Kaj povzroča pritisk na mehur?

Oseba običajno večkrat na dan občuti željo po uriniranju. Pritisk v mehurju povzroča ta občutek, ki naj izgine, ko oseba urinira.

Nekateri ljudje pa ta pritisk doživljajo nenehno in morda se počutijo kot bolečina. To ni normalno in je verjetno posledica intersticijskega cistitisa. Ta bolezen je včasih znana preprosto kot sindrom bolečine v mehurju.

Tu preučujemo vzroke za intersticijski cistitis in simptome, ki lahko spremljajo pritisk na mehur. Razpravljamo tudi o možnostih zdravljenja in nasvetih za preprečevanje.

Vzroki intersticijskega cistitisa

Interzitialni cistitis ženske dvakrat bolj prizadene kot moške.

Medicinska skupnost ni prepričana, kaj povzroča intersticijski cistitis ali pritisk na mehur.

Ko se mehur napolni, običajno pošlje signale možganom in jim sporoči, naj uporabljajo kopalnico. Telo to komunikacijo razlaga kot potrebo po uriniranju.

Raziskovalci sumijo, da se pri ljudeh, ki imajo stalni pritisk na mehur, signali za uriniranje pošiljajo pogosteje, kot je potrebno.

Drugi vzroki stalnega pritiska na mehur lahko vključujejo:

• alergije
• okužbe
• genetike
• poškodbe sluznice mehurja
• reakcije imunskega sistema

Dejavniki tveganja

Prispevajoči dejavniki lahko povečajo tveganje za razvoj intersticijskega cistitisa.

Pogostnost je na primer pogostejša pri odraslih kot pri otrocih. Po podatkih Nacionalnega inštituta za diabetes in prebavne in ledvične bolezni v ZDA ima dvakrat več žensk intersticijski cistitis kot moških.

Prisotnost drugih zdravstvenih stanj lahko poveča verjetnost razvoja stalnega pritiska na mehur. Ta stanja vključujejo kronično bolečino ali utrujenost in sindrom razdražljivega črevesja.

Simptomi

Najbolj opazen simptom intersticijskega cistitisa je tlak v mehurju ali bolečina, ki je lahko od blage do hude. Bolečina ali pritisk sta lahko tudi stalna ali pa izgine in se vrne.

Drugi simptomi intersticijskega cistitisa lahko vključujejo:

• stalna želja po uriniranju
• bolečina med seksom
• nelagodje v medenici
• pogosto uriniranje skozi ves dan

Oseba lahko intersticijski cistitis zlahka zamenja za okužbo sečil, ker so številni simptomi podobni.

Vendar pa lahko okužbe sečil povzročijo tudi različne simptome in jih ne smemo prezreti. Vključujejo:

• krvav, smrdljiv ali moten urin
• pekoč občutek ali bolečina med uriniranjem
• nujno uriniranje
• nizka vročina

Kdor sumi, da ima okužbo sečil, naj obišče zdravnika.

Diagnoza

Zdravnik lahko z urinskim testom pomaga izključiti okužbo sečil.

Oseba s trajnim pritiskom na mehur mora obiskati zdravnika, ki lahko izključi okužbo sečil in diagnosticira intersticijski cistitis.

Zdravnik bo verjetno preizkusil vzorec urina in pregledal medenično regijo. Če zdravnik ne odkrije okužbe, bo pogosto opravil fizični pregled in prosil osebo, naj posname:

• koliko pijač pijejo na dan
• kako pogosto urinirajo
• ali občutijo bolečino ali nelagodje med uriniranjem ali pred njim

Prinesite ta dnevnik na nadaljnji sestanek. Po pregledu lahko zdravnik odredi enega ali več naslednjih testov:

• cistoskopija, pri kateri se v mehur vstavi tanka cev s kamero
• citološki test urina, ki pokaže, ali so v urinu nenormalne celice
• urodinamične študije, ki merijo tlak, ko se mehur napolni in izprazni

Zdravnik lahko zbere tudi vzorec tkiva iz sluznice mehurja, da izključi raka.

Zdravljenje

Zdravljenje tlaka v mehurju se od osebe do osebe pogosto razlikuje. Oseba se lahko s svojim zdravnikom pogovori o naslednjih možnostih:

• fizioterapija
• antihistaminična zdravila za nujno pomoč
• natrijev pentozan polisulfat, ki lahko blokira dražilne snovi v urinu
• triciklični antidepresivi, ki lahko sprostijo mehur
• zdravila proti bolečinam brez recepta
• operacija, v redkih primerih

Nekatera zdravila lahko vstavite neposredno v mehur.

Spodaj sta navedeni dve dodatni terapiji, ki lahko pomagata pri intersticijskem cistitisu.

Napihnjenost mehurja

Napihnjenost mehurja se uporablja za diagnosticiranje intersticijskega cistitisa. Z osebo v anesteziji bo zdravnik napolnil mehur z zrakom, kar lahko poveča zmogljivost urina.

Stimulacija živcev

Zdravnik lahko za lajšanje bolečin in nujnosti priporoči transkutano električno stimulacijo živcev.

Ta postopek pomaga okrepiti mišice okoli mehurja in lahko drži pod nadzorom impulze, poslane iz mehurja v možgane. Vendar pa ni učinkovit pri vseh bolnikih.

Preprečevanje

Nošenje ohlapnih oblačil lahko pomaga zmanjšati pritisk na mehur.

Osnovne spremembe življenjskega sloga lahko preprečijo stalni pritisk na mehur.

Najboljši nasvet je, da se izogibate hrani in pijači, ki sprožajo te občutke pritiska. Čeprav ni bila dokazana povezava med prehrano in pritiskom na mehur, raziskave to močno nakazujejo.

Morda se boste izognili naslednjim:

• kofeinske pijače
• živila, bogata z vitaminom C
• alkoholne pijače
• umetna sladila
• vložena živila
• gazirane pijače
• citrusi

Oseba bo morda želela prepoznati sprožilce pritiska na mehur, značilne zanjo. Pomagalo bo voditi evidenco vsakega obroka in ali je bil simptom prisoten.

Oseba lahko tudi zmanjša ali prepreči trajni tlak v mehurju tako, da:

• izogibanje tobačnim izdelkom
• sledenje odvajanju urina in usposabljanje telesa za uriniranje ob določenem času
• nošenje ohlapnih oblačil
• redno vadbo

Outlook

Intersticijski cistitis lahko traja celo življenje, vendar zdravljenje lahko pomaga pri lajšanju simptomov.

Bistveno je, da ljudje s stalnim pritiskom na mehur poiščejo diagnozo in zdravljenje. Če intersticijskega cistitisa ne zdravimo, lahko privede do nadaljnjih zapletov.

Čim prej obiščite zdravnika, da izključite prisotnost okužb ali hujših stanj.