Kaj lahko povzroči bolečine v templju?
Bolečine v templjih so zelo pogoste. Čeprav jo lahko povzročijo številni dejavniki, ta bolečina najpogosteje izvira iz stresa ali napetosti. Bolečina v templju je lahko posledica osnovnega zdravstvenega stanja, čeprav je to redko.
Zdravila za lajšanje bolečin brez recepta in spremembe življenjskega sloga pogosto lahko olajšajo bolečine v templjih. Če ima oseba dodatne simptome ali pomisleke, je morda dobro, da se posvetuje z zdravnikom.
V tem članku preučujemo možne vzroke bolečin v templju. Opišemo tudi njihove simptome, načine zdravljenja in kdaj k zdravniku.
Napetostni glavobol
Napetostni glavobol pogosto povzroča bolečine, podobne tresljajem, v pasu okoli glave. Lahko povzroči tudi občutljivost mišic glave in vratu.
Ti glavoboli lahko trajajo približno 30 minut, vendar močan napetostni glavobol lahko traja tudi do 1 tedna.
Tenzijski glavoboli običajno povzročajo blage ali zmerne bolečine. S telesno aktivnostjo se ne poslabšajo, zato ljudje pogosto lahko nadaljujejo s svojimi rutinami.
Medtem ko za razliko od drugih vrst glavobolov napetostni glavoboli ne povzročajo slabosti ali bruhanja, lahko ljudje občutijo povečano občutljivost bodisi na hrup bodisi na svetlobo.
Diagnoza
Zdravnik bo pregledal zdravstveno anamnezo osebe in simptome.
Za diagnosticiranje napetostnih glavobolov ni posebnih testov, ki jih je težko ločiti od migrenskih glavobolov.
Zdravljenje
Če so napetostni glavoboli pogosti in dolgotrajni, zato kronični, lahko zdravnik priporoči preventivno zdravljenje. To lahko vključuje antidepresiv, imenovan amitriptilin, pa tudi masažo in sprostitveno terapijo.
Če se napetostni glavoboli pojavljajo redko in so zato akutni, lahko osebi koristi jemanje zdravil brez recepta za lajšanje bolečin, na primer acetaminofen ali protivnetno zdravilo.
Migrena
Migrenski glavoboli se običajno začnejo na eni strani glave. Lahko se premikajo tudi od zatilja do spredaj, za očesom.
Migrenski glavobol se lahko začne kot dolgočasna bolečina, ki se razvije v pulzirajočo bolečino. Nekateri ljudje čutijo bolečino ali pritisk v templjih.
Epizoda migrene ima lahko naslednje štiri stopnje, ki se razlikujejo po spremembah simptomov:
Prodrom: Ta stopnja lahko vključuje občutljivost na svetlobo in zvok, utrujenost, spremembe razpoloženja, bolečine v vratu in slabost.
Aura: Migrenska aura je senzorična motnja. Aura je lahko vizualna, vključuje luči, črte ali lise v vidnem polju. Lahko pa je tudi avra fizična in povzroča občutek, da se zatiče. Aure prizadenejo tretjino ljudi z migreno.
Glavobol: migrenski glavobol povzroča bolečino, ki se poslabša z gibanjem. Oseba ima lahko tudi slabost, bruhanje in občutljivost na zvok, vonje, svetlobo ali kombinacijo.
Postdrome: zadnja faza epizode migrene lahko vključuje utrujenost, težave s koncentracijo, šibkost in omotico.
Diagnoza
Ni testa za diagnosticiranje migrene.
Zdravnik bo zahteval podrobne opise intenzivnosti in pogostosti migrenskih glavobolov ter stopnje, v kateri simptomi vplivajo na vsakdanje življenje.
Vodenje evidence simptomov in kakršnih koli zdravil lahko pomaga zdravniku, da priporoči najboljši potek zdravljenja. Medtem lahko MRI ali CAT preiskava izključi druge vzroke bolečine v glavi.
Zdravljenje
Ko oseba doživi migreno, ji lahko pomagajo naslednji načini zdravljenja:
- Spanje: s tem se lahko konča blaga epizoda.
- Analgetiki in antiemetiki: Primeri vključujejo metoklopramid in kombinirani zdravili Fioricet in Fiorinal.
- Triptani: Primeri vključujejo naratriptan, zolmitriptan, rizatriptan in sumatriptan.
Vendar ljudje ne bi smeli uporabljati triptanov, če imajo ali imajo tveganje za srčno ishemijo.
Tudi injekcije botoksa lahko pomagajo pri lajšanju migrene. Zdravstveni delavec lahko injicira botoks okoli glave, vratu in ramen, da prepreči krčenje mišic.
Naslednja zdravila lahko pomagajo preprečiti epizode migrene:
- triciklike, kot so amitriptilin, nortriptilin ali dosulepin
- propranolol, zaviralec beta
- antikonvulzivi, kot je topiramat, če zgornji možnosti nista učinkoviti
- fremanezumab-vfrm ali erenumab
Cervikogeni glavobol
Cervikogeni glavobol je lahko posledica motnje vratne hrbtenice, poškodb vratu ali artritisa zgornje hrbtenice.
Simptomi cervikogenega glavobola lahko vključujejo:
- bolečina na eni strani glave, morda v templju
- trd vrat
- slabost
- zamegljen vid
- občutljivost na svetlobo in zvok
- zmanjšan obseg gibanja vratu
- glavobol, ki se poslabša z določenimi gibi vratu
Diagnoza
Zdravnik diagnosticira cervikogeni glavobol po preučitvi zdravstvene anamneze in simptomov osebe.
Zdravljenje
Zdravljenje cervikogenih glavobolov vključuje:
- zdravila, vključno z živčnimi bloki
- vadba
- fizioterapija
Giant celični arteritis
Giant celični arteritis (GCA) povzroča vnetje krvnih žil. Posledica tega je močna, pekoča in utripajoča bolečina. Bolečina se ponavadi pojavi v templjih, čeprav se lahko razteza po celotni glavi.
Pogosti simptomi vključujejo:
- utrujenost
- nežnost v lasišču ali templjih
- bolečine v čeljusti pri žvečenju
- vročina
- izguba apetita
- izguba teže
Redko lahko GCA povzroči zamegljenost, dvojni vid ali izgubo vida, če vpliva na oskrbo oči. Da bi to preprečili, je pomembno, da hitro postavite diagnozo in takoj zdravite.
Zdravniki ne vedo, kaj povzroča GCA.
Diagnoza
Za potrditev diagnoze bo zdravnik opravil krvni test in biopsijo. Nato bo oseba takoj začela zdravljenje.
Zdravljenje
Visok odmerek steroidov, kot je prednizon, lahko pomaga pri GCA. To zdravljenje bo trajalo 1 mesec, dokler simptomi ne izzvenijo. Nato bo zdravnik postopoma znižal odmerek. Na splošno zdravljenje običajno traja približno 1 leto, da se prepreči ponovitev bolezni.
Neželeni učinki steroidov lahko vključujejo:
- povečanje telesne mase
- povečano tveganje za okužbo
- mišična oslabelost
- izguba kosti
- povišana raven sladkorja v krvi
Dodatki vitamina D in kalcija lahko pomagajo preprečiti izgubo kosti.
Tocilizumab je drugo zdravljenje za GCA, in zdravstveni delavec ga daje v obliki injekcij.
Če GCA povzroči izgubo vida, je običajno nepopravljiva.
Blaga travmatična poškodba možganov
Blaga travmatična možganska poškodba (TBI) je posledica udarca v glavo.
Približno 85% glavobolov, ki so posledica TBI, so napetostni glavoboli. Osebo lahko ta bolečina čuti kjer koli v glavi, vključno s templji.
Diagnoza
Po blagem TBI lahko zdravniki z MRI ali CAT preiskavami odkrijejo krvne strdke ali podplutbe v možganih.
Če se pojavijo težave s spominom, omotica, motnje vida ali vztrajni glavoboli, bo oseba morda morala k nevrologu.
Zdravljenje
Po TBI je pomembno, da oseba upošteva navodila svojega zdravstvenega delavca.
Ti lahko vključujejo:
- počitek
- vadba
- sprostitev
- zmanjšan vnos kofeina
Fizikalna terapija lahko pomaga tudi pri napetostnih glavobolih, ki so posledica blage TBI.
Možganska anevrizma
Možganska anevrizma je šibko, izbočeno območje v steni arterije v možganih. Če poči, to povzroči nenaden, mučen glavobol. Anevrizma se lahko razvije v kateri koli arteriji v možganih.
Simptomi lahko vključujejo:
- zaspanost
- preobčutljivost na svetlobo
- bolečine v očeh
- trd vrat
- slabost
- bruhanje
- nenaden, hud glavobol, če anevrizma poči
Diagnoza
Zdravniki uporabljajo naslednje teste za diagnosticiranje anevrizme:
- Digitalna subtrakcijska angiografija: To ustvari podobo možganskih krvnih žil.
- CT: prikazuje podrobnejšo sliko za lažje odkrivanje nepravilnosti.
- MRI: To lahko pokaže majhne spremembe v možganskem tkivu.
- Angiografija z magnetno resonanco: To vključuje uporabo intravenskega barvila, da postanejo krvne žile bolj vidne na preiskavah.
Zdravljenje
Primarno zdravljenje anevrizme je operacija, ki obstaja dve vrsti:
- odprta kraniotomija, ki vključuje uporabo kovinske sponke za preprečevanje pretoka krvi v anevrizmo
- endovaskularno zvijanje, ki vključuje vstavljanje mehkih tuljav skozi kateter, da se prepreči razpoka anevrizme
Možganski tumor
Možganski tumor je nenormalna masa celic v možganih. Simptomi lahko vključujejo:
- glavoboli
- omotica
- slabost
- zmedenost
- napadi
- paraliza
Diagnoza
Za diagnosticiranje možganskih tumorjev lahko zdravniki uporabljajo različne oblike slikanja, vključno s slikami CT, PET in MRI.
Za potrditev diagnoze lahko zdravnik priporoči biopsijo. Vendar je to tvegan postopek.
Zdravljenje
Zdravniki običajno zdravijo možganske tumorje z:
- Operacija: Nevrokirurg bo odstranil čim več tumorja, ne da bi poškodoval okoliško možgansko tkivo.
- Sevanje: To lahko zmanjša tumor z ubijanjem rakavih celic.
- Kemoterapija: To poškoduje rakave celice.
Kdaj k zdravniku
Pomembno je poiskati zdravniško pomoč zaradi bolečin v glavi, kadar:
- poveča pogostost in resnost ali se ne ustavi
- posega v vsakdanje življenje
- spremljajo simptomi, kot so zmedenost, omotica, vročina ali bruhanje
- se pojavi kot posledica poškodbe glave
Takoj poiščite zdravniško pomoč, če oseba doživi:
- nenaden, mučen glavobol
- glavobol, ki ga spremlja izguba vida, izguba zavesti ali bruhanje
Povzetek
Vzrok bolečine v templjih je pogosto stres ali napetost.
Vendar je pomembno prepoznati, kdaj bolečine v glavi ali spremljajočih simptomov ni mogoče obvladati doma.
Če bolečina postane pogostejša ali intenzivnejša ali če se pojavijo simptomi, kot so zmedenost, omotica, zvišana telesna temperatura ali bruhanje, obiščite zdravnika.
