Kaj povzroča bolečine v maternici v zgodnji nosečnosti?
Bolečina v maternici v zgodnji nosečnosti je pogosta izkušnja in ima vrsto možnih vzrokov. Čeprav večina teh bolezni ni resnih, bodo nekateri potrebovali zdravniško pomoč.
V zgodnji nosečnosti je maternica veliko manjša, kot bo v drugem in tretjem trimesečju. Zato bolečina v tem delu telesa verjetno ni posledica pritiska maternice, ki potiska druge organe, ali utrujenosti od prekomerne teže v maternici.
Bolečina v maternici pa ostaja eden najpogostejših simptomov v zgodnji nosečnosti. V tem članku preučujemo možne vzroke, ki vključujejo spremembe mišic in hormonov.
Pogosti vzroki
Najpogostejši vzroki za bolečine v maternici v zgodnji nosečnosti vključujejo:
Bolečina okroglih vezi
Bolečine v okroglih vezi so eden od možnih vzrokov za bolečine v maternici v zgodnji nosečnosti.
Bolečine v okroglih vezi se pojavijo, ker maternica raste, in vezi, ki jo podpirajo, se morajo premakniti, da se prilagodijo rasti. Ta bolečina je običajno oster, zbadajoč občutek, ki se lahko zgodi na eni ali obeh straneh maternice. Lahko je nenaden in običajno traja le nekaj sekund.
V mnogih primerih se bolečine v okroglih vezi pojavijo brez opozorila. Nekatere ženske opazijo več bolečin, ko kašljajo ali kihajo ali ko se prevrnejo ali spremenijo položaj v postelji. Bolečina se lahko pojavi tudi, ko nosečnica preide iz sedečega v stoječi položaj.
Čeprav zna biti neprijetno, bolečina v okroglih vezi ni nevarna ali znak, da je kaj narobe.
Bolečine v medeničnem dnu
Mnoge ženske med nosečnostjo doživljajo bolečine v medeničnem dnu. Simptomi se lahko pojavijo zgodaj, zlasti v drugi nosečnosti. Raztezna maternica je eden od vzrokov za bolečino, vendar lahko hormonske spremembe vplivajo tudi na občutek in obnašanje mišic medeničnega dna.
Občutki bolečin v medeničnem dnu so različni in ženska jih lahko čuti v bližini maternice ali v mehurju, nožnici, hrbtu ali trebuhu.
Nekatere ženske z bolečinami v medeničnem dnu imajo že v preteklosti poškodbe medeničnega dna, na primer solzenje ali epiziotomija med porodom. Mnogi imajo šibke mišice medeničnega dna, kar lahko povzroči dodatne simptome, kot je puščanje mehurja med skakanjem ali kihanjem.
Bolečine v medeničnem dnu ne bodo škodovale plodu v razvoju, lahko pa se poslabšajo z napredovanjem nosečnosti.
Krči
V začetku nosečnosti se pri mnogih ženskah pojavijo krči, ki so podobni menstrualnim krčem. Razširitev maternice ali naraščajoče ravni progesterona so lahko odgovorne za ta simptom.
Nekatere ženske skrbi, da so krči znak izgube nosečnosti. Močni krči, ki se v mnogih urah stalno poslabšajo, lahko opozorijo na izgubo nosečnosti, še posebej, če pride do krvavitve. Za številne nosečnice pa je krče začasno nelagodje in ni znak težave.
Manj pogosti vzroki
Drugi možni vzroki za bolečine v maternici med zgodnjo nosečnostjo vključujejo:
Torzija jajčnikov
Torzija jajčnika se zgodi, ko se jajčnik ali jajcevod zvije okoli tkiv, ki ga podpirajo. Pri nekaterih ženskah se to zgodi po cisti na jajčnikih, pri drugih pa predhodnih simptomov ali opozorilnih znakov ni.
Čeprav nosečnost ne povzroča torzije jajčnikov, se lahko med nosečnostjo pojavi. Torzija jajčnikov je nujna medicinska pomoč, saj lahko prekine dotok krvi in uniči jajčnik. Jajčnik lahko poči, kar lahko privede do smrtno nevarne krvavitve. Takojšnje nujno zdravljenje je pomembno za preživetje ženske in ploda v razvoju.
Torzija jajčnikov povzroča nenadne, ostre, močne bolečine, ki se lahko stalno slabšajo. Bolečina z masažo ne mine ali se izboljša. Pri nekaterih ženskah je bolečina dovolj močna, da povzroči bruhanje ali omedlevico.
Ektopična nosečnost
Zunajmaternična nosečnost se zgodi, ko se jajčece vsadi in zraste kje drugje kot maternica - običajno v jajcevodih. Dejavniki, ki povečujejo tveganje za zunajmaternično nosečnost, vključujejo:
- starejši od 35 let
- prejšnja medenična operacija
- biti kadilec
- zgodovina zunajmaternične nosečnosti ali medeničnih vnetnih bolezni
- endometrioza
- spolno prenosljive okužbe (SPO)
- oploditev in vitro (IVF)
Ektopična nosečnost ni izvedljiva. Če še naprej raste, lahko poškoduje organe ali povzroči smrtno nevarno krvavitev.
Ko nosečnost implantira v maternico, se ne bo premaknila na drugo mesto. Če ultrazvok potrdi, da se plod razvija v maternici, ženski ni treba skrbeti za zunajmaternično nosečnost.
Drugi vzroki bolečine
Številne zdravstvene težave, od katerih mnoge niso neposredno povezane z nosečnostjo, lahko povzročijo bolečine v trebuhu, ko je ženska noseča.
Nekatere nosečnice morda mislijo, da je njihova maternica v trebuhu višja, kot je v resnici, in s tem druge oblike bolečin v trebuhu zamenjajo za bolečine v maternici.
Spodaj je nekaj drugih možnih vzrokov za bolečine v trebuhu med nosečnostjo in njihovi simptomi:
- Bolečine v jetrih zaradi žolčnih kamnov ali drugih težav z jetri, ki lahko povzročijo bolečine v zgornjem desnem delu trebuha, včasih skupaj s temnim urinom.
- Bolečine v ledvicah zaradi ledvične okužbe ali ledvičnih kamnov, ki običajno povzročajo močne bolečine v sredini do zgornjega dela hrbta, boleče uriniranje in vročino.
- Bolečine v mehurju zaradi okužbe mehurja, ki lahko povzročijo bolečine v mehurju ali trebuhu in bolečino ali težave z uriniranjem.
Nosečnica lahko bolečine v prebavilih zamenja tudi z bolečino v maternici. Zaprtje je pogosta nosečnostna pritožba, ki lahko povzroči vrsto občutkov v želodcu, vključno z ostrimi ali streljajočimi bolečinami.
Zdravljenja in domača zdravila
Pravilno zdravljenje je odvisno od vzroka bolečine. Ženske, ki imajo običajne bolečine v zgodnji nosečnosti, na primer tiste, ki so posledica nelagodja v medeničnem dnu ali okroglih vezi, lahko olajšajo:
- premikanje kolen proti prsnemu košu, da se zmanjša pritisk na maternico
- pogosto spreminjajo položaj
- nežno masirajte prizadeto območje ali okoliške mišice
- uporaba zdravil za lajšanje bolečin brez recepta pod nadzorom zdravstvenega delavca
- jedo več vlaknin in ostanejo hidrirani, da preprečimo zaprtje
- veliko počitka za zmanjšanje mišične utrujenosti
Zdravnik mora končati zunajmaternično nosečnost bodisi kirurško bodisi z uporabo zdravil.
Kirurgija lahko zdravi torzijo jajčnikov. V nekaterih primerih bo kirurg lahko rešil jajčnik, v drugih pa bo ta organ morda treba odstraniti.
Kdaj k zdravniku
Ženska mora vsaj enkrat v prvem trimesečju obiskati zdravstvenega delavca, da potrdi nosečnost, oceni njeno sposobnost preživetja in zagotovi, da plod raste v maternici. Ta sestanek je dobra priložnost za razpravo o bolečinah in spraševanje, kaj je in kaj ni normalno.
Nosečnica mora poklicati zdravnika zaradi bolečin v maternici, če:
- prihaja do intenzivnih krčev
- bolečina se močno poslabša
- bolečine v trebuhu se pojavijo ob krvi v blatu
- obstajajo znaki težav z jetri, kot so bolečine v zgornjem desnem delu trebuha
Na nujno bi morala iti, če:
- obstaja močna krvavitev, podobna obdobju
- bolečina je nevzdržna ali se pojavi nenadoma in ne mine
- simptomi vključujejo vročino
- v urinu je kri
- obstajajo simptomi ledvičnega kamna, kot so močne bolečine v hrbtu in krči
Povzetek
Za večino žensk so bolečine v maternici v zgodnji nosečnosti začasno nelagodje, ki pride in mine. Bolečina se lahko spreminja z napredovanjem nosečnosti. Nekatere ženske ugotovijo, da se izboljša. Drugi opazijo izboljšanje v drugem trimesečju in nato povečanje bolečine, ko se maternica v tretjem trimesečju razširi.
Kadar je bolečina močna ali se pojavi skupaj z drugimi simptomi, je pomembno, da obiščete zdravstvenega delavca.
