Kakšni so simptomi okužbe s HIV?
HIV je virus, ki cilja na imunski sistem. Znaki in simptomi se razlikujejo glede na stopnjo okužbe s HIV pri človeku.
Približno 1,2 milijona ljudi v ZDA živi s HIV, vendar se mnogi ne zavedajo svojega statusa, deloma tudi zaradi pomanjkanja simptomov. Ocenjuje se, da 1 od 7 oseb s HIV ne ve, da ga ima.
Ko se oseba prvič okuži z virusom HIV, lahko doživi nespecifično bolezen, vključno z vročino in morda izpuščajem. Po tem okužba s HIV morda ne bo povzročala nobenih simptomov desetletje ali več, dokler imunski sistem ne poškoduje dovolj, da lahko oseba razvije hude okužbe.
Vendar pa lahko sodobna zdravila preprečijo, da bi HIV škodoval imunskemu sistemu, saj nadzira sposobnost rasti virusa v človeškem telesu.
Pojav novo učinkovitih režimov zdravil pomeni, da lahko ljudje z virusom HIV živijo dolgo in zdravo življenje. Malo ljudi zdaj razvije ustrezno okužbo s HIV, znano kot AIDS, ko je pod ustrezno oskrbo.
Ta članek obravnava simptome različnih stopenj HIV, način prenosa virusa in možna zdravljenja.
Kaj je HIV?
Getty ImagesHIV je virus, ki cilja na imunski sistem telesa. Virus se pritrdi, vstopi in poškoduje ali uniči bele krvne celice, imenovane CD4 T celice. Te celice so pomembne za pomoč telesu v boju proti okužbam z virusi, bakterijami in glivicami.
Brez zdravljenja HIV postopoma škoduje vedno več celicam in vrsto let oslabi imunski sistem. Sčasoma se telo ne more boriti proti okužbam.
Vendar zdravljenje, znano kot protiretrovirusno zdravljenje, zmanjša količino virusa HIV v krvi na zelo nizko raven.
Ko so ravni dovolj nizke, da jih ni mogoče zaznati, virus ne poškoduje več imunskega sistema in tako rekoč ni tveganja, da bi virus prenašal na druge ljudi. To je znano kot undetectable = neprenosljivo (U = U).
Simptomi
Simptomi okužbe s HIV se razlikujejo glede na stopnjo okužbe. Tudi simptomi in napredovanje se med posamezniki razlikujejo.
Brez zdravljenja okužba s HIV običajno napreduje skozi tri faze: akutno, kronično in 3. stopnjo.
Ljudje pogosto nimajo simptomov več let ali dokler stanje ni zelo napredovalo. Zaradi tega se človek ne more zanašati na simptome, da bi ugotovil, ali ima HIV. Edini način, da oseba lahko ugotovi svoj status HIV, je, da opravi test.
Kdor misli, da ima virus, bi se moral pogovoriti s ponudnikom zdravstvenih storitev. Tukaj preberite, kako se testirati na HIV v ZDA.
Faza 1: Akutna okužba s HIV
Kmalu po okužbi z virusom HIV se lahko razvijejo gripi podobni simptomi. Ti simptomi se običajno pojavijo v 2–4 tednih in lahko trajajo več dni ali tednov.
Simptomi akutne okužbe s HIV lahko vključujejo:
- vročina
- utrujenost
- kožni izpuščaj, ki običajno ne srbi
- bolečine v mišicah
- nočno potenje
- vneto grlo
- otekle žleze v grlu, dimljah ali pazduhah
- rane ali razjede v ustih ali genitalijah
- slabost, bruhanje ali oboje
To je znano kot serokonverzijska bolezen. Serokonverzija je, ko telo začne proizvajati protitelesa proti virusu. To je naravni odziv telesa na odkrivanje okužbe.
Na tej stopnji se virus hitro razmnožuje. Oseba ima v krvi veliko HIV, nevarnost prenosa virusa na druge pa je velika.
V tej fazi se pri vseh ne pojavijo simptomi. Drugi imajo blage gripi podobne simptome, ki ostanejo v glavnem neopaženi. To pomeni, da se lahko ljudje okužijo s HIV, ne da bi vedeli, zaradi česar je testiranje zelo pomembno.
Če oseba misli, da je bila izpostavljena virusu HIV, je pomembno, da se za nasvet posvetuje s ponudnikom zdravstvenih storitev in ga vpraša o preventivnih zdravilih, imenovanih post-izpostavljena profilaksa (PEP).
Izvajalci zdravstvenih storitev lahko naročijo teste za preverjanje virusa HIV. Nekateri testi lahko virus odkrijejo po 10 dneh, drugi pa okužbo morda odkrijejo šele 90 dni po izpostavitvi. Za natančne rezultate morajo ljudje pogosto opraviti več testov.
Faza 2: Kronična okužba s HIV
Po akutni fazi se HIV še naprej razmnožuje v telesu na zelo nizkih ravneh in še naprej škoduje imunskim celicam. Ljudje v tej fazi običajno nimajo simptomov ali zbolijo za virusom.
Ta stopnja je znana tudi kot asimptomatska okužba s HIV ali klinična zakasnitev.
Brez zdravil lahko kronična stopnja okužbe s HIV traja desetletje ali več. Ljudje lahko v tem času virus še vedno prenašajo na druge.
Antiretrovirusno zdravljenje upočasni ali ustavi napredovanje virusa HIV. Ljudje, ki jemljejo protiretrovirusna zdravila, kot je predpisano, lahko ostanejo v kronični fazi HIV do konca življenja in nikoli ne razvijejo stopnje HIV HIV.
3. stopnja HIV
Stadij 3 HIV, znan tudi kot AIDS, je najnaprednejša faza bolezni. To se zgodi, ko je človekov imunski sistem močno poškodovan in se ne more več boriti proti okužbam.
Ljudje, ki jemljejo protiretrovirusno zdravljenje, lahko vzdržujejo nizko virusno obremenitev in morda nikoli ne razvijejo stopnje HIV HIV. Drugi dejavniki, ki vplivajo na razvoj te faze, vključujejo starost, genetske dejavnike in sev virusa.
Simptomi HIV stopnje 3 lahko vključujejo:
- izguba teže
- nočno potenje
- vročina
- kronična driska
- vztrajen kašelj
- težave s kožo
- težave z usti
- redne okužbe
- resna bolezen
Izvajalec zdravstvenega varstva lahko diagnosticira HIV na 3. stopnji, če krvna slika osebe CD4 pade pod 200 celic na kubični mililiter (celice / mm3) ali če se razvije oportunistična okužba.
Oportunistične okužbe so tiste, ki izkoristijo oslabljen imunski sistem. Pogoste oportunistične okužbe v ZDA vključujejo:
- kriptokokni meningitis, glivična okužba
- herpes, virusna okužba
- salmonela, bakterijska okužba
- kandidiaza, glivična okužba
- toksoplazmoza, parazitska okužba, ki prizadene možgane
Brez zdravljenja ljudje s HIV v 3. fazi običajno preživijo povprečno 3 leta. Ljudje si lahko opomorejo od resnih okužb in bolezni, povezanih s HIV, in z zdravljenjem dajo HIV pod nadzor.
Nekateri simptomi se razlikujejo glede na spol. Preberite več o HIV pri moških in HIV pri ženskah.
Prenos
Najpogostejši načini, kako ljudje zbolijo za virusom, so analni ali vaginalni seks ali izmenjava opreme za injiciranje drog, kot so igle, brizge ali štedilniki.
Oseba se lahko okuži s HIV, če pride poškodovano tkivo ali sluznice, na primer v genitalijah, danki ali ustih, v stik s tekočinami, ki vsebujejo virus.
Le nekatere telesne tekočine lahko prenašajo HIV med ljudi. Te tekočine so:
- kri
- seme ali preseminalna tekočina
- vaginalna tekočina
- rektalna tekočina
- Materino mleko
Dojenček lahko med nosečnostjo, porodom ali dojenjem dobi HIV od matere. To je manj pogosto.
Obstaja veliko mitov o prenosu virusa HIV. Ljudje ne zbolijo za nobenim od naslednjega:
- piki komarjev, klopi ali druge žuželke
- znoj, solze ali slina
- objemanje, rokovanje ali družabno poljubljanje
- skupna kopalnica, hrana, pijača ali posoda
- spolne dejavnosti, kot je dotikanje, ki ne vključujejo izmenjave telesnih tekočin
- po zraku
O mitih in dejstvih prenosa virusa HIV preberite tukaj.
Diagnoza
Edini način, da lahko človek spozna svoj status HIV, je, da opravi test. Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) priporočajo, da se vsi med 13 in 64 leti vsaj enkrat testirajo na HIV.
Obstajajo tri vrste testov za HIV:
- Preskus nukleinske kisline: ta krvni test išče virus v krvi in lahko razkrije virusno obremenitev osebe. Vključuje odvzem krvi iz vene.
- Test antigena / protitelesa: Ta krvni test išče prisotnost antigenov ali protiteles v krvi, ki lahko signalizirajo okužbo s HIV. Vključuje bodisi odvzem krvi ali odvzem prsta.
- Test protiteles: Ta test išče protitelesa proti virusu HIV v krvi ali ustni tekočini. To lahko vključuje odvzem krvi iz vene, zbadanje s prstom ali bris iz ustne votline.
Ljudje lahko opravijo test za HIV v zdravstveni ambulanti ali pa samotestirajo doma.
HIV takoj po okužbi ni mogoče odkriti. Čas med izpostavljenostjo in takrat, ko lahko test prinese natančne rezultate, je znan kot "obdobje okna". To lahko traja od 10 dni do 3 mesece, odvisno od posameznika in specifičnega uporabljenega testa.
Če želite biti prepričani v natančen rezultat, mora oseba po preteku okenskega obdobja opraviti test HIV.
Če oseba misli, da je bila v zadnjih 72 urah izpostavljena virusu, je pomembno, da se čim prej pogovorite z izvajalcem zdravstvenih storitev in ga povprašate o profilaksi po izpostavljenosti (PEP), ki je lahko zelo učinkovita.
Preprečevanje
HIV negativni ljudje lahko na več načinov preprečijo okužbo z virusom, in na številne načine se lahko HIV pozitivni ljudje izognejo prenosu virusa na druge.
Načini preprečevanja prenosa virusa HIV vključujejo naslednje:
- Pravilna uporaba kondomov med seksom.
- Nikoli ne delite igel, brizg ali druge opreme za injiciranje zdravil. Če si oseba deli opremo, lahko razkuževanje opreme z belilom zmanjša tveganje za HIV in hepatitis. CDC tukaj svetuje glede čiščenja brizg.
- Ljudje, ki jim grozi okužba z virusom HIV, lahko izvajajo profilakso pred izpostavljenostjo (PrEP). Če jo jemljemo, kot je predpisano, je zelo učinkovita pri preprečevanju HIV. Truvada in Descovy sta dve zdravili PrEP, ki ju je odobrila Uprava za prehrano in zdravila (FDA).
HIV pozitivni ljudje lahko z jemanjem protiretrovirusnih zdravil preprečijo prenos virusa na druge.
Pri večini ljudi, ki uporabljajo protiretrovirusna zdravila, je virus pod nadzorom v 6 mesecih. Ko virusne obremenitve ni mogoče zaznati, skoraj ni nevarnosti prenosa virusa na druge ljudi.
Ameriška projektna skupina za preventivne storitve je leta 2019 izdala nove smernice, v katerih navaja, da lahko zdravniki PrEP priporočajo le tistim z nedavnim negativnim testom na HIV.
Povzetek
HIV je virus, ki s ciljanjem na celice CD4 postopoma oslabi imunski sistem. Znaki in simptomi se razlikujejo glede na stopnjo okužbe s HIV, ki jo ima oseba.
Ljudje lahko z virusom HIV živijo več let brez kakršnih koli simptomov. Zato je testiranje na HIV pomembno.
Z učinkovitim zdravljenjem lahko veliko ljudi s HIV živi dolgo, zdravo življenje brez simptomov.