Truvada (emtricitabin in tenofovirdizoproksil fumarat)

Kaj je Truvada?

Truvada je zdravilo na recept z blagovno znamko, ki se uporablja za zdravljenje okužbe s HIV. Uporablja se tudi za preprečevanje okužbe s HIV pri ljudeh, ki imajo veliko tveganje za okužbo s HIV. Ta uporaba, pri kateri se zdravljenje izvaja, preden je oseba lahko izpostavljena virusu HIV, se imenuje profilaksa pred izpostavljenostjo (PrEP).

Truvada vsebuje dve zdravili v eni tableti: emtricitabin in tenofovirdizoproksil fumarat. Obe zdravili sta razvrščeni kot zaviralca nukleozidne reverzne transkriptaze (NRTI). Gre za protivirusna zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje okužb z virusi. Ta posebna protivirusna zdravila se borijo proti virusu HIV (virus človeške imunske pomanjkljivosti).

Truvada je tableta, ki jo jemljete peroralno enkrat na dan.

Učinkovitost

Za informacije o učinkovitosti zdravila Truvada glejte spodnji razdelek »Uporabe zdravila Truvada«.

Truvada generično

Truvada je na voljo samo kot zdravilo z blagovno znamko. Trenutno ni na voljo v splošni obliki.

Truvada vsebuje dve zdravilni učinkovini: emtricitabin in tenofovirdizoproksil fumarat.

Truvada neželeni učinki

Truvada lahko povzroči blage ali resne neželene učinke. Naslednji seznam vsebuje nekatere ključne neželene učinke, ki se lahko pojavijo med jemanjem zdravila Truvada. Ta seznam ne vključuje vseh možnih neželenih učinkov.

Za več informacij o možnih neželenih učinkih zdravila Truvada ali nasvete o tem, kako se spopasti z zaskrbljujočim neželenim učinkom, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Pogostejši neželeni učinki

Pogostejši neželeni učinki zdravila Truvada vključujejo:

  • utrujenost
  • slabost
  • bruhanje
  • driska
  • omotica
  • okužbe dihal
  • vnetje sinusov
  • izpuščaj
  • glavobol
  • nespečnost (težave s spanjem)
  • bolečine v kosteh
  • vneto grlo
  • visok holesterol

Mnogi od teh neželenih učinkov lahko izzvenijo v nekaj dneh ali nekaj tednih. Če so hujše ali ne izginejo, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Resni neželeni učinki

  • Težave z jetri. Simptomi težav z jetri lahko vključujejo:
    • bolečina ali oteklina v trebuhu (trebuhu)
    • slabost
    • bruhanje
    • utrujenost
    • porumenelost kože in beločnic oči
  • Depresija. Simptomi lahko vključujejo:
    • občutek žalosti ali nizkosti
    • zmanjšano zanimanje za dejavnosti, ki ste jih nekoč uživali
    • spanje preveč ali premalo
    • utrujenost ali izguba energije
  • Izguba kosti *
  • Težave z ledvicami *
  • Sindrom imunske rekonstitucije *
  • Laktacidoza *
  • Poslabšanje okužbe z virusom hepatitisa B *

* Za več informacij o teh resnih neželenih učinkih glejte spodaj.

Podrobnosti o stranskih učinkih

Morda se sprašujete, kako pogosto se pri tem zdravilu pojavijo določeni neželeni učinki. Tukaj je nekaj podrobnosti o nekaterih neželenih učinkih, ki jih lahko povzroči to zdravilo.

Dolgoročni neželeni učinki

Dolgotrajna uporaba zdravila Truvada lahko poveča tveganje za izgubo kosti in težave z ledvicami.

Kadar se zdravilo Truvada uporablja za zdravljenje virusa HIV, se uporablja v kombinaciji z drugimi protivirusnimi zdravili. Glede na to, katera druga zdravila jemljemo skupaj z zdravilom Truvada, se lahko pojavijo tudi drugi dolgoročni neželeni učinki.

Izguba kosti

Truvada lahko povzroči izgubo kosti pri odraslih in zmanjša rast kosti pri otrocih. Čeprav so zgodnji simptomi izgube kosti redki, lahko nekateri simptomi vključujejo:

  • dlesni, ki se umikajo
  • šibkejša moč oprijema
  • šibki, krhki nohti

Če jemljete zdravilo Truvada, vam bo zdravnik morda opravil teste za ugotavljanje izgube kosti. Prav tako vam lahko priporočijo jemanje dodatkov vitamina D in kalcija, da preprečite izgubo kosti.

Če želite ugotoviti, kako pogosto je prišlo do izgube kosti v kliničnih študijah, glejte informacije o predpisovanju Truvade.

Težave z ledvicami

Pri nekaterih ljudeh lahko Truvada povzroči ali poslabša težave z ledvicami. Vendar se zdi, da je tveganje majhno. Če želite ugotoviti, kako pogosto se je ta neželeni učinek pojavil v kliničnih študijah, glejte informacije o predpisovanju Truvade.

Zdravnik vam bo pred in med zdravljenjem z zdravilom Truvada opravil krvne preiskave za preverjanje delovanja ledvic. Če ledvice ne delujejo dobro, vam bo zdravnik morda spremenil odmerek zdravila Truvada. Če imate hude težave z ledvicami, morda ne boste mogli jemati zdravila Truvada.

Simptomi težav z ledvicami lahko vključujejo:

  • bolečine v kosteh ali mišicah
  • šibkost
  • utrujenost
  • slabost
  • bruhanje
  • zmanjšano izločanje urina

Če se ti neželeni učinki pojavijo ali postanejo resni, vam bo zdravnik morda priporočil, da prenehate jemati zdravilo Truvada in preidete na drugo zdravljenje.

Sindrom imunske rekonstitucije

Zdravljenje virusa HIV s Truvado ali podobnimi zdravili lahko hitro izboljša delovanje vašega imunskega sistema (ki se bori proti bolezni).

V nekaterih primerih lahko to povzroči, da se vaše telo odzove na okužbe, ki ste jih imeli v preteklosti. Zaradi tega se lahko zdi, da imate novo okužbo, vendar je v resnici le okrepljen imunski sistem vašega telesa, ki reagira na starejšo okužbo.

To stanje se imenuje sindrom imunske rekonstitucije. Imenuje se tudi vnetni sindrom imunske rekonstitucije (IRIS), ker se vaše telo na okužbo pogosto odzove z visoko stopnjo vnetja.

Primeri okužb, ki se s tem stanjem lahko "ponovno pojavijo", so tuberkuloza, pljučnica in glivične okužbe. Če se te okužbe ponovijo, bo zdravnik verjetno predpisal antibiotična ali protiglivična zdravila za njihovo zdravljenje.

Če želite ugotoviti, kako pogosto se je ta sindrom imunske rekonstitucije pojavil v kliničnih študijah, glejte informacije o predpisovanju Truvade. Če imate vprašanja ali pomisleke glede tega možnega neželenega učinka, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom

Laktacidoza

Obstaja nekaj poročil o laktacidozi pri ljudeh, ki jemljejo Truvado. Laktacidoza je kopičenje kisline v telesu, ki lahko postane življenjsko nevarno. Če se pojavijo simptomi laktacidoze, vam bo zdravnik morda priporočil prekinitev zdravljenja z zdravilom Truvada.

Simptomi laktacidoze lahko vključujejo:

  • mišični krči
  • zmedenost
  • vonj po sadju
  • šibkost
  • utrujenost
  • težave z dihanjem

Če želite ugotoviti, kako pogosto se je v kliničnih študijah pojavila laktacidoza, glejte informacije o predpisovanju Truvade. Če imate vprašanja ali pomisleke glede tega možnega neželenega učinka, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Poslabšanje okužbe z virusom hepatitisa B

Poslabšanje okužbe z virusom hepatitisa B se lahko zgodi pri ljudeh s hepatitisom B, ki prenehajo jemati zdravilo Truvada. Če imate hepatitis B in prenehate jemati zdravilo Truvada, vam bo zdravnik občasno opravil krvne preiskave, da preveri jetra še nekaj mesecev po prenehanju jemanja zdravila.

Simptomi okužbe s hepatitisom B lahko vključujejo:

  • bolečina ali oteklina v trebuhu
  • slabost
  • bruhanje
  • utrujenost
  • porumenelost kože in beločnic oči

Če želite ugotoviti, kako pogosto se je v kliničnih študijah poslabšalo okužbo s hepatitisom B, glejte informacije o predpisovanju Truvade. Če imate vprašanja ali pomisleke glede tega možnega neželenega učinka, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Kožni izpuščaj

Izpuščaji so pogost neželeni učinek zdravila Truvada. Ta neželeni učinek lahko izgine pri nadaljnji uporabi zdravila.

Če želite ugotoviti, kako pogosto so se pojavili izpuščaji v kliničnih študijah, glejte informacije o predpisovanju Truvade. Če imate vprašanja ali pomisleke glede tega možnega neželenega učinka, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Izguba ali povečanje telesne mase

Izguba teže se je zgodila pri ljudeh, ki so jemali zdravilo Truvada. Če želite ugotoviti, kako pogosto je prišlo do izgube teže v kliničnih študijah, glejte informacije o predpisovanju Truvade.

V študijah Truvade niso poročali o povečanju telesne mase.

Če imate vprašanja ali pomisleke glede katerega koli od teh možnih neželenih učinkov, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Odmerjanje Truvade

Naslednje informacije opisujejo pogosto uporabljene ali priporočene odmerke. Vsekakor pa vzemite odmerek, ki vam ga je predpisal zdravnik. Zdravnik bo določil najboljši odmerek, ki ustreza vašim potrebam.

Oblike in jakosti zdravil

Truvada je peroralna tableta, ki vsebuje dve zdravili v vsaki tableti: emtricitabin in tenofovirdizoproksil fumarat. Na voljo je v štirih prednostih:

  • 100 mg emtricitabina / 150 mg tenofovirdizoproksil fumarata
  • 133 mg emtricitabina / 200 mg tenofovirdizoproksil fumarata
  • 167 mg emtricitabina / 250 mg tenofovirdizoproksil fumarata
  • 200 mg emtricitabina / 300 mg tenofovirdizoproksil fumarata

Odmerjanje za zdravljenje virusa HIV

Odmerjanje zdravila Truvada je odvisno od teže osebe. To so tipični odmerki:

  • Za odrasle ali otroke, ki tehtajo 35 kg (77 lbs) ali več: Ena tableta, 200 mg emtricitabina / 300 mg tenofovirdizoproksil fumarata, vzeta enkrat na dan.
  • Za otroke, ki tehtajo 28 do 34 kg (62 do 75 lb): Ena tableta, 167 mg emtricitabina / 250 mg tenofovirdizoproksil fumarata, vzeta enkrat na dan.
  • Za otroke, ki tehtajo od 22 do 27 kg (48 do 59 lb): Ena tableta, 133 mg emtricitabina / 200 mg tenofovirdizoproksil fumarata, vzeta enkrat na dan.
  • Za otroke, ki tehtajo od 17 do 21 kg (37 do 46 lb): Ena tableta, 100 mg emtricitabina / 150 mg tenofovirdizoproksil fumarata, enkrat dnevno.

Za ljudi z ledvično boleznijo: Zdravnik bo morda spremenil, kako pogosto boste jemali zdravilo Truvada.

  • Pri blagi ledvični bolezni odmerka ni treba spreminjati.
  • Pri zmerni ledvični bolezni lahko Truvado jemljete vsak drugi dan.
  • Pri hudi ledvični bolezni, tudi če ste na dializi, morda ne boste mogli jemati zdravila Truvada.

Odmerjanje za preprečevanje virusa HIV (PrEP)

Za odrasle ali mladostnike, ki tehtajo 35 kg ali več, se vzame ena tableta 200 mg emtricitabina / 300 mg tenofovirdizoproksil fumarata enkrat na dan. (Proizvajalec ne zagotavlja odmerkov za ljudi, ki tehtajo manj kot 35 kg).

Če imate ledvično bolezen, morda ne boste mogli jemati zdravila Truvada za predhodno izpostavljenost (PrEP).

Kaj če zamudim odmerek? Ali naj vzamem dvojni odmerek?

Če ste pozabili vzeti odmerek, ga vzemite takoj, ko se spomnite. Če pa je že skoraj čas za vaš naslednji odmerek, ga vzemite. Ne podvojite odmerka, da ga nadoknadite.Jemanje dveh odmerkov hkrati lahko poveča tveganje za resne neželene učinke.

Če menite, da ste pomotoma vzeli dva ali več odmerkov v enem dnevu, pokličite svojega zdravnika. Lahko vam priporočijo zdravljenje morebitnih simptomov ali zdravljenje, da se preprečijo neželeni učinki.

Testiranje pred zagonom Truvade

Pred začetkom zdravljenja z zdravilom Truvada bo zdravnik opravil določene preiskave krvi. Ti testi bodo preverili:

  • okužba z virusom hepatitisa B
  • težave z ledvicami in jetri
  • prisotnost okužbe s HIV (samo za PrEP)
  • Število krvnih celic HIV in imunskega sistema (samo za zdravljenje virusa HIV)

Zdravnik bo opravil te krvne preiskave in druge, preden začnete jemati zdravilo Truvada, in občasno med zdravljenjem z zdravili.

Truvada uporablja

Uprava za prehrano in zdravila (FDA) odobri zdravila na recept, kot je Truvada, za zdravljenje določenih stanj.

Truvada je odobrila FDA za zdravljenje okužbe s HIV in za preprečevanje okužbe s HIV pri ljudeh, ki imajo veliko tveganje za okužbo s HIV. Ta druga uporaba, pri kateri se zdravljenje izvaja, preden je oseba lahko izpostavljena virusu HIV, se imenuje profilaksa pred izpostavljenostjo (PrEP).

Truvada za HIV

Truvada je odobren za zdravljenje okužbe s HIV pri odraslih in otrocih. HIV je virus, ki oslabi imunski sistem. Brez zdravljenja se okužba s HIV lahko razvije v AIDS. V nekaterih primerih se lahko zdravilo Truvada uporablja za zdravljenje ljudi, ki so preizkusili drugačno zdravljenje HIV, ki zanje ni delovalo.

Truvada velja za "hrbtenico" zdravila. To pomeni, da gre za eno od zdravil, na katerih temelji načrt zdravljenja virusa HIV. Druga zdravila se jemljejo v kombinaciji z hrbtenico.

Truvada se vedno uporablja skupaj z vsaj enim drugim protivirusnim zdravilom za zdravljenje virusa HIV. Primeri protivirusnih zdravil, ki se lahko uporabljajo skupaj z zdravilom Truvada za zdravljenje virusa HIV, so:

  • Isentress (raltegravir)
  • Tivicay (dolutegravir)
  • Evotaz (atazanavir in kobicistat)
  • Prezcobix (darunavir in kobicistat)
  • Kaletra (lopinavir in ritonavir)
  • Prezista (darunavir)
  • Reyataz (atazanavir)
  • Norvir (ritonavir)

Učinkovitost za zdravljenje virusa HIV

V skladu s smernicami za zdravljenje velja Truvada v kombinaciji z drugim protivirusnim zdravilom za prvo izbiro osebe, ki začne zdravljenje z virusom HIV.

Prva zdravila za HIV so zdravila, ki so:

  • učinkovit za zmanjšanje ravni virusa
  • imajo manj neželenih učinkov kot druge možnosti
  • enostaven za uporabo

Kako dobro Truvada deluje pri vsaki osebi, je odvisno od številnih dejavnikov. Ti dejavniki vključujejo:

  • značilnosti bolezni HIV
  • druge zdravstvene razmere, ki jih imajo
  • kako natančno se držijo svojega režima zdravljenja

Za informacije o uspešnosti zdravila v kliničnih študijah glejte informacije o predpisovanju Truvade.

Truvada za profilakso pred izpostavljenostjo (PrEP)

Truvada je edino zdravljenje, ki ga je FDA odobrila za predhodno izpostavljenost (PrEP). To je tudi edino zdravljenje s PrEP, ki ga priporočajo Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC).

Truvada je odobren za preprečevanje virusa HIV pri odraslih in mladostnikih z velikim tveganjem za okužbo s HIV. Med ljudi z velikim tveganjem za okužbo s HIV spadajo tisti, ki:

  • imeti spolnega partnerja, ki ima okužbo s HIV
  • so spolno aktivni na geografskem območju, kjer je HIV pogost, in imajo druge dejavnike tveganja, kot so:
    • ne uporablja kondoma
    • ki živijo v zaporu ali zaporu
    • odvisnost od alkohola ali mamil
    • s spolno prenosljivo boleznijo
    • zamenjava seksa za denar, droge, hrano ali zavetje

Učinkovitost za preprečevanje virusa HIV (PrEP)

Truvada je edino zdravljenje, ki ga je odobrila Uprava za prehrano in zdravila (FDA) za PrEP. To je tudi edino zdravljenje s PrEP, ki ga priporočajo Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC). Ugotovili so, da učinkovito zmanjšuje tveganje za okužbo s HIV.

Za informacije o uspešnosti zdravila v kliničnih študijah glejte informacije o predpisovanju Truvade in to študijo.

Uporaba truvade z drugimi zdravili

Truvada se uporablja za zdravljenje okužbe s HIV. Uporablja se tudi za preprečevanje okužbe s HIV pri ljudeh, ki imajo veliko tveganje za okužbo s HIV. Ta druga uporaba se imenuje profilaksa pred izpostavljenostjo (PrEP).

Uporaba z drugimi zdravili za zdravljenje virusa HIV

Kadar se zdravilo Truvada uporablja za zdravljenje virusa HIV, se uporablja v kombinaciji z drugimi protivirusnimi zdravili.

V skladu s smernicami za zdravljenje virusa HIV je Truvada v kombinaciji z drugim protivirusnim zdravilom, kot sta Tivicay (dolutegravir) ali Isentress (raltegravir), prva izbira pri začetku zdravljenja HIV. V nekaterih primerih se Truvada lahko uporablja za zdravljenje ljudi, ki so preizkusili drugačno zdravljenje HIV, ki zanje ni delovalo.

Prva zdravila za HIV so zdravila, ki so:

  • učinkovit za zmanjšanje ravni virusa
  • imajo manj neželenih učinkov kot druge možnosti
  • enostaven za uporabo

Truvada in Tivicay

Tivicay (dolutegravir) je vrsta zdravila, imenovano zaviralec HIV integraze. Zdravilo Tivicay se pogosto uporablja v kombinaciji z zdravilom Truvada za zdravljenje virusa HIV.

V skladu s smernicami za zdravljenje je jemanje zdravila Truvada z zdravilom Tivicay prva izbira za ljudi, ki se začnejo zdraviti s HIV.

Truvada in Isentress

Isentress (raltegravir) je vrsta zdravila, ki se imenuje zaviralec HIV integraze. Zdravilo Isentress se pogosto uporablja v kombinaciji z zdravilom Truvada za zdravljenje virusa HIV.

V skladu s smernicami za zdravljenje virusa HIV je jemanje zdravila Truvada z zdravilom Isentress prva izbira za ljudi, ki začnejo zdravljenje HIV.

Truvada in Kaletra

Zdravilo Kaletra vsebuje dve zdravili v eni tableti: lopinavir in ritonavir. Obe zdravili, ki jih vsebuje Kaletra, so razvrščeni kot zaviralci proteaz.

Zdravilo Kaletra se včasih kombinira z zdravilom Truvada za zdravljenje virusa HIV. Čeprav je kombinacija učinkovita za zdravljenje virusa HIV, je smernice za zdravljenje ne priporočajo kot prvo izbiro za večino ljudi, ki začnejo z zdravljenjem virusa HIV. To je zato, ker ima ta kombinacija večje tveganje za neželene učinke kot druge možnosti.

Ne uporablja se z drugimi zdravili za HIV PrEP

Truvada se uporablja samostojno, kadar je predpisana za profilakso pred izpostavljenostjo (PrEP). Ne uporablja se z drugimi zdravili.

Truvada in alkohol

Pitje alkohola med jemanjem zdravila Truvada lahko poveča tveganje za nekatere neželene učinke, kot so:

  • slabost
  • bruhanje
  • driska
  • glavobol

Prekomerno pitje alkohola in jemanje zdravila Truvada lahko poveča tudi tveganje za težave z jetri ali ledvicami.

Če jemljete zdravilo Truvada, se s svojim zdravnikom pogovorite o tem, ali je pitje alkohola za vas varno.

Truvada interakcije

Truvada lahko sodeluje z več drugimi zdravili. Lahko tudi interakcijo z nekaterimi dodatki, pa tudi z grenivkinim sokom.

Različne interakcije lahko povzročijo različne učinke. Nekateri lahko na primer vplivajo na to, kako dobro zdravilo deluje, drugi pa lahko povečajo neželene učinke.

Truvada in druga zdravila

Spodaj je seznam zdravil, ki lahko vplivajo na Truvado. Ta seznam ne vsebuje vseh zdravil, ki lahko vplivajo na zdravilo Truvada.

Preden začnete jemati zdravilo Truvada, obvezno obvestite svojega zdravnika in farmacevta o vseh zdravilih na recept, brez recepta in drugih zdravilih. Povejte jim tudi o vseh vitaminih, zeliščih in dodatkih, ki jih uporabljate. Z izmenjavo teh informacij se lahko izognete morebitnim interakcijam.

Če imate vprašanja o medsebojnem delovanju zdravil, ki lahko vplivajo na vas, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Zdravila, ki lahko komunicirajo z zdravilom Truvada

Spodaj so primeri zdravil, ki lahko vplivajo na zdravilo Truvada. Ta seznam ne vsebuje vseh zdravil, ki lahko vplivajo na zdravilo Truvada.

  • Zdravila, ki vplivajo na delovanje ledvic. Truvado ledvice odstranijo iz telesa. Jemanje zdravila Truvada z drugimi zdravili, ki jih odstranijo ledvice, ali zdravili, ki lahko poškodujejo ledvice, lahko poveča raven truvade v telesu in poveča tveganje za neželene učinke. Primeri zdravil, ki jih ledvice odstranijo ali lahko poškodujejo ledvice, so:
    • aciklovir (Zovirax)
    • adefovir (Hepsera)
    • aspirin
    • cidofovir
    • diklofenak (Cambia, Voltaren, Zorvolex)
    • ganciklovir (Cytovene)
    • gentamicin
    • ibuprofen (Motrin)
    • naproksen (Aleve)
    • valaciklovir (Valtrex)
    • valganciklovir (Valcyte)
  • Atazanavir. Jemanje zdravila Truvada z atazanavirjem (Reyataz), ki je drugo zdravilo za zdravljenje virusa HIV, lahko zmanjša raven atazanavirja v telesu. Zaradi tega lahko atazanavir postane manj učinkovit.
  • Didanozin. Jemanje zdravila Truvada z didanozinom (Videx EC) lahko poveča koncentracijo didanozina v telesu in poveča tveganje za neželene učinke didanozina.
  • Epclusa. Zdravilo Epclusa za zdravljenje hepatitisa C vsebuje dve zdravili v eni tableti: sofosbuvir in velpatasvir. Jemanje zdravila Epclusa z zdravilom Truvada lahko v telesu poveča raven tenofovirja, ene od sestavin zdravila Truvada. To lahko poveča tveganje za neželene učinke tenofovirja.
  • Harvoni. Zdravilo Harvoni za zdravljenje hepatitisa C vsebuje dve zdravili v eni tableti: sofosbuvir in ledipasvir. Jemanje zdravila Harvoni z zdravilom Truvada lahko poveča raven tenofovirja, enega od sestavin zdravila Truvada, v telesu. To lahko poveča tveganje za neželene učinke tenofovirja.
  • Kaletra. Kaletra, drugo zdravilo za HIV, vsebuje dve zdravili v eni tableti: lopinavir in ritonavir. Jemanje zdravila Kaletra z zdravilom Truvada lahko poveča raven tenofovirja, ene od sestavin zdravila Truvada, v telesu. To lahko poveča tveganje za neželene učinke tenefovirja.

Truvada in grenivka

Pitje grenivkinega soka med jemanjem zdravila Truvada lahko poveča raven tenofovirja, ene od sestavin zdravila Truvada, v telesu. To lahko poveča tveganje za neželene učinke tenofovirja. Če jemljete Truvado, ne pijte grenivkinega soka.

Študij o učinkih uživanja grenivke med jemanjem zdravila Truvada ni bilo. Morda pa bi bilo dobro, da se izognete uživanju večjih količin grenivke, da se izognete morebitnim povečanim stranskim učinkom.

Alternative Truvadi

Truvada vsebuje dve zdravili v eni tableti: emtricitabin in tenofovirdizoproksil fumarat. Ta zdravila so razvrščena kot zaviralci nukleozidne reverzne transkriptaze (NRTI). Truvada se uporablja za zdravljenje in preprečevanje okužbe s HIV.

Obstaja veliko drugih zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje virusa HIV. Nekateri so morda bolj primerni za vas kot drugi. Posvetujte se s svojim zdravnikom, če želite izvedeti več o drugih zdravilih, ki vam lahko dobro ustrezajo.

Alternative za zdravljenje virusa HIV

Kadar se zdravilo Truvada uporablja za zdravljenje virusa HIV, se kombinira z drugimi protivirusnimi zdravili proti virusu HIV. Najpogostejši kombinaciji Truvada sta Truvada plus Isentress (raltegravir) in Truvada plus Tivicay (dolutegravir). To se šteje za prvo izbiro možnosti zdravljenja za ljudi, ki začnejo zdravljenje z virusom HIV.

Primeri drugih kombinacij zdravil za zdravljenje virusa HIV, ki se lahko uporabljajo za zdravljenje virusa HIV, vključujejo:

  • Biktarvy (biktegravir, emtricitabin, alafenamid tenofovir)
  • Genvoya (elvitegravir, kobicistat, alafenamid tenofovir, emtricitabin)
  • Stribild (elvitegravir, kobicistat, tenofovirdizoproksil fumarat, emtricitabin)
  • Isentress (raltegravir) plus Descovy (alafenamid tenofovir in emtricitabin)
  • Isentress (raltegravir) plus Viread (tenofovirdizoproksil fumarat) in lamivudin
  • Tivicay (dolutegravir) plus Descovy (alafenamid tenofovir in emtricitabin)
  • Tivicay (dolutegravir) plus Viread (tenofovirdizoproksil fumarat) in lamivudin
  • Triumeq (dolutegravir, abakavir, lamivudin)

Zdravila za HIV prve izbire so zdravila, ki:

  • pomagajo zmanjšati raven virusa
  • imajo manj neželenih učinkov kot druge možnosti
  • so enostavni za uporabo

Obstaja veliko drugih zdravil in kombinacij zdravil, ki se v določenih situacijah uporabljajo za zdravljenje virusa HIV, vendar se običajno uporabljajo le, kadar kombinacij zdravil prve izbire ni mogoče uporabiti.

Alternative za profilakso pred izpostavljenostjo virusu HIV (PrEP)

Truvada je edino zdravljenje s PrEP, ki ga je odobrila FDA. To je tudi edino zdravljenje s PrEP, ki ga priporočajo Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC). Trenutno Truvada za PrEP nima nobene druge možnosti.

Truvada proti Descovyju

Morda se sprašujete, kako se Truvada primerja z drugimi zdravili, ki so predpisana za podobno uporabo. Tu pogledamo, kako sta si Truvada in Descovy podobna in različna.

Sestavine

Truvada vsebuje dve zdravili v eni tableti: emtricitabin in tenofovirdizoproksil fumarat. Zdravilo Descovy vsebuje tudi dve zdravili v eni tableti: emtricitabin in tenofovir alafenamid.

Obe zdravili vsebujeta zdravilo tenofovir, vendar v različnih oblikah. Truvada vsebuje tenofovirdizoproksil fumarat, Descovy pa alafenamid tenofovirja. Ta zdravila so si zelo podobna, vendar imajo nekoliko drugačne učinke na telo.

Uporabe

Truvada in Descovy sta odobreni s strani FDA za zdravljenje okužbe s HIV, kadar se uporabljata v kombinaciji z drugimi protivirusnimi zdravili.

Truvada je odobren tudi za preprečevanje virusa HIV pri ljudeh, ki imajo veliko tveganje za okužbo s HIV. To se imenuje profilaksa pred izpostavljenostjo (PrEP).

Obrazci in administracija

Truvada in Descovy sta peroralni tableti, ki ju jemljete enkrat na dan.

Neželeni učinki in tveganja

Truvada in Descovy sta si zelo podobni zdravili in povzročata podobne pogoste in resne neželene učinke.

Pogostejši neželeni učinki

Primeri najpogostejših neželenih učinkov Truvade in Descovyja vključujejo:

  • driska
  • glavobol
  • utrujenost
  • okužbe dihal
  • vneto grlo
  • bruhanje
  • izpuščaj

Resni neželeni učinki

Primeri resnih neželenih učinkov, ki jih delita Truvada in Descovy, vključujejo:

  • izguba kosti
  • poškodbe ledvic
  • poškodbe jeter
  • laktacidoza
  • sindrom imunske rekonstitucije

Tako Truvada kot Descovy sta opozorila FDA. Opozorilo v škatli je najmočnejše opozorilo, ki ga zahteva FDA. Opozorila navajajo, da lahko ta zdravila po prenehanju uporabe zdravil poslabšajo okužbo s hepatitisom B.

Truvada in Descovy lahko povzročita izgubo kosti in poškodbe ledvic. Vendar Descovy povzroča manj izgube kosti kot Truvada. Prav tako je manj verjetno, da bi Descovy povzročil poškodbe ledvic kot Truvada.

Učinkovitost

Učinkovitost Truvade in Descovyja v kliničnih študijah ni bila neposredno primerjana. Vendar je posredna primerjava pokazala, da sta Truvada in Descovy lahko enako učinkoviti pri zdravljenju virusa HIV.

V skladu s smernicami za zdravljenje sta Truvada ali Descovy v kombinaciji z drugim protivirusnim zdravilom, kot sta Tivicay (dolutegravir) ali Isentress (raltegravir), prvi izbiri med zdravljenjem s HIV.

Stroški

Stroški Truvade ali Descovyja se lahko razlikujejo glede na vaš načrt zdravljenja. Za pregled možnih cen obiščite GoodRx.com. Dejanska cena, ki jo boste plačali za katero koli zdravilo, je odvisna od vašega zavarovanja. svojo lokacijo in lekarno, ki jo uporabljate.

Kako jemati zdravilo Truvada

Truvado morate jemati v skladu z navodili zdravnika.

Čas

Truvado je treba jemati enkrat na dan vsak dan ob približno istem času.

Jemanje Truvade s hrano

Truvado lahko jemljete s hrano ali brez nje. Jemanje s hrano lahko pomaga zmanjšati težave z želodcem, ki bi jih lahko povzročila zdravila.

Ali lahko Truvado zdrobimo?

Truvada peroralne tablete se ne sme drobiti. Pogoltniti ga je treba celega.

Kako deluje Truvada

Zdravilo Truvada vsebuje dve zdravili: emtricitabin in tenofovirdizoproksil fumarat. Oba zdravila sta oba zaviralca nukleozidne reverzne transkriptaze (NRTI).

Ta zdravila blokirajo encim, imenovan reverzna transkriptaza, ki ga mora HIV kopirati. Z zaviranjem tega encima Truvada prepreči, da bi se virus razmnožil in kopiral. Posledično se ravni HIV v telesu začnejo zmanjševati.

Koliko časa traja delo?

Zdravila, ki jih vsebuje Truvada, začnejo takoj delovati za zmanjšanje ravni virusa. Vendar pa lahko traja od enega do šest mesecev zdravljenja, preden bodo ravni virusa HIV dovolj nizke, da jih ne bo več mogoče zaznati v krvi. (To je cilj zdravljenja. Ko HIV ni več mogoče zaznati, ni več prenosljiv na drugo osebo.)

Previdnostni ukrepi Truvada

To zdravilo je opozorilo Uprave za prehrano in zdravila (FDA). Opozorilo v zaboju je najmočnejše opozorilo, ki ga zahteva FDA. Opaženo opozorilo opozarja zdravnike in paciente na učinke zdravil, ki so lahko nevarni.

  • Poslabšanje okužbe z virusom hepatitisa B (HBV): okužba s HBV se lahko poslabša pri ljudeh, ki imajo okužbo s HBV in prenehajo jemati zdravilo Truvada. Če imate HBV in prenehate jemati zdravilo Truvada, vam bo zdravnik občasno opravil krvne preiskave za preverjanje jeter še nekaj mesecev po prenehanju uporabe zdravila. Morda boste potrebovali zdravljenje okužbe s HBV.
  • Odpornost na Truvado: Truvade se ne sme uporabljati za profilakso pred izpostavljenostjo (PrEP) pri ljudeh, ki že imajo HIV, ker lahko to povzroči virusno odpornost na Truvado. Virusna odpornost pomeni, da virusa HIV ni več mogoče zdraviti z zdravilom Truvada. Če uporabljate Truvado za PrEP, vam bo zdravnik pred začetkom zdravljenja in vsaj vsake tri mesece med zdravljenjem opravil krvne preiskave na okužbo s HIV.

Drugi previdnostni ukrepi

Preden začnete jemati zdravilo Truvada, se s svojim zdravnikom pogovorite o svoji zdravstveni zgodovini. Truvada morda ni prava za vas, če imate določena zdravstvena stanja ali druge dejavnike, ki vplivajo na vaše zdravje. Tej vključujejo:

  • Ledvična bolezen: Truvada lahko poslabša delovanje ledvic pri ljudeh z ledvično boleznijo. Če imate ledvično bolezen, boste morda morali jemati zdravilo Truvada vsak drugi dan namesto vsak dan. Če imate hudo ledvično bolezen, morda ne boste mogli jemati zdravila Truvada.
  • Bolezni jeter: Truvada lahko povzroči poškodbe jeter. Če imate bolezen jeter, lahko zdravilo Truvada poslabša vaše stanje.
  • Kostna bolezen: Truvada lahko povzroči izgubo kosti. Če imate bolezen kosti, na primer osteoporozo, imate morda večje tveganje za zlom kosti, če jemljete Truvado.

Opomba: Za več informacij o možnih negativnih učinkih zdravila Truvada glejte zgornji razdelek »Neželeni učinki zdravila Truvada«.

Preveliko odmerjanje Truvade

Če jemljete preveč tega zdravila, lahko povečate tveganje za resne neželene učinke.

Simptomi prevelikega odmerjanja

Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo:

  • želodčne težave
  • driska
  • bruhanje
  • utrujenost
  • glavobol
  • omotica
  • simptomi okvare ledvic, kot so:
    • bolečine v kosteh ali mišicah
    • šibkost
    • utrujenost
    • slabost
    • bruhanje
    • zmanjšano izločanje urina
  • simptomi okvare jeter, kot so:
    • bolečina ali oteklina v trebuhu
    • slabost
    • bruhanje
    • utrujenost
    • porumenelost kože ali beločnic

Kaj storiti v primeru prevelikega odmerjanja

Če menite, da ste zaužili preveč tega zdravila, pokličite svojega zdravnika ali poiščite napotke pri ameriškem združenju centrov za zastrupitve na 800-222-1222 ali prek njihovega spletnega orodja. Če pa so vaši simptomi hudi, pokličite 911 ali takoj pojdite na najbližjo urgenco.

Truvada in nosečnost

Zdi se, da jemanje zdravila Truvada v prvem trimesečju nosečnosti ne povečuje tveganja za prirojene okvare. Vendar o učinkih zdravila Truvada ni na voljo nobenih informacij, če jih jemljemo v drugem ali tretjem trimesečju ali če Truvada poveča tveganje za splav.

V študijah na živalih Truvada ni imela škodljivih učinkov na potomce. Vendar študije na živalih ne odražajo vedno, kako bi se ljudje odzvali.

Če ste noseči ali nameravate zanositi, se pred jemanjem zdravila Truvada posvetujte s svojim zdravnikom. Če med jemanjem zdravila Truvada zanosite, se takoj posvetujte s svojim zdravnikom.

Truvada in dojenje

Zdravila, ki jih vsebuje Truvada, se prenašajo v materino mleko. Matere, ki jemljejo zdravilo Truvada, ne smejo dojiti, ker ima lahko otrok, ki je dojen, neželene učinke zdravila Truvada.

Drugi razlog, da ne dojite, je, da se HIV lahko prenaša na otroka z materinim mlekom. V ZDA Center za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) priporoča, da se ženske s HIV izogibajo dojenju.

(Svetovna zdravstvena organizacija v številnih državah še vedno spodbuja dojenje žensk s HIV.)

Pogosta vprašanja za Truvado

Tu so odgovori na nekatera pogosta vprašanja o Truvadi.

Ali lahko Truvada povzroči diabetes?

Diabetes ni stranski učinek, o katerem so poročali v študijah Truvade. Vendar pa se je pri ljudeh, ki so jemali Truvado, pojavilo ledvično stanje, imenovano nefrogeni diabetes insipidus. S tem stanjem ledvice ne delujejo pravilno in oseba odda veliko količino urina. To lahko privede do dehidracije.

Če imate to stanje in postane hudo, bo zdravnik morda prekinil zdravljenje z zdravilom Truvada.

Simptomi nefrogenega diabetesa insipidusa lahko vključujejo:

  • suha koža
  • zmanjšan spomin
  • omotica
  • utrujenost
  • glavobol
  • bolečine v mišicah
  • izguba teže
  • ortostatska hipotenzija (nizek krvni tlak, ki povzroči vrtoglavico v stoječem položaju)

Ali se lahko Truvada uporablja za zdravljenje herpesa?

Ameriško ministrstvo za zdravje in socialne službe Truvade ne priporoča za preprečevanje okužbe s herpesom pri ljudeh z okužbo s HIV.

Vendar pa so nekatere klinične študije preizkusile, ali lahko Truvada, kadar se uporablja za PrEP, prepreči tudi okužbo s herpesom. Te študije, ki jih najdemo tukaj in tukaj, so imele mešane rezultate.

Če imate vprašanja o uporabi zdravila Truvada za zdravljenje herpesa, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Ali lahko med jemanjem zdravila Truvada uporabljam Tylenol?

Med Tylenolom (acetaminofenom) in Truvado ni poročil o interakcijah. Vendar pa lahko jemanje velikih odmerkov zdravila Tylenol povzroči poškodbe jeter. V nekaterih primerih je Truvada povzročila tudi poškodbe jeter. Jemanje velikih odmerkov zdravila Tylenol skupaj z zdravilom Truvada lahko poveča tveganje za poškodbe jeter.

Potek truvade

Ko Truvado odpustijo iz lekarne, bo farmacevt nalepki na steklenički dodal rok uporabnosti. Ta datum je običajno eno leto od datuma izdaje zdravila. Namen tega roka uporabnosti je zagotoviti učinkovitost zdravila v tem času.

Trenutno stališče Uprave za prehrano in zdravila (FDA) je, da se izogiba uporabi zdravil s pretečenim rokom uporabe. Študija FDA pa je pokazala, da so številna zdravila morda še vedno dobra po izteku roka uporabnosti, navedenega na steklenički.

Kako dolgo zdravilo ostaja dobro, je lahko odvisno od številnih dejavnikov, vključno s tem, kako in kje je zdravilo shranjeno. Truvado je treba hraniti v originalni posodi pri sobni temperaturi pri približno 25 ° C.

Če imate neuporabljeno zdravilo, ki je poteklo po poteku roka, se pogovorite s farmacevtom, ali ga boste še vedno lahko uporabljali.

Izjava o omejitvi odgovornosti: Medicinske novice danes si je po najboljših močeh prizadeval zagotoviti, da so vse informacije dejansko pravilne, izčrpne in posodobljene. Vendar tega članka ne bi smeli nadomestiti z znanjem in strokovnim znanjem pooblaščenega zdravstvenega delavca. Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom ali drugim zdravstvenim delavcem, preden vzamete katero koli zdravilo. Informacije o zdravilih, vsebovane v tej dokumentaciji, se lahko spremenijo in niso namenjene zajemajo vseh možnih uporab, navodil, previdnostnih ukrepov, opozoril, interakcij med zdravili, alergijskih reakcij ali škodljivih učinkov. Odsotnost opozoril ali drugih informacij za določeno zdravilo ne pomeni, da je zdravilo ali kombinacija zdravil varna, učinkovita ali primerna za vse bolnike ali za vse posebne namene.

none:  atopijski dermatitis - ekcem alzheimers - demenca starejši - staranje