Kaj lahko povzroči bolečine v križu?
Bolečine v križu so zelo pogoste. Običajno se razvije zaradi prekomerne uporabe ali manjše poškodbe, včasih pa očitnega vzroka morda ni. Bolečine v križu so lahko tudi simptom osnovnega zdravstvenega stanja.
Po podatkih Nacionalnega inštituta za nevrološke motnje in možgansko kap ima približno 80% odraslih v določenem obdobju v življenju bolečine v križu.
Bolečina se lahko pojavi nenadoma ali postopoma in je lahko od dolgočasne bolečine do močne, ostre bolečine. Pri nekaterih ljudeh je bolečina lahko kronična.
V tem članku preučujemo nekaj možnih vzrokov za bolečine v križu in njihovo zdravljenje. Pokrivamo tudi, kdaj k zdravniku.
Zvini in sevi
Zvini in sevi so pogost vzrok za bolečine v križu. Zvin se pojavi, ko oseba prekomerno raztegne ali pretrga ligament, medtem ko isto stori na tetivi ali mišici in povzroči obremenitev.
Zvini hrbta in napenjanje hrbta so lahko posledica prekomerne uporabe, športnih poškodb, neprijetnega zvijanja ali dvigovanja pretežkega ali neprimernega.
Simptomi zvinov ali sevov hrbta lahko vključujejo občutljivost, oteklino in mišične krče.
Več o sevih in zvinih preberite tukaj.
Zdravljenje
Osebe lahko pogosto zdravijo zvine hrbta in seve doma s počitkom, oblogami z ledom in protivnetnimi zdravili brez recepta (OTC), kot sta ibuprofen in naproksen.
Nežno raztezanje in izvajanje dejavnosti z majhnim vplivom, kot je hoja, lahko prepreči, da bi hrbtne mišice postale pretesne.
Rane
Močan udarec v hrbet lahko povzroči poškodbe hrbtenice v obliki zlomov vretenc in hernije ali razpoke diskov. Možni vzroki za to so lahko padci, nesreče z motornimi vozili in športne poškodbe.
Bolečine v hrbtu se običajno pojavijo skoraj takoj po poškodbi. Drugi simptomi lahko vključujejo mravljinčenje in otrplost, ki se širi po nogah.
Zdravljenje
Možnosti zdravljenja so odvisne od vrste in resnosti poškodbe. Lažje poškodbe lahko človek doma zdravi s počitkom, ledom, blažilci bolečin brez recepta in nežnim raztezanjem.
Ljudem s hujšimi poškodbami lahko zdravnik priporoči fizikalno terapijo, zdravila na recept ali operacijo.
Cauda equina sindrom
Sindrom Cauda equina je redko stanje, ki se razvije, ko nekaj stisne ali poškoduje cauda equina, ki je snop živcev v spodnjem delu hrbtenjače.
To stanje je običajno posledica hernije diska, drugi vzroki pa vključujejo stenozo hrbtenice in zlome, okužbe in tumorje, ki prizadenejo hrbtenico. Včasih se lahko pojavi tudi kot zaplet pri operaciji hrbtenice.
Simptomi sindroma cauda equina lahko vključujejo:
- hude bolečine v križu
- težave s črevesjem in mehurjem
- odrevenelost, šibkost ali izguba občutka na eni ali obeh nogah
- težave s hojo
Zdravljenje
Sindrom Cauda equina je nujna medicinska pomoč, ki lahko povzroči resne zaplete, če oseba ni takoj zdravljena.
Zdravniki običajno priporočajo operacijo za lajšanje pritiska na živce. To zmanjšuje tveganje za nastanek trajne paralize in inkontinence.
Okužbe
Hrbtenica in okoliška tkiva se lahko včasih okužijo s škodljivimi bakterijami, virusi ali glivicami.
Okužbe hrbtenice se lahko pojavijo, ko okužbe iz drugih delov telesa potujejo do hrbtenice. Lahko se razvijejo tudi po poškodbah ali operaciji hrbtenice ali kot zaplet bolezni, kot so diabetes, rak in HIV.
Nekateri primeri hrbteničnih okužb vključujejo vretenčni osteomielitis, ki je okužba hrbteničnih kosti, in hrbtenični epiduralni absces, ki je okužba, ki se razvije v zaščitnih membranah okoli hrbtenjače.
Simptomi okužbe hrbtenice lahko vključujejo:
- hude bolečine v hrbtu
- otekanje, zardevanje in občutljivost v hrbtu
- mišični krči
- izguba občutka v nogah
- vročina in mrzlica
Zdravljenje
Zdravljenje je odvisno od vzroka, lahko pa vključuje jemanje antibiotikov ali protiglivičnih zdravil. Ljudem s hudimi okužbami lahko zdravnik priporoči operacijo za lajšanje pritiska na hrbtenico in odvajanje okuženega območja.
Degenerativna bolezen diska
Degenerativna bolezen diska se pojavi, ko se diski med hrbtenicami hrbtenice začnejo obrabljati.
Ti diski delujejo kot zaščitne blazine, zato lahko vretenca, ko se izrodijo, začnejo drgniti drug ob drugega, kar lahko povzroči bolečine v hrbtu.
Ta bolečina se lahko poslabša pri upogibanju, zvijanju in dvigovanju, vendar se izboljša pri hoji ali premikanju.
Več o degenerativni bolezni diska preberite tukaj.
Zdravljenje
Možnosti zdravljenja degenerativne bolezni diska vključujejo:
- poskus fizikalne in delovne terapije
- vzdrževanje zdrave teže
- jemanje zdravil brez recepta in zdravil na recept
Če zdravljenje ne deluje, vam lahko zdravnik priporoči operacijo.
Išias
Išias povzroča ostre bolečine v hrbtu, ki sevajo skozi zadnjico in navzdol v noge. Pojavi se, ko se išiasni živec stisne. Vzroki so lahko stenoza hrbtenice in hernija ali razpoka diska.
Dodatni simptomi lahko vključujejo otrplost ali pekoč občutek, ki teče po nogi. Simptomi se lahko poslabšajo, ko se oseba premika, kiha ali kašlja.
Zdravljenje
Oseba lahko doma blage simptome pogosto zdravi s počitkom, ledom in blažilci bolečin brez recepta. Za hujše simptome lahko zdravnik priporoči injekcije steroidov ali operacijo.
Več o tem, kako lajšati bolečine v išiasu, preberite tukaj.
Skolioza
Skolioza je bočna ukrivljenost hrbtenice, ki lahko povzroči neenakomerna ramena in boke. Stanje navadno prizadene otroke, stare od 11 do 12 let, pogosto tik preden začnejo rasti. Skolioza pa se lahko razvije v kateri koli starosti.
Otroci s skoliozo pogosteje razvijejo bolečine v križu kot odrasli.
Več o skoliozi preberite tukaj.
Zdravljenja
Zdravljenje je odvisno od obsega ukrivljenosti in starosti osebe. Za otroka bi lahko bilo koristno, če med rastjo še vedno nosi posebno zadrgo za hrbet, saj lahko s tem preprečite nadaljnje ukrivljenost hrbtenice.
Pri odraslih zdravljenje lahko vključuje zdravila proti bolečinam in vaje za izboljšanje prožnosti in drže.
Zdravnik lahko priporoči operacijo za otroke ali odrasle s hudo skoliozo. Pogost kirurški pristop k skoliozi je fuzija hrbtenice, pri kateri kirurg zlije dva ali več vretenc, da poravna hrbtenico.
Hrbtenična stenoza
Hrbtenična stenoza je zožitev hrbteničnega kanala, ki lahko pritiska na hrbtenjačo in živčne korenine.Ta bolezen je najpogostejša pri ljudeh, starejših od 50 let.
Simptomi hrbtenične stenoze lahko vključujejo:
- bolečine v križu
- išias
- odrevenelost ali šibkost ene ali obeh nog
- težave s hojo
Zdravljenje
Zdravljenje hrbtenične stenoze na domu lahko vključuje lajšanje bolečin brez recepta, kot sta ibuprofen ali naproksen, in vaje za krepitev hrbtnih mišic in izboljšanje gibljivosti.
Ljudem s hujšimi simptomi lahko zdravnik priporoči injekcije steroidov, blokatorje živcev ali operacijo.
Drugi vzroki
Bolečine v spodnjem delu hrbta so lahko včasih tudi simptom stanj, ki niso neposredno povezana s hrbtom.
Nekateri drugi možni vzroki za bolečine v križu lahko vključujejo:
- anevrizma trebušne aorte
- endometrioza
- fibromialgija
- ledvični kamni
- nosečnost
Kdaj k zdravniku
Vzrok za bolečine v križu ni vedno očiten, pogosto pa se izboljša tudi sam. Počitek, preizkušanje tople ali hladne terapije, jemanje zdravil za lajšanje bolečin brez recepta in nežno raztezanje lahko pripomorejo k hitrejšemu okrevanju.
Vendar pa mora oseba obiskati zdravnika zaradi hude bolečine, ki se zdi, da se ne izboljša ali se pojavlja skupaj z drugimi skrbnimi simptomi, kot so mravljinčenje ali otrplost po nogah.
Osebe z bolečinami v križu morajo takoj poiskati zdravniško pomoč, če imajo tudi katerega od naslednjih simptomov:
- težave pri hoji ali premikanju nog
- izguba funkcije črevesja ali mehurja
- izguba občutka v nogah
- zelo huda bolečina
Zdravnik lahko osebi pomaga ugotoviti morebitne vzroke za bolečine v križu in priporoči ustrezno zdravljenje.
Povzetek
Bolečine v križu so zelo pogoste in vzrok za to ni vedno očiten. Vendar so bolečine v križu včasih lahko simptom osnovnega stanja, na primer poškodbe, okužbe ali težav s hrbtenico.
Redno gibanje, vadba dobre telesne drže in vzdrževanje zdrave telesne teže lahko pomagajo zmanjšati tveganje za bolečine v križu.
Oseba lahko pogosto zdravi bolečine v križu doma, tako da počiva, preizkuša vročo ali hladno terapijo, jemlje zdravila za lajšanje bolečin brez recepta in se nežno razteza.
Vendar pa mora oseba obiskati zdravnika zaradi hujših bolečin v križu, ki se ne izboljšajo ali se pojavijo hkrati z drugimi simptomi.
Takoj poiščite zdravniško pomoč, če bolečina v križu vpliva na koordinacijo ali nadzor mehurja ali črevesja.
