Kaj se zgodi pri glutenski ataksiji?
Glutenska ataksija je avtoimunska motnja, pri kateri protitelesa, ki se sprostijo pri prebavi glutena, napačno napadejo del možganov.
Gluten je beljakovina, ki jo najdemo v pšenici, rži in ječmenu. Čeprav večina ljudi nima težav s prebavo te beljakovine, ima veliko ljudi občutljivost na gluten ali bolezen, imenovano celiakija.
Ljudje, ki imajo težave z prebavo glutena, lahko razvijejo prebavne težave in povzročijo škodo na tankem črevesju, če jedo nekaj, kar vsebuje gluten.
V nekaterih primerih lahko reakcija telesa na gluten postane precej močna. V teh primerih telo začne napadati centralni živčni sistem, kar lahko povzroči glutensko ataksijo.
Kaj se zgodi pri glutenski ataksiji?
V skrajnih primerih je reakcija telesa na gluten tako močna, da začne telo napadati centralni živčni sistem.
Ko ima nekdo glutensko ataksijo, protitelesa, ki se sprostijo, ko prebavijo gluten, napadajo del možganov, imenovan mali možgani.
Mali možgani so del možganov, ki se nahaja na zadnji strani glave nad vratom. Mali možgani so odgovorni za gibanje in imajo neposreden vpliv na dejavnosti, kot so:
- ravnovesje
- govor
- drža telesa
- hoditi
- teče
Simptomi glutenske ataksije se začnejo blagi in se sčasoma postopoma poslabšajo. Če se stanje ne zdravi, lahko povzroči trajno škodo.
Obstajajo tudi dokazi, da bodo ljudje, ki trpijo zaradi glutenske ataksije, kazali znake cerebelarne atrofije. Atrofija malih možganov je krčenje malih možganov.
Na žalost je glutenska ataksija razmeroma novo odkritje in zdravniki in drugi zdravstveni delavci še niso splošno sprejeli. To lahko oteži diagnozo in pravilno zdravljenje.
Vendar pa obstajajo skupine raziskovalcev, ki so namenjene širjenju informacij o tem redkem stanju.
Simptomi
Ataksija glutena je progresivno stanje, kar pomeni, da se lahko simptomi začnejo blagi in skoraj neopaženi ter postopoma napredujejo do izčrpavanja.
Simptomi glutenske ataksije so podobni simptomom drugih stanj ataksije, zaradi česar je težko dobiti natančno diagnozo.
Nekateri tipičnejši simptomi, ki jih ima oseba, so:
- težave s splošnimi gibi, na primer s hojo ali nadzorom rok
- nestabilnost
- vprašanja z usklajevanjem
- izguba natančnih gibalnih veščin, kot je sposobnost pisanja ali zakopčanja srajce
- težave pri pogovoru
- vprašanja vida
- simptomi poškodbe živcev v rokah, nogah in okončinah
Čeprav je glutenska ataksija težava z občutljivostjo na gluten, prebavne težave običajno niso simptom.
Napredovanje skozi čas
Ataksija glutena je počasi napredujoča bolezen. Zelo je podoben drugim vrstam ataksije, ki prizadenejo tudi mali možgani. To lahko oteži diagnosticiranje ali prepoznavanje posebnega stanja, ki ga je mogoče zdraviti.
Nenavadno je, da se najprej prizadenejo splošne gibalne sposobnosti osebe, kar ponavadi dokažejo težave s hojo. Verjetneje je, da bo oseba:
- potovanje
- spotakniti se
- imajo nenormalen način hoje
Ko bolezen napreduje, lahko oseba začne opažati težave z:
- omotica
- ravnotežje v stoječem položaju
- težave z govorom
- pisanje ali oblačenje
Ko človek prvič doživi te simptome, je verjetno, da lahko napredovanje spremeni tako, da iz prehrane izloči gluten.
Če se stanje ne ustavi, pa lahko poslabšajoči simptomi postanejo trajni.
Koliko ljudi je prizadetih?
Glutenska ataksija še vedno ni povsem priznano stanje. To pomeni, da je dejansko število primerov težko določiti.
Nekateri raziskovalci so ocenili, da bi lahko imela do 41 odstotkov vseh ljudi z ataksijo neznanega izvora ataksijo glutena.
Druge študije so pokazale veliko nižje številke. En pregled študij je pokazal razširjenost približno 23 odstotkov pri bolnikih z nepojasnjeno ataksijo.
Zdravljenje
Zdravljenje je razmeroma preprosto in vključuje popolno odstranitev vsega glutena iz človekove prehrane.
Ves gluten, vključno z njegovimi sledmi, je treba v celoti odstraniti iz prehrane. Tudi majhne količine lahko povzročijo nadaljevanje napredovanja glutenske ataksije.
Izboljšanje simptomov lahko traja nekaj časa, tudi po odstranitvi glutena iz prehrane. Bistveno je, da oseba preveri sestavine vseh živilskih izdelkov, da se izogne nenamernemu uživanju glutena.
Vsi zdravniki se ne strinjajo, da bo odstranjevanje glutena iz prehrane izboljšalo simptome nepojasnjene ataksije. Kot taki morda ne bodo priporočali ali celo omenjali izločanja glutena iz človekove prehrane kot potencialnega zdravila za glutansko ataksijo.
Vendar anekdotični dokazi kažejo, da bodo ljudje, ki iz prehrane odstranijo gluten, opazili izboljšanje simptomov ataksije.
Diagnoza
Malo verjetno je, da bo oseba dobila določeno diagnozo glutenske ataksije. Mnogi zdravniki ga zaradi drugih bolj priznanih oblik ataksije niti ne bodo testirali.
Tudi metode za diagnosticiranje stanja so razmeroma nove. Raziskovalci priporočajo uporabo tehnik, ki jih zdravniki uporabljajo za diagnosticiranje celiakije, na primer krvne preiskave. Pozitiven rezultat testa kaže, da mora človek začeti strogo dieto brez glutena.
Če se simptomi izboljšajo, obstaja velika verjetnost, da ima oseba glutansko ataksijo. Oseba se mora do konca svojega življenja držati stroge diete brez glutena, da se stanje ne bo ponavljalo.
Outlook
Oseba z diagnozo glutenske ataksije bo sčasoma opazila, da se simptomi poslabšajo.
Brez zdravljenja se lahko centralni živčni sistem močno poškoduje, kar bo povzročilo, da simptomi postanejo trajni.
Zdravljenje vključuje strogo odstranjevanje glutena iz človekove prehrane. Izločanje glutena bo sčasoma povzročilo, da se simptomi razčistijo.
Ker je glutenska ataksija razmeroma nejasno stanje, zdravnik osebe zanjo morda ni slišal ali ga prepoznal.
Vsak, ki sumi, da ima glutensko ataksijo, bo morda želel preizkusiti brezglutensko dieto, še posebej, če njihovi simptomi nimajo druge razlage. Vedno pa se posvetujte z zdravnikom, ali je varno najprej začeti s takšno dieto.
