STISNJEN ŽIVEC V RAMI: SIMPTOMI IN ZDRAVLJENJE - KOSTI - ORTOPEDIJA

Kaj se zgodi s stisnjenim živcem v rami?

Vključujemo izdelke, za katere menimo, da so koristni za naše bralce. Če kupujete prek povezav na tej strani, lahko zaslužimo majhno provizijo. Tukaj je naš postopek.

Stisnjen živec v rami se pojavi, ko bližnja struktura draži ali pritiska na živec, ki prihaja iz vratu. To lahko privede do bolečin v ramenih in otrplosti roke in roke.

Zdravniki lahko tudi stisnjeni živec v rami, ki izhaja iz vratu, imenujejo cervikalna radikulopatija.

Akutna poškodba ali spremembe telesa sčasoma lahko povzročijo stisnjen živec v rami. Ta članek bo opredelil pogoste simptome, vzroke in zdravljenje stanja.

Znaki in simptomi

Degeneracija ali hernija diska lahko povzroči stisnjen živec v rami.

Stisnjen živec v rami običajno povzroči bolečino, otrplost ali nelagodje v ramenski regiji.

Oseba ima lahko tudi druge simptome, ki vključujejo:

spremembe občutka na isti strani kot rama, ki boli
mišična oslabelost v roki, roki ali rami
bolečine v vratu, zlasti pri obračanju glave z ene strani na drugo
odrevenelost in mravljinčenje v prstih ali roki

Vzroki

Stisnjen živec v rami se pojavi, ko material, kot so kosti, izbokline diska ali oteklo tkivo, pritiska na živce, ki segajo od hrbtenice proti vratu in rami.

Hrbtenica je sestavljena iz 24 kosti, imenovanih vretenca, ki sedijo ena na drugi z zaščitnimi blazinicami podobnimi diski.

Zdravniki delijo hrbtenico na tri regije glede na površino telesa in videz hrbteničnih kosti. Tej vključujejo:

Vratna hrbtenica: Sestavljeno iz prvih sedmih vretenc.
Torakalna hrbtenica: Sestavljeno iz srednjih 12 vretenc.
Ledveni del hrbtenice: Sestoji iz zadnjih petih vretenc.

Stisnjen živec v rami vpliva posebej na vratno hrbtenico. Od vratne hrbtenice segajo živci, ki oddajajo signale v možgane in iz njih na druga področja telesa.

Nekateri pogosti vzroki stiskanja živca v rami vključujejo:

Degeneracija diska: Sčasoma se lahko gelu podobni diski med vratnimi vretenci začnejo obrabljati. Kot rezultat se lahko kosti zbližajo in potencialno drgnejo druga ob drugo in živce. Včasih se pri osebi na vretencih razvijejo kostni izrastki, imenovani kostni ostružki. Ti lahko pritiskajo tudi na ramenske živce.
Hernija diska: Včasih disk lahko štrli in pritiska na živce, kjer zapustijo hrbtenico. Oseba bo to bolečino bolj opazila pri dejavnostih, kot so sukanje, upogibanje ali dvigovanje.
Akutna poškodba: človek lahko doživi poškodbo, na primer v prometni nesreči ali športni aktivnosti, ki v telesu povzroči hernijo diska ali vnetje tkiva, ki pritiska na živce.

Zdravnik lahko običajno ugotovi vzrok stiskanja živca v rami tako, da vzame anamnezo, opravi fizični pregled in zahteva slikovne študije.

Kako zdravnik diagnosticira bolečino v rami?

Zdravnik lahko z rentgenskim žarkom diagnosticira stisnjen živec.

Zdravniki bodo začeli diagnosticirati bolečino v rami osebe z odvzemom anamneze in fizičnim pregledom.

Osebo bodo vprašali o simptomih, ki jih doživlja, na primer, kdaj jih je prvič opazil, in kaj jih poslabša ali izboljša. Zdravnik bo pregledal tudi ramo, vrat in okoliške predele, da bi ugotovil morebitne opazne težave.

Zdravnik bo pogosto naročil nadaljnje teste za potrditev diagnoze ali izključitev drugih vzrokov. Primeri teh testov vključujejo:

Rentgenska ali računalniška tomografija (CT): Ti testi zagotavljajo podrobnosti o hrbteničnih kosteh, da pomagajo prepoznati spremembe kosti, ki lahko pritiskajo na živec.
Slikanje z magnetno resonanco (MRI): Ta test zagotavlja podrobnejše informacije o mehkih tkivih in živcih, ki jih CT ali rentgen ne moreta.
Elektrodijagnostične študije: Ti testi uporabljajo posebne igle, ki pošiljajo električne signale na različna področja vratu in ramen. Preizkusijo lahko živčne funkcije v telesu, da ugotovijo, kje je stisnjen.

Ti testi lahko zdravniku pomagajo prepoznati stisnjen živec v rami ali drugo bolezen, ki lahko povzroči tudi bolečino v rami. Primeri drugih pogojev vključujejo:

raztrganje tetive
artritis ali vnetje sklepov
burzitis ali vnetje vrečk, napolnjenih s tekočino, ki blažijo sklepe
zlom rame

Možnosti zdravljenja

Večina ljudi s stisnjenim živcem v rami se bo sčasoma izboljšala in ne potrebuje nobenega zdravljenja.

Kadar je treba dati priporočila za zdravljenje, bo zdravnik upošteval:

kaj povzroča stisnjen živec
kako huda je bolečina
kako stisnjen živec vpliva na vsakodnevne aktivnosti

Zdravnik običajno najprej priporoči nehirurško zdravljenje. Če se bolečina osebe ne odzove na ta način zdravljenja ali se poslabša, bo zdravnik morda priporočil operacijo.

Nehirurško zdravljenje stisnjenega živca vključuje:

jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil, kot sta ibuprofen ali naproksen
jemanje peroralnih kortikosteroidov za lajšanje vnetja
injiciranje kortikosteroidov za zmanjšanje otekline in vnetja
nošenje mehkega vratnega ovratnika, da se omeji gibanje v vratu, da se živci zacelijo
izvajanje fizikalne terapije in vaj za zmanjšanje togosti in izboljšanje obsega gibov
jemanje zdravil za lajšanje bolečin za kratek čas, da se zmanjšajo takojšnji učinki bolečin v rami

Včasih bo bolečina zaradi stisnjenega živca v rami prišla in odšla. Če pa je bolečina človeka posledica degenerativnih sprememb, se lahko s časom bolečina poslabša.

Če zgornji načini zdravljenja ne lajšajo več, lahko zdravnik priporoči operacijo. Vrste kirurgije lahko vključujejo:

Discektomija in fuzija sprednje materničnega vratu (ACDF): V tem postopku kirurg dostopa do vratnih kosti s sprednjega dela vratu. Odstranili bodo področje diska ali kosti, ki povzroča bolečino, preden bodo skupaj zlili območja hrbtenice, da zmanjšajo bolečino.
Zamenjava umetnega diska: Ta postopek vključuje zamenjavo obolelega ali poškodovanega diska z umetnim iz kovine, plastike ali kombinacije obojega. Tako kot pri ACDF bo tudi kirurg dostopil do hrbtenice s sprednjega dela vratu.
Zadnja laminoforaminotomija materničnega vratu: Ta postopek vključuje rezanje od 1 do 2 palca na zadnjem delu vratu in odstranjevanje delov hrbtenice, ki morda pritiskajo na živce v hrbtu.
Dekompresija suprakapularnega živca: To pomeni, da kirurg poskuša sprostiti živec v predelu zareze lopatice, če je ta živec stisnjen.

Kirurški pristop bo odvisen od simptomov osebe in tega, katero področje hrbtenice ali tkiva pritiska na živce.

Upravljanje stisnjenega živca v rami

Obloga ledu lahko pomaga pri obvladovanju intenzivnih simptomov stisnjenega živca.

Bolečina zaradi stisnjenega živca v rami pogosto prihaja in mine. Ko ima oseba intenzivne simptome, bo morda želela poskusiti naslednje:

V obdobju do 48 ur po začetku bolečine na predele vratu in lopatice nanesite krpe, prekrite z ledom. Po tem času lahko s toplo in vlažno toploto lajšajo bolečino.
Spite z blazino, zasnovano za podporo vratu. Te blazine lahko kupite prek spleta.
Vzemite protivnetna zdravila ali zdravila za lajšanje bolečin.

Ko se simptomi osebe začnejo izboljševati, bo morda poskusil narediti naslednje, da bi preprečil nadaljnje epizode bolečine:

Osredotočanje na pravilno držo med spanjem in sedenjem za mizo. Ljudje lahko z napravami, kot je telefon za prostoročno telefoniranje, preprečijo ponavljajoče se napenjanje ali premikanje vratu. Nastavitev višine stola in tipkovnice lahko zmanjša tudi obremenitev hrbta.
Vključevanje v redno vadbo za zmanjšanje okorelosti in pomoč pri ohranjanju zdrave teže.
Z masažami, ki lahko povečajo cirkulacijo vnetih predelov, kar lahko pomaga pri celjenju. Masaže lahko razbremenijo tudi mišično napetost.

Fizični ali delovni terapevt je lahko v pomoč pri priporočanju vaj in svetovanju, kako izboljšati držo doma in v službi.