Katere so različne vrste ekcemov?

Ekcem običajno povzroči, da se področja kože osebe vnamejo, srbijo in pordijo. Obstaja več različnih vrst ekcemov, vključno z atopijskim ekcemom, kontaktnim dermatitisom in diskoidnim ekcemom.

Ekcem je pogosto stanje kože, ki prizadene več kot 30 milijonov ljudi v ZDA. Na splošno lahko ekcem vpliva na kožo tako, da povzroči:

• temno obarvani obliži
• grobe, luskaste ali usnjaste lise
• oteklina
• skorja in izcedek

Ekcem ni nalezljiv, kar pomeni, da ga oseba ne more ujeti ali prenesti na drugo osebo.

V tem članku preučujemo šest različnih vrst ekcemov, njihove simptome in kaj jih povzroča. Pokrivamo tudi diagnostiko, zdravljenje in preprečevanje izbruhov.

1. Atopijski dermatitis

Atopijski dermatitis je najpogostejša oblika ekcema.

Atopijski dermatitis ali atopijski ekcem je najpogostejša vrsta ekcema.

Simptomi so pogosto prisotni v otroštvu in so lahko od blagih do hudih. Otrok bolj verjetno razvije atopijski dermatitis, če ga je imel eden od staršev.

Otroci z atopijskim dermatitisom imajo večje tveganje za občutljivost na hrano. Prav tako je verjetneje, da bodo razvili astmo in seneni nahod.

Nekateri otroci lahko zrastejo iz atopijskega dermatitisa.

Atopijski dermatitis ponavadi povzroči madeže suhe kože, ki lahko postanejo srbeči, rdeči in vneti. Ti madeži se pogosto pojavijo v gubah komolcev in kolen ter na obrazu, vratu in zapestjih.

Praskanje obližev lahko poslabša srbenje in povzroči, da koža izteka v bistro tekočino. Sčasoma lahko večkratno praskanje ali drgnjenje povzroči, da se obliž kože zgosti. To je znano kot lišaj simplexronicus (LSC).

Ljudje z atopijskim dermatitisom običajno izbruhnejo, kjer se ekcem za nekaj časa poslabša. Sprožilci izbruhov vključujejo:

• nizka vlažnost, hladno vreme in ekstremne spremembe temperature
• dražilne snovi, kot so detergenti, mila, parfumi in dišave
• pršice
• živalska dlaka in slina
• kožne okužbe, vključno s garjo
• nekatere tkanine, kot so volna in sintetika
• hormonske spremembe, pogosto pred menstruacijami ali med nosečnostjo
• alergije na hrano

2. Kontaktni dermatitis

Kontaktni dermatitis je reakcija kože na nekatere snovi.
Zasluga za sliko: Digitalgadget, 2007.

Nekateri ljudje ko pridejo v stik z nekaterimi snovmi kožno reakcijo. To je znano kot kontaktni dermatitis.

Simptomi kontaktnega dermatitisa lahko vključujejo:

• suha, rdeča in srbeča koža, ki se lahko počuti kot da peče
• mehurji
• koprivnica, vrsta izpuščaja, ki je sestavljena iz majhnih, rdečih izboklin

Oseba z atopijskim dermatitisom ima večje tveganje za kontaktni dermatitis.

Obstajata dve vrsti kontaktnega dermatitisa:

Dražilni kontaktni dermatitis

Dražilni kontaktni dermatitis je lahko posledica ponavljajoče se izpostavljenosti snovi, ki draži kožo, kot so:

• kisline in alkalije
• mehčalci
• ostri detergenti
• topila
• barve za lase
• uničevalci plevela
• cement
• nekaj šamponov

Ljudje, ki redno uporabljajo ali delajo s temi snovmi, imajo večje tveganje za razvoj kontaktnega dermatitisa.

Alergijski kontaktni dermatitis

Alergijski kontaktni dermatitis se pojavi, ko imunski sistem osebe reagira na določeno snov, znano kot alergen.

Oseba se morda ne odzove na alergen, ko prvič pride v stik z njim. Ko pa enkrat razvijejo alergijo, jo bodo običajno imeli celo življenje.

Možni alergeni vključujejo:

• lepila in lepila
• lateks in guma
• nekatera zdravila, kot so lokalni in peroralni antibiotiki
• tkanine in barvila za oblačila
• nekatere rastline, vključno s strupenim bršljanom, strupenim hrastom in smrčkom
• sestavine nekaterih ličil, lakov, krem, barv za lase in druge kozmetike
• nekatere kovine, kot sta nikelj in kobalt

3. Dishidrotični ekcem

Dishidrotični ekcem lahko povzroči majhne mehurje.

Dishidrotični ekcem ali pomfoliksni ekcem se običajno pojavi pri odraslih, mlajših od 40 let. Običajno se pojavi na rokah in nogah in ima značilne simptome, vključno z močnim srbenjem in pojavom majhnih mehurjev.

V nekaterih primerih lahko pretisni omoti postanejo veliki in vodni. Tudi mehurji se lahko okužijo, kar lahko povzroči bolečino in oteklino. Lahko tudi izcedijo gnoj.

Žulji se običajno očistijo v nekaj tednih. Po tem koža pogosto postane suha in razpokana, kar lahko povzroči boleče razpoke na koži.

Ni jasno, kaj povzroča dishidrotični ekcem. Vendar je pogostejša pri ljudeh, ki imajo:

• seneni nahod
• atopijski dermatitis ali atopijski dermatitis v družinski anamnezi
• glivične okužbe kože

Ljudje, ki delajo z nekaterimi kemikalijami ali imajo roke ves dan potopljene v vodo, so tudi bolj izpostavljeni dishidrotičnemu ekcemu.

Drugi sprožilci vključujejo čustveni stres in vremenske spremembe.

Dishidrotični ekcem je lahko oblika kontaktnega dermatitisa. Ljudje z dishidrotičnim ekcemom se občasno tudi počutijo.

4. Diskoidni ekcem

Diskoidni ekcem povzroči značilne lise v obliki diska.

Diskoidni ekcem ali nummularni ekcem je prepoznaven zaradi srbečih, rdečih, razpokanih in oteklih kožnih oblog v obliki diska, ki jih povzroča.

Diski se običajno pojavijo na spodnjih nogah, trupu in podlakti. Včasih se sredina diska zbistri in ostane obroč rdeče kože.

Diskoidni ekcem se lahko pojavi pri ljudeh katere koli starosti, vključno z otroki.

Tako kot pri drugih vrstah ekcemov vzroki za diskoidni ekcem niso popolnoma razumljeni. Znani sprožilci in dejavniki tveganja pa vključujejo:

• suha koža
• poškodbe kože, kot so trenje ali opekline
• ugriz žuželke
• slab pretok krvi
• hladno podnebje
• bakterijske okužbe kože
• nekatera zdravila
• občutljivost na kovine in formaldehid
• atopijski dermatitis

5. Varicni ekcem

Varicni ekcem se pogosto pojavi skupaj s krčnimi žilami.

Varicozni ekcem je znan tudi kot venski, gravitacijski ali stazni ekcem. Pogosto je pri starejših odraslih s krčnimi žilami.

Staranje in manj aktivnosti lahko oslabijo žile na nogah. To lahko privede tako do krčnih žil kot do krčnega ekcema.

Varicozni ekcem običajno prizadene spodnje noge in simptomi lahko vključujejo:

• vroče, srbeče lise ali mehurji
• suha, luskasta koža
• jokave, skorjaste lise
• razpokana koža

Koža na spodnjem delu noge lahko postane krhka, zato je pomembno, da se izognete praskanju in pobiranju mest in mehurjev.

6. Asteatotični ekcem

Asteatotični ekcem, imenovan tudi kserotični ekcem in ekcem craquelé, običajno prizadene samo ljudi, starejše od 60 let. Razlog za to je lahko, da se s staranjem kože koža bolj suši.

Asteatotični ekcem se običajno pojavi na spodnjih nogah, lahko pa se pojavi tudi na drugih delih telesa. Simptomi vključujejo:

• razpokana, suha koža z značilnim videzom, ki ga ljudje opisujejo kot nor tlakovanje
• rožnate ali rdeče razpoke ali utori
• skaliranje
• srbenje in bolečina

Kot pri drugih vrstah ekcemov vzroki za asteatotični ekcem niso znani, sprožilci pa lahko vključujejo:

• suho, hladno vreme
• vroče kopeli
• mila in drugi detergenti
• pretirano čiščenje ali drgnjenje kože
• grobo sušenje brisač

Diagnoza in kdaj k zdravniku

Ljudje, ki imajo simptome ekcema, morajo obiskati zdravnika ali dermatologa. Ekcem lahko kaže na novo alergijo, zato je pomembno ugotoviti, kaj povzroča reakcijo.

Ekcem lahko poveča tudi verjetnost okužb s staph in močno vpliva na duševno zdravje osebe. Zdravnik lahko priporoči načrt zdravljenja za obvladovanje simptomov in vnetij.

Ni posebnega testa za diagnosticiranje večine vrst ekcemov. Zdravnik bo želel vedeti o osebni in družinski anamnezi posameznika. Vprašali bodo tudi o nedavni izpostavljenosti potencialnim alergenom in dražilnim sredstvom. Nujno je, da ljudje obvestijo zdravnika, če imajo seneni nahod ali astmo.

Zdravnik lahko vpraša tudi o:

• vzorci spanja
• dejavniki stresa
• vsa predhodna zdravljenja kožnih stanj
• kakršna koli uporaba steroidov

Fizični pregled izpuščaja bo zdravniku pomagal diagnosticirati, za katero vrsto ekcema gre.

Zdravnik lahko opravi tudi obližni test, ki vključuje nabodanje kože osebe z iglo, ki vsebuje potencialne dražilne snovi in ​​alergene. Preskus z obliži lahko ugotovi, ali ima nekdo kontaktni dermatitis.

Zdravljenje

Zdravila za ekcem ni, zato zdravljenje vključuje obvladovanje simptomov in poskušanje preprečiti nadaljnje izbruhe.

Nekatere možnosti zdravljenja ekcema vključujejo:

• vlažilna sredstva ali mehčala za ohranjanje hidracije kože in zmanjšanje srbenja in razpok
• steroidne kreme in mazila za zmanjšanje otekline, pordelosti in bolečine
• antihistaminiki za zmanjšanje srbenja, zlasti ponoči
• lokalni zaviralci kalcinevrina, ki pomagajo zmanjšati vnetje
• fototerapija, ki uporablja ultravijolično (UV) svetlobo za boj proti vnetjem
• antibiotiki za zdravljenje bakterijskih okužb kože

Preprečevanje vnetja

Nekateri splošni nasveti, ki lahko pomagajo preprečiti izbruhe ekcema, vključujejo:

• z uporabo nežnih mil in detergentov
• izogibanje dišavam ali parfumom
• uporaba hladnejše vode za prhe in kopeli
• sušenje ali brisanje kože po umivanju
• izogibanje praskanju ali drgnjenju madežev ekcemov, saj lahko poškodba kože poslabša ekcem in poveča možnost okužbe
• temeljito in redno vlaži z nežnimi izdelki, bogatimi z olji
• nanašanje ne kozmetičnih vlažilcev po prhah in kopelih, da je koža hidrirana
• nošenje oblačil iz naravnih vlaken in izogibanje tesnim oblačilom

Ljudje z ekcemom bodo imeli koristi tudi od zdravnika ali dermatologa, da bi ugotovili, kaj sproži ali poslabša njihove simptome. Izogibanje določenim sprožilcem ali alergenom lahko pomaga preprečiti ali zmanjšati izbruhe.

Preberite članek v španščini.