Kaj vedeti o bolečinah v rebrih med nosečnostjo
Ženske lahko med nosečnostjo pogosto doživijo širok spekter neprijetnih simptomov. Ena najpogostejših pritožb je bolečina v rebrih, ki ima več možnih vzrokov, ki se razlikujejo glede na trimesečje.
V večini primerov je vzrok za bolečine v rebrih neškodljiv. Naraščajoči plod pogosto povzroča bolečine okoli reber zaradi njihovega položaja v maternici. Manj pogosto lahko medicinski zapleti povzročijo bolečine v rebrih, zato je pomembno poznati opozorilne znake.
V tem članku preučujemo, kaj lahko v nosečnosti povzroči bolečine v rebrih, kako jih lajšati in kdaj k zdravniku.
Vzroki in trimesečja
Najpogostejši vzroki za bolečine v rebrih med nosečnostjo se razlikujejo glede na trimesečje. V tem poglavju preučujemo možne vzroke in zakaj se pojavijo.
Pritisk rastočega ploda
Položaj ploda v maternici lahko povzroči bolečine v rebrih.
V poznem drugem trimesečju in tretjem trimesečju se maternica razširi navzgor, da sprejme nastajajoči plod. Ko se plod povečuje in poveča, lahko začne pritiskati na rebra.
Prenašanje dodatne teže ploda lahko tudi bolj obremeni mišice okoli trebuha, kar lahko nato pritiska na mišice reber in povzroči bolečine v mišicah.
Ta bolečina je običajno blaga do zmerna. Če so bolečine hude, je najbolje, da obiščete zdravnika.
Položaj ploda
Običajno blizu konca drugega trimesečja plod spremeni položaj in se obrne na glavo, tako da je glava obrnjena navzdol, stopala pa usmerjena proti rebrom.
V tem novem položaju lahko plod pritiska na rebra. Njihovi gibi začnejo vplivati tudi na žensko telo. Njihovi gibi rok in nog, zlasti brcanje, lahko povzročijo bolečine v rebrih in drugje.
Nosečnica bo tovrstne bolečine v rebrih na splošno čutila tik pod dojkami na strani, kjer je otrok. Tukaj preberite več o položaju dojenčka v maternici.
Bolečina okroglih vezi
Bolečine v okroglih ligamentih so pogosta pritožba med nosečnostjo. Okrogle vezi so par vlaknastih tkivnih vrvic, ki povezujejo sprednji del maternice z dimljami. Ko maternica med nosečnostjo raste, lahko pritiska na okrogle vezi, kar lahko povzroči ostre bolečine pri gibanju.
Bolečine v okroglih ligamentih se lahko pojavijo kadar koli od začetka drugega trimesečja naprej. Ženske lahko čutijo bolečine okoli reber, hrbta ali medenice.
Žolčni kamni
Nosečnice imajo večje tveganje za nastanek žolčnih kamnov kot pri drugih ljudeh zaradi naraščanja ravni estrogena in težav pri praznjenju žolčnika.
Po eni študiji bo približno 12% nosečnic razvilo žolčne kamne.
Žolčni kamni lahko povzročajo simptome ali ne.Ko se to zgodi, ljudje običajno občutijo bolečine v zgornjem desnem delu trebuha.
Žolčni kamni se lahko pojavijo kadar koli med nosečnostjo. Nekatere ženske bodo po nosečnosti morda potrebovale kirurški poseg.
Okužba sečil
Ženske imajo večje tveganje za razvoj okužbe sečil v nosečnosti, zlasti v tretjem trimesečju.
Nosečnost lahko spremeni bakterije v sečnem traktu in ženske imajo lahko večje težave s praznjenjem mehurja, če plod pritiska nanj. Oba dejavnika povečujeta tveganje za UTI.
Brez zdravljenja lahko UTI povzroči bolečine v ledvicah, ki so lahko bolečine v rebrih.
Oseba mora obiskati zdravnika, če ima naslednje simptome, saj ima lahko UTI:
- pekoč občutek med uriniranjem
- povečana pogostnost uriniranja
- slab pretok urina
- vročina ali mrzlica
- bolečine v mehurju ali v bližini ledvic
Zgaga
Med nosečnostjo telo proizvaja hormon, imenovan relaksin. Ta naravni hormon je odgovoren za pomoč mišicam in vezi pri pripravi na porod.
Relaxin lahko povzroči bolečino na različnih delih telesa, tudi okoli medenice in pod rebri. Ta bolečina je lahko včasih posledica zgage. Relaxin povzroča zgago, ker sprošča požiralnik, cev, ki prenaša hrano od ust do želodca, kar omogoča, da se želodčna kislina dvigne še bolj kot običajno.
Zgaga se lahko začne že v prvem trimesečju in lahko traja v celotni nosečnosti.
Zaprtje
Zaprtje povzroča bolečine v trebuhu in redko ali zapoznelo odvajanje blata, ki je lahko težko, ko se pojavi. Včasih lahko nosečnica v zgornjem delu trebuha pod rebri občuti bolečine, povezane z zaprtjem.
Več o zaprtju v nosečnosti preberite tukaj.
Preeklampsija
Preeklampsija in HELLP sindrom, ki ga zdravniki štejejo za različico preeklampsije, sta dva zapleta, ki se lahko pojavita med nosečnostjo in povzročita bolečino pod rebri.
Bolečina v zgornjem desnem kvadrantu, ki jo lahko povzročita preeklampsija in HELLP sindrom, je bolečina v jetrih. Ljudje doživljajo bolečine v jetrih na različne načine. Nekateri to doživljajo kot bolečino v ramenih, drugi pa občutijo bolečino blizu linije nedrčkov ali imajo resno zgago, ki se ne odziva na antacide.
Tako preeklampsija kot sindrom HELLP se pojavita v poznejšem drugem in tretjem trimesečju.
Znaki in simptomi vključujejo:
- beljakovine v urinu
- visok krvni pritisk
- glavoboli, ki se ne odzivajo na zdravila
- slabo počutje
- vrnitev slabosti
- huda zgaga
- težave z uriniranjem
- otekanje v rokah in obrazu
- nenadno povečanje telesne mase
- motnje vida, vključno z vidnimi mesti, imenovanimi plavajoči očesi
- bolečina v zgornjem desnem kvadrantu trebuha
Preeklampsija in HELLP sindrom sta nevarna zapleta v nosečnosti, ki sta lahko življenjsko nevarna tako za žensko kot za dojenčka. Ta vprašanja zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč.
Če ima ženska preeklampsijo, lahko zdravnik priporoči zgodnjo porod, če koristi odtehtajo tveganje. Če simptomi, kot je povišan krvni tlak, ne izginejo, bo ženska morda morala po porodu jemati zdravila za krvni tlak.
Diagnoza
Zdravnik bo pogosto opravil fizični pregled, ki jim bo pomagal diagnosticirati vzrok bolečine v rebrih.
Vprašali bodo tudi o simptomih ženske, njenih težavah, rokih in drugih dejavnikih. V večini primerov bodo preverili krvni tlak ženske.
Glede na stadij nosečnosti bo zdravnik verjetno za kratek čas spremljal plod in se prepričal, da je njihov srčni utrip enak.
Če zdravnik sumi na UTI ali drugo okužbo ali bolezen, lahko zahteva vzorec urina. Če še vedno niso prepričani, kaj povzroča bolečino, lahko naročijo krvni test.
Kako lajšati bolečine v rebrih
Nekatere bolečine v rebrih so lahko neizogibna posledica dotikanja ali brcanja reber po dojenčku. V teh primerih vam lahko pomaga s toplimi kopelmi in zdravili za lajšanje bolečin z odobritvijo zdravnika. Nežna vadba se pogosto lahko spopade tudi z bolečinami, povezanimi z nosečnostjo.
Zdravljenje bolečin v rebrih je odvisno od vzroka. Na primer, ženske z UTI lahko jemljejo antibiotike za zdravljenje okužbe. Če so težave z žolčnimi kamni, bo ženska po porodu morda morala odstraniti operacijo.
Drugi koraki, ki jih ženska lahko sprejme za zdravljenje bolečin v rebrih doma, vključujejo:
- Redno in nežno vadite. Raztezanje je še posebej koristno. Ženske lahko poskusijo nekaj nosečniških vaj z uporabo žoge za raztezanje hrbtnih in prsnih mišic. Več o vadbi med nosečnostjo preberite tukaj.
- Uporaba grelne blazinice. Dokler ni pretoplo, naj bo grelna blazinica varen način za lajšanje bolečin med nosečnostjo. Več o tem lahko preberete tukaj.
- Pogovor s kiropraktikom, ki je specializiran za nosečnost. Predlagajo lahko vaje, spremembe drže in druge načine za lajšanje mišično-skeletnih bolečin.
- Poskus joge. Joga je nežen, učinkovit način raztezanja mišic in sklepov med nosečnostjo. To raztezanje lahko ublaži vrsto bolečin, vključno z bolečinami v hrbtu, rebrih in sklepih.
- Nositi ohlapna oblačila. Tesna ali omejevalna oblačila lahko poslabšajo bolečine v nosečnosti.
Outlook
Tako kot mnoge bolečine med nosečnostjo so tudi bolečine v rebrih običajne in običajno ne povzročajo zaskrbljenosti. Če se bolečina pojavi skupaj z drugimi simptomi, kot so zvišana telesna temperatura, visok krvni tlak ali pike pred očmi, mora ženska čim prej k svojemu zdravniku.
