Kaj je levostranski kolitis?
Levostranski kolitis je vrsta ulceroznega kolitisa, ki je stanje, ki povzroča vnetje v debelem črevesu. Kot že ime pove, levi stranski kolitis prizadene levo stran debelega črevesa.
Levostranski kolitis povzroča simptome, podobne simptomom drugih vrst ulceroznega kolitisa, vključno z drisko in bolečino v trebuhu. Stanje ni ozdravljivo, vendar zdravljenje lahko zmanjša simptome.
Bolnikom s tem stanjem je na voljo več načinov zdravljenja, vendar se zdravljenje in upravljanje razlikujeta od primera do primera.
Kaj je levostranski kolitis?
Levostranski kolitis ali distalni ulcerozni kolitis je oblika ulceroznega kolitisa, ki prizadene le zadnji del debelega črevesa, znan kot distalni kolon. Distalno debelo črevo se razteza od rektuma navzgor po debelem črevesu in se ustavi pri upogibanju vranice, ki je točka, kjer se debelo črevo upogne.
Distalno debelo črevo je najpogostejše mesto ulceroznega kolitisa.
Ulcerozni kolitis je vrsta vnetne črevesne bolezni. Razvije se, kadar nenavaden odziv imunskega sistema telesa privede do vnetja v črevesju.
To vnetje povzroči nastanek majhnih razjed na sluznici debelega črevesa. Ti razjedi ustvarjajo sluz in gnoj ter vodijo do drugih simptomov.
Levostranski kolitis je kronično stanje. Po diagnozi ima oseba običajno simptome še naprej skozi celo življenje. Trenutno ni znanega zdravila za ulcerozni kolitis.
Simptomi
Simptomi levostranskega kolitisa so zelo podobni simptomom mnogih drugih vrst ulceroznega kolitisa.
Čeprav je kronična driska najpogostejši simptom ulceroznega kolitisa, imajo ljudje z levostranskim kolitisom pogosteje zaprtje.
Ti posamezniki se lahko pritožujejo zaradi nenehne potrebe po črevesju. Ta občutek se imenuje tenesmus in se pojavi kot posledica draženja in vnetja v danki. Kadar ljudje z ulceroznim kolitisom odvajajo blato, je to običajno zelo majhna količina.
Drugi simptomi ulceroznega kolitisa vključujejo:
- izguba teže
- dehidracija zaradi driske
- vročina
- bolečine v trebuhu ali danki
- rektalni krči
- zaprtje
V blatu je lahko tudi kri. Krvavo blato je lahko znak velike škode v debelem črevesu.
Kdor ima kri v blatu, mora poklicati svojega zdravnika za sestanek. Več kot le majhen trak krvi lahko zahteva nujno zdravniško pomoč.
Vzroki in dejavniki tveganja
Nobenega vzroka za ulcerozni kolitis ni, obstaja pa veliko teorij o tem, zakaj se pojavi.
Nekateri raziskovalci menijo, da je ulcerozni kolitis avtoimunska motnja, ki cilja na prebavni sistem.
Zdravniki vedo, da obstaja veliko različnih dejavnikov tveganja za ulcerozni kolitis, vključno z:
- zgodovina okužb in uporaba antibiotikov
- družinska anamneza ulceroznega kolitisa ali drugih prebavnih motenj
- ki živijo v razvitem narodu
- ki živijo dlje od ekvatorja
Ti dejavniki tveganja niso vzrok za ulcerozni kolitis in oseba z njimi ne bo nujno dobila ulceroznega kolitisa. Vendar ti dejavniki povzročajo večjo verjetnost, da se bo oseba razvila.
Diagnoza
Pravilno diagnosticiranje levostranskega kolitisa je ključni korak pri njegovem zdravljenju. Zdravniki običajno opravijo pregled, imenovan endoskopija, pri katerem s kamero ustvarijo slike notranjosti debelega črevesa.
Slike, ki jih posname endoskopija, bodo zdravniku pomagale poiskati znake vnetja, kot so pordelost, zastajanje vode in druge nepravilnosti.
Pri levem kolitisu znaki bolezni izginejo, ko kamera preseže upogib vranice. Zdravniki to znanje običajno uporabljajo za razlikovanje med levostranskim kolitisom in drugimi oblikami ulceroznega kolitisa.
Zdravljenje
Zdravljenje ulceroznega kolitisa na levi strani se razlikuje glede na nekaj različnih dejavnikov. Resnost simptomov in kako dobro se oseba odziva na zdravila lahko spremeni njihove možnosti zdravljenja.
Zdravila
Zdravila so trenutno prva linija zdravljenja ulceroznega kolitisa. Glede na to, kje v debelem črevesu se pojavijo simptomi, lahko zdravnik priporoči jemanje zdravil v različnih oblikah:
- klistir
- rektalna pena
- svečke
- peroralne tablete
- intravenske kapljice
Po oceni resnosti simptomov bodo zdravniki predpisali eno ali več različnih zdravil za zdravljenje kolitisa na levi strani.
Zdravila za levostranski ulcerozni kolitis lahko vključujejo:
5-aminosalicilna kislina
Aminosalicilati, ki vsebujejo 5-aminosalicilno kislino (5-ASA), pomagajo zmanjšati vnetje v debelem črevesu, zato so učinkovita terapija za ljudi z levostranskim ulceroznim kolitisom.
Pregled iz leta 2019 kaže, da je lahko zdravljenje z rektalnim 5-ASA učinkovitejše od oralnega pri zdravljenju levostranskega kolitisa.
Kortikosteroidi
Čeprav je 5-ASA v večini primerov koristen, se nekateri nanj ne odzivajo dobro. V teh primerih zdravniki uporabljajo kortikosteroide za pomoč pri obvladovanju vnetja.
Ljudje lahko pogosto uporabljajo peroralne kortikosteroide skupaj s 5-ASA za učinkovitejše zdravljenje.
Imunosupresivi
Imunosupresivna zdravila ciljajo na beljakovine v imunskem sistemu, ki sprožijo vnetje pri ulceroznem kolitisu.
Biološka zdravila
Biološka zdravila so zdravila, ki ciljajo na beljakovine imunskega sistema, imenovane faktor tumorske nekroze (TNF), da zmanjšajo vnetje v debelem črevesu.
Hospitalizacija
V hudih primerih kolitisa bo morda potrebna hospitalizacija. V bolnišnici bo oseba prejemala intravenska zdravila in steroide za zmanjšanje simptomov.
V redkih primerih - običajno tistih, ki vključujejo hude poškodbe, vnetja ali krvavitve na prizadetem območju - zdravniki lahko priporočijo odstranitev dela debelega črevesa.
Zapleti
Levostranski kolitis lahko povzroči zaplete, vključno s toksičnim megakolonom in anemijo.
Toksični megakolon je pogost zaplet vnetne črevesne bolezni, ki povzroči, da se debelo črevo širi, ko se vnetje kopiči. Simptomi vključujejo bolečine v trebuhu, zvišano telesno temperaturo, dehidracijo in podhranjenost.
Toksični megakolon poveča tveganje za zlom debelega črevesa. Zdravniki stanje običajno zdravijo z zdravili in intravenskimi tekočinami. Včasih lahko priporočijo operacijo.
Anemija je lahko nadaljnji zaplet levostranskega kolitisa, saj lahko izguba krvi iz vnetih črevesja povzroči nizko število rdečih krvnih celic. Zdravniki lahko stanje zdravijo z dodatki železa ali s transfuzijo krvi.
Upravljanje
Mnogi ljudje naredijo spremembe v prehrani in življenjskem slogu, da bi lažje obvladali simptome kolitisa na levi strani.
Večina zdravnikov priporoča uživanje raznolike prehrane v podporo zdravljenju kolitisa na levi strani. Nekateri ljudje tudi ugotovijo, da lahko prehrana z veliko vlaknin in malo rafiniranih ogljikovih hidratov pomaga ublažiti vnetje v debelem črevesu. Več o najboljši prehrani za ulcerozni kolitis si preberite tukaj.
Raziskovalci morajo opraviti več študij, da bi preverili, ali so naravne metode učinkovite za simptome ulceroznega kolitisa.
Nekateri uporabljajo probiotike za ulcerozni kolitis, da zmanjšajo simptome. Vendar pa raziskave poročajo, da je kakovost s placebom nadzorovanih dokazov za probiotike, ki izboljšujejo simptome, nizka do zelo nizka.
Nekateri ugotovijo, da jim akupunktura pomaga obvladovati simptome, čeprav raziskave niso potrdile njene učinkovitosti.
Drugi naravni dodatki in prehrambene izbire, ki jih nekateri uporabljajo pri ulceroznem kolitisu, vključujejo:
- omega-3 maščobne kisline
- kurkuma
- folata in s folati bogata živila
Ljudje se morajo o vseh domačih zdravilih in alternativnih načinih zdravljenja kakršnega koli ulceroznega kolitisa predhodno pogovoriti z zdravnikom.
Preberite več o obvladovanju vnetja ulceroznega kolitisa.
Druge vrste kolitisa
Levostranski kolitis lahko povzroči simptome, podobne simptomom drugih oblik ulceroznega kolitisa. Pomembno je razumeti razliko med vrstami kolitisa in vplivom na človeka.
Ulcerozni proktitis
Zdravstveni delavci pogosto vidijo ulcerozni proktitis kot izhodišče za vse oblike ulceroznega kolitisa. Običajno ljudje, ki razvijejo ulcerozni kolitis, najprej dobijo diagnozo ulceroznega proktitisa.
Simptomi in nelagodje ulceroznega proktitisa so ponavadi blagi in povzročajo le malo zapletov.
Skupni kolitis
V nasprotju z levostranskim kolitisom celotni kolitis prizadene celo debelo črevo. Pogosto povzroči hude bolečine v trebuhu, kronično drisko in izgubo teže. Skupni kolitis povzroča obsežne krvavitve in pogosto vodi do toksičnega megakolona.
Proktosigmoiditis
Proktosigmoiditis prizadene danko in sigmoidno debelo črevo - najnižji segment debelega črevesa, ki je blizu rektuma.
Ljudje s proktosigmoiditisom imajo lahko krvavo drisko in stalen občutek potrebe po kopalnici. Pogoste so tudi zmerne bolečine in krči v trebuhu.
Outlook
Raziskovalci se morajo še veliko naučiti o ulceroznem kolitisu, vključno z levostranskim ulceroznim kolitisom. Čeprav za to stanje ni zdravila, lahko veliko ljudi z ustreznim zdravljenjem močno zmanjša simptome ali stanje sprosti.
Neposredno sodelovanje z zdravnikom je najboljši način za oblikovanje obvladljivega načrta zdravljenja in zmanjšanje tveganja za zaplete.
