Kaj vedeti o tesnobi
Tesnoba je običajno in pogosto zdravo čustvo. Kadar pa oseba redno čuti nesorazmerne stopnje tesnobe, lahko to postane zdravstvena motnja.
Anksiozne motnje tvorijo kategorijo diagnoz duševnega zdravja, ki vodijo do pretirane živčnosti, strahu, zaskrbljenosti in skrbi
Te motnje spremenijo način, kako človek obdeluje čustva in se obnaša, kar povzroča tudi fizične simptome. Blaga tesnoba je lahko nejasna in vznemirjajoča, medtem ko lahko huda tesnoba resno vpliva na vsakodnevno življenje.
Anksiozne motnje prizadenejo 40 milijonov ljudi v ZDA. Je najpogostejša skupina duševnih bolezni v državi. Vendar se le 36,9 odstotka ljudi z anksiozno motnjo zdravi.
Kaj je tesnoba?
Nesorazmerne reakcije napetosti in skrbi so značilne za tesnobo.
Ameriško psihološko združenje (APA) opredeljuje tesnobo kot "čustvo, za katero so značilni občutki napetosti, zaskrbljene misli in fizične spremembe, kot je zvišan krvni tlak."
Če poznate razliko med običajnimi občutki tesnobe in anksiozno motnjo, ki zahteva zdravniško pomoč, lahko osebi pomagate prepoznati in zdraviti stanje.
V tem članku preučujemo razlike med tesnobo in anksiozno motnjo, različnimi vrstami tesnobe in razpoložljivimi možnostmi zdravljenja.
Kdaj anksioznost potrebuje zdravljenje?
Čeprav tesnoba lahko povzroči stisko, ni vedno zdravstveno stanje.
Anksioznost
Ko se posameznik sooči s potencialno škodljivimi ali zaskrbljujočimi sprožilci, občutki tesnobe niso le običajni, ampak so nujni za preživetje.
Že od najzgodnejših dni človeštva pristop plenilcev in prihajajoče nevarnosti sproži alarme v telesu in omogoča utajevanje. Ti alarmi postanejo opazni v obliki povišanega srčnega utripa, znojenja in povečane občutljivosti na okolico.
Nevarnost povzroči naval adrenalina, hormona in kemičnega prenašalca v možganih, kar pa sproži te tesnobne reakcije v procesu, imenovanem odziv "boj ali beg".To pripravi ljudi, da se fizično soočijo ali pobegnejo pred morebitnimi nevarnostmi za varnost.
Za mnoge ljudi je beg pred večjimi živalmi in neposredna nevarnost manj pereča skrb, kot bi bila za zgodnje ljudi. Zaskrbljenost se zdaj vrti okoli dela, denarja, družinskega življenja, zdravja in drugih ključnih vprašanj, ki zahtevajo človekovo pozornost, ne da bi bila nujno potrebna reakcija "boj ali beg".
Živčni občutek pred pomembnim življenjskim dogodkom ali v težki situaciji je naravni odmev prvotne reakcije "boj ali beg". Še vedno je lahko bistvenega pomena za preživetje - zaskrbljenost zaradi avtomobila, ko na primer prečkate cesto, pomeni, da bo človek nagonsko iskal oba načina, da bi se izognil nevarnosti.
Anksiozne motnje
Trajanje ali resnost tesnobnega občutka je včasih lahko nesorazmerna s prvotnim sprožilcem ali stresorjem. Lahko se razvijejo tudi fizični simptomi, kot sta zvišan krvni tlak in slabost. Ti odzivi presegajo anksioznost v anksiozno motnjo.
APA opisuje osebo z anksiozno motnjo kot "z ponavljajočimi se vsiljivimi mislimi ali skrbmi." Ko anksioznost doseže stopnjo motnje, lahko moti vsakodnevno delovanje.
Simptomi
Medtem ko številne različne diagnoze predstavljajo anksiozne motnje, simptomi generalizirane anksiozne motnje (GAD) pogosto vključujejo naslednje:
- nemir in občutek »na robu«
- neobvladljivi občutki zaskrbljenosti
- povečana razdražljivost
- težave s koncentracijo
- težave s spanjem, kot so težave pri padcu ali spanju
Čeprav so ti simptomi lahko običajni v vsakdanjem življenju, jih bodo ljudje z GAD doživljali na vztrajni ali skrajni ravni. GAD se lahko predstavi kot nejasna, vznemirjajoča skrb ali hujša tesnoba, ki moti vsakodnevno življenje.
Za informacije o simptomih drugih diagnoz pod okriljem anksioznih motenj sledite povezavam v spodnjem razdelku »Vrste«.
Vrste
Diagnostični in statistični priročnik motenj duševnega zdravja: peta izdaja (DSM-V) razvršča anksiozne motnje v več glavnih vrst.
V prejšnjih izdajah DSM so anksiozne motnje vključevale obsesivno-kompulzivno motnjo (OCD) in posttravmatsko stresno motnjo (PTSP) ter akutno stresno motnjo. Vendar pa priročnik teh težav z duševnim zdravjem zdaj ne združuje več pod tesnobo.
Anksiozne motnje zdaj vključujejo naslednje diagnoze.
Generalizirana anksiozna motnja: to je kronična motnja, ki vključuje pretirano dolgotrajno tesnobo in skrbi zaradi nespecifičnih življenjskih dogodkov, predmetov in situacij. GAD je najpogostejša anksiozna motnja in ljudje z njo ne morejo vedno ugotoviti vzroka svoje tesnobe.
Panična motnja: Kratki ali nenadni napadi močnega groze in bojazni so značilni za panično motnjo. Ti napadi lahko povzročijo tresenje, zmedenost, omotico, slabost in težave z dihanjem. Napadi panike se običajno pojavijo in hitro stopnjujejo, dosežejo vrh po 10 minutah. Vendar panični napad lahko traja ure in ure.
Panične motnje se običajno pojavijo po zastrašujočih izkušnjah ali dolgotrajnem stresu, lahko pa se pojavijo tudi brez sprožilca. Posameznik, ki doživi napad panike, ga lahko napačno razlaga kot življenjsko nevarno bolezen in lahko drastično spremeni vedenje, da bi se izognil prihodnjim napadom.
Kliknite tukaj, če želite izvedeti več o panični motnji in napadih panike.
Specifična fobija: To je iracionalen strah in izogibanje določenemu predmetu ali situaciji. Fobije niso podobne drugim anksioznim motnjam, saj so povezane z določenim vzrokom.
Oseba s fobijo lahko strah prepozna kot nelogičen ali skrajen, vendar še vedno ne more nadzorovati občutkov tesnobe okoli sprožilca. Sprožilci za fobijo segajo od situacij in živali do vsakdanjih predmetov.
Kliknite tukaj, če želite izvedeti več o fobijah in njihovem razvoju.
Agorafobija: To je strah in izogibanje krajev, dogodkov ali situacij, iz katerih je težko ubežati ali v katerih pomoč ne bi bila na voljo, če bi se oseba ujela. Ljudje ta pogoj pogosto napačno razumejo kot fobijo pred odprtimi prostori in zunaj, vendar ni tako preprosto. Oseba z agorafobijo ima lahko strah pred odhodom od doma ali z dvigali in javnim prevozom.
Kliknite tukaj, če želite izvedeti več o agorafobiji, pogosto napačno razumljeni psihološki motnji.
Selektivni mutizem: To je oblika tesnobe, ki jo doživljajo nekateri otroci in pri kateri ne morejo govoriti v določenih krajih ali kontekstih, na primer v šoli, čeprav imajo lahko izvrstne sposobnosti besedne komunikacije okoli znanih ljudi. Morda gre za skrajno obliko socialne fobije.
Socialna anksiozna motnja ali socialna fobija: To je strah pred negativnimi presojami drugih v socialnih situacijah ali pred zadrego v javnosti. Socialna anksiozna motnja vključuje vrsto občutkov, kot so trema, strah pred intimnostjo in tesnoba zaradi ponižanja in zavrnitve.
Ta motnja lahko povzroči, da se ljudje izogibajo javnim situacijam in človeškim stikom do te mere, da je vsakdanje življenje izredno težko.
Kliknite tukaj, če želite izvedeti vse, kar morate vedeti o socialni anksiozni motnji.
Ločitvena anksiozna motnja: Visoka stopnja tesnobe po ločitvi od osebe ali kraja, ki zagotavlja občutek varnosti ali varnosti, je značilna za ločeno anksiozno motnjo. Ločitev lahko včasih povzroči simptome panike.
Kliknite tukaj, če želite izvedeti vse o tesnobi zaradi ločitve.
Vzroki
Vzroki za anksiozne motnje so zapleteni. Mnoge se lahko pojavijo naenkrat, nekatere lahko privedejo do drugih, nekatere pa lahko povzročijo anksiozno motnjo, če ni prisotna druga.
Možni vzroki so:
- okoljski stresorji, kot so težave pri delu, težave v odnosih ali družinske težave
- genetike, saj imajo ljudje, ki imajo družinske člane z anksiozno motnjo, verjetnost, da jih bodo tudi sami doživeli
- medicinski dejavniki, kot so simptomi druge bolezni, učinki zdravila ali stres zaradi intenzivne kirurgije ali dolgotrajnega okrevanja
- možganska kemija, saj psihologi številne anksiozne motnje opredeljujejo kot neusklajenost hormonov in električnih signalov v možganih
- umik iz prepovedane snovi, katere učinki bi lahko okrepili učinek drugih možnih vzrokov
Če želite izvedeti več o vzrokih in diagnozi anksioznih motenj, kliknite tukaj.
Zdravljenje
Zdravljenje bo sestavljeno iz kombinacije psihoterapije, vedenjske terapije in zdravil.
Odvisnost od alkohola, depresija ali druga stanja lahko včasih tako močno vplivajo na duševno počutje, da je treba pri zdravljenju anksiozne motnje počakati, da se kateri koli osnovni pogoji obvladajo.
Samozdravljenje
V nekaterih primerih lahko oseba anksiozno motnjo zdravi doma brez kliničnega nadzora. Vendar to morda ne bo učinkovito pri hudih ali dolgotrajnih anksioznih motnjah.
Obstaja več vaj in ukrepov, s katerimi lahko človek lažje obvlada blažje, bolj osredotočene ali kratkotrajne anksiozne motnje, med drugim:
- Obvladovanje stresa: učenje obvladovanja stresa lahko pomaga omejiti potencialne sprožilce. Organizirajte vse prihodnje pritiske in roke, sestavite sezname, da bodo zastrašujoče naloge bolj obvladljive, in se zavežite, da si boste vzeli čas od študija ali dela.
- Tehnike sproščanja: preproste dejavnosti lahko pomagajo umiriti duševne in fizične znake tesnobe. Te tehnike vključujejo meditacijo, globoke dihalne vaje, dolge kopeli, počitek v temi in jogo.
- Vaje za nadomestitev negativnih misli s pozitivnimi: Naredite seznam negativnih misli, ki bi lahko zaradi tesnobe kolesarile, in zraven zapišite še en seznam, ki vsebuje pozitivne, verjetne misli, da jih nadomestite. Ustvarjanje miselne podobe uspešnega soočanja in premagovanja določenega strahu lahko prinese tudi koristi, če se simptomi tesnobe nanašajo na določen vzrok, na primer pri fobiji.
- Podporna mreža: pogovorite se z znanimi ljudmi, ki vas podpirajo, na primer z družinskim članom ali prijateljem. Storitve podpornih skupin so lahko na voljo tudi na lokalnem območju in na spletu.
- Vadba: Fizični napor lahko izboljša samopodobo in sprosti kemikalije v možganih, ki sprožijo pozitivne občutke.
Svetovanje
Standardni način zdravljenja tesnobe je psihološko svetovanje. To lahko vključuje kognitivno-vedenjsko terapijo (CBT), psihoterapijo ali kombinacijo terapij.
CBT
Cilj te vrste psihoterapije je prepoznati in spremeniti škodljive miselne vzorce, ki so temelj tesnobnih in motečih občutkov. V tem procesu izvajalci CBT upajo, da bodo omejili izkrivljeno razmišljanje in spremenili način odzivanja ljudi na predmete ali situacije, ki sprožijo tesnobo.
Na primer, psihoterapevt, ki zagotavlja CBT za panično motnjo, bo poskušal okrepiti dejstvo, da napadi panike v resnici niso srčni napadi. Izpostavljenost strahovom in sprožilcem je lahko del CBT. To spodbuja ljudi, da se soočijo s svojimi strahovi, in pomaga zmanjšati občutljivost na običajne sprožilce tesnobe.
Zdravila
Oseba lahko obvladovanje tesnobe podpira z več vrstami zdravil.
Zdravila, ki bi lahko obvladovala nekatere fizične in duševne simptome, vključujejo antidepresive, benzodiazepine, triciklične zaviralce in zaviralce beta.
Benzodiazepini
Zdravnik jih lahko predpiše nekaterim osebam z anksioznostjo, vendar so lahko zelo zasvojeni. Ta zdravila imajo običajno le malo neželenih učinkov, razen zaradi zaspanosti in možne odvisnosti. Diazepam ali valij je primer pogosto predpisanega benzodiazepina.
Antidepresivi
Ti pogosto pomagajo pri tesnobi, čeprav ciljajo tudi na depresijo. Ljudje pogosto uporabljajo zaviralce ponovnega privzema serotonina (SSRI), ki imajo manj neželenih učinkov kot starejši antidepresivi, vendar lahko ob začetku zdravljenja povzročijo tresenje, slabost in spolno disfunkcijo.
Drugi antidepresivi vključujejo fluoksetin ali Prozac in citalopram ali Celexa.
Tricikli
To je skupina zdravil, starejših od SSRI, ki nudijo koristi za večino anksioznih motenj, ki niso OCD. Ta zdravila lahko povzročijo neželene učinke, vključno z omotico, zaspanostjo, suhimi usti in povečanjem telesne mase. Imipramin in klomipramin sta dva primera triciklov.
Dodatna zdravila, ki jih oseba lahko uporablja za zdravljenje tesnobe, vključujejo:
- zaviralci monoaminooksidaze (MAOI)
- zaviralci adrenergičnih receptorjev beta
- buspiron
Če škodljivi učinki predpisanih zdravil postanejo resni, poiščite zdravniško pomoč.
Preprečevanje
Obstajajo načini za zmanjšanje tveganja za anksiozne motnje. Ne pozabite, da so tesnobni občutki naravni dejavnik vsakdanjega življenja in njihovo doživljanje ne pomeni vedno prisotnosti duševne motnje.
Za zmanjšanje tesnobnih čustev naredite naslednje:
- Zmanjšajte vnos kofeina, čaja, kole in čokolade.
- Pred uporabo zdravil brez recepta (OTC) ali zeliščnih zdravil se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom glede morebitnih kemikalij, ki bi lahko poslabšale simptome tesnobe.
- Ohranite zdravo prehrano.
- Ohranite reden vzorec spanja.
- Izogibajte se alkoholu, konoplji in drugim rekreacijskim drogam.
Odvoz
Anksioznost sama po sebi ni zdravstveno stanje, temveč naravno čustvo, ki je ključnega pomena za preživetje, ko se posameznik znajde pred nevarnostjo.
Anksiozna motnja se razvije, ko ta reakcija postane pretirana ali nesorazmerna s sprožilcem, ki jo povzroči. Obstaja več vrst anksiozne motnje, vključno s panično motnjo, fobijami in socialno anksioznostjo.
Zdravljenje vključuje kombinacijo različnih vrst terapije, zdravil in svetovanja, skupaj z ukrepi samopomoči.
Aktiven življenjski slog z uravnoteženo prehrano lahko pomaga ohranjati tesnobna čustva v zdravih mejah.
V:
Kako naj vem, kdaj so se moja tesnobna čustva začela pojavljati nesorazmerno s sprožilcem?
A:
Najbolj jasen znak, da tesnoba postaja problematična, je morda vse težje početi stvari, ki jih je človek včasih delal razmeroma enostavno.
To lahko pomeni pogovor pred skupino ljudi, obisk trgovine, ločitev od ljubljene osebe ali skrbnika ali vožnjo z dvigalom. Če se tesnoba začne ovirati, je čas, da se obrnete.
Dillon Browne, dr Odgovori predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativnega značaja in se ne sme upoštevati kot zdravniški nasvet.
