Kaj vedeti o zasvojenosti s hrano

Nekateri ljudje z izrazom odvisnost od hrane govorijo o kompulzivni ali neobvladljivi želji po uživanju hrane, ki ni povezana z občutki lakote. Takšno vedenje se lahko zgodi kot odgovor na čustva, kot so stres, žalost ali jeza.

Vendar je opredelitev odvisnosti od hrane zahtevna. Diagnostični in statistični priročnik za duševne motnje, 5. izdaja (DSM-5), ne vključuje samostojne kategorije za diagnosticiranje odvisnosti od hrane.

Človeško telo potrebuje hrano za oskrbo z energijo in prehrano. Ljudje pa se lahko počutijo odvisne od hrane, ko postanejo odvisni od določenih vrst živil. Vsaka hrana lahko povzroči, da človek občuti zasvojenost.

V tem članku definiramo zasvojenost s hrano in njene značilnosti ter nasvete o tem, kako obvladati potencialno prehransko prisilo, ko se pojavijo.

Kaj je odvisnost od hrane?

Oseba z odvisnostjo od hrane ima lahko nenadzorovano željo, da bi jedla hrano.

Glede na raziskave iz leta 2019 trenutna razprava o zasvojenosti s hrano povzema tri stališča:

• Potencial zasvojenosti nekaterih živil, na primer tistih z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov ali maščob, zasvojenost s hrano opredeljuje kot motnjo uživanja snovi.
• Raziskovalci niso odkrili določene snovi, ki sproži zasvojenost, na primer nikotin v cigaretah, v potencialno ‘zasvojenostnih’ živilih. To pomeni, da je odvisnost od prehranjevanja vedenjska in ni povezana s snovjo.
• Nobeno od zgoraj naštetih nima znanstvene teže in tudi če bi, diagnoza kompulzivnega prehranjevanja kot odvisnosti od hrane ne bi bila klinično koristna.

Kljub temu da v DSM-5 nimajo formalne diagnoze, nekateri zdravstveni delavci še vedno uporabljajo izraz "zasvojenost s hrano".

Vodja študije dr. Miele trdi, da nekateri kot utemeljitev diagnoze odvisnosti od hrane navajajo preprečevanje debelosti in da se številni zakoni o omejevanju potencialno "zasvojenih" živil navdihujejo iz podobnih zakonov o tobaku in alkoholu, kot je višja obdavčitev.

Približno 35% odraslih v ZDA ima debelost. Vendar ljudje z debelostjo pomenijo le približno tretjino tistih, ki kompulzivno jedo, čeprav ima odvisnost od hrane nekaj povezav s povečanjem telesne mase.

Čeprav lahko zasvojenost s hrano pri nekaterih ljudeh prispeva k debelosti, pa tudi ni edini dejavnik. En prejšnji pregled je ugotovil, da je do 10% ljudi z normalno težo ali prekomerno telesno težo zasvojeno s hrano. Vendar je malo nedavnih študij o njegovi razširjenosti.

Zato dr. Miele trdi, da bi zdravljenje kompulzivnega prehranjevanja lahko imelo posredne koristi za preprečevanje debelosti na nacionalni ravni, vendar uspeh teh pobud ni odvisen od tega, ali ljudje prisilno jedo.

Drugi raziskovalci trdijo, da ni dovolj dokazov, ki bi nakazovali, da ima hrana enako zasvojenost kot alkohol ali cigarete. Ta raziskava navaja, da je izraz "zasvojenost s hrano" zavajajoč, ker kaže na to, da določene sestavine same povzročajo zasvojenost.

Tisti na strani diagnosticiranja odvisnosti od hrane nakazujejo, da uživanje hrane v možganih sproži prijetne kemikalije, kot je dopamin, ki delujejo kot nagrada. Te kemikalije lahko delujejo tudi kot sprostitev čustvene stiske.

Preberite več o kompulzivnem spolnem vedenju, še eni vroči razpravi o diagnozi odvisnosti.

Sproži živila

Nekatera živila z visoko vsebnostjo sladkorja, maščob ali škroba so lahko tesno povezana z odvisnostjo od hrane. Ta živila so znana kot hiperprijetna - čeprav sama po sebi ne povzročajo zasvojenosti, jih njihov okus olajša prisilno jesti.

Vsaka hrana, ki se človeku zdi tolažilna, lahko vodi do nenadzorovanih nagonov.

Lestvica odvisnosti od hrane v Yaleu je opredelila nekatera živila, za katera se zdi, da so tesno povezana z odvisnostjo od hrane. To je vprašalnik, ki zdravnikom pomaga diagnosticirati odvisnost od hrane. Primeri možnih sprožilnih živil vključujejo:

• čips
• krompirček
• sladkarije
• čokolado
• piškotki
• beli kruh
• testenine
• sladoled

Vendar je vredno omeniti, da lahko človek razvije prisilo jesti katero koli hrano, ki mu prinaša tolažbo.

Motnje prenajedanja vključujejo obdobja pretiranega prenajedanja. Preberite več tukaj.

Simptomi

Simptomi odvisnosti od hrane so lahko fizični, čustveni in socialni. Ti simptomi vključujejo:

• obsesivno hrepenenje po hrani
• skrb za pridobivanje in uživanje hrane
• nadaljevanje popivanja ali kompulzivno prehranjevanje
• nadaljnji poskusi prenehanja prenajedanja, čemur so sledili ponovitve bolezni
• izguba nadzora nad količino, pravilnostjo in lokacijo prehranjevanja
• negativni vpliv na družinsko življenje, socialno interakcijo in finance
• potreba po uživanju hrane za čustveno sproščanje
• jesti sam, da se izognete pozornosti
• prehranjevanje do fizičnega nelagodja ali bolečine

Po prisilnem zaužitju večjih količin hrane lahko človek občuti tudi negativne občutke, kot so:

• sramota
• krivde
• nelagodje
• zmanjšana lastna vrednost

Zasvojenost s hrano lahko sproži tudi fizične odzive, vključno z:

• intenzivno omejevanje hrane
• kompulzivna vadba
• bruhanje zaradi samega sebe

Zdravljenje

Zdravljenje kompulzivnega prehranjevanja mora upoštevati čustvene, fizične in psihološke potrebe posameznika.

Zdravljenje se bo osredotočilo na odpravo uničujoče navade kroničnega prenajedanja. Cilj je nadomestiti disfunkcionalne prehranjevalne navade z zdravimi in odpraviti težave, kot so depresija ali tesnoba.

Učinkoviti načini zdravljenja vključujejo:

• Kognitivno vedenjska terapija (CBT): Cilj te veje psihoterapije je prepoznati in spremeniti negativne miselne vzorce, pa tudi ustvariti nove mehanizme spoprijemanja s sprožilci odvisnosti od hrane. Ljudje se lahko udeležijo tečaja CBT bodisi samostojno bodisi v skupinski seji.
• Zdravila: Oseba lahko jemlje zdravila za lajšanje simptomov depresije ali tesnobe, ki lahko povzročijo kompulzivno prehranjevanje.
• Rešitev usmerjena terapija: Terapevt lahko posamezniku pomaga najti rešitve za določene težave, sprožilce in stresorje v človekovem življenju, ki vodijo do prenajedanja.
• Travmatska terapija: Psihoterapevt pomaga osebi, da se sprijazni s travmo, ki je lahko povezana s kompulzivnim prehranjevanjem.
• Prehransko svetovanje in načrtovanje prehrane: To lahko človeku pomaga razviti zdrav pristop k izbiri hrane in načrtovanju obrokov.

Nasveti za življenjski slog

Več sprememb življenjskega sloga lahko človeku pomaga tudi pri obvladovanju nenadzorovanih pozivov k uživanju določenih živil, vključno z:

• nadomestitev predelane hrane in sladil z negovalnimi ali manj kaloričnimi nadomestki, kot je zamenjava namiznega sladkorja za stevijo ali krompirjev čips za čips iz leče in kokice
• izogibanje kofeinu
• omogočanje časa, da se želja po hrani zmanjša, kar lahko traja 2–5 dni ali dlje (http://foodaddictionresearch.org/question-and-answer/if-im-addicted-to-food-what-can-i-do /)
• jedo tri uravnotežene obroke na dan
• pitje veliko vode
• pozorno prehranjevanje, ki je vključevalo posedanje za jedjo, osredotočanje na okus in teksturo hrane ter počasi žvečenje
• priprava in upoštevanje seznama zdravih živil v živilih
• kuhanje obrokov doma
• redno vadbo
• dovolj spanja
• zmanjšanje stresa v družbenih okoljih in na delovnem mestu

Dieta po zrušenju ni koristna za zajezitev prehranskih potreb, saj se hrepenenje lahko vrne, ko vnos hrane postane manj omejujoč.

Ljudje, ki kompulzivno jedo določeno hrano in menijo, da bi jim koristila določena prehrana, bi se morali pred začetkom omejevanja vnosa pogovoriti z dietetikom, nutricionistom ali zdravnikom.

Preproste, dosegljive spremembe najverjetneje podpirajo dolgoročne, zdrave prehranjevalne navade.

Kdaj k zdravniku

Vsakdo, ki meni, da je prehranjevanje brez nadzora ali želi pomoč pri doseganju zdrave telesne teže, naj govori s svojim zdravnikom.

Če se spremembe življenjskega sloga, ki jih predpišejo sami, ne držijo ali se nadaljujejo s kompulzivnim prehranjevanjem, lahko oseba koristi iskanju zdravniške pomoči.

Zdravnik vam bo lahko pomagal predlagati metode zdravljenja in rutine za zdravo prehrano, izgubo teže za tiste, ki bi jim koristilo, in redno gibanje.

Tudi terapevt lahko človeku pomaga razviti nove mehanizme spoprijemanja in bolj pozitiven odnos s hrano.