OKUŽBA Z MYCOPLASMA PNEUMONIAE: SIMPTOMI, ZDRAVLJENJE IN ŠE VEČ - DIHAL

Kaj je okužba z Mycoplasma pneumoniae?

Mycoplasma pneumoniae je vrsta bakterij. Pri starejših otrocih in mlajših odraslih pogosto povzroči blago bolezen, lahko pa tudi pljučnico, okužbo pljuč.

Bakterije običajno povzročijo okužbo zgornjih dihal s kašljem in vneto grlo.

Večina bolezni, ki prihajajo Mycoplasma pneumoniae (M. pneumoniae) so blagi. Iz tega razloga jih zdravniki včasih imenujejo "hoječa pljučnica".

Po navedbah Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) so bakterije odgovorne za navaden "prehlad v prsnem košu" ali traheobronhitis pri otrocih.

Če ima oseba kakršne koli znake okužbe, mora poiskati zdravniško pomoč.

M. pneumoniae je običajno okužba, pridobljena v skupnosti. Študija, objavljena leta 2015, je pokazala, da se za 10 do 40 odstotkov vseh primerov razvije zunaj bolnišnic ali klinik.

Dejavniki tveganja: Kdo ga dobi?

M. pneumoniae je pogost vzrok okužbe dihal pri mladih.

M. pneumoniae okužba najverjetneje prizadene mlade odrasle in starejše otroke. Druge rizične skupine vključujejo starejše odrasle in ljudi z oslabljenim imunskim sistemom.

Izbruhi se lahko pojavijo na mestih, kjer se skupine ljudi tesno mešajo, na primer v šolah in domovih za ostarele.

M. pneumoniae širi se počasneje kot druge bolezni dihal, lahko pa prizadene ljudi v istem gospodinjstvu.

Okužba se širi, ko kapljice, ki vsebujejo bakterije, potujejo po zraku, ko oseba kašlja ali kiha.

To se lahko zgodi le, če so ljudje v tesnem stiku, ker M. pneumoniae se enostavno izsuši. Preživi lahko le v vodnih kapljicah.

Ko pa bakterije enkrat vstopijo v zgornje dihalne poti, jih je težko odstraniti iz telesa.

Posebne prilagoditve jim omogočajo, da se držijo celic. Tako povzročijo škodo in sprožijo boj z imunskim sistemom ter ustvarijo simptome bolezni.

Simptomi

Večina primerov M. pneumoniae okužba traja v blagi obliki več tednov.

Po navedbah CDC simptomi običajno trajajo od 1 do 4 tedne. Tipični simptomi so simptomi prehlada v prsih:

vneto grlo
občutek utrujenosti
vročina
kašelj, ki se postopoma poslabša
glavobol

Simptomi M. pneumoniae okužbe podobne okužbam drugih dihal. Njegova ključna značilnost je trajen kašelj.

Ko se okužba pojavi globlje v pljučih, lahko pride do hujših simptomov.

Ti lahko vključujejo:

težave z dihanjem
hitro, plitvo dihanje
sopenje
bolečine v prsih, ki se počutijo slabše, ko oseba diha ali kašlja
zvišan srčni utrip
znojenje in tresenje
izguba apetita
slabo počutje ali splošen občutek slabega počutja

Oseba z astmo lahko ugotovi, da je okužba z M. pneumoniae poslabša njihove simptome.

Zapleti

Zapleti M. pneumoniae so redki, lahko pa prizadenejo ljudi, ki že imajo pljučno bolezen, na primer astmo ali kronično obstruktivno pljučno bolezen (KOPB).

Ljudje bodo imeli večje tveganje za zaplete, če:

so starejši od 65 let
imajo oslabljen imunski sistem

Ljudje bi morali obiskati zdravnika vsakič, ko se okužijo, če:

že imajo dolgoročno stanje
zdravnik jim je rekel, da so morda bolj dovzetni za bolezni

Včasih lahko simptomi prizadenejo druge dele telesa, ne le pljuč.

To lahko privede do življenjsko nevarnih nevroloških bolezni, kot so encefalitis, pa tudi dermatološke bolezni, hemolitična anemija in aritmije.

Kdor ima simptome, ki otežujejo dihanje, mora čim prej obiskati zdravnika. Če pride do zapletov, bo morda potrebna hospitalizacija.

Diagnoza

Zdravnik bo opravil fizični pregled, da ugotovi, ali ima oseba okužbo.

Zdravnik bo osebo vprašal o njihovi anamnezi, morebitnih simptomih in kdaj se ti prvič začnejo.

Opravili bodo tudi fizični pregled, vključno s poslušanjem prsnega koša in pregledom grla osebe. Če so simptomi resni, lahko zahtevajo rentgensko slikanje.

Simptomi M. pneumoniae okužba je lahko bolj subtilna kot pri drugih oblikah pljučne okužbe. Na primer, zdravnik morda ne bo slišal nenavadnega zvoka iz pljuč. To lahko oteži diagnozo.

Poleg tega pa od M. pneumoniae ima podobne simptome kot druge bolezni, ga je težko prepoznati. Zdravnik bo moral izključiti druge pogoje.

Jasna diagnoza je morda mogoča le, če se simptomi ne odzivajo na običajno zdravljenje okužb zgornjih dihal, ki vključujejo druge vrste bakterij.

Laboratorijski testi

Zdravniki običajno ne priporočajo laboratorijskih testov za blago okužbo s pljučnico, saj so lahko nezanesljivi, dragi, niso splošno dostopni ali trajajo dolgo.

Če pa simptomi kažejo, da gre morda za resnejšo okužbo, so na voljo laboratorijski testi. Včasih lahko pokažejo, kakšen mikrob je prisoten. Če vemo, da to pomaga zdravniku, da se odloči, na katero vrsto zdravljenja se lahko odzove okužba.

Za preskus bo zdravnik vzel vzorec izpljunka, bris grla ali izpiranje zgornjih pljučnih cevi.

Krvni test lahko poišče znake prisotnosti okužbe z iskanjem protiteles.

Zdravljenje

Večina primerov M. pneumoniae okužbe zgornjih dihalnih poti ne potrebujejo nobenega zdravljenja z zdravili. Okužba se bo odvijala brez resnih težav.

Oseba se običajno po nekaj tednih vrne v polno zdravje, čeprav kašelj lahko traja dlje.

Zdravnik običajno priporoči:

počitek doma ob slabem počutju
pitje veliko tekočine
lajšanje bolečin brez recepta pri glavobolu ali vnetem grlu

Uporaba antibiotikov

Če zdravnik predpiše antibiotike, je pomembno natančno upoštevati navodila.

Težko je ločiti med pogostejšimi vrstami okužb s pljučnico in tistimi, ki prihajajo iz njih M. pljučnica.

Nekatere vrste so virusne ali glivične in se na antibiotike ne odzovejo. Po diagnozi pljučnice pa jo bo večina zdravnikov zdravila s skrbno izbranim antibiotikom.

Makrolidni antibiotiki so lahko učinkoviti pri zdravljenju okužbe, ki jo povzroča M. pneumoniae, vendar ne bodo delovale za vse. Raziskave kažejo, da odpornost na makrolide narašča. V ZDA do 10 odstotkov primerov M. pneumoniae lahko odporna na ta zdravila.

Če makrolidi ne delujejo, lahko zdravnik priporoči druge antibiotike, na primer fluorokinolone ali tetracikline.

Da bi zagotovili, da antibiotik deluje, mora oseba opraviti celoten tečaj, natančno tako, kot priporoča zdravnik.

Včasih ljudje prenehajo jemati antibiotike, ko simptomi izginejo, vendar se okužba lahko pozneje vrne, ker sledi bakterij ostanejo.