Kaj morate vedeti o raku ledvic

Ledvični ali ledvični rak se nanaša na kateri koli rak, ki vključuje ledvice. Starejša starost, debelost, kajenje in visok krvni tlak povečajo tveganje za razvoj raka ledvic.

Ledvice so del sečnega sistema, ki odstranjuje odpadke in odvečno tekočino ter elektrolite iz krvi. Ti organi proizvajajo tudi hormone, ki pomagajo pri proizvodnji rdečih krvnih celic in pomagajo uravnavati krvni tlak.

Ledvični raki so tisti, ki se začnejo v ledvicah. Rak, ki se razvije drugje v telesu in se nato razširi na ledvice, ni ledvični rak. Če se na primer začne v mehurju, bo to rak mehurja.

Leta 2019 Ameriško združenje za boj proti raku (ACS) pričakuje, da bodo zdravniki diagnosticirali približno 73.820 novih primerov raka ledvic. Napovedujejo tudi, da bo približno 14.770 ljudi umrlo zaradi raka ledvic.

ACS dodaja, da je rak ledvic eden izmed 10 najpogostejših vrst raka. V življenju prizadene približno 1 od 48 moških in 1 od 83 žensk. Povprečna starost ob diagnozi je 64 let, bolezen pa je redka pred 45. letom starosti.

Simptomi

Oseba z rakom ledvic lahko občuti bolečino v boku.

Simptomi se običajno ne pojavijo v zgodnjih fazah ledvičnega raka, vendar jih nekateri ljudje lahko doživijo, zlasti kadar je rak bolj razširjen.

Nekateri možni simptomi vključujejo:

• kri v urinu
• anemija
• bolečina v strani
• kepa ali masa v boku ali spodnjem delu hrbta
• vročina in nočno znojenje
• utrujenost povišan krvni tlak
• izguba teže in izguba apetita
• vročina
• spremembe vida
• spremembe v delovanju jeter
• povečano testis ali krčne žile v modih

Kdor doživi te simptome, mora obiskati zdravnika.

Zdravljenje

Možnosti zdravljenja so odvisne od več dejavnikov, vključno z:

• splošno zdravje
• vrsta in stadij ledvičnega raka
• osebne želje
• prejšnja zdravljenja raka

Operacija

V večini primerov je operacija prva možnost. Kirurg lahko odstrani del ali celo ledvico ter tkivo okoli tumorja. Po potrebi bodo morda morali odstraniti bezgavke in druga tkiva.

Oseba lahko deluje samo z eno ledvico, zato je možna odstranitev celotne ledvice.

Pogosto je mogoča laparoskopska operacija, ki zahteva le majhne reze.

Nekirurške možnosti

Oseba, ki se ne počuti dobro ali je šibka, morda ne bo mogla na operacijo. V tem primeru so možne nekatere nehirurške možnosti.

Embolizacija: kirurg vstavi kateter in skozi njega v krvno žilo prenese sintetični material. Ta material blokira oskrbo ledvic s krvjo, zaradi česar tumor strada pred kisikom in hranili ter povzroči njegovo krčenje.

Krioablacija: zdravnik bo skozi majhne rezove v tumor vstavil eno ali več posebnih igel, imenovanih kriosonde. Plini v iglah zamrznejo celice, nato jih ogrejejo, nato pa znova zamrznejo. Ta cikel zmrzovanja in odtaljevanja ubija rakave celice. Postopek je lahko boleč in lahko povzroči krvavitev, okužbo in poškodbe tkiva v bližini tumorja.

Kemoterapija

Kemoterapija je uporaba močnih zdravil za napad in ubijanje rakavih celic, ki ustavijo ali upočasnijo napredovanje raka. Ta zdravila pogosto prizadenejo celotno telo in imajo lahko široko neželene učinke. Učinki pa se po koncu zdravljenja pogosto umirijo.

Imunoterapija

Imunoterapija krepi sposobnost imunskega sistema telesa za boj proti raku. Pogosti neželeni učinki so slabost, bruhanje, mrzlica, povišana telesna temperatura in izguba apetita.

Ciljna terapija

Pri ciljni terapiji zdravila ciljajo na posebne funkcije ali gene, ki igrajo vlogo pri razvoju raka. Prekinejo funkcije, ki so potrebne za preživetje in rast raka.

Radioterapija

Radioterapija običajno ne more ozdraviti raka ledvic, lahko pa pomaga zmanjšati tumor, zmanjša širjenje rakavih celic in olajša simptome. Neželeni učinki običajno vključujejo slabost in utrujenost.

Dopolnilna terapija

Nekateri ljudje poleg običajnega zdravljenja pravijo, da lahko uživanje nekaterih vitaminov pomaga. Vendar se mora posameznik o tem najprej pogovoriti s svojim zdravnikom, saj lahko nekateri dodatki poslabšajo simptome ali povzročijo nove zdravstvene težave.

Obdobja

Zdravljenje raka ledvic je učinkovitejše, če ga zdravnik diagnosticira zgodaj.

Rak se sčasoma razvije. V najzgodnejših fazah se celice spremenijo in postanejo predrakave. Včasih se te celice lahko razvijejo v raka.

Lokalizirano: Rak je le v ledvicah in se ni razširil.

Regionalno: rak se je razširil na bližnja tkiva.

Oddaljenost: rak se je razširil po telesu in prizadene druge organe, na primer jetra.

Bolj verjetno je, da bo zdravljenje učinkovito, če bo oseba dobila diagnozo v zgodnjih fazah. Bolj ko se rak širi, bolj zahtevno je zdravljenje.

Vzroki

Zdravniki ne vedo natančno, kaj povzroča ledvični rak, vendar imajo lahko vlogo genetski in okoljski dejavniki.

Rak se začne, ko pride do spremembe strukture DNA v celicah, zaradi česar rastejo nenadzorovano. Sčasoma bo nastal tumor.

Brez zdravljenja rak raste in se širi. Običajno se širi skozi limfni sistem, ki je vrsta vozlišč ali žlez, ki obstajajo po telesu.

Obstaja več različnih vrst ledvičnega raka. Vključujejo naslednje:

Ledvični karcinom (RCC) se običajno začne v celicah, ki obdajajo drobne cevke nefrona. Tumorji običajno rastejo kot ena sama masa. Včasih pa lahko v eni ledvici ali celo v obeh ledvicah raste več tumorjev. Približno 85% raka ledvic pri odraslih je te vrste.

V tkivu, ki tvori cevi, ki povezujejo ledvice z mehurjem, se razvije prehodni karcinom ali urotelni karcinom. Ta vrsta se lahko začne v sečevodih in tudi v mehurju. Približno 10–15% odraslih rakov ledvic je te vrste.

Wilmsov tumor je otroški rak ledvic, ki je posledica izgube ali inaktivacije tumorskega supresorskega gena. Tumorski supresorski geni običajno zavirajo rast tumorja in nadzorujejo rast celic.

Dejavniki tveganja

Dejavniki tveganja za RCC, najpogostejši tip ledvičnega raka, vključujejo:

Starost: Rak ledvic je redek pred 45. letom starosti.

Spol: RCC prizadene približno dvakrat toliko moških kot žensk.

Debelost: Ljudje z debelostjo imajo večje tveganje, verjetno zaradi hormonskih dejavnikov.

Kajenje: Redni kadilci tobaka imajo večje tveganje, vendar začne tveganje upadati, ko oseba odneha.

Visok krvni tlak: zdravniki niso prepričani, ali hipertenzija ali zdravila, ki jih ljudje uporabljajo zanjo, povzročajo večje tveganje za RCC.

Strupene kemikalije: Ljudje, ki delajo z nekaterimi kemikalijami, kot so kadmij, nekateri herbicidi in organska topila, imajo lahko večje tveganje.

Zdravila: Uporaba diuretikov in nekaterih starejših zdravil za lajšanje bolečin lahko ogrozi osebo.

Dializa: Ljudje z napredovalo ledvično boleznijo, ki so na dializi, imajo lahko večje tveganje. Ni jasno, ali je to posledica bolezni ali zdravljenja.

Genetski in dedni dejavniki: Ljudje z določenimi stanji lahko bolj verjetno razvijejo RCC. Primeri vključujejo von Hippel-Lindaujevo bolezen, dedni papilarni karcinom ledvičnih celic in Cowdenov sindrom.

Zavedanje teh dejavnikov tveganja in zdrav zdrav način življenja - vključno s prepovedjo kajenja - lahko mnogim pomaga zmanjšati tveganje za ledvične bolezni.

Diagnoza

Če ima oseba simptome ledvičnega raka, bo zdravnik:

• vprašajte o njihovih simptomih
• vprašajte o njihovi osebni in družinski anamnezi
• opraviti fizični pregled
• naročite nekaj testov

Testi

Če zdravnik sumi, da ima oseba rak ledvic, lahko naroči enega ali več naslednjih testov.

Preiskave krvi in ​​urina: Ti testi lahko izključijo druge možne vzroke simptomov, kot so ledvični kamni ali okužba.

Slikovni pregledi: ultrazvok, magnetna resonanca ali CT lahko zdravniku pomagajo prepoznati spremembe v obliki ledvic, ki bi lahko bile posledica raka. Oseba bo morda morala najprej popiti barvilo, da izboljša jasnost slik.

Biopsija: zdravnik bo za vodenje tega postopka uporabil slikovno tehnologijo. Vstavili bodo iglo za odstranjevanje majhnega vzorca ledvičnega tkiva za pregled pod mikroskopom. Samo biopsija lahko potrdi prisotnost raka.

Zdravnik lahko priporoči tudi druge teste za preverjanje prehodnega celičnega raka.

Outlook

Obeti za rak ledvic so lahko odvisni od starosti in splošnega zdravstvenega stanja osebe.

Zgodnja diagnoza na splošno izboljša pogled na človeka. Medicinski strokovnjaki na podlagi preteklih statistik izračunajo, kako verjetno bodo ljudje z rakom živeli vsaj 5 let po diagnozi v primerjavi s tistimi v celotni populaciji.

Odstotki za rak ledvic so:

• 93% za raka, ki se ob diagnozi ni razširil preko ledvic
• 69% za raka, ki je prizadel bližnja tkiva
• 12% za raka, ki je dosegel druge dele telesa

Na te ocene vpliva veliko različnih dejavnikov, vključno z vrsto ledvičnega raka ter starostjo in splošnim zdravjem posameznika.

Če želite izvedeti več o obetih za ledvični rak in dobiti nekaj nasvetov o življenju s to boleznijo, kliknite tukaj.

Povzetek

V mnogih primerih je ledvični rak zdravljiv. Pomembno je poiskati pomoč, če se pojavijo simptomi, saj je verjetneje, da bo zdravljenje učinkovito v zgodnjih fazah.

Po zdravljenju lahko ledvični rak včasih preide v remisijo, kar pomeni, da oseba nima več raka. Nekateri ljudje pa imajo zaradi zdravljenja raka dolgoročne zdravstvene težave.

Po zdravem življenjskem slogu in rednem obiskovanju zdravstvenih pregledov lahko posameznik lažje občuti več nadzora nad svojim zdravjem.

Kdor skrbi glede simptomov ali raka ledvic, naj se pogovori s svojim zdravnikom.