudi v drugih delih telesa, vključno s koleni, rameni in boki.

Zdravilo Enbrel je lahko učinkovito zdravljenje ankilozirajočega spondilitisa, ker cilja na dodatne beljakovine v hrbtenici, ki povzročajo otekanje. V kliničnih preskušanjih odraslih z ankilozirajočim spondilitisom je približno 60% ljudi po 12 tednih zdravljenja z zdravilom Enbrel zmanjšalo simptome za vsaj 20%. V primerjavi s tem je 27% ljudi, zdravljenih s placebom, po 12 tednih zmanjšalo simptome za 20%.

Enbrel za poliartikularni juvenilni idiopatski artritis

Zdravilo Enbrel je odobreno tudi za zdravljenje zmernega do hudega poliartikularnega juvenilnega idiopatskega artritisa (JIA) pri otrocih, starih 2 leti in več.

Poliartikularni JIA je vrsta artritisa, ki se pojavlja pri ljudeh, mlajših od 18 let. Povzroča otekanje in bolečino v petih ali več sklepih. Ni znano, kaj povzroča poliartikularni JIA.

Čeprav lahko poliartikularni JIA povzroči bolečine v katerem koli sklepu, so najpogosteje prizadeti majhni sklepi v prstih in rokah.

Zdravilo Enbrel deluje tako, da zmanjša otekanje sklepov. To pomaga otrokom s poliartikularnim JIA lažje in manj boleče premikati prizadete sklepe.

V kliničnih preskušanjih otrok, starih od 2 do 17 let, s poliartikularnim JIA, se je po 3 mesecih jemanja zdravila Enbrel simptomi zmanjšali pri 74%. Po treh mesecih so bili otroci razdeljeni v dve skupini: tisti, ki so še naprej jemali zdravilo Enbrel, in tisti, ki so začeli jemati placebo (zdravilo brez aktivnega zdravljenja).

V drugem delu preskušanja je približno 77% otrok, ki so jemali placebo, vnelo artritis. V primerjavi s tem se je 24% otrok, ki so jemali zdravilo Enbrel, vnelo. Otroci, ki so jemali zdravilo Enbrel, niso imeli prvega izbruha simptomov vsaj 116 dni po začetku zdravljenja. Otroci, ki so jemali placebo, so se prvič vneli 28 dni po začetku zdravljenja.

Enbrel za druge pogoje

Poleg zgoraj naštete uporabe se zdravilo Enbrel lahko uporablja tudi zunaj njega za zdravljenje drugih stanj. Nenamenska uporaba drog je, kadar se zdravilo, ki je odobreno za eno uporabo, uporablja za drugo, ki ni odobreno.

Enbrel za ekcem

Ekcem je stanje kože, ki povzroča pordelost in srbenje kože. Ni natančno znano, kaj povzroča ekcem, vendar naj bi šlo za kombinacijo genetike, prekomerno delujočega imunskega sistema in izpostavljenosti določenim sprožilcem.

O učinkovitosti zdravila Enbrel za zdravljenje ekcema je zelo malo podatkov. Nekatere zelo majhne študije so pokazale izboljšanje pri ljudeh z ekcemom, ki jemljejo zdravilo Enbrel. Vendar pa je potrebnih več študij, da bi ugotovili, ali je zdravilo Enbrel učinkovito za zdravljenje ekcemov.

Enbrel za osteoartritis (ni primerna uporaba)

Zdravilo Enbrel je odobreno za zdravljenje revmatoidnega artritisa, ki je bolezen, ki vpliva na vaš imunski sistem. Vendar je artroza drugačna vrsta artritisa. Vzrok je poškodba sklepa, prekomerna uporaba sklepa ali velika teža na sklepu. Osteoartritis se pogosto pojavi v bokih, kolenih ali hrbtenici.

Zdravilo Enbrel cilja na vnetja v sklepih, ki jih povzroča prekomerno aktiven imunski sistem. Osteoartritisa ne povzroča prekomerno aktiven imunski sistem, zato zdravilo Enbrel ni učinkovito sredstvo za zdravljenje artroze.

Enbrel za kap (ni primerna uporaba)

Zdravilo Enbrel ni primerno zdravljenje invalidnosti, ki se pojavi po možganski kapi. Obstaja nekaj študij, ki kažejo, da lahko zdravilo Enbrel zmanjša vnetje po kapi. Vendar to še ni dobro preučeno. Zdravila Enbrel trenutno ni priporočljivo uporabljati po kapi.

Enbrel za otroke

Zdravilo Enbrel je odobreno za uporabo pri otrocih, starih 2 leti in več, z zmernim do hudim poliartikularnim juvenilnim idiopatskim artritisom. Zdravilo Enbrel je odobreno tudi za uporabo pri otrocih, starih 4 leta ali več, z zmerno do hudo luskavico v plakih.

Uporaba zdravila Enbrel z drugimi zdravili

Če trenutno jemljete katero od naslednjih zdravil, jih lahko nadaljujete med jemanjem zdravila Enbrel. Ta zdravila v kombinaciji z zdravilom Enbrel lahko pomagajo, da so simptomi še manj resni.

  • metotreksat (revmatreks)
  • steroidi, kot je prednizon (Deltasone)
  • protivnetna zdravila, kot je celekoksib (Celebrex)
  • zdravila proti bolečinam, kot je ibuprofen (Advil)

Enbrel in metotreksat

Metotreksat se lahko uporablja skupaj z zdravilom Enbrel za zdravljenje revmatoidnega artritisa, ankilozirajočega spondilitisa ali psoriatičnega artritisa. Metotreksat je zdravilo, ki se pogosto uporablja za revmatoidni artritis, ankilozirajoči spondilitis in psoriatični artritis. Vpliva na vaš imunski sistem in pomaga lajšati bolečine, otekline in otrdelost sklepov.

Enbrel in steroidi

Zdravilo Enbrel se lahko uporablja s steroidnimi zdravili, kot je prednizon, za zdravljenje revmatoidnega artritisa, poliartikularnega JIA in ankilozirajočega spondilitisa. Steroidi pomagajo zmanjšati vnetje, zaradi katerega so sklepi otrdeli, otečeni in boleči. Pomagajo lahko tudi pri preprečevanju vnetij simptomov.

Enbrel in protivnetna zdravila

Pri nekaterih stanjih, kot so psoriatični artritis, revmatoidni artritis, ankilozirajoči spondilitis in poliartikularni JIA, lahko sklepi nabreknejo in povzročijo hude bolečine. V teh primerih lahko zdravilo Enbrel uporabljamo skupaj s protivnetnimi zdravili.

Primeri teh zdravil vključujejo ibuprofen (Advil, Motrin), meloksikam (Mobic) in celekoksib (Celebrex). Ta zdravila lahko pomagajo zmanjšati otekanje sklepov in lajšati bolečino.

Enbrel in zdravila proti bolečinam

Zdravilo Enbrel se lahko uporablja skupaj z nekaterimi zdravili za lajšanje bolečin, da vam olajša simptome. Včasih lahko bolezni, kot so revmatoidni artritis, ankilozirajoči spondilitis, poliartikularni JIA in psoriatični artritis, povzročijo hude bolečine v sklepih.

Primeri zdravil proti bolečinam, ki jih je mogoče uporabiti, so tramadol (Ultram) in oksikodon (roksikodon). Kombinacija zdravila Enbrel s temi zdravili lahko pomaga pri lajšanju bolečin.

Enbrel in alkohol

Med Enbrelom in alkoholom ni znanih interakcij. Vendar pa nekaterih drugih zdravil, ki jih lahko jemljete skupaj z zdravilom Enbrel za vaše stanje, na primer metotreksat, ne smete jemati z alkoholom. Pitje alkohola med jemanjem metotreksata lahko povzroči težave z jetri in druge resne neželene učinke.

Če vas skrbi izogibanje alkoholu med jemanjem metotreksata ali drugih zdravil, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Enbrelove interakcije

Zdravilo Enbrel lahko sodeluje z več drugimi zdravili. Za interakcijo z dodatki ali hrano ni znano.

Različne interakcije lahko povzročijo različne učinke. Na primer, nekatere interakcije lahko vplivajo na to, kako dobro zdravilo deluje. Druge interakcije lahko povečajo neželene učinke ali jih poslabšajo.

Enbrel in druga zdravila

Spodaj je seznam zdravil, ki lahko vplivajo na zdravilo Enbrel. Ta seznam ne vsebuje vseh zdravil, ki lahko vplivajo na zdravilo Enbrel.

Preden začnete jemati zdravilo Enbrel, se posvetujte s svojim zdravnikom in farmacevtom. Povejte jim o vseh zdravilih, ki jih jemljete na recept, brez recepta in drugih zdravilih. Povejte jim tudi o vseh vitaminih, zeliščih in dodatkih, ki jih uporabljate. Z izmenjavo teh informacij se lahko izognete morebitnim interakcijam.

Če imate vprašanja o medsebojnem delovanju zdravil, ki lahko vplivajo na vas, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Enbrel in Orencia

Med jemanjem zdravila Enbrel ne jemljite tudi abatacepta (Orencia). Teh zdravil ne smete jemati skupaj, ker s tem povečate tveganje za nastanek resne okužbe. V kliničnih študijah uporaba zdravila Enbrel in Orencia skupaj ni pokazala dodatnih koristi. Kombinacija zdravil je povečala tveganje za neželene učinke, kot so okužbe.

Enbrel in ciklofosfamid

Zdravila Enbrel se ne sme uporabljati pri ljudeh z granulomatozo s poliangiitisom (GPA), ki jemljejo tudi ciklofosfamid (Cytoxan). GPA je bil prej imenovan Wegenerjeva granulomatoza. Z GPA se v krvnih žilah pojavi oteklina. Pogosto lahko prizadene nos, pljuča in ledvice.

V študiji je uporaba zdravila Enbrel in ciklofosfamida skupaj povzročila povečanje nekaterih vrst raka, kot sta rak pljuč ali dojk. Tudi uporaba zdravila Enbrel skupaj s ciklofosfamidom ni imela nobene koristi v primerjavi z uporabo samega ciklofosfamida za zdravljenje GPA.

Enbrel in Kineret

Zdravila Enbrel se ne sme jemati z anakinro (Kineret). Skupna uporaba teh dveh zdravil poveča tveganje za resne okužbe, kot sta pljučnica ali celulitis. V študiji ljudi z revmatoidnim artritisom, ki so jemali zdravila Enbrel in Kineret, je prišlo do večje stopnje resnih okužb, skupaj z eno smrtjo.

Enbrel in sulfasalazin

Jemanje zdravila Enbrel in sulfasalazina (Azulfidin) skupaj lahko povzroči zmanjšanje vrste belih krvnih celic, imenovanih nevtrofilci. V kliničnih študijah ljudi, ki so skupaj jemali zdravilo Enbrel in sulfasalazin, se je število nevtrofilcev zmanjšalo v primerjavi z ljudmi, ki so jemali katerokoli zdravilo samo.

Enbrel in cepiva

Med jemanjem zdravila Enbrel ne smete dobiti živih cepiv. Pri živih cepivih si vbrizgate majhno količino virusa, da se vaše telo nauči boriti z njim. Med uporabo zdravila Enbrel teh cepiv ne smete dobiti, ker lahko zdravilo oslabi vaš imunski sistem. Če se to zgodi, se vaše telo ne bo moglo pravilno boriti s cepivom in vam bo lahko slabo.

O tem, katera cepiva boste morda potrebovali, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom. Preden začnete uporabljati zdravilo Enbrel, je najbolje dobiti potrebna cepiva.

Primeri živih cepiv, ki se jim je treba izogibati med jemanjem zdravila Enbrel, so:

  • ošpice, mumps, rdečke (MMR)
  • intranazalna gripa
  • črne koze
  • norice
  • rotavirus
  • rumena mrzlica
  • tifus

Enbrel in zelišča ter dodatki

Ni nobenih zelišč ali dodatkov, za katere so poročali, da bi medsebojno vplivali na zdravilo Enbrel. Kljub temu se pred uporabo katerega koli od teh zdravil med jemanjem zdravila Enbrel še vedno posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Enbrel in nosečnost

Študije brejih živali, ki so jemale zdravilo Enbrel, niso pokazale tveganja za prirojene okvare. Obstajajo nasprotujoče si študije nosečnosti pri ljudeh. Večina študij ne kaže porasta večjih prirojenih napak. Vendar je za potrditev tega potrebno več podatkov.

Obstaja register nosečnosti za ženske z revmatoidnim artritisom, luskavico v plakih, psoriatičnim artritisom ali ankilozirajočim spondilitisom, ki jemljejo zdravilo Enbrel. Namen registra nosečnosti je zbiranje podatkov o nosečnicah, ki so jemale zdravilo Enbrel.

Enbrel in kontracepcija

Ni znano, ali je zdravilo Enbrel varno jemati med nosečnostjo. Če ste spolno aktivni in vi ali vaš partner lahko zanosite, se med uporabo zdravila Enbrel pogovorite s svojim zdravnikom o svojih potrebah po kontracepciji.

Enbrel in dojenje

Zdravilo Enbrel lahko v materinem mleku prehaja z matere na dojenčka v zelo majhnih količinah. Trenutno ni podatkov o otrocih, ki so bili izpostavljeni zdravilu Enbrel skozi materino mleko. Pogovorite se s svojim zdravnikom o tveganjih in koristih dojenja med jemanjem zdravila Enbrel.

Pogosta vprašanja o Enbrelu

Tu so odgovori na nekatera pogosto zastavljena vprašanja o Enbrelu.

Ali bom imel odtegnitvene simptome, če preneham uporabljati zdravilo Enbrel?

Ne, odtegnitvenega zdravila Enbrel ne boste imeli odtegnitvenih simptomov. Ker se zaradi svojega stanja ne zdravite več, se lahko simptomi poslabšajo, ko prenehate jemati zdravilo Enbrel.

Ali je zdravilo Enbrel nesteroidna protivnetna zdravila (nesteroidna protivnetna zdravila)?

Ne, Enbrel ni NSAID. Zdravilo Enbrel spada v skupino zdravil, imenovanih zaviralci faktorja tumorske nekroze (TNF). TNF lahko povzroči vnetje (otekanje) v telesu. Zdravilo Enbrel deluje tako, da zavira to vnetje, kar lahko izboljša vaše stanje. Enbrel lahko jemljete skupaj z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili za dodatno korist. Primeri nesteroidnih protivnetnih zdravil vključujejo ibuprofen (Advil, Motrin) in naproksen (Aleve). Pogovorite se s svojim zdravnikom, če vas zanima jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil z zdravilom Enbrel.

Je zdravilo Enbrel kortikosteroidno zdravilo?

Enbrel ni kortikosteroidno zdravilo. Zdravilo Enbrel je v skupini zdravil, imenovanih zaviralci faktorja tumorske nekroze (TNF). Ta zdravila delujejo tako, da zmanjšajo vnetje, ki povzroča simptome artritisa ali luskavice.

Zdravilo Enbrel se lahko uporablja skupaj s kortikosteroidnimi zdravili, kot je prednizon, za še večje lajšanje simptomov. Posvetujte se s svojim zdravnikom, če vas zanima jemanje kortikosteroidov z zdravilom Enbrel.

Ali lahko dobim cepiva med jemanjem zdravila Enbrel?

Med jemanjem zdravila Enbrel ne smete dobiti živih cepiv. Za živa cepiva si injiciramo majhno količino oslabljenega virusa, da se telo lahko nauči boriti z njim. Med uporabo zdravila Enbrel teh cepiv ne smete dobiti, ker lahko zdravilo oslabi vaš imunski sistem. Če se to zgodi, se vaše telo ne bo moglo pravilno boriti s cepivom in vam bo lahko slabo.

Primeri živih cepiv, ki se jim morate izogibati med jemanjem zdravila Enbrel, vključujejo:

  • ošpice, mumps, rdečke (MMR)
  • intranazalna gripa
  • črne koze
  • norice
  • rotavirus
  • rumena mrzlica
  • tifus

Obstajajo tudi druge vrste cepiv, imenovane inaktivirana cepiva. Ta cepiva uporabljajo uničeno različico bakterije ali virusa, ki povzroča bolezen. Med jemanjem zdravila Enbrel je varno dobiti inaktivirane injekcije cepiva.

Primeri inaktiviranih cepiv so:

  • cepivo proti hepatitisu A.
  • nekatere cepitve proti gripi
  • posnetek otroške paralize
  • odstrel stekline

Pred začetkom zdravljenja z zdravilom Enbrel se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom o tem, katera cepiva boste morda potrebovali. Preden začnete uporabljati zdravilo Enbrel, je najbolje dobiti potrebna cepiva.

Ali lahko jemljem zdravilo Enbrel, če imam sladkorno bolezen?

Da, lahko jemljete zdravilo Enbrel, če je diabetes dobro nadzorovan. Če je raven sladkorja v krvi previsoka, lahko jemanje zdravila Enbrel poveča tveganje za resne okužbe.

Včasih se pri ljudeh s sladkorno boleznijo, ki jemljejo zdravilo Enbrel, razvije hipoglikemija (nizek krvni sladkor). To lahko povzroči znojenje, zmedenost in omotico ter je lahko nevarno. Med jemanjem zdravila Enbrel je pomembno spremljati raven sladkorja v krvi. Če bo med jemanjem zdravila Enbrel prenizka koncentracija glukoze, vam bo zdravnik morda moral znižati odmerek zdravil za sladkorno bolezen.

Kako deluje Enbrel

Zdravilo Enbrel spada v skupino zdravil, imenovanih zaviralci faktorja tumorske nekroze (TNF). TNF je naravno prisotna beljakovina v telesu, ki lahko povzroči vnetje. Za ljudi z revmatoidnim artritisom, psoriatičnim artritisom, juvenilnim idiopatskim artritisom in ankilozirajočim spondilitisom je TNF del vnetja v sklepih.

Poleg tega TNF igra vlogo pri vnetjih, povezanih z luskavico plaka pri otrocih in odraslih.

Z zaviranjem TNF zdravilo Enbrel zmanjša količino vnetja v telesu in lahko pomaga pri lajšanju simptomov.

Koliko časa traja delo?

Zdravilo Enbrel lahko začne delovati že v 1 do 2 tednih. V kliničnih preskušanjih so ljudje, ki so jemali zdravilo Enbrel zaradi revmatoidnega artritisa, v 1 do 2 tednih imeli manj bolečine in okorelosti. Po treh mesecih je zdravilo Enbrel začelo delati pri približno 62% ljudi, ki so ga jemali.

Preveliko odmerjanje zdravila Enbrel

Uporaba veliko več od priporočenega odmerka zdravila Enbrel lahko povzroči resne neželene učinke. V kliničnih študijah, kjer so dajali dvakratni priporočeni odmerek zdravila Enbrel, niso poročali o toksičnih neželenih učinkih. Ne smete pa jemati več zdravil, kot vam jih je predpisal zdravnik. Če jemljete več kot dvakratni priporočeni odmerek, lahko to povzroči resne neželene učinke.

Kaj storiti v primeru prevelikega odmerjanja

Če menite, da ste zaužili preveč tega zdravila, pokličite svojega zdravnika. Pokličete lahko tudi ameriško združenje centrov za zastrupitve na 800-222-1222 ali uporabite njihovo spletno orodje. Če pa so vaši simptomi hudi, pokličite 911 ali takoj pojdite na najbližjo urgenco.

Previdnostni ukrepi Enbrela

To zdravilo je opremljeno z več previdnostnimi ukrepi.

Opozorila FDA

To zdravilo vsebuje opozorila. Opozorilo v zaboju je najresnejše opozorilo Uprave za prehrano in zdravila (FDA). Zdravnike in bolnike opozori na učinke zdravil, ki so lahko nevarni.

  • Resne okužbe: Enbrel lahko oslabi vaš imunski sistem. Ljudje, ki se zdravijo z zdravilom Enbrel, imajo večje tveganje za nastanek resnih okužb, vključno z glivičnimi, bakterijskimi, virusnimi in tuberkuloznimi okužbami. V nekaterih primerih lahko te okužbe povzročijo hospitalizacijo ali celo smrt. Takoj se posvetujte s svojim zdravnikom, če se pri vas pojavijo simptomi resne okužbe, vključno z vročino, slabostjo, bruhanjem in drisko. Pred začetkom zdravljenja z zdravilom Enbrel vas bo zdravnik preizkusil na tuberkulozo (TB). Če ste pozitivni na TB, vas bo zdravnik morda začel zdraviti zaradi bolezni, preden začnete jemati zdravilo Enbrel. Med zdravljenjem z zdravilom Enbrel vas bo zdravnik spremljal glede znakov in simptomov resnih okužb. Če imate resno okužbo, vam bo zdravnik morda prenehal jemati zdravilo Enbrel.
  • Rak: Pri otrocih in mlajših odraslih, ki so jemali zdravilo Enbrel, so poročali o nekaterih vrstah raka, kot je limfom. V teh poročilih so ljudje z zelo hudim revmatoidnim artritisom ali luskavico imeli večje tveganje za razvoj raka.

Druga opozorila

Preden začnete jemati zdravilo Enbrel, se s svojim zdravnikom pogovorite o svoji zdravstveni anamnezi. Zdravilo Enbrel morda ni primerno za vas, če imate določena zdravstvena stanja ali druge dejavnike, ki vplivajo na vaše zdravje. Tej vključujejo:

  • Sepsa. Osebe s trenutno okužbo sepse nikoli ne smejo jemati zdravila Enbrel. Sepsa je zelo resna okužba, ki prizadene celo telo. Ker lahko zdravilo Enbrel oslabi vaš imunski sistem, lahko sepso še poslabša.
  • Diabetes. Ljudje s sladkorno boleznijo, ki jemljejo zdravilo Enbrel, lahko dobijo hipoglikemijo (nizek krvni sladkor). Hipoglikemija je lahko zelo nevarna. Če imate sladkorno bolezen in jemljete zdravilo Enbrel, vam bo zdravnik morda znižal odmerke zdravil za sladkorno bolezen. To bo pomagalo preprečiti, da bi se raven sladkorja v krvi znižala.
  • Tuberkuloza. Med jemanjem zdravila Enbrel je mogoče ponovno aktivirati okužbe s tuberkulozo. To je zato, ker lahko zdravilo Enbrel oslabi vaš imunski sistem, kar lahko omogoči ponovno okužbo s tuberkulozo. Pomembno je, da se pred začetkom zdravljenja z zdravilom Enbrel preizkusite na tuberkulozo. Če imate pozitiven test, se lahko pred začetkom zdravljenja z zdravilom Enbrel zdravite zaradi tuberkuloze.
  • Nosečnost. Trenutno imajo študije o uporabi zdravila Enbrel med nosečnostjo nasprotujoče si podatke.Posvetujte se s svojim zdravnikom, če zanosite med jemanjem zdravila Enbrel ali če nameravate zanositi med jemanjem zdravila Enbrel. Za več informacij glejte zgornji odstavek "Enbrel in nosečnost".
  • Aktivne okužbe. Če imate trenutno okužbo, lahko zdravilo Enbrel to poslabša. Ne začnite jemati zdravila Enbrel, če imate kakršno koli aktivno okužbo, vključno z prehladom, gripo ali kožno okužbo. Zdravilo Enbrel lahko oslabi vaš imunski sistem in okužba se lahko poslabša.
  • Postopno srčno popuščanje. Nekatere študije ljudi s kongestivnim srčnim popuščanjem, ki jemljejo zdravilo Enbrel, so pokazale, da se simptomi kongestivnega srčnega popuščanja lahko poslabšajo. Če trenutno imate kongestivno srčno popuščanje in jemljete zdravilo Enbrel, vas bo zdravnik morda natančneje spremljal, da se zagotovo ne poslabša.
  • Hepatitis B. Če ste imeli hepatitis B, se lahko med jemanjem zdravila Enbrel ponovno aktivira. To je zato, ker lahko zdravilo Enbrel oslabi vaš imunski sistem in virus hepatitisa B lahko spet postane aktiven. Če se ne zdravi, lahko hepatitis B povzroči resne težave z jetri. Pred začetkom zdravljenja z zdravilom Enbrel vas bo zdravnik testiral na hepatitis B.
  • Nevrološke razmere. Nekatere vrste nevroloških stanj (ki vplivajo na živčni sistem) bi se lahko poslabšale med jemanjem zdravila Enbrel. Primeri teh nevroloških stanj vključujejo transverzalni mielitis, optični nevritis, multiplo sklerozo, Guillain-Barréjev sindrom in epileptične napade. Če imate katerega od teh stanj, se s svojim zdravnikom pogovorite o tveganjih in koristih uporabe zdravila Enbrel.
  • Glivične okužbe. Če imate veliko tveganje za okužbo z glivicami, vam bo zdravnik morda začel jemati zdravila za preprečevanje glivične okužbe med jemanjem zdravila Enbrel. Ker vam zdravilo Enbrel lahko oslabi imunski sistem, se vaše telo ne bo moglo boriti z glivično okužbo tako dobro kot običajno. Če med jemanjem zdravila Enbrel dobite glivično okužbo, lahko zelo zbolite.
  • Zmerni do hudi alkoholni hepatitis. Ljudje, ki jemljejo zdravilo Enbrel z zmernim do hudim alkoholnim hepatitisom (vnetje jeter zaradi uživanja alkohola), imajo lahko večje tveganje za smrt. Če imate alkoholni hepatitis, se s svojim zdravnikom pogovorite o tveganjih in koristih uporabe zdravila Enbrel.

Opomba: Za več informacij o možnih negativnih učinkih zdravila Enbrel glejte zgornji razdelek »Neželeni učinki zdravila Enbrel«.

Potek veljavnosti, shranjevanje in odstranjevanje zdravila Enbrel

Ko dobite zdravilo Enbrel iz lekarne, bo farmacevt nalepki na škatli dodal rok uporabnosti. Ta datum je običajno 1 leto od datuma izdaje zdravila.

Rok uporabnosti pomaga zagotoviti, da bo zdravilo v tem času učinkovito. Trenutno stališče Uprave za prehrano in zdravila (FDA) je, da se izogiba uporabi zdravil s pretečenim rokom uporabe. Če imate neuporabljeno zdravilo, ki je poteklo po poteku roka, se pogovorite s farmacevtom, ali ga boste še vedno lahko uporabljali.

Skladiščenje

Kako dolgo zdravilo ostane dobro, je lahko odvisno od številnih dejavnikov, vključno s tem, kako in kje zdravilo shranjujete.

Zdravilo Enbrel shranjujte v hladilniku med 2 ° C in 8 ° C med 36 ° F in 46 ° F. Shranjujte ga v originalni škatli, da zaščitite zdravilo pred poškodbami ali svetlobo. Samodejni injektor AutoTouch za večkratno uporabo je treba hraniti pri sobni temperaturi in ga ne smete hladiti.

Napolnjene injekcijske brizge Enbrel, samodejne injektorje SureClick in vložke Enbrel Mini lahko kratek čas shranite pri sobni temperaturi pri 20 ° C do 25 ° C od 20 ° C do 14 dni. Ko zdravilo Enbrel vzamete iz hladilnika in doseže sobno temperaturo, ga je treba porabiti v 14 dneh.

Nikoli ne shranjujte zdravila Enbrel nazaj v hladilnik, ko se segreje na sobno temperaturo. Če zdravila ne morete uporabiti v 14-dnevnem obdobju, ga je treba vreči ven.

Zdravila Enbrel ne zamrzujte ali pretresite.

Zdravilo Enbrel je tudi v obliki liofilizirane praškaste oblike, ki jo zmešate, preden jo injicirate. Prašek in tekočino za mešanje praška shranjujte v hladilniku med 2 ° C in 8 ° C med 36 ° F in 46 ° F.

Pred mešanjem lahko viale zdravila Enbrel (prašek in tekočino za mešanje praška) hranite pri sobni temperaturi do 14 dni. Po 14 dneh je treba viale zmešati in uporabiti ali vreči ven.

Ko je viala zdravila Enbrel pomešana, jo je treba takoj uporabiti ali vrniti v hladilnik. Če vialo zmešate in jo vrnete v hladilnik, jo morate porabiti v 14 dneh.

Odstranjevanje

Če vam ni treba več jemati zdravila Enbrel in vam ostanejo zdravila, je pomembno, da ga varno odstranite. To pomaga preprečiti, da bi drugi, vključno z otroki in hišnimi ljubljenčki, po naključju zaužili zdravilo. Prav tako pomaga, da zdravilo ne škoduje okolju.

Spletno mesto FDA vsebuje več koristnih nasvetov o odstranjevanju zdravil. Za informacije o tem, kako odstraniti zdravilo, lahko vprašate tudi farmacevta.

Vedno zavrzite brizge in injektorje v posodo za ostre predmete. Injekcijskih brizg in avtoinjektorjev nikoli ne mečite v gospodinjski koš za smeti. Za dodatne informacije o pravilnem odstranjevanju ostrih izdelkov glejte smernice FDA.

Strokovne informacije za Enbrel

Naslednje informacije so na voljo za zdravnike in druge zdravstvene delavce.

Indikacije

Zdravilo Enbrel je indicirano za zdravljenje naslednjih stanj:

  • revmatoidni artritis
  • poliartikularni juvenilni idiopatski artritis pri otrocih, starih 2 leti in več
  • psoriatični artritis
  • ankilozirajoči spondilitis
  • luskavica oblog pri odraslih in otrocih, starih 4 leta in več

Zdravilo Enbrel se lahko uporablja v kombinaciji z metotreksatom za zdravljenje revmatoidnega artritisa in psoriatičnega artritisa. Kadar se zdravilo Enbrel uporablja za luskavico z oblogami, je treba zdravilo uporabljati samo pri bolnikih s kronično zmerno do hudo luskavico oblog, ki so tudi kandidati za sistemsko ali fototerapijo.

Mehanizem delovanja

Enbrel je zaviralec faktorja tkivne nekroze (TNF). TNF je citokin, ki igra vlogo pri vnetju, ki se pojavi pri revmatoidnem artritisu, juvenilnem idiopatskem artritisu, psoriatičnem artritisu, ankilozirajočem spondilitisu in luskavici oblog. Enbrel deluje kot imitacijski receptor in se veže na molekule TNF, tako da se TNF ne veže na svoje receptorje in zato nima vpliva na telo.

Farmakokinetika in presnova

Razpolovni čas zdravila Enbrel po enkratni injekciji 25 mg je bil približno 102 ure. Uporaba zdravila Enbrel skupaj z metotreksatom ne spremeni farmakokinetike. Pri farmakokinetiki zdravila Enbrel pri različnih spolih ali starostnih skupinah niso opazili razlik.

Kontraindikacije

Zdravilo Enbrel je kontraindicirano pri bolnikih s sepso. Ker je sepsa resna okužba in lahko zdravilo Enbrel oslabi imunski sistem, se zdravila Enbrel nikoli ne sme uporabljati pri bolnikih z aktivno okužbo sepse.

Skladiščenje

Zdravilo Enbrel shranjujte v hladilniku med 2 ° C in 8 ° C med 36 ° F in 46 ° F. Zdravilo Enbrel je treba vedno shraniti v originalni škatli, da ga zaščitite pred svetlobo ali poškodbami v hladilniku.

Napolnjene injekcijske brizge, samodejne injektorje SureClick in vložke Enbrel Mini lahko hranite pri sobni temperaturi (od 68 ° F do 77 ° F / 20 ° C do 25 ° C) do 14 dni. Po 14 dneh je treba brizgo uporabiti ali vreči ven. Ko Enbrel doseže sobno temperaturo, ga ne smete več spravljati v hladilnik. Zdravila Enbrel nikoli ne smemo zamrzniti.

Enfel liofilizirane viale in razredčila je treba shraniti tudi v hladilniku. Nepomešane viale in razredčila lahko shranjujete tudi pri sobni temperaturi do 14 dni. Če pa zdravila v 14 dneh ni mogoče uporabiti, ga je treba zavreči. Ko je viala rekonstituirana, jo je treba takoj uporabiti ali ohladiti. Mešano vialo lahko v hladilniku hranite do 14 dni.

Vbrizgalnik AutoTouch za večkratno uporabo mora ostati na sobni temperaturi in ga ne smete hraniti v hladilniku.

Izjava o omejitvi odgovornosti: Medical News Today si je po najboljših močeh prizadeval zagotoviti, da so vse informacije dejansko pravilne, izčrpne in posodobljene. Vendar tega članka ne bi smeli nadomestiti z znanjem in strokovnim znanjem pooblaščenega zdravstvenega delavca. Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom ali drugim zdravstvenim delavcem, preden vzamete katero koli zdravilo. Informacije o zdravilih, vsebovane v tej dokumentaciji, se lahko spremenijo in niso namenjene zajemajo vseh možnih uporab, navodil, previdnostnih ukrepov, opozoril, interakcij med zdravili, alergijskih reakcij ali škodljivih učinkov. Odsotnost opozoril ali drugih informacij za določeno zdravilo ne pomeni, da je zdravilo ali kombinacija zdravil varna, učinkovita ali primerna za vse bolnike ali za vse posebne namene.

none:  starejši - staranje lekarna - farmacevt kozmetična medicina - plastična kirurgija