Viagra in OTC tablete za erektilno disfunkcijo: Ali delujejo?

Erektilna disfunkcija (ED) je pogosta skrb. Zdravila za zdravljenje tega stanja so bila prej na voljo le na recept, nekatere možnosti pa so zdaj na voljo brez recepta.

Viagra je najbolj znano zdravljenje ED. Na trgu pa je na voljo veliko drugih tablet in tablet, vključno z zdravili brez recepta (OTC) in prehranskimi dopolnili.

Preden jih preizkusite, je pomembno vedeti, ali delujejo in ali so varni za kratkotrajno ali dolgotrajno uporabo.

Ta članek bo obravnaval različne možnosti zdravljenja ED, vključno s tabletami brez recepta, naravnimi zdravili in zdravili na recept, kot je Viagra. Obravnaval bo tudi dokaze in tveganja, povezana s temi možnostmi.

OTC zdravljenje

IBushuev / Getty Images

ED je zdravstveno stanje, zato proizvajalci OTC izdelkov zakonsko ne smejo trditi, da zdravijo ED. Namesto tega jih proizvajalci lahko tržijo kot ojačevalce spolnosti. Namen teh tablet je pomagati ljudem pri vzdrževanju erekcije.

Čeprav je veliko tablet na voljo za nakup, nobena še ni prejela odobritve Uprave za prehrano in zdravila (FDA) za zdravljenje ED.

FDA ne priporoča uporabe OTC izdelkov za ED, ker niso predpisani zaradi varnosti in lahko vsebujejo nerazkrite sestavine ali različne odmerke.

V naslednjih oddelkih bomo preučili dokaze o štirih najpogostejših zdravilih brez recepta, ki se tržijo za zdravljenje ED.

Dehidroepiandrosteron

Dehidroepiandrosteron (DHEA) je pomemben hormon za spolno delovanje. Pomaga pri ustvarjanju spolnih hormonov, vključno s testosteronom in estrogenom. Nadledvična žleza naravno proizvaja ta hormon.

Ravni DHEA v telesu dosežejo vrh v 20-ih letih človeka, nato pa se s starostjo postopoma zmanjšujejo.

Glede na pregled iz leta 2018 obstajajo dokazi, da lahko nizke ravni DHEA v telesu povečajo možnost ED. Študije pa niso prepričljivo pokazale, da jemanje dodatkov DHEA pomaga pri ED ali izboljša spolno učinkovitost.

V enem pregledu iz leta 2013 je bilo ugotovljeno, da DHEA ni bistveno izboljšal spolne funkcije moških.

Poleg tega, da ga DHEA hvalijo za ED, je postal pogost dodatek za povečanje energije, krepitev imunosti, upočasnitev staranja in izboljšanje hujšanja. Vendar ni dovolj dokazov, ki bi nakazovali, da je učinkovit za katero koli od teh uporab.

L-arginin

L-arginin je pogosta aminokislina v dodatkih za zdravje moških.

Telo aminokislino pretvori v kemikalijo, imenovano dušikov oksid. Dušikov oksid pomaga, da se žile odprejo širše, kar izboljša pretok krvi.

Raziskave iz leta 2017 so pokazale, da ima znatno število ljudi z ED nizko raven L-arginina.

Ugotovitve te študije pa so značilne za moške s slabim pretokom krvi skozi njihove arterije, kar je znano kot arterijska insuficienca. Ugotovitve niso veljale za moške brez te težave.

Majhno klinično preskušanje od leta 2020 je poročalo, da je jemanje 2,5 g L-arginina izboljšalo simptome zmerne ED.

Kljub temu je pri jemanju L-arginina ali podobnih dodatkov treba biti previden, saj lahko neželeni učinki vključujejo slabost in krče v želodcu. Dodatki lahko povzročijo tudi resnejše neželene učinke, kot je nizek krvni tlak in večje tveganje za krvavitve, kadar jih oseba jemlje skupaj z drugimi zdravili.

Ginseng

Ginseng, oz Panax ginseng, je priljubljeno in pogosto uporabljano zeliščno zdravilo. Na voljo je v obliki tablet in krem. Proizvajalci trdijo, da lahko pomaga pri plodnosti in izboljša spolno funkcijo.

Ginseng vsebuje kemikalije, imenovane ginsenozidi. Eno od teh kemikalij je spodbujanje dušikovega oksida, ki lahko pomaga sprožiti erekcijo s sprostitvijo gladkih mišic na predelih penisa.

Pregledna študija, ki se osredotoča na korejsko literaturo, je pokazala, da bi ginseng lahko pomagal pri ED in bi lahko izboljšal spolne lastnosti. Vendar so bili rezultati mešani; dve študiji sta pokazali pozitivne učinke, dve pa izboljšanja.

Omeniti velja, da je ginseng poživilo in lahko prekine spanje ali povzroči nespečnost. Prav tako morda ni varno za ljudi s srčnimi boleznimi, avtoimunskimi boleznimi ali motnjami krvavitve.

Neželeni učinki ginsenga lahko vključujejo slabost, drisko in glavobol. Ginseng lahko sodeluje tudi z različnimi zdravili. Pomembno je, da se pred uporabo ginsenga pogovorite z zdravnikom.

Več o ginsengu in ED najdete tukaj.

Yohimbe

Yohimbe je afriško zimzeleno drevo. Lubje vsebuje spojino, imenovano johimbin, ki se tradicionalno uporablja kot afrodiziak.

Ljudje johimbe uporabljajo kot naravni dodatek za ED, izgubo teže, visok krvni tlak in poškodbe živcev, povezane s sladkorno boleznijo.

Vendar pa Nacionalni center za komplementarno in integrativno zdravje (NCCIH) pravi, da ni dovolj dokazov, ki bi podpirali uporabo yohimbeja za ED ali katero koli drugo zdravstveno stanje.

NCCIH podrobno opisuje tudi tveganja, ki vključujejo:

• želodčne težave
• zvišan krvni tlak
• hiter ali nepravilen srčni utrip
• anksioznost

Več OTC tablet vsebuje kombinacijo sestavin, medtem ko druge tablete ne določajo, katere sestavine vsebujejo.

Ali naj uporabljam OTC zdravljenje za ED?

Do danes ni dovolj raziskav, ki bi potrdile, da so kakršni koli dodatki ali tablete, kupljeni v trgovini, učinkoviti ali varni za zdravljenje ED.

Številni izdelki, za katere proizvajalci trdijo, da izboljšujejo spolnost, niso bili testirani ali urejeni s strani FDA.

FDA je ugotovila, da skoraj 300 izdelkov, ki se tržijo za ED, vsebuje pretirano velike odmerke ali nerazkrite sestavine. To je vključevalo zdravila na recept, kot je Viagra.

Pomembno je, da lahko nerazkrite sestavine teh dodatkov vplivajo na druga zdravila, ki jih oseba jemlje. To ima lahko škodljive posledice.

Ti izdelki lahko na primer komunicirajo z zdravili, ki vsebujejo nitrate, kot so:

• nitroglicerin, ki pomaga pri zdravljenju angine in koronarne srčne bolezni
• izosorbid ali nitroprusid, ki pomagata pri zdravljenju visokega krvnega tlaka
• amil nitrata

Oznaka, ki nakazuje, da je izdelek naraven ali rastlinsko zdravilo, ga ne pomeni varnega. Najbolje je, da se pred jemanjem kakršnih koli dodatkov pogovorite z zdravnikom.

FDA priporoča previdnost pri tabletah ED, ki:

• trdite, da imate hitre rezultate, na primer v 30–40 minutah
• so na voljo v enkratnih obrokih
• so označene kot alternative zdravilom na recept
• se tržijo prek nezaželene e-pošte
• imajo nalepke v drugem jeziku
• vsebujejo opozorila in navodila, ki posnemajo opozorila izdelkov na recept

Zdravila na recept za ED

Zdravnik lahko predpiše zdravilo, ki spodbuja pretok krvi v penis. To bi moralo pomagati osebi doseči erekcijo.

Obstaja več zdravil na recept z ED in vsako ima potencialne neželene učinke.

Štiri glavna peroralna zdravila za ED, ki jih je odobrila FDA, so:

• sildenafil (Viagra)
• avanafil (Stendra)
• tadalafil (Cialis)
• vardenafil (Levitra)

Ta zdravila so znana kot zaviralci PDE-5. Okrepijo učinke dušikovega oksida, ki ga telo proizvaja za sprostitev mišic v penisu, da omogoči povečan pretok krvi.

Različna zdravila se razlikujejo glede na odmerek, trajanje delovanja in možne neželene učinke.

Nekateri možni neželeni učinki vključujejo:

• zardevanje
• zamašenost nosu
• glavobol
• vizualne spremembe
• bolečine v hrbtu
• razdražen želodec

Zdravnik osebe lahko ugotovi, katera zdravila so zanj najprimernejša.

Nekatere skupine ne smejo jemati zdravil za ED, ker so lahko nevarne. Sem spadajo ljudje, ki:

• jemljete nitratna zdravila ali imate težave s srcem
• imate zelo nizek ali nenadzorovan visok krvni tlak
• imate bolezen jeter
• imate ledvično bolezen

Več o zdravilih na recept za ED lahko preberete tukaj.

Drugi načini zdravljenja

Obstaja več drugih možnosti zdravljenja ED. Tej vključujejo:

• vakuumske naprave, ki so mehanske črpalke, ki ustvarjajo erekcijo z odvzemom krvi v penis
• ED obroči, ki so trakovi, ki obkrožajo dno penisa in pomagajo vzdrževati erekcijo
• samoinjiciranje ali zdravila, ki si jih oseba vbrizga neposredno v penis
• nadomestitev testosterona
• operacija krvnih žil

Tukaj preberite več o različnih možnostih zdravljenja ED.

Naravne možnosti

Nekateri dejavniki življenjskega sloga lahko povečajo verjetnost za težave z erekcijo. Nadzor nad temi dejavniki lahko pomaga izboljšati njihove simptome.

Naslednje spremembe življenjskega sloga lahko pomagajo pri naravnem zdravljenju težav z erekcijo in izboljšajo splošno zdravje osebe:

• opustitev kajenja
• zmanjšanje vnosa alkohola
• jedo uravnoteženo, hranljivo prehrano
• izboljšanje zdravja spanja
• redno vadbo
• vzdrževanje zmerne teže

Povzetek

Do danes raziskave niso potrdile, da lahko katerekoli tablete ali dodatki OTC varno ali učinkovito zdravijo ED. Zdravila na recept pa lahko učinkovito zdravijo ED, čeprav ta niso varna za vse.

Če je oseba zaskrbljena zaradi težav z erekcijo, ji lahko koristi pogovor z zdravnikom, če želite izvedeti več o možnostih zdravljenja.