Kaj vedeti o peau d'orange
Peau d'Orange je francoski izraz, ki pomeni "pomarančna lupina" ali "pomarančna koža". Uporablja se za opis simptomov, pri katerih koža postane debela in izkoščena, s teksturo in videzom, podobnim pomarančni lupini.
Včasih spremljajo pordelost in občutljivost kože, luščenje in temno obarvanje. Peau d’orange se lahko pojavi iz različnih razlogov, nekateri resnejši od drugih.
V tem članku se ukvarjamo z različnimi vzroki in s tem povezanimi načini zdravljenja peau d’orange ter pozornejšim opazovanjem raka dojke, enega najnevarnejših razlogov za kožo pomarančne lupine.
Vzroki in zdravljenje
Peau d'Orange je lahko posledica več različnih zdravstvenih stanj. Vsak vzrok ima svoje simptome in metode zdravljenja, zdravljenje osnovnega stanja pa pogosto reši videz kože pomarančne lupine.
Ta razdelek obravnava različne razloge za peau d’orange in njihove možne načine zdravljenja.
Celulit
Celulit je zaradi svoje teksture znan tudi kot peau d’orange.
To je pogosta kožna bolezen, pri kateri koža postane neravna in zaobljena. Povečane maščobne celice pod kožo povzročajo celulit. Ponavadi se pojavi na zadnjici, stegnih, bokih in trebuhu in se pojavi pri 80–90 odstotkih žensk po puberteti.
Naslednje lahko pomaga zmanjšati pojavnost celulita:
- obvladovanje teže
- hranljiva, uravnotežena prehrana
- liposukcija
- laserski in radiofrekvenčni sistemi
- retinolska krema z 0,3-odstotno koncentracijo
Gravesova dermopatija
Gravesova dermopatija, znana tudi kot pretibialni miksedem, je stanje kože, ki se običajno pojavi na vrhovih stopal in golenih. Do tega stanja pride zaradi kopičenja nekaterih vrst ogljikovih hidratov v koži.
Koža postane nabrekla in pordela ob videzu peau d’orange.
Zdravstveni delavci Gravesovo dermopatijo opredeljujejo kot "avtoimunsko manifestacijo Gravesove bolezni". Gravesova bolezen je motnja imunskega sistema, zaradi katere ščitnica proizvaja preveč ščitničnih hormonov.
Manj resne predstavitve Gravesove dermopatije se sčasoma običajno izboljšajo. Ne potrebujejo zdravljenja, razen katerega koli že obstoječega upravljanja presežne aktivnosti ščitnice pri Gravesovi bolezni.
Okužba
Če okužba kože ali mehkih tkiv povzroča peau d’orange, lahko zdravljenje osnovne okužbe pomaga pri obvladovanju učinkov.
Zdravljenje se razlikuje glede na vzrok okužbe. Kreme in mazila z antibiotiki lahko pomagajo.
Limfedem
Limfni sistem odstranjuje škodljive snovi in organizme, kot so virusi in bakterije, iz telesa skozi bezgavke in bezgavke.
Ko se ti poškodujejo ali blokirajo, ne morejo odvajati limfne tekočine, kar se razvije v stanje, znano kot limfedem.
Limfedem povzroči otekanje kože in se običajno pojavi v rokah ali nogah. Koža lahko dobi videz peau d’orange.
Možni vzroki limfedema so okužba bezgavk, zdravljenje raka in zdravljenje ter kirurško odstranjevanje bezgavk.
Čeprav za limfedem ni zdravila, obstajajo načini zdravljenja, ki lahko pomagajo zmanjšati oteklino in bolečino. Tej vključujejo:
- povoj prizadete roke ali noge, da spodbudimo premik limfne tekočine nazaj proti trupu telesa
- nežne vaje za odvajanje limfne tekočine
- ročna limfna drenažna masaža za spodbujanje odvajanja limfne tekočine iz roke ali noge
- uporaba kompresije za lažji pretok limfne tekočine
- popolna dekongestivna terapija (CDT), ki ni priporočljiva v primerih srčnega popuščanja, diabetesa, visokega krvnega tlaka, krvnih strdkov ali resnih okužb
Zdravnik mora izvesti ali nadzorovati vsa zgoraj navedena zdravljenja. Masaža ni varna ali učinkovita pri limfedemu, ki se pojavi zaradi okužbe kože, krvnih strdkov ali raka.
Pseudoxanthoma elasticum
Elastična vlakna so prisotna v koži in vezivnem tkivu v telesu, kar jim daje prožnost in moč. Pseudoxanthoma elasticum povzroči, da se ta vlakna strdijo in izgubijo sposobnost širjenja in krčenja.
To lahko privede do visokega krvnega tlaka ali angine, če se pojavi v krvnih žilah. Prav tako lahko poškoduje mrežnico na zadnji strani očesa in povzroči izgubo vida. Simptom pseudoxanthoma elasticum je peau d’orange, ki se lahko razvije v pazduhah, vratu, želodcu in dimljah.
Za psevdoksantom ni popolnega zdravila, zato je zdravljenje namenjeno preprečevanju zapletov.
Vnetni rak dojke
Eden najresnejših vzrokov za peau d’orange je vnetni rak dojke, redka vrsta raka, ki predstavlja le med enim in petimi od 100 rakov dojk ali 1–5 odstotkov diagnoz.
Pri tej vrsti raka se tkivo dojke vname zaradi blokade majhnih bezgavk v dojkah s strani rakavih celic.
Simptomi vključujejo:
- peau d’orange
- opazno povečanje ene dojke
- pordelost ali podplutba
- vroč občutek
- bolečina ali bolečina
- otekle bezgavke pod roko ali v okolici ključne kosti
- obrnjen bradaviček
Vnetni rak dojke je manj verjetno, da bo ustvaril izboklino kot druge vrste raka dojke. Pojavi se lahko nenadoma in včasih se zdi, da gre za mastitis, okužbo dojk.
Mastitis se običajno pojavi pri ženskah med nosečnostjo in dojenjem, pri ženskah v menopavzi pa je redek.
Obvladovanje raka dojke
Povezava med peau d’orange in vnetnim rakom dojke pomeni, da je prepoznavanje in zdravljenje stanja, preden napredova, ključnega pomena.
Zdravnik postavi diagnozo z naslednjimi metodami:
- Telesni pregled: zdravnik preveri znake vnetnega raka dojke, vključno s peau d'Orange.
- Biopsija: zdravnik iz dojk odvzame majhne vzorce tkiva in jih pošlje v laboratorij na pregled pod mikroskopom. Biopsija lahko prihaja tudi iz bezgavk pod roko.
- Mamografija: To je rentgensko slikanje dojk z majhnimi odmerki. Zdravstveni delavec poravna tkivo dojke, da dobi čim bolj jasno sliko. Običajno je, da tehnik vzame dve mamografiji vsake dojke iz različnih zornih kotov.
- Ultrazvočni ali drugi slikovni testi, kot so MRI: Ti lahko pomagajo ustvariti jasnejšo sliko dojk, vključno z obsegom in širjenjem rakavih celic.
Vnetni rak dojke se običajno hitro širi, zato se zdravljenje pogosto začne takoj po diagnozi.
Zdravljenje vključuje dva pristopa, med drugim:
- Lokalno: osredotočajo se posebej na območje dojk.
- Sistemsko: Te zdravijo telo kot celoto za zmanjšanje ali obvladovanje širjenja raka.
Ukrepi lahko vključujejo naslednje:
- Kemoterapija: Medicinska ekipa izpere telo s kemikalijami, ki so strupene za rakave celice, pogosto pred operacijo kot način za zmanjšanje tumorja ali zmanjšanje obsega raka, preden ga odstranijo.
- Kirurgija: Pri vnetnem raku dojke je to pogosto v obliki mastektomije ali odstranitve ene ali obeh dojk.
- Radioterapija: Medicinska ekipa cilja na določeno območje z intenzivnim sevanjem, ki poškoduje rakave celice in skrči tumorje. Radioterapija pogosto pride v poštev po kemoterapiji in kirurškem posegu za uničenje preostalih rakavih celic
- Ciljno zdravljenje: Zdravila, kot sta trastuzumab in pertuzumab, pomagajo blokirati beljakovine, ki sodelujejo v rasti rakavih celic, zaradi česar umrejo.
- Hormonska terapija: V primerih, ko je vnetni rak dojke občutljiv na hormone, lahko dodajanje teh hormonov pomaga zmanjšati raka
Preprečevanje raka dojke
Čeprav preprečevanje vnetnega raka dojke morda ni mogoče, lahko naslednji koraki zmanjšajo možnosti njegovega razvoja ali širjenja:
- biti sposoben prepoznati simptome, na primer peau d’orange
- redno, starosti primerno pregledi
- redna vadba, uravnotežena prehrana, zmanjšanje vnosa alkohola
- poznavanje kakršne koli družinske anamneze, povezane z rakom
- dojenje lahko pomaga zmanjšati tveganje za nastanek raka dojke
Čeprav koža pomarančne lupine ni vedno znak raka dojke, je vedenje o njej in opazovanje le-tega lahko pomembno za preprečevanje vrste potencialno škodljivih stanj in bolezni.
Poiščite zdravniško pomoč, če se na prsih pojavi peau d’orange.
Odvoz
Peau d’orange v francoščini pomeni „pomarančna lupina“, videz kože pa označuje kot neravnino. Kožo pomarančne lupine lahko spremljajo tudi drugi simptomi, kot sta pordelost in bolečina.
Lahko kaže na vrsto bolezni, kot sta celulit, ki je zelo pogost pri ženskah, več vrst okužb in limfne bolezni, kot sta Gravesova dermopatija in limfodem.
Vsak vzrok zahteva drugačno zdravljenje, odvisno od osnovnega stanja.
Stanje kože je lahko tudi posledica agresivne oblike raka dojke in lahko spremlja povečanje ene dojke, občutek vročine okoli prizadetega območja, bolečino in rdečico.
Takoj poiščite zdravljenje, če peau d’orange spremlja katerega od teh simptomov v predelu dojk.
V:
Je peau d'Orange škodljiv sam po sebi?
A:
Peau d’orange sam po sebi ni škodljiv, izraz preprosto opisuje zadebelitev in koščice kože.
Videz kože peau d’orange je lahko simptom osnovnega stanja. Osnovno stanje je lahko resno, zato morate za oceno obiskati zdravnika, ki bo ugotovil, kaj povzroča kožo peau d’orange.
Če imate peau d’orange v predelu dojk, je pomembno, da takoj poiščete pozornost.
Debra Sullivan, dr., MSN, RN, CNE, COI Odgovori predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativnega značaja in se ne sme upoštevati kot zdravniški nasvet.
