Kakšni so simptomi raka dojke na 4. stopnji?
Če ima oseba rak dojke na 4. stopnji, to pomeni, da so se rakave celice razširile na druge organe v telesu, kot so pljuča, bezgavke, kosti, koža, jetra ali možgani.
Stopnje raka se gibljejo od 1 do 4 in kažejo na obseg bolezni. Zdravnik se lahko na 4. stopnjo sklicuje tudi kot na napredovali ali metastatski rak dojke.
Rak dojke je drugi najpogostejši rak pri ženskah.
V tem članku se seznanite s simptomi raka dojke 4. stopnje in možnostmi zdravljenja.
Simptomi
Oseba z rakom dojke na 4. stopnji ima lahko nekatere simptome, značilne za dojke, pa tudi druge, ki vplivajo na celotno telo.
Simptomi, povezani z dojkami, vključujejo:
- kepa
- kožasta koža (peau d’orange, ali koža, ki je videti kot pomarančna lupina)
- spremembe bradavic, kot so sploščevanje, obračanje in zatiranje
- pordelost, oteklina in toplota
Drugi simptomi, ki se lahko pojavijo po telesu, vključujejo:
- šibkost ali otrplost
- stalni suh kašelj
- bolečina v prsnem košu
- izguba apetita
- napihnjenost
- stalna slabost
- hudi glavoboli
- zlatenica
- težave z vidom
- napadi in zmedenost
- izguba ravnotežja
Ko se celice raka dojke preselijo na druga področja telesa, ostanejo kot celice raka dojke. Na primer, rak dojke, ki se je razširil na pljuča, je še vedno rak dojke, ne pljučni rak.
V 4. stopnji raka dojke se rak širi na različne dele telesa v procesu, imenovanem metastaze. Lahko povzroči različne simptome, odvisno od prizadetih delov telesa:
Kostne metastaze
Ko se celice raka dojke premaknejo v kosti, se to imenuje kostne metastaze. Pogosteje se rak dojke širi na kosti kot na kateri koli drug del telesa.
Primarni simptom kostnih metastaz so občasne bolečine v kosteh. Včasih lahko bolečina postane trajna.
Drugi simptomi lahko vključujejo:
- Nenadna ali ostra bolečina, ki lahko kaže na zlom.
- Bolečine v hrbtu in vratu, težave z uriniranjem in šibkost. Ti simptomi lahko kažejo na stisnjeno hrbtenjačo.
- Utrujenost, slabost, dehidracija in izguba apetita, kar lahko kaže na visoko raven kalcija v krvi zaradi razgradnje kosti.
Metastaze v pljučih
Metastaze v pljučih ne povzročajo vedno simptomov, vendar jih lahko zdravnik med CT odkrije, saj celice običajno tvorijo tumor.
Če se simptomi pojavijo, lahko vključujejo:
- težko dihanje
- sopenje
- nelagodje ali bolečina v pljučih
- vztrajen kašelj
- izkašljevanje krvi in sluzi
Čeprav so nekateri simptomi podobni simptomom prehlada, bo treba pljučne metastaze zdraviti. Zato je bistvenega pomena, da kdorkoli z rakom dojke 4. stopnje svojega zdravnika seznani z novimi simptomi, tudi če se ne zdijo resni.
Možganske metastaze
Tveganje širjenja raka dojke v možgane je na splošno največje pri tistih s HER2 pozitivnim ali trojno negativnim rakom dojke, ki so bolj agresivni podtipi te bolezni.
Približno 10–15 odstotkov žensk z rakom dojke na 4. stopnji bo razvilo možganske metastaze.
Simptomi vključujejo:
- glavobol
- težave s spominom
- težave z vidom
- napadi
- nerazločen govor
- težave z ravnotežjem
- omotica
- možganska kap
Če zdravnik sumi, da se je rak preselil v možgane, bo za potrditev diagnoze naročil magnetno resonanco.
Metastaze v jetrih
Rak dojke, ki se razširi na jetra, ne povzroča vedno simptomov.
Zdravnik bo morda lahko diagnosticiral metastaze v jetrih s krvnim testom, ki meri specifične encime in beljakovine v krvi.
Če se simptomi pojavijo, lahko vključujejo:
- utrujenost in šibkost
- nelagodje in bolečine v zgornjem delu trebuha
- izguba teže in slab apetit
- napihnjenost
- vročina
- otekanje nog
- rumen odtenek kože in oči, imenovan zlatenica
Poleg krvne preiskave lahko zdravnik za diagnozo pomaga tudi s slikami, kot so MRI, CT ali ultrazvok.
Metastaze v bezgavkah
Bezgavke so del mreže cevi in žlez, ki igrajo pomembno vlogo v telesnem imunskem sistemu. Limfni sistem iz telesa filtrira odpadni material in škodljive snovi. Pomaga tudi v boju proti okužbam.
Ko se rak širi, lahko potuje bodisi po krvnem obtoku bodisi po limfnem sistemu. Če začne rak rasti v bezgavkah, se lahko začnejo počutiti trde ali otekle.
Simptomi metastaz v bezgavkah lahko vključujejo izbokline ali otekline na naslednjih delih telesa:
- pod pazduho
- v roki ali roki
- v predelu prsnice ali ključnice
Če bezgavke povzročajo neprijetne simptome, lahko zdravnik poskrbi za zdravljenje.
Drugi simptomi
V eni študiji so ljudje z rakom dojke stopnje 4 poročali, da so razočarani zaradi simptomov, ki omejujejo njihovo aktivnost. Ti simptomi so vključevali depresijo, tesnobo, težave s spanjem, utrujenost in žalost.
Nujno je treba obravnavati vprašanja duševnega zdravja, ki jih lahko povzroči diagnoza raka dojke 4. stopnje.
Za obvladovanje teh simptomov lahko ljudje poskusijo jogo, meditacijo in druge tehnike za lajšanje stresa.
Zdravljenje
Zdravljenje raka dojke na stopnji 4 lahko vključuje kirurški poseg, obsevanje in kemoterapijo.
Če zdravniki verjamejo, da bo rak dojke stopnje 4 končen, se bodo osredotočili na poskušanje ublažiti boleče ali neprijetne simptome, da bi človeku pomagali do boljše kakovosti življenja.
Če je tumor raka dojke pozitiven na hormonske receptorje, lahko zdravnik predlaga uporabo hormonske terapije.
Hormonska terapija vključuje uporabo tamoksifena, zaviralcev aromataze in drugih terapij za zmanjšanje proizvodnje estrogena. To je zato, ker estrogen prispeva k rasti raka dojke.
V nekaterih primerih lahko zdravnik človeku odstrani tudi jajčnike, da zmanjša količino estrogena v telesu.
Druga ciljna terapevtska zdravljenja prepoznajo in napadajo specifične rakave celice. Tej vključujejo:
- monoklonska protitelesa
- zaviralci tirozin kinaze
- zaviralci kinaze, odvisne od ciklina
- Zaviralci PARP
Zdravljenje metastaz v kosteh lahko vključuje bifosfonate ali denosumab za lajšanje bolečin in zmanjšanje tveganja za bolezni kosti.
Kdaj k zdravniku
Če ima oseba kakršne koli simptome raka dojke, mora takoj obiskati zdravnika.
Presejanje je bistvenega pomena za ulov in zdravljenje raka dojke v zgodnjih fazah.
Pregled vključuje:
- samopregledovanje
- krvne preiskave
- slikovni postopki, kot je mamografija
- genetsko testiranje za ogrožene skupine
Redno presejanje je še posebej pomembno, če ima oseba določene genske mutacije ali osebno ali družinsko anamnezo raka.
Oseba z rakom dojke na 4. stopnji običajno že ima skupino zdravnikov, ki dela za zdravljenje bolezni in zmanjšanje simptomov. O novih simptomih morajo čim prej obvestiti zdravnika.
Outlook
Petletna relativna stopnja preživetja raka dojke 4. stopnje znaša 22 odstotkov, kar pomeni, da bo 22 odstotkov ljudi živelo vsaj 5 let po diagnozi.
Na stopnjo preživetja pa vpliva veliko dejavnikov, med drugim:
- podvrsta raka dojke
- kako hitro tumor raste
- kako verjetno je, da se rak vrne
- starost osebe
- ali gre za novo diagnozo ali ponavljajočega se raka
- ravni estrogenskih receptorjev in progesteronskih receptorjev v tumorskem tkivu
- Ravni HER2 / neu v tumorskem tkivu
- ali je tumorsko tkivo trojno negativno ali ne
HER2 in trojno negativni raki so bolj agresivni in imajo lahko nižjo stopnjo preživetja.
Zdravnik, ki je specializiran za raka, imenovan onkolog, bo lahko zagotovil jasno individualno prognozo na podlagi rezultatov testov osebe in osebne zdravstvene anamneze.
Oseba z rakom dojke na 4. stopnji lahko poišče tudi podporo družine, prijateljev in skupin za podporo ljudem s podobno diagnozo.
Aplikacija Breast Cancer Healthline ljudem omogoča dostop do spletne skupnosti za rak dojk, kjer se uporabniki lahko povežejo z drugimi in s skupinskimi razpravami pridobijo nasvete in podporo.
