Kaj sta gastritis in duodenitis?
Vključujemo izdelke, za katere menimo, da so koristni za naše bralce. Če kupujete prek povezav na tej strani, lahko zaslužimo majhno provizijo. Tukaj je naš postopek.
Aprila 2020 je Uprava za prehrano in zdravila (FDA) je zahteval, da se z ameriškega trga odstranijo vse oblike ranitidina (ZTC) in zdravila brez recepta (OTC). To priporočilo so dali, ker je bila v nekaterih izdelkih ranitidina prisotna nesprejemljiva raven NDMA, verjetne rakotvorne snovi (ali kemikalije, ki povzroča raka). Ljudje, ki jemljejo ranitidin na recept, se morajo pred prenehanjem jemanja pogovoriti s svojim zdravnikom o varnih alternativnih možnostih. Ljudje, ki jemljejo OTC ranitidin, bi morali prenehati jemati zdravilo in se s svojim zdravnikom pogovoriti o alternativnih možnostih. Namesto da neuporabljene izdelke ranitidina odnese na mesto za prevzem zdravila, jih mora oseba odstraniti v skladu z navodili zdravila ali po navodilih FDA. smernice.
Gastritis in duodenitis vplivata na prebavni trakt in imata iste vzroke, vključno Helicobacter pylori okužba. Gastritis je vnetje sluznice želodca, medtem ko je duodenitis vnetje sluznice zgornjega dela tankega črevesa, imenovano dvanajstnik.
Želodec in dvanajstnik sta si v telesu blizu in številni dejavniki nanje vplivajo na primerljiv način. Poleg enakih vzrokov imajo podobni načini zdravljenja.
Težko se soočimo s simptomi gastritisa in duodenitisa, ki so pogosto neprijetni. Vendar večina primerov ne povzroča dolgoročnih ali hudih zapletov, oba stanja pa je na splošno enostavno ozdraviti.
Simptomi
Nekateri primeri gastritisa in duodenitisa ne povzročajo simptomov, zdravniki pa lahko težavo odkrijejo in diagnosticirajo le ob iskanju drugih prebavnih motenj.
Kadar motnje povzročajo simptome, se ti lahko razlikujejo od osebe do osebe. Tipični simptomi lahko vključujejo:
- boleč pekoč občutek v želodcu
- slabost
- bruhanje
- prebavne motnje
- občutek sitosti, ko je želodec prazen ali po zaužitju majhne količine hrane
Pri nekaterih ljudeh se bolečina v želodcu razširi na hrbet ali spodnji del trebuha.
Včasih se lahko pojavijo hujši simptomi, na primer notranja krvavitev. To lahko povzroči, da je blato lepljivo in zelo temno rjavo ali črno. Lahko povzroči tudi krhko, krepko bruhanje, ki spominja na mokro kavno usedlino.
Kdor ima simptome notranje krvavitve, mora takoj poiskati zdravniško pomoč.
Tako gastritis kot duodenitis lahko kadar koli prizadeneta ljudi vseh starosti. Katero koli stanje je lahko akutno ali kronično.
Akutni primer gastritisa ali duodenitisa se hitro pojavi in traja kratek čas, preden izgine. Kronična vnetja v tem delu telesa običajno počasneje napredujejo in trajajo dlje časa, včasih tudi mesece ali celo leta.
Gastritis ima nekaj podobnosti s peptičnimi razjedami, ki povzročajo tudi vnetje želodčne sluznice. Medtem ko je gastritis splošno vnetje, je čir poseben erodiran obliž želodčne sluznice.
Oba stanja imata veliko skupnih simptomov, vendar je veliko pogostejša močna, lokalizirana bolečina pri razjedi. Peptični čir ima tudi večje tveganje za krvavitve in raka, kar lahko povzroči perforacijo želodca. Zdravniki uporabljajo različne tehnike za diagnosticiranje vsakega stanja, ki zahteva različne metode zdravljenja.
Vzroki
Eden najpogostejših vzrokov za vnetje v prebavnem traktu je okužba z bakterijami H. pylori. Te bakterije so pogosto prisotne v prebavnem sistemu in so običajno neškodljive. Če pa jim zrastejo izpod nadzora, lahko prevzamejo dele črevesja ali želodca ter povzročijo vnetje in druge simptome.
Drug pogost vzrok za gastritis in duodenitis je dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil, na primer nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID). Ta zdravila vključujejo:
- ibuprofen (Advil in Motrin)
- naproksen (Aleve)
- majhni odmerki aspirina (Bayer)
Vnetna črevesna bolezen (KVČB) lahko povzroči tudi vnetje v želodcu ali dvanajstniku. Raziskava iz leta 2012, ki je preučevala poročila enega laboratorija, je pokazala, da se gastritis in duodenitis, ki nista povezana z bakterijsko okužbo, najpogosteje pojavljata pri odraslih in otrocih s KVČB. Posebne oblike KVČB, kot sta Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis, lahko pogosteje povzročajo ta stanja.
Celiakija je tudi pogost vzrok vnetja v prebavnem sistemu, zlasti v dvanajstniku.
Drugi možni vzroki za gastritis in duodenitis so:
- prekomerno uživanje alkohola
- težko kajenje tobaka
- travmatična poškodba ali poškodba želodca ali tankega črevesa
- nedavna operacija v želodcu ali tankem črevesju
- uživanje strupov
- refluks žolča
- z uporabo dihalnega stroja
- nekatera zdravljenja raka, kot sta kemoterapija in radioterapija
Diagnoza
Zdravniki, ki sumijo na gastritis ali duodenitis, bodo verjetno naročili več testov za preverjanje vzrokov. Lahko zahtevajo vzorce krvi ali blata za testiranje na H. pylori okužba.
Priporočijo lahko tudi dihalni test, pri katerem bolnik zaužije tekočino ali tableto in nato vdihne v vrečko. Zdravnik bo preizkusil sapo na odvečni plin ogljikov dioksid, kar bi lahko pomenilo H. pylori okužba.
V nekaterih primerih lahko zdravniki opravijo endoskopijo, da posnamejo želodčno sluznico ali dvanajstnik. Ta postopek vključuje vstavitev majhne cevi ali endoskopa s kamero na koncu skozi usta in dol v želodec in tanko črevo, da razišče to območje.
Endoskopija omogoča zdravnikom, da preverijo znake vnetja, krvavitve ali čir na želodcu, pa tudi kakršna koli nenormalna tkiva.
Med endoskopijo lahko zdravnik opravi tudi biopsijo. Z majhno iglo, pritrjeno na endoskop, bodo odvzeli vzorec tkiva v želodcu ali dvanajstniku. Analiza teh tkiv lahko zdravnikom pomaga pri postavitvi diagnoze.
Zdravljenje
Zdravljenje gastritisa in duodenitisa se od osebe do osebe razlikuje. Uspeh vsakega zdravljenja in čas okrevanja bo odvisen od osnovnega vzroka in od tega, ali lahko posameznik sledi svojemu načrtu zdravljenja ali ne.
V primerih H. pylori zdravniki običajno priporočijo antibiotike kot primarno zdravljenje. To lahko vključuje eno ali več zdravil, zdravljenje pa lahko traja nekaj tednov.
Ne glede na vzrok zdravniki verjetno priporočajo zdravila na recept ali zdravila brez recepta, da zmanjšajo tvorbo kisline v želodcu in spodbujajo zdravljenje.
Nekateri zaviralci OTC kislin lahko pomagajo zmanjšati kislino v prebavnem traktu, zdravniki pa pogosto predpišejo zaviralce protonske črpalke (PPI). IPČ delujejo tako, da blokirajo celice, ki proizvajajo kislino.
Nekateri ljudje morajo dolgoročno jemati IPČ, da bi lažje obvladali svoje stanje ali preprečili ponovitev simptomov. IPČ vključujejo omeprazol (Prilosec) in esomeprazol (Nexium).
Zdravniki lahko priporočijo tudi zdravila, imenovana zaviralci receptorjev H2, še posebej, če oseba dolgotrajno jemlje nesteroidna protivnetna zdravila in ima tveganje za druge težave, vključno z razjedami. Zaviralci receptorjev H2 delujejo tudi na želodčne celice, da zmanjšajo nastajanje kisline. To zagotavlja čas za celjenje poškodovanega tkiva.
Famotidin (Pepcid) je pogost zaviralec receptorjev H2.
Zdravljenje doma
Zdravniki lahko tudi priporočijo, da ljudje začasno uporabljajo simptome OTC za zatiranje simptomov. To je lahko koristno za ljudi, ki imajo pekoče bolečine v trebuhu ali prebavne motnje.
OTC antacidi vključujejo kalcijev karbonat, ki je v Tumsu in Rolaidih, in magnezijev hidroksid, ki je v Magnezijevem mleku in Rolaidih.
Če zdravnik priporoča določen čas jemanja teh zdravil, je nujno upoštevati njihova navodila. Antacidi lahko telesu otežijo ali onemogočijo absorpcijo nekaterih zdravil. Zato je najbolje, da antacide vedno jemljete ločeno od drugih zdravil, da se izognete interakcijam.
Pomembno je tudi opozoriti, da so OTC antacidi le za občasno uporabo. Vsakdo, ki ima simptome, kot so prebavne motnje ali pekoče bolečine v želodcu, ki potrebujejo antacide več kot dvakrat na teden, mora k zdravniku obiskati popolno diagnozo.
Antacide lahko kupite prek spleta.
Spremembe življenjskega sloga
Mnogi zdravniki bodo priporočili spremembe življenjskega sloga, da bi zmanjšali vnetje v črevesju in zdravili gastritis ali duodenitis.
Izogibanje ali omejevanje uporabe alkohola in tobaka lahko pomaga zmanjšati vnetje in spodbudi celjenje v črevesju. Te snovi lahko otežijo otekanje.
NSAID, aspirin in druga zdravila lahko tudi povečajo tveganje za poškodbe črevesja. Kadar so ta zdravila osnovni vzrok za gastritis ali duodenitis, bo morda treba prenehati z jemanjem, da se telo pozdravi.
Ljudje, ki ta zdravila dolgo uporabljajo za zdravljenje simptomov drugih stanj, se morajo pogovoriti s svojim zdravnikom. Zdravnik lahko predlaga manjši odmerek ali priporoči druga zdravila, ki bi lahko zmanjšala tveganje za poškodbe želodca in črevesja.
Če zdravniki ugotovijo, da oseba ne prenaša glutena ali ima celiakijo, bo moral gluten odstraniti iz prehrane, da se izogne vnetnemu vnetju.
Kdaj k zdravniku
Če se simptomi z uporabo zdravila brez recepta ne izboljšajo, je najbolje, da se pogovorite z zdravnikom.
Nekateri simptomi in zapleti zahtevajo takojšnjo pozornost, na primer:
- hude bolečine v trebuhu poleg rednih simptomov
- bruhanje, ki spominja na kavno usedlino
- črn, katranskem blatu
- visoka vročina poleg drugih simptomov
Brez zdravljenja lahko gastritis in duodenitis povzročijo druge zaplete. An H. pylori okužba lahko sčasoma poškoduje celice, kar povzroči brazgotinsko tkivo ali možno tvorbo raka. Kdor se ne olajša zdravljenja, mora obiskati zdravnika.
Kadar ljudje delajo z zdravniki in upoštevajo njihov načrt zdravljenja, zapleti niso pogosti. Gastritis in duodenitis se pogosto dobro odzivata na zdravljenje in se zdravita brez težav.
V:
Ali lahko katera hrana ali prehranski načrti pomagajo pri gastritisu in duodenitisu?
A:
Ljudje, ki redno doživljajo gastritis ali duodenitis, imajo lahko določen alergen ali sprožilec, ki povzroča vnetje, na primer gluten za tiste s celiakijo. Izogibanje določenim živilom, ki sprožijo simptome, je zelo priporočljivo.
Kadar alergija ni vzrok za gastritis ali duodenitis, se je najbolje izogibati hrani, ki vznemirja želodec ali prispeva več kisline. Sem spadajo alkohol, sadni sok, začinjena hrana ter mastna, mastna in ocvrta hrana. Hrana z nizko vsebnostjo maščob in kislosti, bogata z vlakninami pa bo pomagala ublažiti simptome.
Za natančno diagnozo vas mora pregledati zdravnik, da preprečite hujše poškodbe želodca. Prav tako lahko določijo, ali lahko zdravilo reši težavo ali ne.
Debra Sullivan, dr., MSN, RN, CNE, COI Odgovori predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativnega značaja in se ne sme upoštevati kot zdravniški nasvet.
