Kaj morate vedeti o preluknjanih pljučih
Prebodena pljuča vključujejo zrak, ki uhaja iz pljuč v prostor med njim in prsno steno. Stanje lahko povzroči padec pljuč, zaradi česar je dihanje težavno.
Da bi človek razumel, kako nastanejo prebodena pljuča, pomaga izvedeti več o anatomiji pljuč.
Obstajata dve plasti zaščitnega tkiva, imenovani visceralna in parietalna pleura, ki obdajata pljuča. Prostor med obema plastema se imenuje plevralna votlina ali plevralni prostor.
Ko se zrak zbira v plevralnem prostoru, se imenuje prebodena pljuča.
Hitra dejstva o preluknjanih pljučih:
- Medicinski izraz za prebodena pljuča je pnevmotoraks.
- Obstajajo različni vzroki in vrste preluknjanih pljuč.
- Pri nekaterih ljudeh se predrta pljuča zgodijo spontano.
Kako pride do prebodenega pljuča?
Vdano pljuča, ki lahko pljuča propade, lahko povzroči nasilna poškodba.
Če se zrak zbira v plevralnem prostoru zunaj pljuč, nima več kam iti.
Zrak pritiska na pljuča, kar preprečuje pravilno širjenje in povzroči njegovo propad.
Velikost pnevmotoraksa se lahko razlikuje, saj se v nekaterih primerih poruši le majhen del pljuč.
Kateri so vzroki?
Prebojena pljuča se lahko pojavijo zaradi nasilne poškodbe, kot je nožna rana ali strel v prsni koš.
Pogoj se lahko razvije tudi kot zaplet zaradi mehaničnega ventilatorja.
Pogosteje se spontano prebodena pljuča pojavijo pri ljudeh, ki imajo osnovno pljučno bolezen.
Imenuje se sekundarni spontani pnevmotoraks, kadar se pojavi pri ljudeh s pljučnimi boleznimi.
Prebodena pljuča pri osebi brez pljučne bolezni se imenujejo primarni spontani pnevmotoraks.
Simptomi
Simptomi prebodenih pljuč so lahko različni. Običajno, večji kot je pljučni del, ki je propadel, slabši so simptomi.
Tipični simptomi vključujejo:
- Zasoplost: Ker se pljuča morda ne razširijo v celoti, so težave z dihanjem običajne.
- Bolečine v prsih: Pljuča sama imajo malo receptorjev za bolečino. Bolečine v prsnem košu zaradi prebodenega pljuča nastanejo zaradi draženja tkiva, ki obdaja pljuča. Bolečino pogosto označimo kot ostro.
- Bolečine v ramenih: bolečina lahko izžareva ramo in hrbet in se pogosto poslabša s kašljanjem.
- Zmanjšani zvoki dihanja: Ker se pljuča ne širijo pravilno, ni mogoče slišati zraka, ki vstopa in izstopa iz pljuč na prizadeti strani.
- Modrikasta barva kože: Koža lahko razvije modrikast odtenek zaradi pomanjkanja kisika, ki doseže organe in okončine.
- Povečan srčni utrip: predrta pljuča lahko povzročijo nižjo raven kisika v telesu, kar lahko vpliva na delovanje srca in poveča srčni utrip.
- Omotica: če se raven kisika v krvi zniža, lahko povzroči, da se človek počuti omotično.
Znake prebodenega pljuča lahko opazimo tudi na rentgenskem slikanju prsnega koša, kjer bodo vidni črni predeli zraka med pljuči in steno prsnega koša.
Zdravljenje predrtih pljuč
Kakšno zdravljenje je potrebno, je odvisno od resnosti stanja in od tega, ali ima oseba težave.
Ko ni simptomov
V primerih, ko je le majhen del pljuč propadel in je pnevmotoraks omejen, zdravljenje morda ne bo potrebno. Presežek zraka v plevralnem prostoru se ponovno absorbira in pljuča se brez pomoči ponovno razširijo.
Če zdravljenje ni potrebno, zdravnik običajno spremlja pljuča s ponavljajočimi se rentgenskimi slikami prsnega koša, da se prepriča, da se je stanje rešilo.
Nekateri ljudje, ki so zaradi prebodenih pljuč znižali raven kisika, bodo morda potrebovali dodaten kisik, dokler se njihova pljuča ne bodo popolnoma razširila.
Kadar obstajajo simptomi
Ko so prisotni simptomi, kot je zasoplost, ali je velik del pljuč propadel, je potrebno zdravljenje.
Zdravljenje pnevmotoraksa vključuje zmanjšanje pritiska na prizadeta pljuča, da se lahko ponovno razširi.
Najpogostejši in najučinkovitejši način reševanja prebodenih pljuč je vstavitev prsne cevi ali votle igle.
Za ta postopek zdravnik vstavi votlo iglo ali prsno cev v plevralni prostor, da izpusti zrak. Na iglo je pritrjena injekcijska brizga, ki odvečni zrak odvzame iz prostora.
Cev za prsni koš je narejena iz plastike in vstavljena v telo na podoben način kot igla, da se odstrani zrak. Cev v prsnem košu lahko priključite na sesalni stroj, da odstranite odvečni zrak iz plevralne votline.
Če se je velik del pljuč zrušil, bo morda morala prsna cev ostati na mestu nekaj dni.
Ko zrak izstopi, se pritisk na pljuča zmanjša in pljučno tkivo se lahko spet razširi.
Če celotnega zraka ni mogoče odstraniti ali če nadaljnji zrak vstopi v plevralni prostor, bodo morda potrebni dodatni postopki.
Čas okrevanja
Čas, potreben za okrevanje po preluknjanih pljučih, bo različen. Čas okrevanja je odvisen od obsega pnevmotoraksa in potrebnega zdravljenja. Na splošno bo okrevanje trajalo nekaj tednov.
V času okrevanja lahko osebo spremljajo, da se prepriča, ali pljuča pravilno delujejo.
Ljudem, ki okrevajo po preluknjanih pljučih, se lahko naroči, naj izvajajo dihalne vaje za spodbujanje popolne širitve pljuč.
Najbolje je, da se pogovorite z zdravnikom, da ugotovite, kako pogosto in kako dolgo je treba izvajati dihalne vaje.
Outlook
Čeprav je predrto pljuče lahko resno, običajno ni usodno.
Obeti za nekoga s prebodenimi pljuči so pogosto odvisni od vzroka, vendar je zdravljenje običajno učinkovito. Ko se predrta pljuča pozdravijo, običajno ne povzročajo škodljivih vplivov na zdravje.
Mnogi ljudje s prebodenimi pljuči lahko v določenem trenutku razvijejo drugo. Po raziskavah se približno 35 odstotkov ljudi, ki imajo prebodena pljuča, ponovi.
Ker se nekatera prebodena pljuča pojavijo spontano brez določenega vzroka, je težko v vseh primerih preprečiti stanje.
Toda kajenje cigaret lahko poveča tveganje za ponovitev, če je oseba že imela pnevmotoraks. Majhna študija 115 ljudi je pokazala, da je kajenje pomembno vplivalo na razvoj drugega spontano prebodenega pljuča.
