Tonsilektomija: postopek in okrevanje

Tonzile, ki tvorijo zaščitni obroč okoli zadnjega dela ust in nosne votline, so del imunskega sistema. Tonzilektomija je kirurški postopek za odstranitev tonzil, ki je včasih potreben za zdravljenje osnovne bolezni.

Tonzile pomagajo ujeti mikrobe, kot so virusi in bakterije, in jim preprečijo vstop v telo skozi nos in usta.

Obstajajo tri vrste tonzil:

• Palatinske tonzile, ki so na vrhu grla.
• Adenoidi ali tonzile faringealis, ki sedijo v nosni votlini.
• Lingvalna tonzila ali tonsilla lingualis, ki sta v grlu pod nebnimi tonzilami.

Velikost tonzil se sčasoma spreminja in je običajno največja pri otrocih, preden postane manjša pri starejših najstnikih in odraslih. Otroci so še posebej dovzetni za zaplete, kot so težave z dihanjem, ko jim mandlji postanejo preveliki.

Tonzilektomija običajno odstrani nepčane tonzile. V tem članku pojasnjujemo možne razloge za tonzilektomijo in razpravljamo o postopku in okrevanju.

Kaj je tonzilektomija?

Tonsilektomije lahko pomagajo pri zdravljenju težav z dihanjem.
Podoba slike: Welleschik, 2001

Tonzilektomija je kirurški postopek, med katerim kirurg odstrani nepčane tonzile z vrha grla osebe.

Dolga leta so zdravniki tonzilektomije izvajali kot zdravljenje kroničnega tonzilitisa. V zadnjem času so začeli uporabljati tonzilektomije za zdravljenje težav z dihanjem, zlasti pri otrocih.

Za otroke in odrasle so najverjetnejši razlogi za tonilektomijo med drugim:

• ponavljajoči se ali kronični bakterijski tonzilitis
• apneja v spanju
• moteče smrčanje
• težave z dihanjem zaradi otečenih ali povečanih tonzil
• raka
• krvavitev na mandljih

Praksa uporabe tonzilektomije za zdravljenje kroničnega tonzilitisa se je v zadnjih letih zmanjšala zaradi vse večje zaskrbljenosti, da lahko povzroči več težav, kot jih rešuje. Prav tako ne pomaga pri zdravljenju tonzilitisa, ko je virus okužen.

Študija leta 2018, v kateri je sodelovalo več kot milijon ljudi, je proučevala dolgoročne učinke tonzilektomije, adenoidektomije ali obojega kot otrok. Študija je zaključila, da so bile te operacije odgovorne za dva- do trikratno povečanje števila bolezni zgornjih dihalnih poti pozneje v življenju.

Poleg tega so raziskovalci ugotovili, da je tonzilektomija le malo vplivala na pogoje, ki naj bi jih zdravili.

Vse študije niso enako negativne. Na primer, študija iz leta 2015 je pokazala, da so odrasli, ki so prejeli tonzilektomijo, opazili splošno izboljšanje zdravja in kakovosti življenja. Vendar je bila ta študija omejena na manj kot 100 udeležencev.

Postopek

Oseba, ki ima tonzilektomijo, bi morala biti sposobna iti domov isti dan kot postopek. Vendar bodo vseeno morali predčasno opraviti nekaj priprav.

Vključevala bo jemanje protivnetnih zdravil, kot je ibuprofen, do 2 tedna pred postopkom in post pred nočjo.

Oseba se mora pogovoriti s svojim zdravnikom o drugih zdravilih in vitaminih, ki jih jemlje. Poskrbeti morajo tudi za to, da jih nekdo odpelje domov in do konca dneva pomagati zanje.

Sam postopek traja približno 30 minut. Obstaja nekaj različnih načinov odstranjevanja tonzil, najpogostejše metode pa vključujejo:

• izrezovanje tonzil s skalpelom
• uporabo ultrazvočnih vibracij za rezanje tonzil
• kauterizacija tonzil s pomočjo toplote

Oseba bo pred posegom dobila splošno anestezijo, ki bo zagotovila, da bo spala in da ne bo čutila bolečin.

Obnovitev

Uživanje veliko tekočine lahko pomaga pri okrevanju.

Kmalu po posegu se bo oseba zbudila v sobi za okrevanje. Tu bodo zdravstveni delavci spremljali človekove vitalne znake, vključno s krvnim tlakom in srčnim utripom. Ko bo oseba stabilna, jo bodo poslali domov s podrobnim načrtom oskrbe.

Oseba bo potrebovala nekoga drugega, na primer prijatelja ali družinskega člana, da jo odpelje domov. Morda bodo potrebovali tudi pomoč in spremljanje do konca dneva.

Zdravniki običajno predpišejo ali priporočijo zdravila proti bolečinam glede na potrebe osebe. Poleg zdravil lahko pri okrevanju pomagajo še:

• pitje veliko tekočine
• uživanje nežne prehrane, sestavljene iz živil, ki jih je enostavno pogoltniti, na primer pire iz banan ali jabolčne omake
• počivati ​​čim več

Zapleti

Tonsilektomije so pogost postopek, vendar vseeno nosijo določena tveganja. Nekateri možni zapleti, ki bi se lahko pojavili med ali po tonzilektomiji, vključujejo:

• reakcije na anestetik
• krvavitev na mestu kirurškega posega
• oteklina
• okužba
• vročina
• dehidracija
• težave z dihanjem

Outlook

Tonzilektomija je pogost postopek, ki ga zdravniki uporabljajo za zdravljenje kroničnih okužb tonzil ali drugih zapletov, kot so težave z dihanjem ali smrčanje.

Postopek je običajno varen, vendar novejše raziskave kažejo, da imajo tonzilektomije dolgoročne škodljive učinke na zdravje.

Preden se strinjajo s tonzilektomijo zase ali za otroka, se morajo ljudje o kakršnih koli težavah pogovoriti z zdravnikom.