Kaj vedeti o Accutaneu in Crohnu
Accutane je nekdanja blagovna znamka zdravila izotretinoin. Izotretinoin je zdravilo, ki ga zdravniki predpisujejo za zdravljenje hudih aken, ki se ne odzivajo na druga zdravila. Nekateri verjamejo, da lahko povzroči Crohnovo bolezen.
Izdelovalci zdravila Accutane tega zdravila ne proizvajajo več, vendar je zdravilo še naprej pogovorno znano s tem imenom.
V preteklosti so nekatera poročila o zdravilu Accutane povezovala z večjim tveganjem za vnetne črevesne bolezni (KVČB), vključno s Crohnovo boleznijo.
Ta članek bo obravnaval raziskave o možni povezavi med Crohnovo boleznijo in jemanjem izotretinoina.
Kaj je Accutane?
Accutane je nekdanja blagovna znamka zdravila, imenovanega izotretinoin, ki je peroralni derivat vitamina A. Ljudje to zdravilo jemljejo, če imajo akne, ki so boleče ali tako hude, da vplivajo na njihovo kakovost življenja.
Večina ljudi bo opazila zmanjšanje simptomov aken po približno 4 do 6 mesecih jemanja zdravila Accutane.
Čeprav so ga prvotni proizvajalci zdravila Accutane prenehali proizvajati, drugi proizvajalci peroralni izotretinoin prodajajo pod različnimi blagovnimi znamkami, vključno z Absorica, Claravis, Amnesteem, Myorisan in Zenatane.
Nekatere spletne lekarne in nezakonite operacije lahko prodajajo tudi zdravila, ki jih označijo kot "Accutane".
Ali obstaja povezava med Crohnovo boleznijo in Accutanom?
Sum na povezavo med Crohnovo boleznijo in zdravilom Accutane izhaja iz poročil o primerih, ki jemljejo zdravilo Accutane s povečanim tveganjem za Crohnovo bolezen.
V teh poročilih o primeru so zdravniki in raziskovalci predstavili podrobnosti o določenih pacientih, za katere menijo, da imajo Crohnovo bolezen zaradi zdravljenja z zdravilom Accutane.
Vendar je bilo število primerov KVČB, ki so se lahko nanašali na zdravilo Accutane, zelo majhno. Zdravniki so ameriški upravi za prehrano in zdravila (FDA) prijavili le 85 takih primerov, čeprav je bilo samo v ZDA več kot milijon uporabnikov izotretinoina.
Nadaljnje študije niso odkrile nobene povezave med uporabo izotretinoina in razvojem KVČB.
Raziskave iz leta 2014 so preučile zdravstveno kartoteko 1078 ljudi, ki so jemali izotretinoin, in te podatke primerjali z ljudmi z diagnozo KVČB.
Raziskovalci so ugotovili, da je bila incidenca KVČB manjša pri ljudeh, ki so jemali izotretinoin, kot pri tistih, ki jih niso.
Posledično raziskovalci po zaužitju izotretinoina niso mogli potrditi povečanega tveganja za KVČB.
Vendar so predlagali, da bi izotretinoin lahko vplival na KVČB z:
- ki povzročajo celično smrt v črevesni sluznici, kar lahko privede do razjed in vnetja
- razkrije že obstoječe KVČB
- po naključju sočasno s KVČB, saj je diagnoza KVČB najpogostejša pri mladih, pri katerih so tudi akne bolj razširjene
Če oseba jemlje izotretinoin in se pojavijo simptomi Crohnove bolezni, zdravniki pogosto priporočajo prekinitev zdravljenja, da bi ugotovili, ali se ti simptomi izboljšajo.
Če se Crohnovi simptomi izboljšajo, to lahko podpira teorijo, da jemanje izotretinoina razkrije blago, že obstoječe KVČB.
Druga tveganja za Accutane
Najbolj znan neželeni učinek zdravila Accutane je tveganje za prirojene nepravilnosti.
Ženske, ki jemljejo zdravilo Accutane med menarho in menopavzo, bi morale za preprečevanje nosečnosti uporabljati dve obliki kontracepcije.
Drugi neželeni učinki, ki jih lahko povzroči zdravilo Accutane, so:
- suha koža
- driska
- slabost
- bolečine v trebuhu
Po navedbah FDA so poročali tudi o ljudeh, ki imajo med jemanjem izotretinoina depresijo ali samomorilne misli. Kot rezultat, morajo zdravniki med jemanjem tega zdravila pozorno spremljati ljudi zaradi simptomov depresije.
O Crohnovi bolezni
Zdravniki ne vedo natančnega vzroka Crohnove bolezni, verjetno pa k stanju prispeva kombinacija genetskih, imunskih in okoljskih dejavnikov.
Crohnova bolezen je pogostejša pri ljudeh med 15 in 35 letom, vendar se lahko pojavi v kateri koli starosti.
Simptomi Crohnove bolezni vključujejo:
- krči v trebuhu in bolečine
- občutek, kot da črevesje po iztrebljanju ni prazno
- utrujenost
- pogosto zaprtje
- pogoste nenadne in močne pozive k stranišču
- nočno potenje
- vztrajna driska
- izguba teže
Zgodnje prepoznavanje Crohnove bolezni lahko človeku pomaga zmanjšati črevesno škodo.
Outlook
Nekatera poročila o primerih kažejo na potencialno povezavo med Crohnovo boleznijo in Accutanom.
Vendar študije niso dokazale, da Accutane ali katera koli druga znamka izotretinoina poveča tveganje za razvoj Crohnove bolezni.
Če oseba, ki jemlje ali je jemala izotretinoin, razvije Crohnovo bolezen, mora o tem obvestiti zdravnika.
