Stopnje uspešnosti preživetja in kemoterapije pri različnih vrstah raka

Kemoterapija je močno zdravljenje, ki vključuje jemanje zdravil za poškodbe rakavih celic. Cilj je preprečiti, da bi se te celice delile in množile.

Ta članek opisuje uporabo kemoterapevtskih zdravil pri zdravljenju različnih vrst raka. Opisujemo, koliko ljudi z različnimi vrstami raka je del kemoterapije kot del zdravljenja.

Dajemo tudi informacije o stopnjah preživetja ljudi s temi vrstami raka glede na stopnjo raka, ko je oseba dobila diagnozo.

Dejavniki, ki vplivajo na uspešnost in preživetje

Obstajajo številni dejavniki, ki lahko vplivajo na uspešnost kemoterapije in preživetje osebe. Ti dejavniki vključujejo:

Stopnje preživetja raka

Dejavniki, ki vplivajo na stopnjo uspešnosti kemoterapije, se od osebe do osebe lahko razlikujejo.

Stopnje preživetja raka so eden od načinov, kako pokazati, kako učinkovita so lahko različna zdravljenja, vključno s kemoterapijo.

Stopnja preživetja se nanaša na odstotek ljudi, ki živijo določen čas po diagnozi raka.

Stopnje preživetja lahko tudi pomagajo ljudem, da bolje razumejo svoje obete, ker zagotavljajo informacije o verjetnih izidih ljudi s podobnimi raki.

Vendar je nujno vedeti, da vrsta dejavnikov vpliva na stopnjo preživetja in uspešnost kemoterapije. Številni od teh dejavnikov se od osebe do osebe razlikujejo.

Ocena raka

Stopnja raka je merilo, kako nenormalne so rakave celice pod mikroskopom. Več nenormalnih celic ponavadi raste in se širi hitreje.

Stopnja raka

Stopnja raka kaže, kako velik je tumor in kako daleč so se razširile njegove celice. Zdravnik lahko z različnimi sistemi ugotovi, v kateri fazi je rak dosegel.

Uporabljajo lahko naslednji sistem skaliranja 0–5:

• Faza 0: Nenormalne celice so prisotne, vendar se niso razširile na bližnje celice.
• Faze 1, 2 in 3: rak je prisoten. Višje stopnje kažejo na večje tumorje in širše širjenje v bližnja tkiva.
• 4. stopnja: rak se je razširil na druga področja telesa.

Raziskovalci, ki zbirajo podatke za določanje statistike o raku, lahko za opis stopnje raka uporabljajo naslednje izraze:

• In situ: Nenormalne celice so prisotne, vendar se ne širijo v bližnja tkiva.
• Lokalizirano: rak se ni razširil dlje od mesta, kjer se je prvič razvil.
• Regionalno: rak se je razširil na bližnje bezgavke, tkiva ali organe.
• Oddaljeno: rak se je razširil na oddaljene dele telesa.

Drugi dejavniki

Drugi dejavniki, ki lahko vplivajo na uspeh kemoterapije, vključujejo:

• starost
• splošno zdravje
• katera koli druga zdravstvena stanja

V tem članku opisujemo naslednje korake, ko kemoterapija ni učinkovita.

Izračunavanje stopenj uspešnosti kemoterapije pri različnih vrstah raka

Starost in splošno zdravje lahko vplivata na uspeh kemoterapije.

Ljudje običajno prejemajo kemoterapijo ali kemoterapijo skupaj z drugimi zdravljenji, kot so kirurgija in radioterapija. To lahko raziskovalcem oteži določitev, katera terapija ima kakšen učinek.

Tako samo za kemoterapijo ni mogoče zagotoviti stopnje uspešnosti. Naslednji primeri prikazujejo splošne stopnje preživetja ljudi z različnimi vrstami raka, skupaj z odstotkom tistih, ki prejemajo kemoterapijo kot del zdravljenja.

Spodnji statistični podatki izhajajo iz poročila Ameriškega združenja za boj proti raku za obdobje 2016–2017 o zdravljenju in preživetju raka. Vse številke se nanašajo na ljudi v ZDA.

To poročilo uporablja petletno relativno preživetje, ki opisuje odstotek ljudi, ki živijo vsaj 5 let po diagnozi raka.

Rak na dojki

Večina ljudi z rakom dojk 1, 2 ali 3 v okviru zdravljenja opravi operacijo.

Nekateri imajo lahko mastektomijo, pri kateri kirurg odstrani dojko. Drugi imajo morda operacijo za ohranjanje dojk (BCS), ki vključuje odstranitev tumorja in nekaterih okoliških zdravih tkiv.

Nekateri ljudje prejmejo kemoterapijo s kirurškim posegom ali namesto njega.

Spodnja tabela prikazuje odstotek žensk z rakom dojke, ki se po nedavnih ocenah zdravijo s kemoterapijo.

Stopnja raka dojkeIzbira zdravljenjaFaza 1 in 23. stopnja4. stopnjaBCS plus kemoterapija2%2%2%BCS plus radioterapija in kemoterapija17%15%2%Mastektomija plus kemoterapija12%13%7%Mastektomija plus radioterapija in kemoterapija6%48%7%Radioterapija in / ali kemoterapija brez kirurškega posega1%4%48%Skupaj38%82%66%

Več o stopnjah raka dojke preberite tukaj.

Preživetje raka dojke

Naslednja tabela prikazuje stopnje preživetja žensk z rakom dojke, odvisno od stopnje diagnoze.

Stopnja raka dojkeLokaliziranoRegionalniOddaljeno% ljudi s to stopnjo raka ob diagnozi61%32%6%5-letna relativna stopnja preživetja99%85%26%

Kolorektalni rak

To se nanaša na raka debelega črevesa ali danke.

Kirurške možnosti za kolorektalni rak vključujejo:

• Kolektomija: odstranitev dela ali celotnega črevesa.
• Proctektomija: odstranitev dela ali celotnega danke.
• Proktokolektomija: odstranitev danke in dela ali celotnega debelega črevesa.

Rak debelega črevesa

Spodnja tabela prikazuje odstotke ljudi z rakom debelega črevesa, ki se zdravijo s kemoterapijo.

Stopnja raka debelega črevesaIzbira zdravljenja1. in 2. stopnja3. stopnja4. stopnjaKolektomija in kemoterapija10%67%40%Samo kemoterapijamanj kot 1%manj kot 1%26%Skupajpribližno 11%približno 68%66%

Rak danke

Spodnja tabela prikazuje odstotke ljudi z rakom rektuma, ki se zdravijo s kemoterapijo.

Stopnja raka rektumaIzbira zdravljenja1. stopnja2. in 3. stopnja4. stopnjaOdstranjevanje / uničenje tumorja ter kemoterapija in / ali radioterapija4%2%1%Proctektomija / proktokolektomija plus kemoterapija in / ali radioterapija28%67%31%Kemoterapija in / ali radioterapija brez kirurškega posega4%13%49%Skupaj46%82%80%

Preživetje kolorektalnega raka

Naslednja tabela vsebuje informacije o stopnjah preživetja ljudi z rakom debelega črevesa in danke glede na stopnjo diagnoze.

Stopnja kolorektalnega rakaLokaliziranoRegionalniOddaljeno% ljudi s to stopnjo raka ob diagnozi39%36%20%5-letna relativna stopnja preživetja90%71%13%

Več o raku debelega črevesa in danke najdete tukaj.

Ne-Hodgkinov limfom

Ne-Hodgkinov limfom je vrsta raka, ki se začne v celicah, imenovanih limfociti. To so celice imunskega sistema, ki pomagajo telesu v boju proti okužbam.

Približno 69% ljudi z ne-Hodgkinovim limfomom prejema kemoterapijo. Med njimi 58% prejema samo kemoterapijo, 11% pa kombinacijo kemoterapije in radioterapije.

Preživetje ne-Hodgkinovega limfoma

Naslednja tabela vsebuje informacije o stopnjah preživetja ljudi z ne-Hodgkinovim limfomom glede na stopnjo diagnoze.

Stopnja ne-Hodgkinovega limfomaLokaliziranoRegionalniOddaljeno% ljudi s to stopnjo raka ob diagnozi28%15%50%5-letna relativna stopnja preživetja82%74%62%

Več o limfomu preberite tukaj.

Pljučni rak

Obstajata dve vrsti pljučnega raka: drobnocelični in nedrobnocelični (N-SC).

Približno 13% pljučnih rakov je drobnoceličnih. Večina ljudi s to vrsto prejema kemoterapijo.

Približno 83% pljučnih rakov je N-SC. Preostalih 3% ni opredeljenih.

Spodnja tabela vsebuje informacije o vrstah zdravljenja, ki jih prejemajo ljudje s pljučnim rakom N-SC.

N-SC stopnja pljučnega rakaIzbira zdravljenjaZgodnja faza (1 in 2)Pozna etapa (3 in 4)Kirurgija plus kemoterapija in / ali radioterapija16%7%Samo kemoterapija1%18%Kemo plus radioterapija brez operacije6%35%Skupaj24%60%

Preživetje pljučnega raka

Naslednja tabela prikazuje stopnje preživetja ljudi z N-SC pljučnim rakom glede na stopnjo diagnoze.

N-SC stopnja pljučnega rakaLokaliziranoRegionalniOddaljeno% ljudi s to stopnjo raka ob diagnozi16%22%57%5-letna relativna stopnja preživetja55%27%4%

Več o pljučnem raku najdete tukaj.

Rak testisov

Rak testisa je rak na enem ali obeh mod. Približno 97% raka testisov se začne v zarodnih celicah. To so celice, ki se razvijejo v spermo.

Tumorji, ki se razvijejo iz zarodnih celic, se imenujejo tumorji zarodnih celic testisov. Obstajata dve vrsti: seminomatozni tumorji, ki so ponavadi počasi rastoči, in nesemomatozni tumorji, ki običajno rastejo hitreje.

Seminomatozni tumorji

Spodnja tabela prikazuje odstotke moških, ki se zdravijo s kemoterapijo zaradi zgodnje ali pozne faze seminomatoznih tumorjev testisovih zarodnih celic.

Seminatozni stadij tumorjaIzbira zdravljenjaZgodnja faza (1 in 2)Pozna etapa (3 in 4)Kirurgija plus kemoterapija22%66%Kirurgija plus kemoterapija in radioterapijamanj kot 1%4%Kemoterapija in / ali radioterapija brez kirurškega posega1%21%Skupajpribl. 24%91%

Neseminatozni tumorji

Spodnja tabela prikazuje odstotke moških, ki se zdravijo s kemoterapijo za zgodnje ali pozne stadije neseminomatskih tumorjev testisovih zarodnih celic.

Prikazujemo tudi odstotek tistih, ki so podvrženi postopku, imenovanemu retroperitonealna disekcija bezgavk (RPLND).

Neseminatozna faza tumorjaIzbira zdravljenjaZgodnja faza (1 in 2)Pozna etapa (3 in 4)Kirurgija in kemoterapija35%67%Kirurgija, kemoterapija in RPLND9%18%Kemoterapija in / ali radioterapija brez kirurškega posegamanj kot 1%8%Skupajpribl. 45%93%

Preživetje raka testisov

Naslednja tabela prikazuje informacije o stopnjah preživetja moških z rakom na modih glede na stopnjo diagnoze. Te številke združujejo podatke o ljudeh s katero koli vrsto tumorja.

Stopnja raka testisovLokaliziranoRegionalniOddaljeno% ljudi s to stopnjo raka ob diagnozi68%18%12%5-letna relativna stopnja preživetja99%96%74%

Več o raku na modih preberite tukaj.

Rak mehurja

Zdravnik lahko osebi z rakom mehurja predlaga cistektomijo.

Večina ljudi z rakom mehurja ima eno od naslednjih operacij:

Transuretralna resekcija tumorja mehurja, minimalno invaziven postopek, ki vključuje odstranjevanje tumorja mehurja skozi sečnico.

Cistektomija, ki vključuje odstranjevanje dela ali celotnega mehurja, pa tudi okoliškega maščobnega tkiva in bezgavk.

Približno 52% ljudi z rakom mehurja prejema neko obliko kemoterapije. Med njimi:

• 20% jih opravi cistektomijo in kemoterapijo, radioterapijo ali oboje
• 20% jih opravi transuretralno resekcijo ter kemoterapijo ali radioterapijo
• 9% jih opravi transuretralno resekcijo ter kemoterapijo in radioterapijo
• 3% jih je podvrženih kemoterapiji, radioterapiji ali obojemu, vendar brez operacije

Preživetje raka mehurja

5-letna relativna stopnja preživetja lokaliziranega raka na mehurju se razlikuje glede na vrsto raka. Približno 25% raka na mehurju napade mišično steno mehurja.

5-letna relativna stopnja preživetja je 47% pri lokaliziranem, mišično invazivnem raku mehurja in 81% pri lokaliziranem raku mehurja, ki ni mišično invaziven.

Naslednja tabela prikazuje več informacij o stopnjah preživetja ljudi z rakom mehurja glede na stopnjo diagnoze. Številke za invazivni in neinvazivni rak so kombinirane.

Stopnja raka mehurjaIn situLokaliziranoRegionalniOddaljeno% ljudi s to stopnjo raka ob diagnozi51%35%7%4%5-letna relativna stopnja preživetja96%70%34%5%

Več o raku mehurja najdete tukaj.

Rak maternice

Več kot 90% raka maternice se pojavi v materničnem telesu, zgornjem delu maternice.

Spodnja tabela prikazuje delež žensk, ki se po fazah zdravijo s kemoterapijo zaradi raka materničnega telesa.

Stopnja raka materničnega telesaIzbira zdravljenjaZgodnja faza (1 in 2)Pozna etapa (3 in 4)Kirurgija plus kemoterapija5%33%Kirurgija plus kemoterapija in radioterapija6%28%Kemoterapija in / ali radioterapija brez kirurškega posega1%12%Skupaj12%73%

Preživetje raka materničnega telesa

Naslednja tabela prikazuje informacije o stopnjah preživetja med ljudmi z rakom materničnega telesa glede na stopnjo diagnoze.

Stopnja UCCLokaliziranoRegionalniOddaljeno% ljudi s to stopnjo raka ob diagnozi67%21%8%5-letna relativna stopnja preživetja95%68%17%

Rak maternice imenujemo tudi rak endometrija. Več o tem lahko preberete tukaj.

Outlook

Običajno ljudje prejemajo kemoterapijo skupaj z drugimi načini zdravljenja. To otežuje določitev stopnje preživetja in uspeha osebe samo s kemoterapijo.

Številni drugi dejavniki vplivajo na uspeh zdravljenja, vključno z vrsto in stopnjo raka, pa tudi na osebne lastnosti, kot sta starost in splošno zdravstveno stanje.

Stopnje preživetja zagotavljajo oceno, ki temelji na rezultatih ljudi s podobnimi diagnozami raka.

Zdravnik, zlasti onkolog, lahko upošteva vse pomembne dejavnike in bolje predstavi človekovo perspektivo.