Kaj lahko povzroči analno oteklino?
Analno otekanje se lahko pojavi iz različnih razlogov. Večina vzrokov za otečen anus je začasnih in neškodljivih, nekateri pa zahtevajo zdravniško pomoč.
Anus je na koncu danke in mišice ga obdajajo. Glede na vzrok otekline imajo lahko ljudje dodatne simptome, kot so bolečina, srbenje, pekoč občutek ali krvavitev okoli anusa.
V tem članku obravnavamo možne vzroke oteklega anusa in razložimo, kako zdravniki diagnosticirajo in zdravijo ta stanja.
Analna razpoka
Analna oteklina lahko povzroči črevesje boleče.Analna razpoka je majhna razpoka ali solza, ki se pojavi v sluznici anusa.
Poškodba sluznice anusa ali prekomerno raztezanje, morda med gibanjem črevesja, lahko povzroči analno razpoko. Analna razpoka je najpogostejša, kadar ima oseba suho, trdo gibanje črevesja ali pogosto, ohlapno blato.
Manj pogosto okužba ali tumor lahko povzroči analno razpoko.
Drugi simptomi analne razpoke vključujejo:
- bolečina, ki spremlja odvajanje blata
- živo rdeča kri z odvajanjem
- majhna kepa v bližini analne razpoke
Perianalni absces
Perianalni absces je zbirka tekočine, ki se zbere v žlezah v bližini anusa. V večini primerov absces nastane kot posledica okužbe.
Oseba lahko opazi tekočino ali drenažo, ki prihaja iz perianalnega abscesa. Drugi simptomi vključujejo vročino, bolečino in težave z uriniranjem.
Hemoroidi
Hemoroidi so pogost vzrok analnega otekanja.
Hemoroidi so otekle vene, ki se pojavijo v anusu in spodnjem rektumu. Lahko so zunanji, pojavijo se okoli kože anusa ali pa notranji, kar pomeni, da nastanejo v sluznici anusa ali danke.
Hemoroidi so pogostejši pri starejših ljudeh in tistih, ki se prehranjujejo z malo vlakninami, se med gibanjem črevesja obremenjujejo in imajo kronično zaprtje. Verjetneje je, da se pojavijo tudi med nosečnostjo.
Drugi simptomi vključujejo:
- analni srbenje
- rektalna krvavitev
- bolečina
- otipljiva kepa blizu anusa
Anusitis
Anusitis je motnja, ki vključuje vnetje analnega kanala. Ljudje anusitis pogosto zamenjajo za hemoroide.
Vnetne črevesne bolezni, okužbe in kronična driska lahko povzročijo anusitis. Vendar je najpogostejši vzrok prehrana, ki vsebuje veliko kisle ali začinjene hrane, kot so kava, citrusi in začimbe.
Drugi simptomi anusitisa vključujejo:
- krvavitev z gibanjem črevesja
- bolečina pri iztrebljanju
- analni srbenje
Analna fistula
Analna fistula je velika solza ali tunel, ki se razvije pod kožo in poveže konec črevesja bodisi z anusom ali abscesom.
Po podatkih Ameriškega združenja debelih črevesnih in rektalnih kirurgov se bo analna fistula pojavila pri približno 50% ljudi z abscesom.
Ljudje z analno fistulo lahko doživijo:
- bolečina
- odtok tekočine iz kože
- rektalna krvavitev
Perianalna Crohnova bolezen
Oseba s perianalno Crohnovo boleznijo lahko doživi vročino, perianalno oteklino ali fekalno inkontinenco.Crohnova bolezen je vrsta vnetne črevesne bolezni, ki povzroča vnetje kjerkoli v prebavilih, vključno z anusom.
Perianalna Crohnova bolezen pomeni težjo bolezen in jo je težko izzvati.
Simptomi vključujejo:
- perianalna oteklina
- vročina
- fekalna inkontinenca
- drenaža iz anusa, nožnice ali mošnje
Analni rak
Analni simptomi so lahko včasih posledica analnega raka, čeprav je ta bolezen precej redka.
Analni rak je manj pogost kot rak debelega črevesa ali danke. Ameriško združenje za boj proti raku ocenjuje, da bo leta 2019 v ZDA približno 8.300 novih primerov analnega raka.
Simptomi so lahko podobni simptomom drugih analnih motenj in vključujejo:
- analna krvavitev
- analni srbenje
- bolečina
- občutek polnosti v predelu rektuma
- nenormalen izcedek
- spremembe v gibanju črevesja
Analni seks
Trenje zaradi spolne aktivnosti, ki vključuje anus, lahko draži občutljiva tkiva okoli njega, povzroči otekanje, majhne solze ali krvavitev.
Analni seks je večinoma varen, a ker obstaja tveganje za bakterijske okužbe, bi morali ljudje upoštevati tveganja. Tukaj preberite, kako varno vaditi analni seks.
Diagnoza
Zdravnik ponavadi začne diagnostično oceno z natančno anamnezo in s fizičnim pregledom.
Včasih lahko zdravnik diagnosticira analno motnjo ob vizualnem pregledu ali z digitalnim pregledom, ki vključuje vstavljanje prsta v rokavi v analni kanal.
Vendar bodo raziskali notranje težave z uporabo drugih testov, ki lahko vključujejo:
- Anoskopija. Anoskop je osvetljena cev, ki jo zdravnik uporablja za pregled spodnjega rektuma in analne sluznice.
- Prilagodljiva sigmoidoskopija. Zdravnik bo opravil fleksibilno sigmoidoskopijo s pomočjo fleksibilne cevi s svetlobo in kamero na koncu, da bo pogledal znotraj danke in spodnjega dela debelega črevesa.
- Kolonoskopija. Kolonoskopija vključuje tudi dolgo, prožno cev s svetlobo in kamero. Ta cev se imenuje kolonoskop in zdravniki jo uporabljajo za pregled rektuma in debelega črevesa, običajno za odkrivanje raka debelega črevesa in danke.
Zdravljenja
Osnovni vzrok oteklega anusa bo določil zdravljenje.
Analna razpoka
Možnosti zdravljenja analne razpoke na domu vključujejo:
- imeti tople kopeli ali sedeče kopeli, še posebej po odvajanju črevesja
- sprejemanje diete z visoko vsebnostjo vlaknin ali jemanje prehranskih dopolnil
- z mehčalci blata
- pitje več vode
- uporaba lokalnih zdravil za lajšanje bolečin
Kronične analne razpoke lahko zahtevajo kirurško popravilo.
Včasih injekcije botulinskega toksina (Botox) v analni sfinkter pomagajo zaceliti kronične analne razpoke.
Perianalni absces
Perianalni abscesi pogosto zahtevajo kirurško drenažo, zlasti pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom in tistih s sladkorno boleznijo. Po kirurški drenaži lahko rana zaceli 3-4 tedne.
Hemoroidi
Topla kopel večkrat na dan lahko pomaga pri zdravljenju hemoroidov.Zdravljenje hemoroidov vključuje:
- prehrana z visoko vsebnostjo vlaknin
- mehčalci blata ali dodatki iz vlaken
- pitje več vode
- tople kopeli ali sitz kopeli večkrat na dan
- ne obremenjujte se med iztrebljanjem in se izogibajte predolgemu sedenju na stranišču
Prolapsirani ali notranji hemoroidi lahko zahtevajo medicinsko zdravljenje, vključno z laserskimi posegi ali operacijo.
Anusitis
Vrsta zdravljenja anusitisa je odvisna od osnovnega vzroka. Če je vzrok vnetna črevesna bolezen ali okužba, bo oseba potrebovala zdravniško pomoč.
Drugi načini zdravljenja vključujejo:
- spremembe prehrane, vključno z uživanjem več hrane z visoko vsebnostjo vlaknin
- obvladovanje stresa
- nanašanje ledenih ali hladnih oblog
Analna fistula
Za zdravljenje analne fistule je skoraj vedno potrebna operacija.
Perianalna Crohnova bolezen
Zdravljenje perianalne Crohnove bolezni je pogosto večfaktorsko in lahko vključuje:
- antibiotiki
- imunosupresijska zdravila
- biološka zdravila
- operacija
Analni rak
Pri odločanju, kako zdraviti analni rak, bodo zdravniki upoštevali več dejavnikov, vključno z vrsto tumorja in tem, kako daleč se je razširil v telo. Upoštevali bodo tudi starost in splošno zdravje osebe.
Načrt zdravljenja analnega raka je lahko sestavljen iz kombinacije kemoterapije, obsevanja in kirurgije.
Povzetek
Otečeni anus je lahko zelo neprijeten, vendar so v večini primerov vzroki začasni in ne predstavljajo dolgoročnega tveganja.
Domača zdravila za analno oteklino vključujejo tople kopeli, prehrano z veliko vlakninami, hidracijo in lokalna zdravila.
Oseba se mora obrniti na svojega zdravnika, če ima stalne simptome, kot so bolečina, krvavitev ali spremembe v črevesnih navadah.