Kakšna je razlika med glavobolom in migreno?
Izraz bolečina v glavobolu zajema širok spekter bolezni živčnega sistema, ki povzročajo boleče simptome v glavi. Bolezni glavobola vključujejo glavobol in migreno. Večina ljudi v določenem obdobju življenja doživi glavobol.
Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) motnje glavobola prizadenejo približno 50 odstotkov odraslih po vsem svetu.
Nekateri imajo lahko težave z razlikovanjem med migreno, ki je kronično stanje, in pogostim glavobolom.
Migrena v primerjavi z glavobolom
Glavoboli povzročajo bolečine v glavi, obrazu ali zgornjem delu vratu in se lahko razlikujejo po pogostosti in intenzivnosti.
Migrena je izredno boleča primarna motnja glavobola.
Migrena običajno povzroči simptome, ki so bolj intenzivni in izčrpavajoči kot glavobol.
Nekatere vrste migrene pa ne povzročajo bolečin v glavi.
Kaj je glavobol?
Obstaja veliko različnih vrst glavobolov, ki so jih strokovnjaki razvrstili v dve glavni skupini - primarne in sekundarne.
Primarni glavoboli se nanašajo na neodvisna stanja, ki povzročajo bolečine v glavi, obrazu ali vratu. Primeri primarnih glavobolov vključujejo migrene in tenzijske glavobole.
Sekundarni glavoboli se pojavijo kot posledica drugega zdravstvenega stanja, na primer okužbe, stresa ali prekomerne uporabe zdravil.
Primarni glavoboli
Vrste primarnih glavobolov vključujejo:
Napetostni glavobol
Napetostni glavoboli so pogosta primarna motnja glavobola, ki prizadene približno 42 odstotkov odraslih po vsem svetu.
Napetostni glavoboli se počutijo kot pas intenzivnega pritiska okoli glave.
Zdravniki tenzijski glavobol klasificirajo kot epizodni ali kronični. Epizodni tenzijski glavoboli se pojavljajo med 10 in 15 dnevi na mesec. Kronični tenzijski glavoboli se pojavljajo pogosteje in lahko povzročijo bolečine v lasišču.
Več dejavnikov lahko povzroči glavobole napetostnega tipa. Ti lahko vključujejo:
- stiskanje čeljusti
- lakota
- depresija ali tesnoba
- Pomanjkanje spanja
- apneja v spanju
- artritis
- upogibanje ali napenjanje vratu
- slaba drža
- stres
Grozdni glavoboli
Grozdni glavoboli povzročajo hude bolečine na eni strani glave, pogosto za očesom. Ti glavoboli se pojavljajo v skupinah, kar pomeni, da se več glavobolov pojavlja vsak dan ob istem času, več tednov.
Grozdni glavoboli se pojavljajo v ciklih ponavljajočih se glavobolov, ki jim sledijo obdobja brez glavobolov.
Po podatkih Nacionalnega inštituta za zdravje (NIH) grozdni glavoboli običajno trajajo od 6 do 12 tednov. Grozdni glavoboli običajno prizadenejo moške pogosteje kot ženske.
Simptomi grozdnih glavobolov vključujejo:
- hude bolečine na eni strani glave
- bolečina za očesom
- rdeče, solzne oči
- potenje
- zastoji
- nemir ali vznemirjenost
- spremembe srčnega utripa
Hemikranija
Hemicrania so vztrajni glavoboli, ki močno nihajo. Ti glavoboli običajno prizadenejo isto stran glave. Ljudje imajo lahko dnevne ali kronične glavobole s hemikranijo.
Drugi ljudje lahko doživijo obdobja ponavljajočih se glavobolov, ki jim sledijo obdobja brez glavobola.
Drugi simptomi glavobola hemikranije vključujejo:
- slabost in bruhanje
- občutljivost na svetlobo in zvok
- solzne oči
- pordelost ali draženje oči
- potenje
- zastoji
- otekle veke
Sekundarne motnje glavobola
Bolezni in kronična zdravstvena stanja, ki prizadenejo živčni sistem, lahko povzročijo sekundarne glavobole.
Vzroki sekundarnih glavobolov vključujejo:
- motnje spanja
- možganski tumorji
- kapi
- umik od zdravil ali zdravil
- travma glave
- vnetje
- napadi
- pušča hrbtenična tekočina
- fizične deformacije glave, vratu ali hrbtenice
Kaj je migrena?
Migrena je vrsta primarne motnje glavobola, ki lahko povzroči hude bolečine in druge simptome. Pri ljudeh z migreno se lahko ponavljajo simptomi, ki jih zdravniki imenujejo epizode ali napadi.
Glavoboli so le en simptom migrene in so lahko resni. Migrena lahko povzroči močne, utripajoče glavobole, ki trajajo od nekaj ur do nekaj dni.
Migrenski glavobol običajno prizadene eno stran glave, nekateri pa občutijo bolečino na obeh straneh.
Epizoda migrene se lahko pojavi v štirih različnih fazah, čeprav ne doživijo vsi vsake faze.
Predhodna faza
Zdravniki premonitorno fazo imenujejo tudi faza predglavobola ali prodrome. Vključuje neboleče simptome, ki se pojavijo ure ali dni pred pojavom glavobola.
Simptomi predhodne faze lahko vključujejo:
- nerazložljive spremembe razpoloženja
- hrepenenje po hrani
- togost vratu
- pogosto zehanje
- zaprtje ali driska
- občutljivost na svetlobo, zvok ali vonje
Faza avre
Aure se nanašajo na senzorične motnje, ki se pojavijo pred migrenskim napadom ali med njim. Aure lahko vplivajo na človekov vid, dotik ali govor.
Vizualne avre lahko na enem ali obeh očesih povzročijo naslednje simptome:
- utripajoče luči
- cik-cak črte
- zamegljen vid
- slepe pege, ki se sčasoma širijo
Senzorične avre povzročajo otrplost ali mravljinčenje, ki se začne v roki in seva v obraz.
Motorne avre vplivajo na sposobnost osebe, da jasno komunicira in razmišlja. Motorne avre vključujejo:
- nerazločen ali premešan govor
- težave pri razumevanju, kaj pravijo drugi
- težave pri pisanju besed ali stavkov
- težave z jasnim razmišljanjem
Faza glavobola
Migrenski glavoboli so lahko od blagih do hudih. Ljudje, ki imajo hud migrenski glavobol, bodo morda morali poiskati nujno medicinsko pomoč.
Telesna aktivnost in izpostavljenost svetlobi, zvoku in vonjem poslabša bolečino. Ljudje imajo lahko epizode migrene, ne da bi pri tem razvili glavobol.
Postdromska faza
Postdromska faza nastopi po tem, ko glavobol popusti. V postdromski fazi se lahko ljudje počutijo izčrpani, zmedeni ali na splošno slabo počutje.
Ta faza lahko traja od nekaj ur ali več dni.
Vrste migrene
Migrena spada v več različnih kategorij, odvisno od simptomov. Nekaj primerov migrene vključuje:
Migrena brez avre
Pogoste migrene ali migrene brez avre povzročajo močne, utripajoče glavobole na eni strani glave.
Ti glavoboli običajno trajajo od 4 do 72 ur. Migrena brez avre ne povzroči simptomov pred nastopom migrenskega napada, vendar imajo lahko ljudje s to vrsto migrene zgoraj opisane predhodne simptome.
Migrena z avro
Po podatkih Nacionalnega inštituta za nevrološke motnje in možgansko kap približno vsak tretji posameznik z migreno poroča, da ima pred glavobolom auro.
Ljudje, ki imajo epizode migrene z avrami, morda ne bodo občutili avre vsakič. Glavoboli lahko spremljajo avre ali ne.
Trebušna migrena
Po navedbah avtorjev članka iz leta 2018 trebušne migrene običajno prizadenejo otroke, stare od 3 do 10 let.
Trebušne migrene povzročajo bolečine v trebuhu, slabost in bruhanje. Ljudje, ki imajo to vrsto migrene, lahko razvijejo blag glavobol ali ga sploh ne.
Hemiplegična migrena
Ta redka vrsta migrene povzroči začasno paralizo pred ali med glavobolom. Drugi simptomi hemiplegične migrene vključujejo:
- vrtoglavica (omotica)
- občutek prebadanja ali zabadanja v glavo
- težave z vidom
- težave z govorom ali požiranjem
- težave pri premikanju ene strani telesa
Dejavniki tveganja za migreno
Raziskovalci in zdravniki so ugotovili več dejavnikov, povezanih z večjim tveganjem za migrene. Tej vključujejo:
- biti ženska
- družinsko anamnezo migrene
- motnje razpoloženja, kot so depresija, tesnoba ali bipolarne motnje
- motnje spanja
Diagnoza
Učinkovito zdravljenje motenj glavobola zahteva pravočasno in natančno diagnozo. Na žalost natančno diagnosticiranje motenj glavobola predstavlja velik izziv za posameznike in njihove zdravnike.
Zdravnik lahko diagnosticira motnje glavobola, vključno z migreno, na podlagi posameznikovih simptomov ter zdravstvene in družinske anamneze.
Osebo lahko napotijo k nevrologu, ki je specializiran za motnje živčnega sistema.
Sprožilci
Ljudje z migreno ali drugo glavobol lahko opazijo, da nekatere stvari sprožijo njihove simptome.
Sprožilci se razlikujejo od osebe do osebe in lahko vključujejo vse od okoljskih sprememb do določenih živil.
Drugi sprožilci migrene lahko vključujejo:
- stres
- depresija ali tesnoba
- hormonske spremembe
- Pomanjkanje spanja
- lakota
- uživanje alkohola
Zdravljenje
Čeprav za glavobole ali migreno ni zdravila, lahko ljudje za zdravljenje simptomov uporabljajo zdravila in spremembe življenjskega sloga ter preprečujejo prihodnje epizode.
Zdravila brez recepta
Ljudje lahko napetostne glavobole in blage migrene zdravijo z zdravili brez recepta (OTC). Tej vključujejo:
- Lajšanje bolečin. Ti lahko vključujejo acetaminofen in nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot sta aspirin in ibuprofen.
- Melatonin. V pregledu iz leta 2017 so bile omenjene ugotovitve številnih randomiziranih s placebom nadzorovanih preskušanj, ki kažejo, da lahko melatonin učinkovito preprečuje migreno in grozdne glavobole. Najboljši odmerek se lahko razlikuje glede na stanje, zato se mora oseba pogovoriti z zdravnikom o uporabi tega zdravljenja.
Zdravila na recept
Zmerni do hudi simptomi migrene se morda ne bodo odzvali na zdravljenje brez recepta. V tem primeru lahko ljudje zahtevajo zdravila na recept, vključno z:
- zdravila proti bolečinam, kot so zaviralci beta
- triptani, kot so almotriptan (Axert) ali sumatriptan / naproksen (Treximet)
- alkaloidi ergota, kot je ergotamin (Ergomar)
Ljudje lahko tudi uporabljajo zdravila na recept za preprečevanje migrene v prihodnosti. Primeri teh zdravil vključujejo:
- zdravila proti napadom, kot sta topiramat (Topamax) ali valproat (Depacon)
- antidepresivi
- injekcije botulinskega toksina A (botox)
Ljudje, ki glavobole zdravijo z zdravili brez recepta ali z zdravili na recept, ne pozabite upoštevati odmerka, ki ga priporoča zdravnik ali proizvajalec. Prekomerna uporaba zdravil lahko pri nekaterih ljudeh razvije stanje, znano kot glavobol zaradi prekomerne uporabe zdravil.
Glavoboli zaradi prekomerne uporabe zdravil se pojavijo, ko oseba vzame preveč zdravil za zdravljenje primarnega glavobola. Posledično razvijejo bodisi novo vrsto glavobola bodisi imajo slabše simptome že obstoječega glavobola.
Preprečevanje brez zdravil
Nekateri dejavniki življenjskega sloga lahko pomagajo tudi pri preprečevanju epizod migrene in nekaterih vrst glavobola. Tej vključujejo:
- redno vadbo
- spreminjanje prehrane, ki odpravlja sprožitev hrane
- z uporabo sprostitvenih tehnik, kot sta pozorno dihanje in mediacija
- učenje tehnik obvladovanja stresa
- vodenje dnevnika migrene ali glavobola za sledenje vzorcem in odkrivanje morebitnih sprožilcev
Kdaj k zdravniku
Ljudje bi morali razmisliti o pogovoru z zdravstvenim delavcem, če imajo pogoste glavobole, ki motijo njihovo sposobnost delovanja ali kakovost življenja.
Ljudje bi morali poiskati tudi zdravstveno oskrbo, če njihovi glavoboli povzročajo katerega od naslednjih simptomov:
- slabost
- bruhanje
- težave z vidom
- mravljinčenje ali otrplost v okončinah, obrazu, vratu ali glavi
- težave pri govorjenju ali razumevanju, kaj pravijo drugi ljudje
- težave pri razmišljanju
- težave pri premikanju ene strani telesa
Povzetek
Večina ljudi bo v določenem obdobju življenja doživela glavobol. Niso vsi glavoboli enaki, saj segajo po resnosti, pogostosti in vzroku.
Bolezni glavobola lahko pomembno vplivajo na človekovo sposobnost delovanja in zmanjšajo njegovo splošno kakovost življenja. Zato so natančne diagnoze tako pomembne.
Pravilno razlikovanje med glavoboli in vrstami migrenskega glavobola lahko privede do hitrejšega in učinkovitejšega zdravljenja.
