Kaj se zgodi, ko rak dojke metastazira v pljuča?
Metastatski rak dojke v pljučih se nanaša na raka, ki se je prvotno razvil v tkivu dojke, vendar se je razširil na pljuča.
Rak dojke se lahko razširi na različne dele telesa. To se imenuje metastaza. Najpogostejša mesta metastaz raka dojke so kosti, možgani, pljuča in jetra.
Ta članek bo obravnaval metastatski rak dojke v pljučih, vključno s simptomi, diagnozo, možnostmi zdravljenja ter obeti ali prognozo.
Kaj je metastatski rak dojke v pljučih?
Metastatski je izraz, ki se nanaša na raka, ki se je razširil zunaj prvotnega območja na drugo mesto v telesu. Metastatski rak dojke v pljučih se nanaša na raka, ki se je prvotno razvil v tkivu dojke, vendar se je razširil na pljuča.
Rak dojke je najpogostejša oblika raka pri ženskah. Približno 6–10 odstotkov začetnih rakov dojk, ki jih zdravnik diagnosticira, je metastatskih. Ta številka ne vključuje raka dojke, ki po začetni diagnozi napreduje v 4. stopnjo. Značilno je, da onkologi metastatski rak dojke imenujejo rak dojke 4. stopnje.
Nekatere od teh metastatskih celic raka dojke lahko vplivajo na pljuča. Nujno je, da onkolog potrdi, da je tumor v pljučih sekundarni, kar pomeni, da vsebuje celice raka dojke. Če ni prisotnih celic raka dojke, je lahko tumor na novo razviti primarni rak.
Simptomi
Ljudje morda v pljučih ne bodo takoj zaznali simptomov metastatskega raka dojke. Če se simptomi pojavijo, so lahko podobni simptomom prehlada ali gripe.
Simptomi metastatskega raka dojke v pljučih vključujejo:
- stalni kašelj
- bolečine v pljučih
- težave z dihanjem ali težko dihanje
- sopenje
- utrujenost
- ponavljajoče se okužbe v prsih
- izkašljevanje krvi
- izguba apetita
- nenamerno hujšanje
Vzroki
Ko se rakave celice delijo in množijo, primarni tumor narašča. Ko primarni tumor raste, se lahko rakave celice odcepijo od primarnega tumorja. Te prevarante rakave celice lahko nato vstopijo v krvni obtok ali limfni sistem. Od tam lahko rakave celice potujejo v oddaljena področja telesa.
V nekaterih primerih lahko majhne količine celic raka dojke preživijo začetno zdravljenje in nekaj časa ostanejo neaktivne v telesu, preden znova rastejo na primarnem mestu ali se razširijo na drugo področje telesa. Zdravniki temu pravijo ponavljajoči se ali ponavljajoči se rak dojke.
Celice raka dojk se morajo znatno spremeniti, da preživijo in rastejo v pljučih. Te celice se morajo spremeniti tudi, da prenesejo napade imunskega sistema telesa. Možnosti zdravljenja novonastalega raka so odvisne od tega, kako se je spremenil med metastazami.
Ni neobičajno, da rak metastazira na več mest hkrati.
Diagnoza
Diagnosticiranje metastatskega raka dojke v pljučih se začne s fizičnim pregledom in preiskavami krvi.
Če izvajalec zdravstvenih storitev sumi na pljučne metastaze, bo verjetno naročil slikovni test, na primer:
- rentgensko slikanje prsnega koša
- pregled z računalniško tomografijo
- PET skeniranje
Če zdravnik res najde tumor v pljučih, njegova naslednja naloga vključuje potrditev, da je tumor metastatski rak dojke in ne primarni pljučni rak. To je še posebej pomembno za ljudi, ki so kadili ali trenutno kadijo.
Drugi diagnostični postopki, ki lahko pomagajo potrditi metastatsko diagnozo raka dojke, vključujejo:
- testiranje vzorca sluzi
- bronhoskopija, kjer zdravnik vstavi prožen navoj kamere skozi nos in v pljuča, da pregleda dihalne strukture
- iglična biopsija pljuč, kjer zdravnik odvzame vzorec pljučnega tkiva za nadaljnje testiranje
Kako zmanjšati tveganje za metastaze
Ko nekdo prejme začetno zdravljenje, lahko rak dojke miruje v telesu, preden se razširi na druga področja. Ljudje, ki so se v preteklosti že zdravili, bi se morali nadzorovati glede kakršnih koli znakov ali simptomov, ki bi lahko kazali na ponovitev raka.
Čeprav se ne moremo povsem izogniti metastatskemu raku dojk, obstaja nekaj sprememb v načinu življenja, ki lahko pomagajo zmanjšati tveganje za človeka.
Ljudje lahko zmanjšajo tveganje za metastaze z naslednjimi dejavniki:
- redne zdravstvene preglede
- redni pregledi raka dojke
- jedo uravnoteženo prehrano
- redno vadbo
- ne kaditi ali opustiti kajenja
- izogibanje prekomernemu uživanju alkohola
- vzdrževanje zdrave telesne teže
- spremljanje ravni vitamina D
- zmanjšanje stresa
Možnosti zdravljenja metastatskega raka dojke v pljučih
Zdravniki menijo, da je metastatski rak dojke rak 4. stopnje. Ni ozdravljiv, zdravljenje pa se osredotoča na oslabitev raka, da prepreči njegovo rast, medtem ko si prizadeva izboljšati kakovost življenja posameznika.
Zdravljenje metastatskega raka dojke v pljučih običajno vključuje sistemska zdravila ali zdravila po vsem telesu, ki zdravijo raka po telesu, na primer naslednje:
Kemoterapija. Kemoterapija je terapija z zdravili, ki uničuje vse hitro rastoče celice v telesu, tako rakave kot zdrave.
Hormonska terapija. Hormonska terapija je zdravljenje raka, ki nadzira rast rakavih celic z zniževanjem ravni nekaterih hormonov, ki jih mora rasti rak. Na to zdravljenje se dobro odzivajo hormonski receptorji pozitivni raki dojk.
Ciljna terapija. Ta oblika zdravljenja raka poskuša zdravljenje raka natančneje kot kemoterapija. Ta zdravljenja ciljajo na specifične receptorje, beljakovine ali molekule na rakavih celicah, ki bodisi olajšajo imunski sistem telesa, da prepozna in uniči rakave celice ali zmanjša njihovo rast.
Sevanje. V primeru metastatskega raka dojke zdravniki pogosto uporabljajo radioterapijo za zmanjšanje simptomov in nadzor rasti raka. Radioterapija lahko pomaga zmanjšati bolečino in zmanjša tveganje za zlom kosti, oslabljene zaradi raka.
Zapleti
Metastatski rak dojke v pljučih lahko povzroči druge zdravstvene zaplete, ki vplivajo na splošno zdravje in počutje osebe.
Tekočina v prsih
Celice raka dojke lahko nastanejo v območju med zunanjo stranjo pljuč in prsno steno, znano tudi kot plevralni prostor. To lahko povzroči kopičenje odvečne tekočine, stanje, znano kot maligni plevralni izliv.
Maligni plevralni izlivi lahko poslabšajo nekatere simptome raka v pljučih, vključno z:
- poslabšanje kašlja
- težko dihanje ali sopenje
- bolečine v prsih
Zdravniki zdravijo maligne plevralne izlive tako, da odvajajo odvečno tekočino ali izvajajo postopek, znan kot pleurodeza. To vključuje zapiranje prostora med pljuči in steno prsnega koša, kar preprečuje nabiranje tekočine med oblogama.
Strupenost zaradi zdravljenja
Zdravljenje raka lahko povzroči pomembne neželene učinke, ki vplivajo na splošno zdravje in kakovost življenja osebe. Kemoterapija in druga sistemska zdravljenja raka lahko povzročijo številne simptome, kot so:
- znižana funkcija imunskega sistema
- okužba
- utrujenost
- izguba apetita
- slabost
- bruhanje
- zaprtje
Psihološki vpliv
Prejemanje diagnoze raka na stopnji 4 lahko pusti trajne psihološke posledice. Ljudje lahko zaradi svojega stanja doživijo depresijo, tesnobo in stres.
Ljudje, ki se spopadajo z negativnimi psihološkimi simptomi, bi se morda želeli pridružiti skupini za podporo ali poiskati strokovno svetovanje, ki bi jim pomagalo, da se spoprimejo s svojim položajem. Če se obrnete na prijatelje ali bližnje, lahko to bistveno spremeni.
Napoved
Metastatski rak dojke je najnaprednejša oblika. Metastatskega raka dojke ni mogoče pozdraviti, zato se možnosti zdravljenja osredotočajo na oslabitev tumorja in preprečevanje nadaljnje rasti. Čeprav nekateri morda na to gledajo kot na manj agresiven pristop, je obvladovanje raka še vedno pozitiven rezultat.
Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije rak dojke vsako leto prizadene približno 2,1 milijona žensk in je leta 2018 predstavljal 15 odstotkov vseh smrti zaradi raka med ženskami.
Strokovnjaki izračunajo napovedi raka z uporabo petletne stopnje preživetja, kar je odstotek ljudi, ki preživijo vsaj 5 let po diagnozi. To so ocene, dejansko preživetje pa se razlikuje glede na človekove značilnosti.
5-letna stopnja preživetja žensk z rakom dojke je odvisna od stopnje:
- stopnja 0 in 1 je blizu 100 odstotkov
- stopnja 2, približno 93 odstotkov
- stopnja 3, približno 72 odstotkov, in zdravljenje je pogosto uspešno
- stopnja 4 ali metastatski rak dojke, približno 22 odstotkov
Ti statistični podatki ne napovedujejo, kaj se bo zgodilo z nobenim posameznikom, in obstaja veliko možnosti zdravljenja za ljudi z metastatskim rakom dojke.
Dolgoročne napovedi za ljudi z metastatskim rakom dojke v pljučih so odvisne od številnih spremenljivk. Tej vključujejo:
- starost
- splošno zdravstveno stanje
- kako se tumor odziva na zdravljenje
- velikost primarnih in sekundarnih tumorjev
- ali je primarni rak metastaziral na več mest v telesu ali ne
