Kateri so najpogostejši vzroki za bolečine v medenici pri moških?
Bolečine v medenici se pojavijo med popkom in dimelj. Lahko je posledica okužbe sečil, spolno prenosljive okužbe ali prostatitisa, ki je vnetje prostate.
Ta vprašanja so razmeroma pogosta. Nacionalni inštitut za diabetes in prebavne in ledvične bolezni (NIDDK) ocenjuje, da sindrom kronične bolečine v medenici prizadene 10–15 odstotkov moške populacije ZDA.
Bolečine v medenici se pogosto pojavijo z drugimi simptomi. Zdravljenje se razlikuje glede na vzrok, zato je nujno, da se v vsakem primeru temeljito pregleda.
1. Okužba sečil (UTI)
UTI je bakterijska okužba nekje vzdolž sečil, ki vključuje sečnico, mehur, sečevode in ledvice. UTI so pogosta pritožba, pogostejši simptom pa je bolečina v spodnjem delu trebuha ali medenice.
Drugi simptomi vključujejo:
- pekoč občutek med uriniranjem
- pogosto uriniranje
- spremembe barve ali vonja urina
- vročina ali mrzlica
- bolečina na drugih predelih, na primer na straneh ali križu
Zdravnik bo UTI zdravil s krogom antibiotikov.
2. Spolno prenosljiva okužba (SPO)
Nekatere spolno prenosljive bolezni, na primer gonoreja in klamidija, povzročajo tudi bolečine v medenici. Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) ocenjujejo, da se v ZDA vsako leto pojavi 2,86 milijona okužb s klamidijo.
Simptomi vključujejo:
- bolečine v medenici
- vnetje v sečnici
- izcedek iz penisa
Klamidija lahko okuži tudi rektum ali anus, kar lahko tudi tam povzroči bolečino.
Pogoj, imenovan limfogranulom venereum, je lahko posledica različnih različic bakterij, ki povzročajo klamidijo. Lahko povzroči bolečine v medenici, ki jih je težko zdraviti.
CDC ugotavlja, da lahko limfogranuloma venereum pri moških, ki imajo spolne odnose z moškimi, povzroči izbruhe proktitisa ali vnetja anusa in danke.
Po podatkih CDC gonoreja vsako leto okuži približno 820.000 ljudi. Okužba lahko povzroči simptome, kot so bolečina in izcedek iz penisa. Če vpliva na danko, lahko povzroči izcedek iz anusa ali boleče odvajanje blata.
3. Prostatitis
Prostatitis je vnetje prostate, majhne žleze v moškem reproduktivnem sistemu. Prostata proizvaja tekočino, ki gre v seme.
Obstaja nekaj vrst prostatitisa:
Akutni bakterijski prostatitis
Ta pogoj je posledica bakterijske okužbe v prostati. Bakterije lahko pridejo do žleze skozi sečnico, in ko se bakterije širijo, lahko povzročijo bolečino v medenici, dimljah ali križu.
Akutni bakterijski prostatitis lahko povzroči tudi nelagodje v penisu ali modih. Bolečina lahko spremlja druge simptome, vključno z:
- pekoč občutek med uriniranjem
- vročina
- mrzlica
- slabost in bruhanje
- težave z uriniranjem
- pogosto uriniranje
- blokada urina ali nezmožnost uriniranja
- šibek ali zlomljen urin
- zbujanje večkrat ponoči za uriniranje
- boleča ejakulacija
Bakterijska okužba v prostati je lahko resna in vsak, ki ima te simptome, mora takoj poiskati zdravniško pomoč. Urolog lahko bakterijsko okužbo zdravi z antibiotiki.
Kronični bakterijski prostatitis
Kronični bakterijski prostatitis je ponavljajoča se okužba prostate. Simptomi so podobni simptomom akutnega bakterijskega prostatitisa, čeprav so lahko manj resni.
Urolog ga običajno dlje časa zdravi z majhnimi odmerki antibiotikov ali kombinacijo antibiotikov.
Če težava povzroči težave z uriniranjem, lahko urolog predpiše zdravila, imenovana zaviralci alfa, da pomagajo sprostiti mehur in bližnje mišice, da telo lahko sprosti urin.
V nekaterih primerih bo zdravnik priporočil operacijo.
Nebakterijski prostatitis
Dolgotrajno vnetje prostate je lahko posledica nebakterijskega prostatitisa, vrste sindroma kronične medenične bolečine.
Zdravniki so negotovi glede natančnega vzroka tega stanja. Pomembno je razumeti, da vnetje nima nič skupnega z bakterijsko okužbo, zato se na antibiotike ne bo dobro odzvalo.
Po navedbah Kalifornijske univerze v San Franciscu je nebakterijski prostatitis pogosto vprašanje. Različna zdravila lahko obvladujejo simptome in zagotavljajo olajšanje.
Asimptomatski vnetni prostatitis
Prostatitis ne more povzročiti skoraj nobenih simptomov. Preiskave krvi lahko pokažejo večje število belih krvnih celic, zdravniki pa bodo pred diagnozo želeli izključiti raka prostate.
4. Kila
Nenadna bolečina v spodnjem delu trebuha lahko kaže na kilo.
Kila se razvije, ko se košček tkiva ali črevesja potisne skozi šibko točko v mišicah. Na tem območju pogosto tvori majhno bolečo izboklino.
Bolečina se lahko poslabša, ko oseba napne mišice, na primer med smehom, kašljanjem ali dvigovanjem.
NIDDK ocenjuje, da bo približno 25 odstotkov moških doživelo kilo, običajno s staranjem in mišice postanejo šibkejše. Operacija je edino zdravljenje, ki je nujno za preprečevanje hudih zapletov.
5. Sindrom razdražljivega črevesja (IBS)
IBS pogosto povzroča simptome vzdolž črevesnega trakta, kot so:
- boleči krči
- napihnjenost
- driska
- zaprtje
- sluz v blatu
Ti simptomi po iztrebljanju začasno izginejo.
Zdravniki lahko priporočijo spremembe življenjskega sloga in prehrane za lajšanje, zdravila pa lahko pomagajo nadzorovati nekatere simptome.
6. Apendicitis
Slepo črevo je majhen organ na desni strani telesa in vnetje v slepiču lahko povzroči bolečine v medenici.
Drugi simptomi vključujejo:
- vročina
- izguba apetita
- slabost in bruhanje
- otekanje v spodnjem delu trebuha
Če ostra bolečina v spodnjem desnem delu trebuha spremlja katerega od zgornjih simptomov, takoj poiščite zdravniško pomoč. Morda bo potrebna operacija.
7. Sečni kamni
Sečni kamni nastanejo, ko se v urinu naberejo soli ali minerali, na primer kalcij, in telo se jih težko reši. Ti minerali se lahko strdijo in kristalizirajo v sečne kamne.
Kamni ponavadi povzročajo simptome, ko jih telo poskuša prenesti, pogoste pa so bolečine v medenici ali križu. Druge spremembe vključujejo težave z uriniranjem in kri v urinu.
Zdravniki lahko predpišejo zdravila proti bolečinam, ki pomagajo pri prehodu kamnov, nekatera zdravila pa jih lahko razbijejo. Največji kamni v nekaterih primerih zahtevajo operacijo.
8. Cistitis
Cistitis je vnetje v mehurju, ki je na splošno posledica okužbe.
Povzroča bolečino v medenici, skupaj s simptomi, ki vključujejo:
- težave z uriniranjem
- šibek pretok urina
- pogosto uriniranje
- pekoča bolečina pri uriniranju
- kri v urinu
- spremembe videza ali vonja urina
Zdravnik bo za zdravljenje okužbe mehurja običajno uporabil kratek potek antibiotikov.
9. Striktura sečnice
Striženje sečnice se pojavi, ko se sečnica zoži ali se zamaši, kar oteži odtok urina. Poleg bolečin v spodnjem delu trebuha simptomi vključujejo:
- bolečine med uriniranjem
- težave z uriniranjem
- uhajanje urina
- kri ali urin v semenu
- izguba nadzora nad mehurjem
Zdravljenje običajno vključuje kirurški postopek, ki se razlikuje.
10. Benigna hiperplazija prostate (BPH)
BPH se pojavi, ko se prostata poveča zaradi nečesa drugega kot raka.
Ko se prostata širi, pritiska na sečnico. To lahko povzroči težave z uriniranjem in bolečine v medenici. Sčasoma lahko mišice mehurja oslabijo zaradi seva, kar poslabša simptome.
Po podatkih NIDDK se BPH s starostjo pogosteje pojavlja in prizadene vsaj 50 odstotkov moških, starejših od 50 let.
Zdravljenje lahko vključuje spremembe življenjskega sloga, zdravila in kirurški poseg.
Kdaj k zdravniku
Medtem ko so občasne bolečine v medenici pogoste, pa kdo, ki ni prepričan o viru, mora obiskati zdravnika.
Tudi če je vzrok bolečine jasen, lahko kakršne koli spremembe, na primer naraščajoča resnost, pomenijo potrebo po zdravniški presoji.
Odvoz
Pomembno je ugotoviti osnovni vzrok bolečine v medenici.
Tudi na videz preprosta vprašanja, kot so UTI, pogosto potrebujejo zdravljenje, da se preprečijo resni zapleti. Kdor ni prepričan o vzroku bolečine v medenici, naj obišče zdravnika.
