Kateri so zgodnji znaki ponovitve depresije?
Po enkratni depresiji je razumljivo skrbeti, ko se simptomi začnejo znova pojavljati. Toda zgodnje opazovanje rdečih zastav lahko pomaga preprečiti razvoj hujše epizode.
Veliko ljudi, ki imajo depresijo, se lahko ponovi ali ponovi. Po enem pregledu se to običajno zgodi v 5 letih, lahko pa se zgodi tedne, mesece ali celo mnogo let po prvi epizodi.
Približno polovica ljudi, ki prvič doživijo epizodo depresije, bo ostala zdrava. V drugi polovici se lahko depresija v življenju vrne enkrat ali večkrat.
Za tiste, ki imajo ponavljajoče se epizode depresije, so lahko opozorilni znaki vsakič drugačni.
Zdravniki in raziskovalci ne vedo, zakaj se nekateri ljudje ponovijo, drugi pa ne.
Ta članek preučuje znake, da se depresija vrača, njene možne sprožilce in načine za preprečevanje, zdravljenje in spopadanje s tem stanjem.
Kaj je ponovitev depresije?
Mnogi ljudje doživljajo žalost ali izgubo zanimanja za vsakdanje dejavnosti kot običajni del življenja.
Ti občutki so lahko posledica različnih dejavnikov, kot sta izguba ljubljene osebe ali prekomerno delo.
Če pa ima človek te občutke skoraj vsak dan več kot 2 tedna in če začnejo vplivati na službeno ali družabno življenje, potem lahko doživlja depresijo.
Po podatkih Nacionalnega zavezništva za duševne bolezni (NAMI) lahko depresija vsako leto prizadene približno 7% odraslih v ZDA.
Po prvi epizodi depresije Ameriško združenje psihiatrov pravi, da se lahko depresija vrne na dva načina.
Ponovitev depresije se zgodi, ko se med okrevanjem po prejšnji epizodi simptomi začnejo znova pojavljati ali poslabšati. Najverjetneje se bo ponovitev pojavila v 2 mesecih po prenehanju zdravljenja za prejšnjo epizodo.
Ponovitev depresije se zgodi, ko se simptomi ponovijo mesece ali leta po tem, ko si je oseba opomogla od zadnje epizode. To je najpogostejše v prvih 6 mesecih. Približno 20% ljudi se bo ponovilo, vendar se to lahko poveča, kadar je depresija huda.
Po končani prvi epizodi depresije APA ocenjuje, da bo 50–85% ljudi v življenju imelo vsaj še eno epizodo depresije. Po dveh ali treh prejšnjih epizodah so možnosti za vrnitev depresije veliko večje.
Nekatere motnje, podobne depresiji, se pogosto vračajo.
Tej vključujejo:
Sezonska afektivna motnja (SAD): SAD je pogosta v zimskih mesecih.
Predmenstrualni disforični sindrom (PDS): PDS je huda oblika predmenstrualnega sindroma.
12 zgodnjih znakov ponovitve depresije
Oseba lahko pogosto prepozna enake osnovne opozorilne znake depresije, kot jih je imela v prejšnjih epizodah, včasih pa so simptomi lahko drugačni.
Ključni opozorilni znaki depresije vključujejo:
Depresivno razpoloženje: občutek žalosti ali tesnobe.
Izguba zanimanja za dejavnosti: Manj užitka pri hobijih, seksu in drugih interesih, ki jih posameznik običajno uživa.
Socialni umik: izogibanje socialnim situacijam in izguba stika s prijatelji.
Utrujenost: Vsakodnevna opravila, kot sta umivanje in oblačenje, so morda težja in trajajo dlje.
Občutek vznemirjenosti: vznemirjenost, vključno z nemirom in tempom.
Spremembe vzorcev spanja: nespečnost ali pretirano spanje.
Spremembe apetita: To lahko privede do povečanja ali izgube teže.
Povečana razdražljivost: sitneje kot običajno.
Občutek ničvrednosti in krivde: razmišljanje o preteklih dogodkih.
Težave s koncentracijo in spominom: misli in govor se lahko počutijo počasneje.
Telesne bolečine: nepojasnjeni glavoboli, bolečine v želodcu ali bolečine v mišicah.
Samomorilne misli ali poskusi samomora: To lahko pomeni hudo depresivno epizodo.
Preprečevanje samomorov
- Če poznate nekoga, ki mu grozi samopoškodovanje, samomor ali poškodovanje druge osebe:
- Pokličite 911 ali lokalno številko za klic v sili.
- Ostanite z osebo, dokler ne pride strokovna pomoč.
- Odstranite orožje, zdravila ali druge potencialno škodljive predmete.
- Poslušajte osebo brez presoje.
- Če vi ali nekdo, ki ga poznate, razmišljate o samomoru, vam lahko pomaga preventivna telefonska linija. Nacionalna linija za preprečevanje samomorov je na voljo 24 ur na dan na številki 1-800-273-8255.
Možni sprožilci
Določeni sprožilci lahko povzročijo depresivno epizodo pri ljudeh, ki so že imeli zgodovino depresije, v primerjavi s tistimi, ki še niso doživeli depresije.
Pogosti sprožilci ponovitve ali ponovitve depresije vključujejo:
Stresni življenjski dogodki, ki se zgodijo med okrevanjem ali po njem: lahko vključujejo družinske konflikte, spremembe v odnosih in žalost.
Nepopolno okrevanje po zadnji epizodi depresije: Če oseba ni deležna popolnega zdravljenja glavnih simptomov, je verjetnost, da se bo depresija vrnila.
Prenehanje zdravljenja zgodaj: depresija ni vedno hitra rešitev - z zdravljenjem 6 ali več mesecev po boljšem počutju lahko zmanjšate tveganje za prihodnjo depresijo.
Zdravstvene razmere: Pogoji, kot so diabetes, debelost in bolezni srca, lahko povečajo tveganje za prihodnjo depresijo.
4 nasveti za preprečevanje ponovitve bolezni
Te preventivne strategije lahko pomagajo preprečiti vrnitev depresije:
Nadaljevanje zdravljenja: Dokončanje celotnega poteka predpisanega zdravila lahko znatno zmanjša tveganje za ponovitev bolezni, zlasti v kritičnih 6 mesecih po začetku zdravljenja.
Terapije, ki temeljijo na čuječnosti: čuječnost lahko človeku pomaga razumeti morebitne negativne miselne vzorce in najti načine, kako se z njimi spoprijeti. Ena študija kaže, da lahko pozornost trikrat na teden zmanjša relaps depresije za do 50% v enem letu.
Izobraževanje prijateljev in družine: Povejte prijateljem in družini, na katere opozorilne znake je treba biti pozoren, lahko pripomore k zgodnji epizodi.
Pripravite se na ponovitev bolezni: morda vam bo pomagalo narediti načrt, da bo posameznik, če se pojavijo opozorilni znaki, hitro ukrepal po njih. Pri tem vam lahko pomaga zdravnik.
Zdravljenje in obvladovanje recidiva
Ko se zaskrbljujoči simptomi med zdravljenjem ponovijo, lahko to pomeni, da trenutno zdravljenje ne deluje, kot bi moralo.
Zdravnik lahko priporoči spremembo načina zdravljenja ali povečanje odmerka zdravila.
Zdravljenje, ki lahko pomaga, vključuje:
Terapevtske terapije: Interpersonalna terapija (IPT), kognitivno-vedenjska terapija (CBT) ali oboje lahko zmanjšajo tveganje za vrnitev depresije.
Zdravila: Nekaterim ljudem lahko pomagajo antidepresivi ali stabilizatorji razpoloženja. Upoštevanje zdravnikovih priporočil za jemanje teh zdravil lahko pomaga zmanjšati tveganje za ponovitev bolezni.
Vadba: Ohranjanje aktivnosti lahko deluje kot naravni antidepresiv. Sprošča endorfine, ki lahko izboljšajo razpoloženje. Pregled študij iz leta 2015 je pokazal, da bi bila vadba pri blagi do zmerni depresiji lahko enako učinkovita kot antidepresivi ali psihoterapije.
Elektrokonvulzivna terapija: V nekaterih primerih lahko zdravnik priporoči elektrokonvulzivno terapijo (ECT). Vendar je uporaba ECT kontroverzna, saj nekateri strokovnjaki ne verjamejo, da koristi odtehtajo tveganje za možno poškodbo možganov.
Ko ima oseba depresijo, je težko najti motivacijo za izvajanje novih ali celo vsakdanjih dejavnosti. Tukaj dobite nekaj nasvetov za lažje obvladovanje tega izziva.
Outlook
Depresija ima lahko hud vpliv na človekovo življenje, toda do 70% ljudi, ki iščejo zdravljenje, se jim simptomi bistveno izboljšajo.
Tveganje za vrnitev depresije je večje, ko je bila prejšnja epizoda hujša. Tudi druge bolezni, kot so anksiozna motnja, osebnostna motnja ali zloraba substanc, lahko povečajo tveganje.
Sprejetje ukrepov za preprečevanje ali zdravljenje vsake nove epizode lahko izboljša dolgoročne obete za ljudi, ki imajo depresijo.
V:
Že dve leti imam depresijo, vendar se končno počutim bolje. Ena stvar, ki me spusti, je ideja, da bi se lahko vrnila. Če bom še naprej upošteval zdravnikova navodila in delal prave stvari, na primer vadbo in pozornost, ali bo to res pomagalo?
A:
Lahko. Ključno pri zdravljenju depresije je nadaljevanje komunikacije s svojim ponudnikom in ohranjanje sestankov.
Včasih lahko vaš ponudnik opazi znake depresije, ki jih morda ne opazite, in lahko predlaga spremembe v zdravljenju. Nadaljevanje zdravljenja vam bo omogočilo, da se o svojih težavah pogovorite s svojim ponudnikom.
Upoštevajte, da se depresiji ni mogoče vedno izogniti, vendar so na voljo zdravljenja.
Timothy J. Legg, dr., CRNP Odgovori predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativnega značaja in se ne sme upoštevati kot zdravniški nasvet.
