Možganska kap in anevrizma: Kakšna je razlika?

Možganska kap je življenjsko nevarna nujna medicinska pomoč, ki prizadene možgane. Anevrizma v možganih je drugačna, lahko pa povzroči možgansko kap.

Oba stanja sta posledica težav v stenah krvnih žil.

Nekateri dejavniki tveganja in simptomi so enaki, vendar obstajajo ključne razlike.

Simptomi

Nekateri simptomi so pri možganski kapi in anevrizmi enaki, vendar obstajajo tudi razlike.

Simptomi možganske kapi

Možganska anevrizma se sicer razlikuje od možganske kapi, lahko pa povzroči možgansko kap. Pomembno je poznati znake obeh stanj.

Večina možganskih kapi se zgodi zaradi blokirane arterije.

Oseba, ki ima možgansko kap, lahko doživi:

• povešen na eni strani obraza
• nezmožnost dvigovanja rok
• šibkost ali otrplost ene roke
• nerazločen govor ali nezmožnost pogovora
• popolna paraliza telesa vzdolž ene strani
• nenadna motnja vida
• omotica
• zmedenost ali težave pri razumevanju drugih ljudi
• izguba ravnotežja ali koordinacije
• težave pri požiranju

Pomembno je poklicati rešilca, če ima oseba te simptome.

Simptomi anevrizme

Anevrizme, ki niso počile, običajno ne povzročajo simptomov.

Simptomi se verjetno pojavijo le, če je izboklina velika. Potem ima anevrizma veliko tveganje, da poči.

Vsakdo z diagnozo možganske anevrizme, ki razvije simptome, mora čim prej poiskati zdravniško pomoč, saj lahko zdravljenje prepreči pokanje.

Neokrnjena možganska anevrizma lahko povzroči simptome, kot so:

• težave z vidom, kot je dvojni vid
• bolečina nad ali okoli očesa
• povečana zenica v očesu
• šibkost ali otrplost obraza
• glavoboli
• izguba ravnotežja
• govorne težave
• težave z razmišljanjem

Razpokana anevrizma v možganih običajno povzroči:

• ekstremni glavobol z "grmenjem"
• bruhanje
• trd vrat
• občutljivost na svetlobo
• kolaps, napad ali koma

Krvavitev pod stražo je majhna krvavitev, ki se zgodi, ko ima oseba anevrizmo. To je lahko znak, da bo anevrizma počila. Simptomi vključujejo glavobol.

Nujno je poiskati zdravniško pomoč, če ima kdo znak kapi ali razpočne anevrizme, saj je oboje lahko življenjsko nevarno.

Anevrizma v primerjavi s simptomi možganske kapi

Če anevrizma ni počila, simptomov običajno ni.

Nenaden glavobol je glavna razlika med razpočno anevrizmo in možgansko kapjo, ki je posledica krvnega strdka.

V nekaj sekundah, ko možganska anevrizma poči, je ponavadi močan glavobol.

Drugi znaki in simptomi se lahko med razpočno anevrizmo in navadno možgansko kapjo razlikujejo. Nenaden ekstremen glavobol pa je tisti, ki je opazno drugačen.

Kaj je kap

Možganska kap je nujna medicinska pomoč. Oskrba delov možganov s krvjo se nenadoma ustavi in ​​te dele kisika in hranil izstrada. To lahko povzroči smrt možganskega tkiva.

Možganska kap je lahko ishemična ali hemoragična.

Ishemična možganska kap: arterija je blokirana in oskrba s krvjo ne doseže več vseh delov možganov.

Hemoragična kap: Krvna žila poči ali pušča in kri vstopi v možganske dele tam, kjer je običajno ne bi bilo.

Dve vrsti hemoragične kapi sta:

Intracerebralno: krvavitev se pojavi v možganih.

Subarahnoid: Krvavitev se zgodi po površini možganov in kri vstopi v napolnjen s tekočino prostor med možgani in spodnjo stranjo lobanjske kosti. To je redko. Telesni napor ali obremenitev ga lahko sproži.

Večina možganskih kapi je ishemična.

Kaj je anevrizma?

Anevrizma je izboklina v arteriji. Izpušča se zaradi šibkosti arterijske stene. Zaradi tega je arterija odprta za nadaljnje oslabitev in bi lahko počila.

Anevrizme se razlikujejo po obliki, velikosti in lokaciji.

Anevrizme lahko prizadenejo katero koli krvno žilo. Najpomembnejše anevrizme vplivajo na največjo arterijo, ki pušča srce in arterije v možganih.

Zakaj arterija poči in krvavi?

Glavobol z grmenjem je klasičen znak razpočne anevrizme.

Arterija v možganih lahko poči in krvavi, ker stene krvne žile postanejo šibke.

To je lahko posledica zgoraj omenjene subarahnoidne krvavitve, ali pa zaradi anevrizme.

Oseba z anevrizmo ima večje tveganje za možgansko kap ali krvavitev v možganih. Oseba z razpočno anevrizmo potrebuje takojšnjo zdravniško pomoč.

Nepočasne anevrizme so nevarne

Ko možganska anevrizma poči, je nujna nujna medicinska pomoč. Brez takojšnje pomoči je razpočna anevrizma lahko usodna.

Nacionalni inštitut za nevrološke motnje in možgansko kap (NINDS) pravi, da približno 24 odstotkov ljudi, ki imajo razpočene možganske anevrizme, umre v prvih 24 urah. V 25 odstotkih primerov bo zaradi zapletov smrtno 6 mesecev.

Preživetje je odvisno od številnih dejavnikov, vključno s starostjo, splošnim zdravjem in hitrostjo zdravstvene oskrbe.

Z zdravljenjem lahko oseba preživi razpok možganske anevrizme, vendar lahko zapleti ostanejo.

Tej vključujejo:

• večja možnost za novo razpočno anevrizmo
• dolgotrajna poškodba možganov
• težave, povezane z živčnim sistemom

Dejavniki tveganja in preprečevanje

Dejavniki, ki povečujejo tveganje za možgansko kap ali anevrizmo, vključujejo:

• kajenje
• visok krvni pritisk
• starejša starost

Kajenje je nevarno za vsakogar, ki ima nepoškodovano anevrizmo, saj povečuje tveganje, da bo počil.

Dejavniki možganske kapi in preprečevanje

Številni dejavniki tveganja povečujejo tveganje za možgansko kap. Največji dejavniki tveganja, ki jih je mogoče preprečiti, so:

• kajenje ali druga uporaba tobaka
• pomanjkanje telesne aktivnosti
• slaba prehrana
• debelost

Obstajajo tudi genetski dejavniki, na primer družinska anamneza bolezni srca ali kapi. Tega človek ne more preprečiti.

Dejavniki, ki se jim je mogoče delno izogniti ali jih je mogoče obvladati, vključujejo:

• visok holesterol
• visok krvni pritisk
• diabetes

Dejavniki tveganja za anevrizmo in preprečevanje

Kaj povzroča anevrizmo ostaja nejasno, vendar spremembe, ki se pojavijo, lahko vključujejo oksidativni stres in vnetje.

Glavni dejavniki tveganja, ki povečujejo možnosti za možgansko anevrizmo, so:

• kajenje
• visok krvni pritisk
• uporaba nekaterih snovi, kot so kokain in amfetamini
• prekomerno uživanje alkohola

Ti tudi povečujejo tveganje, da bo anevrizma počila.

Če imata oba dejavnika tveganja skupaj, to poveča tveganje za večji znesek kot preprosto seštevanje obeh posameznih dejavnikov.

Drugi dejavniki tveganja, ki jih ni mogoče preprečiti, so:

• družinska anamneza in drugi genetski dejavniki
• hormonski dejavniki
• v starosti med 40 in 65 let

Oseba ima lahko večje tveganje, če ima eno ali več naslednjih zdravstvenih stanj:

• policistična ledvična bolezen
• arteriovenske malformacije ali zapletanje krvnih žil v možganih
• travma glave
• možganski tumor
• okužba v arterijski steni možganov

Genetsko tveganje lahko vpliva na druge dejavnike anevrizme. Kajenje je na primer pri nekaterih ljudeh lahko bolj tvegano kot pri drugih.

Eden od načinov za preprečevanje nastanka anevrizme je redno gibanje. To ima tudi širše koristi za zdravje.

Študija, objavljena leta 2013, je pokazala, da dejavniki, ki lahko pomagajo zmanjšati tveganje za razpoko anevrizme, vključujejo:

• vadba
• opustitev ali izogibanje kajenju
• vzdrževanje zdrave ravni holesterola
• vzdrževanje zdravega krvnega tlaka

Zdravljenje

Možnosti zdravljenja kapi in anevrizme so različne.

Kap

Rehabilitacija po možganski kapi lahko človeku pomaga, da si opomore od učinkov.

Zdravljenje možganske kapi je odvisno od vrste možganske kapi. Vendar pa ima subarahnoidna krvavitev ali hemoragična kap enako zdravljenje kot možganska kap, ki jo povzroči razpočena možganska anevrizma.

Zdravljenje je odvisno od vrste.

Ishemična možganska kap

Zdravljenje ishemične kapi vključuje:

• zdravila za raztapljanje strdkov in druga za preprečevanje nadaljnjega strjevanja
• sredstva za redčenje krvi, kot je varfarin
• zdravila za zniževanje krvnega tlaka
• statini za zmanjšanje ravni holesterola

Oseba lahko operira, če se močno oskrbi glavna možganska žila z možgani

Preživeli možganski kapi se lahko podvržejo tudi programu rehabilitacije možganske kapi.

Subarahnoidna krvavitev

Zdravljenje subarahnoidne krvavitve po razpočni možganski anevrizmi je opisano spodaj.

Razpad možganske anevrizme ali hemoragična kap

Če pride do krvavitve ali je možganska anevrizma počila, zdravnik običajno osebo napoti v specializiran nevrološki center.

Zdravljenje lahko vključuje:

• takojšnje zdravljenje z zdravili z nimodipinom
• operacija lahko zapre anevrizmo ali prepreči, da bi se kri vanjo potiskala

Na voljo sta dve različni vrsti kirurgije:

• nevrokirurško odrezovanje
• endovaskularno zvijanje

Obrezovanje vključuje kirurg, ki najde možgansko anevrizmo in nanese majhen kovinski objem. Posnetek je običajno nameščen neposredno čez izbočeni del arterije.

Za zvijanje se možgani dosežejo s katetrom in ne skozi odprtino v lobanji. Ta se vstavi v dimlje ali nogo in potuje do možganov v arteriji. Tuljave iz platine so nameščene v anevrizmo, da preprečijo vstop krvi.

To zmanjša tveganje za izgubo oskrbe s katerim koli delom možganov in izboljša možnosti za boljši izid.

Neokrnjene možganske anevrizme

Možgansko anevrizmo, ki še ni počila, je mogoče zdraviti, če obstaja nevarnost, da poči.

Če je anevrizma majhna ali obstaja manjše tveganje, da bo počila, jo bo zdravnik spremljal. Tveganja za operacijo ni vredno prevzeti z anevrizmo z majhnim tveganjem.

Operacija striženja ali zvijanja lahko pomaga preprečiti razpok možganske anevrizme z visokim tveganjem. Lahko prepreči pretok krvi v anevrizmo.

Outlook

Tako možganska kap kot razpočna anevrizma potrebujeta nujno zdravljenje, saj sta oba lahko življenjsko nevarna.

Če oseba preživi možgansko kap ali razpočno anevrizmo, ima lahko zaplete, kot so težave z govorom, razmišljanjem in koordinacijo.

Pomembno je spremljati obstoječo anevrizmo, da ne bi počila, in sprejeti ukrepe, na primer izogibanje kajenju ali opustitev kajenja, da bi zmanjšali tveganje za možgansko kap ali anevrizmo.

Po raznoliki in zdravi prehrani lahko ohranjanje zdrave telesne teže in dovolj gibanja zmanjšata tudi tveganje za številne zdravstvene težave, vključno z anevrizmo ali možgansko kapjo.