Kaj je treba vedeti o motnjah prehranjevanja?
Motnje prenajedanja vključujejo obdobja pretiranega prenajedanja. Pogosto se pojavi pri duševnem zdravju, kot sta depresija ali tesnoba.
Lahko prizadene moške in ženske, pogosto prizadene ljudi v najstniških letih in v zgodnji odrasli dobi, močna povezava pa je z nizko samopodobo.
Za osebo z motnjami prehranjevanja je prehranjevanje in krog krivde in prenajedanja način reševanja čustvenih težav. Je simptom osnovnega stanja.
Zdravljenje lahko osebi pomaga najti nov način, kako pristopiti k tem vprašanjem, pa tudi načine nadzora nad prehranjevanjem.
Po navedbah Urada za zdravje žensk je prenajedanje najpogostejša vrsta prehranjevalnih motenj v ZDA.
Kaj je motnja prehranjevanja?
Tako moški kot ženske imajo lahko motnje prehranjevanja.
Večina ljudi se občasno prenaje, zlasti ob praznikih ali na prazničnih praznovanjih. To ni znak motnje prehranjevanja.
Pretirano prehranjevanje postane motnja, kadar se redno pojavlja, in oseba začne čutiti sram in željo po skrivnosti glede svojih prehranjevalnih navad.
V nasprotju z jedjo iz užitka ponavadi izvira iz nerešenega vprašanja čustvenega ali duševnega zdravja ali včasih zdravstvenega stanja.
Ena študija kaže, da motnje prehranjevanja prizadenejo do 3,5 odstotka žensk v ZDA in 2 odstotka moških.
En vir nakazuje, da je 40 odstotkov ali več ljudi z motnjami prehranjevanja moških.
Simptomi
Oseba, ki ima motnje prehranjevanja, redno uživa velike in nezdrave količine hrane.
Ameriško psihološko združenje (APA) Diagnostični in statistični priročnik, peta izdaja (DSM-5), je leta 2013 na seznam diagnoz duševnega zdravja dodal motnje prehranjevanja.
Glavna merila so naslednja:
Posameznik se ponavlja in vztrajno ukvarja s popivanjem.
Epizode prenajedanja vključujejo:
- jedo veliko hitreje kot običajno
- jesti, dokler se oseba ne počuti preveč sita
- jedo veliko, ko niso lačni
- jesti sam zaradi zadrege glede količine
- občutek gnusa, depresije ali krivde po jedi
Za diagnozo motnje prehranjevanja mora oseba pojesti vsaj enkrat na teden 3 mesece ali več, v skladu s DSM – 5.
Prenajedanje običajno ne vključuje pretirane vadbe, čiščenja, posta in uporabe odvajal, kot pri bulimiji ali anoreksiji, čeprav človek to včasih lahko stori.
Posledično obstaja tveganje za povečanje telesne mase, kar vodi v debelost, diabetes, visok krvni tlak in druge zaplete.
Oseba z motnjami prehranjevanja lahko tudi:
- občutek, da je prehranjevalno vedenje nenadzorovano
- diete pogosto, vendar je težko držati diete ali izgubiti težo
- načrtujte popivanje in vnaprej kupite posebno hrano
- ostanki hrane
- skrijete prazne posode za hrano
- imajo občutke panike, pomanjkanja osredotočenosti, tesnobe in obupa
Ameriško združenje za prehransko motnjo (NEDA) omenja študijo, ki je pokazala, da je 36,8 odstotka žensk, ki so bile med zdravljenjem zaradi prehranjevalne motnje v bolnišnici samopoškodovane.
Motnje hranjenja in duševno zdravje
Stres in tesnoba sta lahko sprožilca za motnje prehranjevanja.
Motnje prenajedanja pogosto izvirajo iz osnovne težave z duševnim zdravjem.
Pogoji, ki se pogosto pojavijo pri popivanju, vključujejo:
- motnje razpoloženja in tesnobe
- velika depresivna motnja
- obsesivno-kompulzivna motnja (OCD)
- posttravmatska stresna motnja (PTSP)
- motnja uživanja alkohola ali snovi
- mejna osebnostna motnja
Lahko vodi tudi do nadaljnjih čustvenih izzivov. Posameznik lahko doživi cikel krivde, v katerem:
- začutite obup, ker ste ujeti v popivanje
- občutek krivde
- poskusite samodisciplino
- sodelujte v drugem popivanju
Nizka samozavest je pogost dejavnik pri prehranjevalnih motnjah, vključno s pretiranim prehranjevanjem. Prepiv lahko povzroči samoobtoževanje in nadaljnjo škodo samozavesti.
Kdaj k zdravniku
Prenajedanje lahko resno vpliva na duševno in fizično zdravje osebe.
Kdor opazi, da je prisiljen jesti večje količine hrane, naj obišče zdravnika, četudi je njihova teža zdrava.
Zdravnik lahko opravi tudi nekaj testov, da preveri, ali obstajajo dodatna zdravstvena stanja, na primer težave s srcem ali žolčnikom. Ta in druga vprašanja so lahko posledica pretirane prehrane.
Ljudje pogosto težko povedo nekomu - vključno z zdravnikom -, da ima prekomerno prehranjevanje. Vendar zdravljenje lahko pomaga rešiti nenadzorovane prehranjevalne navade in morebitne osnovne čustvene težave, ki bi jih lahko povzročale.
Oseba ima lahko občutek zadrege in izolacije. Reševanje osnovnih težav, kot sta tesnoba in depresija, lahko pomaga rešiti težavo.
Dejavniki tveganja
Natančen vzrok motnje prehranjevanja ni jasen, vendar lahko k temu prispevajo biološki dejavniki, osebnostne lastnosti in vplivi okolja - na primer sramotenje telesa.
Raziskovalci so z motnjo prehranjevanja povezali številne dejavnike tveganja:
Starost: Motnje prenajedanja se lahko pojavijo v kateri koli starosti, vendar se prvi znaki popivanja pogosto pojavijo v poznih najstniških letih ali v zgodnjih dvajsetih letih. Študija študentov je pokazala, da je motnja prehranjevanja sorazmerno pogosta med moškimi in ženskami, lahko pa je povezana s pretiranim gibanjem in zaskrbljenostjo glede telesne podobe.
Osebna in družinska anamneza: Sramotenje telesa, pri katerem oseba dobi kritiko zaradi svoje oblike ali velikosti telesa, poveča tveganje za prehranjevalne motnje, vključno s pretiranim prehranjevanjem. Če je posameznik imel drugo prehranjevalno motnjo, depresijo ali katero koli vrsto odvisnosti, lahko tudi to poveča tveganje.
Druge prehranjevalne motnje: Ljudje, ki imajo ali so imeli drugo prehranjevalno motnjo, na primer anoreksijo ali bulimijo, imajo večje tveganje za nastanek prekomerne prehranjevalne motnje.
Povezani pogoji: Nekatera zdravstvena stanja, kot je Prader-Willijev sindrom, lahko sprožijo prenajedanje. Ta sindrom prizadene hipotalamusno žlezo in posledično proizvodnjo hormonov, vključno z mehanizmom, ki nadzoruje apetit. Telo osebe jim ne pove, kdaj so siti, in tako še naprej jedo.
Prehrana: Glede na OWH imajo ženske, ki se prehranjujejo, 12-krat bolj verjetno, da imajo motnje prehranjevanja v primerjavi s tistimi, ki ne dietijo. Nekateri ljudje z motnjami hranjenja niso nikoli dietirali, drugi pa so že imeli dieto. Potrebnih je več študij, da bi dieto potrdili kot dejavnik tveganja.
Težave z duševnim zdravjem: Ljudje z motnjami prenajedanja menijo, da nimajo nadzora nad prehranjevanjem. Nenavadne so tudi težave pri soočanju s stresom, tesnobo, jezo, žalostjo, dolgčasom in skrbjo, morda obstaja povezava z depresijo.
Osebnostne lastnosti: Če ste perfekcionist ali imate obsesiven osebnostni tip ali motnjo, kot je obsesivno-kompulzivna motnja (OCD), lahko prehranjevalna motnja postane verjetnejša.
Spolna zloraba: nekateri ljudje z motnjo poročajo o spolni zlorabi v mladosti. NEDA navaja statistične podatke, ki kažejo, da je do 35 odstotkov žensk in 16 odstotkov moških z motnjami prenajedanja imelo spolne travme.
Pričakovanja družbe: Osredotočenost medijev, vključno z družabnimi mediji, na obliko telesa, videz in težo je lahko vzrok za motnje prehranjevanja. Močna osredotočenost na vitkost, morda zaradi socialnega ali poklicnega pritiska, lahko poveča tveganje.
Biologija: Biološki in genetski dejavniki imajo lahko vlogo. Vpliv genskih sprememb na apetit lahko vpliva na prehranjevalne navade osebe. Nekateri raziskovalci verjamejo, da ima lahko črevesna mikrobiota vpliv.
Zdravljenje
Cilj zdravljenja je običajno:
- zmanjšati pogostost popivanja
- izboljšati čustveno počutje
Zdravljenje motenj hranjenja pogosto vključuje več vidikov.
Svetovanje
Pogovorna terapija lahko človeku pomaga pri obravnavi občutkov, kot so krivda, sram in nizka samozavest, pa tudi tesnoba, depresija in druga vprašanja.
Kognitivno vedenjska terapija (CBT) lahko ljudi nauči novih načinov pristopa in reševanja konfliktov in drugih izzivov. Prehransko svetovanje lahko človeku pomaga, da razvije bolj zdrave prehranjevalne načine.
Zdravila
Antidepresiv selektivnega zaviralca ponovnega privzema serotonina (SSRI), kot je Prozac, lahko pomaga, če ima oseba osnovno stanje, kot so depresija, socialna fobija, obsesivno-kompulzivna motnja (OCD). Zdravnik lahko predpiše tudi zaviralce apetita.
Druge terapije
Skupine za podporo: Pridružitev in obiskovanje skupin za samopomoč in podporo lahko pomagata odstraniti občutek osamljenosti.
Nadzor telesne teže: Glavni poudarek zdravljenja je reševanje težav z duševnim zdravjem, ki so osnova za to bolezen. Če pa bo treba razviti zdrave prehranjevalne navade, bo oseba dolgoročno tudi izgubila težo.
Vendar pa nacionalna zdravstvena služba Združenega kraljestva (UK) ljudem med zdravljenjem svetuje, naj se ne prehranjujejo, saj lahko zdravljenje zaplete in poslabša simptome.
Preprečevanje
Motnje prehranjevanja ne moremo preprečiti, toda posamezniki, ki menijo, da so ogroženi, lahko sprejmejo ukrepe za zmanjšanje tveganja in za preprečevanje zapletov.
Motnje hranjenja so lahko zelo resne in škodujejo zdravju osebe in vsak, ki ima znake težave, bi moral razmisliti o iskanju zdravniške pomoči.
Naslednje lahko posamezniku, ki mu grozi motnja, pomaga nadzorovati prehranjevanje:
- Vodenje dnevnika prehrane: To lahko osebi pomaga ugotoviti, ali ima težave s uživanjem hrane, in če je, kateri vzorci prehranjevanja ali vrste hrane ponavadi sprožijo nenaden in lažen občutek lakote.
- Uživanje hrane z nizko vsebnostjo sladkorja: Hrana z nizkim glikemičnim indeksom bo ves dan počasneje in dosledneje sproščala sladkor. Sladka hrana, alkohol in kofein lahko prispevajo k nihanju glukoze.
- Manj hrane, pogosteje: pogostejše uživanje manjših obrokov lahko pomaga ohranjati občutek sitosti ves dan in preprečuje skoke krvnega sladkorja, ki so dejavnik tveganja za diabetes.
Outlook
Ameriško psihološko združenje (APA) poziva vse, ki jih skrbi, da bi lahko imeli motnje prehranjevanja, naj poiščejo pomoč pri pooblaščenem psihologu, ki je specializiran za motnje hranjenja.
Ali je pomembno poiskati pomoč, ker so lahko posledice kakršne koli prehranjevalne motnje, vključno s pretiranim prehranjevanjem, resne, vendar lahko zdravljenje - čeprav lahko traja nekaj časa - pomaga.
