Plavalčevo uho: kaj morate vedeti
Plavalno uho je okužba, ki se lahko pojavi po daljšem preživljanju v vodi ali na prostem v vetru in dežju. Vpliva na kožo, ki pokriva zunanji ušesni kanal, ki vodi do bobniča.
Kljub imenu je plavalno uho pogostejše pri ljudeh, ki niso plavalci, ugotavlja Univerza v Iowi. Osebe, ki veliko časa preživijo na prostem, na primer kmetje, pogosto okužijo.
Medicinsko ime za uho plavalca je akutni difuzni zunanji otitis.
V vodi se lahko kopičijo bakterije. Med plavanjem lahko nekateri na primer na območjih s sladko vodo vstopijo v uho in ostanejo dlje časa, še posebej, če se voda ujame z voskom.
Uho se lahko zaščiti pred okužbami, vendar to najbolje deluje, ko je območje suho. Če je uho vlažno, lahko uspevajo bakterije, kar povzroči okužbo.
V ušesu se lahko pojavijo tudi glivične okužbe. Vendar je v 98 odstotkih primerov v Severni Ameriki plavalno uho posledica izpostavljenosti bakterijam.
Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) je plavalno uho vsako leto odgovorno za 2,4 milijona zdravstvenih obiskov v ZDA.
V večini primerov lahko zdravnik zlahka zdravi okužbo, zgodnje zdravljenje pa lahko prepreči zaplete.
Simptomi
Obstajajo tri vrste zunanjih otitisov.
Plavalno uho (akutni razpršeni zunanji otitis)
To je najpogostejša vrsta zunanjega otitisa. Lahko traja do 3 tedne in vpliva na celoten ušesni kanal.
Izpuščaj se lahko razširi na zunanje uho in bobnič.
Znaki in simptomi vključujejo:
- pordelost in oteklina v zunanjem ušesu in ušesnem kanalu
- bolečine v predelu
- luskasta koža, ki se lahko odlepi, v ušesnem kanalu in okoli njega
- voden ali gnoj podoben izcedek, ki lahko slabo diši
- srbenje in draženje v ušesnem kanalu in okoli njega
- občutljivost pri premikanju ušesa ali čeljusti
- boleče in otekle bezgavke ali "žleze" v grlu
- nekaj izgube sluha, če je oteklina v ušesu velika
Druge vrste zunanjega otitisa
Akutni lokalizirani zunanji otitis se pojavi, ko se okuži lasni mešiček v ušesu. V ušesnem kanalu se lahko oblikuje boleča izboklina, napolnjena z gnojem, imenovana furuncle. Ta okužba je vrsta furunkuloze.
Kronični zunanji otitis je lahko posledica okužbe, alergij ali stanja kože, kot je ekcem. Za utemeljitev diagnoze morajo simptomi obstajati vsaj 3 mesece in lahko trajajo leta.
Vzroki
Uho ima več načinov, kako se zaščititi pred okužbo.
Cerumen ali ušesno maslo proizvajajo žleze v ušesnem kanalu in opravlja več funkcij.
Na primer ušesno maslo:
- na koži ušesnega kanala tvori tanek, nepremočljiv film
- vsebuje kisline in antibakterijske lastnosti, ki se borijo proti bakterijam
- zbira ostanke, odmrlo kožo in umazanijo ter jih odpelje iz ušesa, kjer se na odprtini ušesnega kanala pojavijo kot voščena gruda
Pomembna je tudi oblika ušesnega kanala. Od srednjega do zunanjega ušesa se nagne navzdol, tako da lahko tekočina odteče.
Zunanji otitis se lahko razvije, kadar se obrambni ušesni kanal ne more spopasti z okužbo ali alergijsko reakcijo.
Dejavniki tveganja
Naslednji dejavniki povečajo verjetnost, da bi plavec uho zbolel:
- plavanje, zlasti v vodi z visoko vsebnostjo bakterij
- čiščenje, izrivanje, praskanje ali strganje ušesnega kanala z vatirano palčko
- nošenje plavalne kape, uporabo slušnega aparata ali veliko ušesnega masla, ki lahko zadrži vodo v ušesu
- če imate kožne bolezni, kot so ekcem, akne ali luskavica
- z majhnim ušesnim kanalom
Otroci so še posebej občutljivi na plavalno uho.
Plavalnega ušesa pa ne dobijo samo plavalci. Pogosto prizadene kmete in druge ljudi, ki veliko časa preživijo na prostem.
Diagnoza
Zdravnik bo pregledal sluhovod z ročno napravo, imenovano otoskop.
Preverili bodo:
- pordelost
- vnetje
- luskasta ali luskasta koža
- poškodba bobniča
Vprašali bodo tudi o človekovi:
- zdravstvena zgodovina
- simptomi
- nedavne izkušnje, vključno s plavanjem in vstavljanjem stvari v uho, na primer vatirane palčke
Če pride do zamašitve, lahko zdravnik za čiščenje ušesnega kanala uporabi ušesno kireto, majhen pripomoček za odstranjevanje ostankov ali sesalno napravo.
Če pride do poškodbe bobniča, bo zdravnik pacienta napotil k specialistu za ušesa, nos in grlo, ki bo preveril, ali je okužba nastala v srednjem ušesu.
Če se simptomi ne izboljšajo, lahko zdravnik preizkusi vzorec drobirja ali izpusta, da izve več o osnovni težavi.
Če oseba, starejša od 50 let, obišče zdravnika z bolečinami v ušesu, bo morda želel izključiti malignost ali časovni arteritis, stanje, v katerem se arterije poškodujejo ali vnamejo.
Zdravljenje
Zdravljenje plavalnega ušesa je običajno enostavno.
Možnosti vključujejo:
Sredstva proti bolečinam: Acetaminophen (Tylenol) na primer lahko lajša nelagodje.
Ušesne kapljice: priporočene kapljice običajno vsebujejo adstrigentno ali kislo kislino, kortikosteroid, antibiotično zdravilo, protiglivični pripravek ali kombinacijo.
Mikrosukcija: Specialist lahko s sesanjem očisti uho, s čimer kapljice postanejo učinkovitejše.
Stenj za ušesa: To je mehka čepka iz bombažne gaze, prekrita z zdravili, in zdravnik ga bo vstavil v ušesni kanal. Cilj je pomagati medicini, da vstopi na to območje. Oseba naj vsakih 2 ali 3 dni zamenja ušesni stenj.
Zdravljenje drugih vrst zunanjega otitisa
Kronični zunanji otitis: če je osnovna težava alergija ali težava s kožo, bo zdravnik to stanje najprej zdravil.
Osebi lahko naročijo, naj sedem dni uporablja ušesne kapljice in pršilo. Spray bo vseboval ocetno kislino, kapljice pa kortikosteroid. Če to ne deluje, vam lahko pomagajo protiglivične ušesne kapljice.
Akutni lokalizirani zunanji otitis: Gnojna napihnjenost se v nekaj dneh brez zdravljenja pogosto razpoči in pozdravi.
Če simptomi trajajo dlje kot en teden, lahko zdravnik predpiše antibiotike. Če so močne bolečine, lahko zdravnik izprazni mozolj, da odstrani gnoj. Pomagajo lahko tudi zdravila proti bolečinam.
Nasveti
Naslednje strategije lahko človeku pomagajo pri zdravljenju vseh vrst zunanjih otitisov.
Ohranjanje suhega ušesa: Med kopanjem uporabljajte pokrov za tuširanje in se izogibajte plavanju, dokler se okužba ne pozdravi.
Nežno odstranjevanje izcedkov in umazanije: Pod zdravniškim nadzorom uporabite vato za čiščenje samo zunanjega ušesa, ne da bi globoko zataknili.
Uporaba toplega obkladka: Toplo brisačo položite na uho, da lajšate bolečino.
Odstranjevanje naprav: Ušesni čepi, uhani in slušni pripomočki lahko poslabšajo simptome in povzročijo alergijsko reakcijo.
Preverjanje neželenih učinkov: Ušesne kapljice, ki vsebujejo neomicin ali propilenglikol, lahko sprožijo alergijske reakcije.
Zapleti
Zunanji otitis običajno ni resen. Ko se oseba zdravi, so zapleti redki.
Brez zdravljenja pa okužba lahko vstopi v globoko tkivo in povzroči resnejše zaplete, vključno z:
- Absces: V prizadetem ušesu ali okoli njega se lahko razvije rast, napolnjena z gnojem.
- Celulitis: Ta okužba kože se pojavi, ko bakterije vstopijo v globoke plasti kože.
- Stenoza: To se lahko zgodi, ko se v ušesnem kanalu nabere debela in suha koža, ki jo zoži in lahko povzroči izgubo sluha.
- Otomikoza: Ta glivična okužba se lahko razvije kot zaplet zunanjega otitisa.
Maligni zunanji otitis ali nekrotizirajoči zunanji otitis
Če okužba doseže kost in hrustanec zunanjega ušesa, lahko povzroči vnetje in poškodbe, ki segajo do spodnjega dela lobanje.
Stanje je zelo boleče in je lahko življenjsko nevarno. Najbolj ogroženi so odrasli z oslabljenim imunskim sistemom.
Če se okužba razširi na bobnič, lahko kopičenje gnoja povzroči vnetje na območju in perforira bobnič.
To se običajno pozdravi v 2 mesecih. Zdravnik lahko predpiše peroralne antibiotike in pomembno je, da je uho suho.
Preprečevanje
Da bi preprečili vnetje ušes, se izogibajte plavanju v onesnaženi vodi in naj bodo ušesa čim bolj suha.
Za sušenje ušes po plavanju, Merckov priročnik predlaga mešanje raztopine enakih delov za drgnjenje alkohola in belega kisa ter dajanje dveh kapljic v vsako uho po plavanju.
Alkohol bo izhlapel v vodi, ujeti v ušesu, medtem ko kis spremeni pH ušesa in preprečuje rast bakterij.
Drugi načini preprečevanja okužbe vključujejo:
- sušenje zunanjega ušesa z vato ali brisačo
- nagibanje glave z ušesom usmerjenim navzdol in vlečenje ušesnih ploščic v različne smeri ali tresenje glave, da odstranite ujeto vodo
- sušenje ušes s sušilcem za lase na nizki nastavitvi, ki je oddaljeno najmanj 1 čevelj od ušesa
- nosite dobro prilegajoče se čepke ali plavalno kapico, ki pokriva ušesa
- izpiranje ušes s čisto vodo po kopanju v kloriranem bazenu
Nikoli ne vstavljajte v uho vatiranih palčk ali drugih tujih predmetov, na primer lasnic. To lahko povzroči nadaljnjo škodo in prisili neželen material globlje v ušesni kanal.
Ušesno maslo naravno teče navzven, zato ga mora oseba z zunanjimi ušesi odstraniti samo z vatiranimi blazinicami. Zdravstveni delavec naj zdravi morebitne nastale voske v ušesu.
Izdelki, kot so laki za lase ali barve, lahko dražijo uho in povečajo tveganje za zunanji otitis. Da bi to preprečili, pred nanosom izdelkov nežno položite vate v ušesa. Pazite, da vate ne potisnete v ušesni kanal.
Po zdravljenju vnetja ušesa zdravnik osebi pove, kdaj lahko spet varno plava.
