Kaj je zaprtje, ki ga povzročajo opioidi?
Opioidi lajšajo bolečine ljudem s številnimi boleznimi, vključno z rakom v poznejši fazi. Vendar pa imajo lahko ta zdravila tudi škodljive učinke, vključno z zaprtjem.
Ljudje uporabljajo opioide za obvladovanje močne bolečine. Opioidno zaprtje (OIC) lahko povzroči nadaljnje nelagodje, ki lahko vpliva na kakovost življenja osebe.
Vendar je zdravljenje pogosto na voljo po naravnih sredstvih ali v obliki zdravil brez recepta ali zdravil na recept.
Preberite, če želite izvedeti več o povezavi med opioidi in zaprtjem.
Kako opioidi povzročajo zaprtje?
Opioidi so zdravilo, ki je koristno za zdravljenje hude bolečine, zlasti v poznejših fazah raka.
Vsebujejo snovi, kot so morfij, kodein, oksikodon in metadon.
Opioidi ponujajo učinkovito lajšanje bolečin, lahko pa povzročijo tudi zaprtje.
Nekatera imena teh zdravil vključujejo:
- Kadian
- Avinza
- OxyContin
- Percodan
- Demerol
- Vicodin
- Percocet
- Lomotil
Opioidi se vežejo na določene beljakovine v telesu, imenovane opioidni receptorji. Ti so prisotni v možganih, hrbtenjači in prebavilih.
Z vezavo na te receptorje opioidi blokirajo sposobnost možganov, da zaznajo bolečino.
Vendar opioidi zavirajo ali upočasnijo tudi centralni živčni sistem.
Osrednji živčni sistem je odgovoren za odziv na bolečino, nadzoruje pa tudi telesna gibanja, vključno z nehotenimi gibi, ki omogočajo prebavo.
Iz tega razloga lahko uporaba opioidov povzroči zaprtje.
Simptomi
Pogosti fizični simptomi zaprtja, povzročenega z opioidi (OIC), vključujejo:
- suho, trdo blato
- težave z iztrebljanjem, kar lahko povzroči naprezanje, siljenje in bolečino
- stalni občutek potrebe po uporabi kopalnice
- napihnjenost, napihnjenost ali izboklina v trebuhu
- bolečina v trebuhu
- slabost in bruhanje
- utrujenost in letargija
- izguba apetita
- depresija
Zdravljenje
Obstaja veliko načinov za lajšanje zaprtja, ki je posledica uporabe opioidov.
Domača pravna sredstva
Nekateri naravni načini za lajšanje zaprtja vključujejo:
- pitje več tekočine
- porabijo več vlaknin
- če je mogoče, nekaj ali več vadbe
- vzeti si čas za uporabo kopalnice, ne da bi se mudilo
Zdravila
Pomagajo lahko tudi zdravila brez recepta in zdravila na recept.
Ker je zaprtje pogost neželeni učinek uporabe opioidov, lahko zdravnik predpiše zdravila, da jih prepreči, ko predpišejo opioide. To lahko prepreči razvoj težave.
Možnosti vključujejo:
- osmotska odvajala, ki zmehčajo blato s povečanjem količine vode v črevesju
- mehčala ali maziva, ki blato zmehčajo in namažejo
- stimulativni katartiki, ki spodbujajo gibanje v črevesju
- prostaglandini ali prokinetična zdravila, ki povečajo količino in gibanje blata s spreminjanjem načina, kako črevesje absorbira vodo in elektrolite
- zdravila, ki blokirajo učinke opioidov na črevesje in pomagajo olajšati zaprtje
Zeliščna zdravila
Nekatere naravne sestavine lahko tudi lajšajo zaprtje, ki ga povzročajo opioidi.
Senna je na primer na voljo v čajih, zdravilih in farmacevtskih pripravkih. Vendar zdravniki običajno jemanje sene priporočajo le za občasno zaprtje.
Tudi aloe vera je tradicionalna sestavina zdravil za zaprtje. Vendar jih v ZDA ne prodajajo več brez recepta, ker sta njihova varnost in učinkovitost negotovi.
Pred jemanjem rastlinskega zdravila se posvetujte z zdravnikom, ker lahko nekatera zdravila vplivajo na zdravila.
Kdo uporablja opioide?
Zdravniki predpisujejo opioide za zdravljenje kronične bolečine.
Opioide pogosto predpisujejo tudi kot paliativni element zdravljenja raka.
Paliativna oskrba raka
Zdravniki pogosto predpisujejo opioidna zdravila ljudem z rakom, zlasti kadar je bolezen v poznejših fazah.
Leta 2017 so raziskovalci objavili rezultate preiskave, kako so se vrste in odmerki opioidnih receptov spreminjali v 6-letnem obdobju za ljudi z rakom.
Raziskovalci so preučevali 750 ustreznih zdravstvenih kartotek v ZDA za obdobje 2010–2015. Njihove ugotovitve kažejo, da bolečina vpliva na:
- približno 39 odstotkov ljudi, ki so preživeli raka
- približno 55 odstotkov ljudi, ki se trenutno zdravijo zaradi raka
- približno 66 odstotkov ljudi z rakom, ki je v napredni, metastatski ali terminalni fazi
Stanja, ki povzročajo kronično bolečino
Zdravniki lahko opioide predpišejo tudi za zdravljenje:
- bolečine v hrbtu
- bolečine v sklepih
- degenerativne bolezni sklepov
- fibromialgija
- glavoboli
Po raziskavah iz leta 2008 skoraj 90 odstotkov ljudi z zmerno ali hudo kronično bolečino za zdravljenje uporablja opioide.
Rezultati različnih študij kažejo, da zaprtje, ki ga povzročajo opioidi, prizadene 41–81 odstotkov ljudi s kronično bolečino, ki ni posledica raka.
Drugi neželeni učinki opioidov
Opioidi imajo lahko druge resne škodljive učinke, vključno z:
- zaspanost
- slabost
- počasnejše dihanje in splošna depresija dihal
Obstaja tudi tveganje za odvisnost, preveliko odmerjanje in zlorabo.
Zaradi tega so ameriški centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) izrazili zaskrbljenost zaradi pretiranega predpisovanja tovrstnih zdravil.
Odvoz
Kdor uporablja opioidna zdravila za lajšanje bolečin, se mora zavedati, da je zaprtje pogost neželeni učinek.
Pitje veliko vode, uživanje hrane z veliko vlaknin in ohranjanje aktivnosti, kadar je to mogoče, lahko pomaga zmanjšati učinek.
Če to ne bo dovolj, bo zdravnik lahko priporočil nekatere možnosti zdravljenja.
