Kaj se zgodi med medeničnim izpitom?
Medenični pregled vključuje fizični in vizualni pregled ženskih reproduktivnih in spolnih organov. Zdravniku omogoča iskanje znakov okužbe in bolezni.
Zdravnik, ki opravlja izpit, je lahko ginekolog ali OB-GYN. Preučili bodo:
- vulva
- nožnice
- materničnega vratu
- maternica
- jajčnikih in jajcevodih
Kakšen je postopek in zakaj se izvaja?
Med pregledom medenice bo zdravnik pregledal naslednje reproduktivne organe:
- vulva, ki je zunanji spolni organ
- nožnice, ki vodi od zunanjega organa do materničnega vratu
- maternica, ki ji pravimo tudi maternica
- materničnega vratu, ki je odprtina med maternico in nožnico
- jajcevodne cevi, ki nosijo jajčeca v maternico
- jajčniki, ki proizvajajo jajčeca
- mehur, vrečkast organ, ki hrani urin
- rektum, ki povezuje debelo črevo z anusom
Zakaj opraviti medenični izpit?
Ti pregledi se izvajajo iz več razlogov, vključno z:
- kot del letnega pregleda
- preveriti, ali so reproduktivni organi med nosečnostjo zdravi
- iskati znake okužb
- ugotoviti vzrok bolečine v medenici ali križu
Zdravniki pogosto opravljajo medenične preglede, da preverijo spolno prenosljive okužbe (SPO), kvasne okužbe in bakterijsko vaginozo.
Medenični pregled se pogosto opravi isti dan kot drugi preventivni pregledi - pregled dojk in Papa test.
Namen pregleda dojk je poiskati nepravilnosti in druge znake raka, ki se začnejo v tkivu dojke. Papa test lahko kaže znake raka in predraka materničnega vratu.
Medenični pregledi so tudi del ocen spolnega nasilja.
Kaj se zgodi med izpitom?
Osebi ni treba narediti ničesar pred medeničnim izpitom. Lahko se preprosto udeležijo njihovega sestanka.
Zdravnik ali medicinska sestra običajno vpraša, ali mora oseba uporabljati kopalnico, da se med izpitom počuti bolj udobno in da jo je mogoče pregledati brez motenj.
Če ima posameznik med uriniranjem ali pogostim uriniranjem simptome pečenja, lahko zdravnik zahteva vzorec urina.
Izpit ne povzroča bolečin, čeprav lahko povzroči nekaj nelagodja. Običajno traja približno 10 minut.
Postopek medeničnega izpita
Pred izpitom bo zdravnik ali medicinska sestra prosil osebo, naj se sleče, obleče obleko, sede na izpitno mizo in pokrije z rjuho. Potem bodo vprašali o zdravstvenih težavah.
Nato bo oseba legla na hrbet in stopala postavila v opore za noge. Zdravnik ali medicinska sestra jih bo prosil, naj se sprostijo. Pritisnili bodo na spodnji del trebuha osebe in čutili organe. Nato bo zdravnik prosil osebo, naj se premakne proti koncu mize in upogne kolena.
Najprej bo zdravnik pregledal vulvo na znake okužbe, otekline in ranic. Nato bodo v nožnico vstavili namazan spekulum, da ga bodo razširili in lažje videli notranje organe.
Potem bodo morda opravili Papa-bris. To vključuje odvzem vzorca celic materničnega vratu za preverjanje nepravilnosti, zlasti raka materničnega vratu. Prav tako lahko odvzamejo vzorec izcedka iz nožnice, da preverijo okužbe.
Nato bodo odstranili špekulat in opravili bimanualni pregled. To vključuje namestitev dveh prstov v nožnico in pritiskanje na medenico z drugo roko. Cilj je preveriti spremembe ali nepravilnosti v reproduktivnih organih.
Nato lahko zdravnik opravi rektalni pregled z vstavitvijo prsta v rokavi v rektum, da preveri, ali obstajajo tumorji in druge nepravilnosti za vaginalno steno, maternico in danko.
Če oseba med izpitom začuti bolečino, mora o tem takoj obvestiti zdravnika.
Po medeničnem izpitu
Zdravnik ali medicinska sestra bo osebo vprašal, ali ima kakršna koli vprašanja ali pomisleke. Pomembno je biti iskren glede tem, ki se nanašajo na spolno zdravje.
Zdravstveni delavci morajo zasebne podatke varovati kot zaupne.
Po odvzemu Papa bo zdravnik osebo obvestil o njihovih rezultatih. Po potrebi bodo zahtevali nadaljnje testiranje bodisi po izpitu bodisi po prejemu rezultatov.
Medenični pregledi med nosečnostjo
Iz enakih razlogov zdravniki med nosečnostjo opravljajo medenične preglede. Iščejo nepravilnosti in okužbe.
Tudi medenični pregled lahko zdravniku pomaga pri oceni velikosti medenice in materničnega vratu. To jim bo pomagalo oceniti, ali lahko šibkost materničnega vratu povzroči splav ali prezgodnji porod.
Medenični pregledi se običajno opravijo zgodaj v nosečnosti. Če ni zapletov, se približno 36 tednov opravi še en pregled, da se preverijo spremembe materničnega vratu.
Po tem bo zdravnik opravil pregled tolikokrat, da bo ugotovil, ali je oseba v porodu.
O tveganjih medeničnih pregledov med nosečnostjo je malo podatkov. Možno je, da lahko izpit poveča tveganje za okužbo.
Nekateri pregledi kažejo, da so nosečnice, ki so se udeležile izpitov, še vedno imele zaplete. V enem od omenjenih preskušanj je imelo trikrat več žensk, ki so jih redno pregledovali, predčasno porušene membrane kot žensk, ki niso bile pregledane.
Kako pogosto bi ga morali dobiti?
Ameriška šola za porodništvo in ginekologijo (ACOG) priporoča, da imajo ženske letne izpite, ki se začnejo pri starosti 21 let.
Vendar pa bi se moral vsak človek z zdravnikom pogovoriti o najboljši pogostosti izpitov.
Odvoz
Medenični pregledi so pomembni za ohranjanje reproduktivnega in spolnega zdravja.
ACOG priporoča obisk ginekologa za testiranje na spolno prenosljive bolezni, če oseba postane spolno aktivna pred 21. letom, vendar medenični pregled morda ni potreben.
Ista organizacija priporoča test Papa na vsaka 3 leta, ki se začne pri starosti 21 let. Za ženske, starejše od 30 let, je morda dobro, da se skupaj z brisom Papa pregledajo na človeški papiloma virus, ki se običajno imenuje HPV. HPV je virus, ki je odgovoren za raka materničnega vratu.
Glede na rezultate teh preiskav lahko zdravnik osebi svetuje, naj med odvzemom Papa počaka do 5 let. V tem času je še vedno dobro opraviti letni medenični pregled.
Ženske, starejše od 65 let, bi morale še naprej opravljati medenične preglede, kot priporoča zdravnik. Samo tisti z zgodovino ginekološkega predraka naj nadaljujejo z odvzemom Papa.
