Kaj storiti, če ste izgubili kontracepcijske tablete

Kontracepcijske tablete so zasnovane tako, da jih jemljemo vsak dan - kaj naj stori človek, če ga izgubi iz zavojčka?

Izgubite tableto v torbici ali po odtoku. Če se to zgodi, je najboljši način delovanja odvisen od vrste tablet.

V tem članku razpravljamo o tem, kaj mora človek storiti, če izgubi kombinacijo ali kontracepcijske tablete, ki vsebujejo samo progestin. Raziskujemo tudi, kako lahko manjkajoča tableta vpliva na stopnjo nosečnosti in zdravstvena stanja.

Kaj storiti, če izgubite kombinirano tableto

Če oseba izgubi kombinirano tableto, naj vzame naslednjo aktivno tableto in zahteva nadomestno pakiranje.

Kombinirane tablete vsebujejo tako estrogen kot progestin.

Kombinirane tablete so na voljo v 21- ali 28-dnevnih pakiranjih, ki imajo nekoliko drugačna navodila:

• Ljudje morajo v 21-dnevnem pakiranju vzeti vsako tableto, da preprečijo nosečnost. Po končanih teh tabletah 7 dni ne jemljejo nobenih tablet, nato pa začnejo novo pakiranje.
• Ljudje morajo vzeti tudi vsako tableto v 28-dnevnem pakiranju, vendar zadnjih sedem tablet ne bo vsebovalo nobenih zdravil. To so tablete s placebom.

Če oseba izgubi tableto, mora čim prej poklicati zdravnika in zahtevati nadomestno pakiranje. Medtem lahko zdravnik ponudi naslednji nasvet:

• Če izgubite aktivno tableto, čimprej vzemite naslednjo aktivno tableto iz pakiranja.
• Če izgubite placebo tableto, je odmerek v redu preskočiti, saj te tablete ne vsebujejo hormonov.

Če oseba izgubi tableto in mine manj kot 48 ur, odkar je vzela zadnjo tableto, Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) priporočajo:

• čim prej vzeti preskočeni odmerek
• še naprej jemati tablete ob običajnem času, tudi če gre za jemanje dveh tablet v enem dnevu
• razmislek o uporabi nujne kontracepcije, če bi tudi tablete izgubile ali preskočile v zadnjem tednu prejšnjega cikla ali prej v sedanjem ciklu

Če je oseba izgubila samo eno tableto in se takoj vrnila v običajni odmerek, običajno ni treba uporabljati drugih načinov kontracepcije, kot so kondomi. Vendar je najbolje, da jih uporabite, če obstajajo dvomi.

Vrnitev na zanesljiv odmerek kontracepcije postane težja, če je oseba izpustila dva ali več odmerkov ali je od zadnjega odmerka minilo več kot 48 ur.

V tem primeru mora oseba:

• Čim prej vzemite preskočeni odmerek ali odmerke.
• Nadaljujte z rednim jemanjem novih tablet, tudi če to pomeni, da jemljete več kot eno tableto na dan.
• V naslednjih 7 dneh uporabljajte dodatno obliko kontracepcije, dokler ne mine teden rednih odmerkov.
• Razmislite o uporabi nujne kontracepcije. To je še posebej pomembno, če je oseba v zadnjih 5 dneh imela spolne odnose in je bila izpuščeni odmerek ali odmerki v prvem tednu cikla.
• Če ste uporabili 28-dnevno pakiranje in so se izpuščeni odmerki zgodili med 15. in 21. dnem cikla, preskočite odmerke brez hormonov in takoj začnite novo pakiranje. Če to ni mogoče, naj oseba uporablja dodatne kontracepcijske metode, dokler 7 dni ne jemlje odmerkov, ki vsebujejo hormone.

Kaj storiti, če izgubite tableto, ki vsebuje samo progestin

Tablete, ki vsebujejo samo progestin, imenujemo tudi POP ali mini tablete. Oseba jih mora jemati vsak dan v istem 3-urnem obdobju, da prepreči nosečnost.

Tablete, ki vsebujejo samo progestin, začnejo učinkovati hitreje kot kombinirane tablete, običajno v približno 2 dneh, vendar se učinki tudi hitreje izčrpajo. To pomeni, da je prostora za napake manj.

Če oseba zamudi 3-urno okno in je od zadnjega odmerka minilo 27 ur ali več, CDC priporoča:

• čimprej vzemite naslednji odmerek
• vrnitev na reden odmerek, četudi to pomeni, da jemljete dve tableti na dan
• z uporabo dodatnih kontracepcijskih metod 48 ur, dokler oseba vsaj 2 dni redno ne jemlje tabletk
• razmislite o uporabi nujne kontracepcije, če je oseba seksala, preden sta minila 2 dni rednih odmerkov

Možni učinki na nosečnost in zdravstvena stanja

Čeprav so 99-odstotno učinkoviti, lahko oseba med jemanjem tablet še vedno zanosi.

Če oseba pravilno jemlje kontracepcijske tablete, so 99-odstotno učinkovite za preprečevanje nosečnosti. Tableta je veliko manj učinkovita, če se oseba ne drži navodil. Običajna uporaba običajno povzroči 9-odstotno stopnjo okvare.

Med jemanjem tablet lahko oseba še vedno zanosi. To se lahko zgodi namerno ali po naključju.

Mnogi se sprašujejo, ali lahko hormoni v tabletkah vplivajo na plod. Študija iz leta 2016, ki je proučevala več kot 880.000 živorojenih otrok na Danskem, ni poročala o povezavi med kontracepcijskimi tabletami in nepravilnostmi pri porodu.

Manjkajoči odmerki kontracepcijskih tablet ali če jih vzamete preveč narazen, lahko povzročijo tudi nenačrtovane krvavitve, ki so lahko moteče.

Pomembno je omeniti, da nekateri ljudje kontracepcijske tablete jemljejo iz drugih razlogov. Kontracepcijske tablete lahko pomagajo tudi pri zdravljenju zdravstvenih stanj, vključno z:

• sindrom policističnih jajčnikov (PCOS)
• endometrioza
• menoragija (močna obdobja)
• dismenoreja (boleča obdobja)

Če oseba, ki jemlje kontracepcijske tablete za obvladovanje PCOS ali endometrioze, izgubi tableto ali zamudi odmerek, mora upoštevati ustrezne nasvete iz CDC zgoraj.

PCOS je endokrina motnja, ki je tesno povezana s hormonskimi neravnovesji. Prizadene približno 10 odstotkov žensk v rodni dobi in je povezan s številnimi zdravstvenimi težavami.

Pri ljudeh s PCOS lahko kontracepcijske tablete pomagajo zmanjšati:

• močna, neredna obdobja
• odvečne lase
• akne
• menstrualni krči
• tveganje za nekatere vrste raka

Za ljudi z endometriozo lahko hormonske kontracepcijske tablete pomagajo zmanjšati bolečino in poskrbijo, da so obdobja lažja, krajša in bolj redna.

Izguba tabletke ali izpuščanje odmerka lahko povzroči nekoliko povečanje teh simptomov. Trajalo bo, dokler se odmerek ne vrne na pravo pot.

Outlook

Kot vsa zdravila tudi kontracepcijske tablete delujejo najbolje, če oseba upošteva zdravnikova navodila. V primeru teh tablet to vključuje jemanje ene na dan.

Tableta je 99-odstotno učinkovita pri preprečevanju nosečnosti, če jo človek jemlje pravilno, po faktorju človeške napake pa le 91-odstotna.

Če je oseba pozabila tableto in se sprašuje, kaj storiti, lahko informativni kviz o načrtovanem starševstvu vsebuje informacije o možnostih in nadaljnjih korakih.

Najboljše smernice bodo odvisne od:

• vrsta in znamka tabletke
• ali je šlo za kombinacijo ali tablete, ki vsebujejo samo progestin
• ali so tablete prišle v 21-, 28- ali 91-dnevnem pakiranju
• ko se je izpuščeni odmerek pojavil v človekovem ciklu
• koliko odmerkov so izpustili
• ali je oseba seksala po izpuščenem odmerku

Izvajalci zdravstvenih storitev lahko nudijo prilagojene nasvete.