Revmatoidni artritis v primerjavi s protinom: Simptomi in vzroki
Revmatoidni artritis in protin sta dve vrsti artritisa ali artritisov. Obe vrsti vplivata na sklepe, povzročata bolečino in vnetje.
Revmatoidni artritis (RA) in protin lahko zamenjamo med seboj, ko protin povzroči, da se v rokah ali nogah pojavijo vozlički, tako kot pri RA.
Ljudje imajo lahko RA in protin, čeprav so vzroki in načini zdravljenja različni. Ocenjuje se, da bo protin doživel tudi 2 odstotka ljudi z RA.
Zdravniki lahko zdravijo oba stanja, vendar je pomembno, da ljudje dobijo pravilno diagnozo, da določijo najprimernejše zdravljenje.
RA v primerjavi s protinom
RA je avtoimunsko vnetno stanje.
Pojavi se, ko imunski sistem telesa pomotoma napade zdrave celice v sinovialnih tkivih ali oblogah sklepov.
Ta reakcija povzroči vnetje, bolečino in oteklino. Običajno se pojavi v rokah, zapestjih, gležnjih in kolenih na obeh straneh telesa.
Sčasoma lahko ponavljajoči se napadi oteklin povzročijo poškodbe sklepov.
Protin je tudi vnetna motnja, vendar ni avtoimunsko stanje. Namesto tega oseba s protinom razvije visoko raven sečne kisline v krvi.
Sečna kislina je prisotna v hrani in pijači, jemanje nekaterih zdravil pa lahko poveča tudi količino sečne kisline v telesu.
Ti kristali sečne kisline se lahko odlagajo v sinovialnih tkivih, zlasti v rokah, nogah in komolcih.
Na koga vplivajo RA in protin?
RA prizadene več žensk kot moških. Ocenjuje se, da ima 1,5 milijona ljudi v ZDA RA, stanje pa prizadene skoraj trikrat več žensk kot moških.
Po drugi strani pa protin prizadene več moških kot žensk. Ocenjuje se, da ima protin 4% odraslih Američanov ali približno 6 milijonov moških in 2 milijona žensk.
Simptomi in dolgoročni učinki
Nekateri simptomi RA in protina so različni, vključno s prizadetimi območji in dolgoročnimi učinki.
Zdravniki protina ne povezujejo s povzročanjem vrste dolgoročnih težav, ki jih lahko povzroči RA, kot so bolezni srca in dihal.
Simptomi RA
Oseba z RA bo imela napade, ko bodo njihovi simptomi slabši in obdobja, ko se simptomi zmanjšajo ali izginejo. Zdravniki temu pravijo vnetja in remisije.
Med zgodnjimi vnetji RA lahko simptomi vključujejo:
- utrujenost
- vročina
- bolečina, bolečina ali otrdelost sklepov
- togost v več kot enem sklepu
- bolečina in okorelost na obeh straneh telesa, na primer zapestja ali gležnji
- šibkost
- izguba teže
RA lahko vodi do progresivnih in dolgoročnih zapletov, tudi z zdravili. Dolgoročni učinki RA vključujejo:
- izguba kostne gostote
- poškodbe sklepov
- spremembe videza in gibljivosti rok in nog
- prezgodnja bolezen srca
- brazgotine in vnetja v očeh
Simptomi protina
Podobno kot pri vnetju RA lahko ljudje redno napadajo protin, ki prihajajo in odhajajo. Ljudje doživijo napad protina ali akutnega protina, ko se v sklepih odlaga presežek kristalov sečne kisline.
Protin se pogosto pojavi po sprožilcu, na primer po zaužitju preveč alkohola, kar poveča količino kristalov sečne kisline v telesu.
Simptomi protina v sklepih lahko vključujejo:
- zmanjšan obseg gibanja
- oteklina
- nežnost
- toplino
Prot, ki ga najpogosteje prizadene protin, je nožni palec. Protin običajno ne prizadene več sklepov v zgodnejših fazah, med akutnim vnetjem.
Ljudje lahko doživijo tudi protin v gležnjih, prstih, komolcih ali zapestjih.
Protin običajno ne povzroča enakih avtoimunskih reakcij kot RA, na primer vročina in možganska megla.
Vzroki in dejavniki tveganja
RA povzročajo težave z imunskim sistemom osebe, čeprav zdravniki ne vedo, zakaj se to zgodi pri nekaterih ljudeh, pri drugih pa ne.
Pri posameznikih z naslednjimi dejavniki tveganja je RA bolj verjetno kot pri drugih:
- Starost: Po podatkih centrov za nadzor in preprečevanje bolezni se RA običajno pojavi pri odraslih v 60. letih.
- Spol: Ženske RA doživljajo pogosteje kot moški.
- Genetika: Družinska zgodovina RA povzroča večjo verjetnost, da bodo ljudje imeli to bolezen.
- Telesna masa: Ljudje z debelostjo pogosteje doživljajo RA.
- Kajenje: Tisti, ki kadijo ali so bili izpostavljeni cigaretnemu dimu v maternici, imajo večjo verjetnost RA.
Protin se pojavi, ko v človekovem telesu nastane odvečna količina sečne kisline. Nekateri ljudje naravno proizvajajo odvečno sečno kislino, zaradi česar je protin bolj verjeten.
Ljudje z naslednjimi dejavniki tveganja imajo večjo verjetnost kopičenja sečne kisline ali protina, kot so:
- Starost in spol: moški imajo večjo verjetnost protina, ko so mlajši od 60 let. Po tem času lahko ženske protin doživijo toliko kot moški.
- Genetika: Ljudje z družinsko anamnezo protina pogosteje izkusijo bolezen.
- Zdravstvene razmere: Zaradi zgodovine nekaterih zdravstvenih stanj, kot so povišan holesterol, visok krvni tlak, diabetes in bolezni srca, je protin bolj verjeten.
- Zdravila: Jemanje zdravil, kot so diuretiki ali "vodne tablete" ali zdravil za zdravljenje RA ali luskavice, lahko poveča tveganje za protin.
- Prehrana: Prehrana z visoko vsebnostjo rdečega mesa, školjk, alkohola in gaziranih pijač lahko poveča verjetnost, da bo oseba imela protin.
- Telesna masa: Pri ljudeh s prekomerno telesno težo obstaja večje tveganje za razvoj protina.
V hujših primerih lahko ljudje doživijo kronični protin. To vključuje pogoste napade protina in poškodbe sklepov. Z zdravljenjem lahko oseba pogosto uredi simptome protina, preden se pojavijo kronični učinki.
Diagnoza
Za diagnozo RA ali protina bo zdravnik najprej začel z odvzemom zdravstvene anamneze in simptomov. Vprašali bodo o njihovi prehrani, morebitnih zdravilih in drugih kroničnih stanjih.
Zdravnik bo opravil tudi fizični pregled in razmislil, kje človek doživlja svoje simptome. Na primer, če ima oseba protin, bo verjetno bolela v palcu.
Zdravnik bo organiziral tudi preiskave krvi. Če ima oseba protin, je raven sečne kisline običajno visoka. Zdravnik lahko naroči druge preiskave krvi, da preveri lastnosti, ki so pri ljudeh z RA pogosto tudi visoke, vključno z:
- proticiklični citruliniran peptid
- C-reaktivni protein
- stopnja sedimentacije eritrocitov
- revmatoidni faktor
Zdravniki lahko naročijo slikovne teste, kot so rentgenski in MRI, da preverijo morebitne poškodbe mehkih tkiv ali kosti.
Slikovni testi lahko zaznajo kopičenje kristalov sečne kisline okoli sklepov ali če obstajajo znaki vnetja okoli sklepov, ki bi lahko spominjali na RA.
Zdravnik lahko z iglo odstrani tekočino iz oteklega sklepa, da preskusi prisotnost kristalov sečne kisline, ki lahko kažejo na protin.
Zdravljenja
Pravilno prepoznavanje RA v primerjavi s protinom je pomembno, ker se zdravljenje razlikuje.
Zdravljenje protina vključuje:
- Jemanje zdravil za zmanjšanje količine sečne kisline v telesu, kot je kolhicin, ki lahko deluje pri akutnem napadu ali splošni preventivi.
- Jemanje zdravil, kot je alopurinol, za blokiranje proizvodnje sečne kisline ali za spodbujanje odstranjevanja sečne kisline, kot je probenecid. Ta zdravila lahko pomagajo preprečiti napade.
- Jemanje zdravil za zmanjšanje akutnega vnetja protina, kot so nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID).
- Začetek prehranskih sprememb, na primer izogibanje živilom in pijačam, za katere je znano, da povzročajo protin.
Ljudje bodo morda lahko upočasnili ali ustavili napredovanje RA z jemanjem zdravil, ki zmanjšujejo vnetje v telesu in upočasnijo imunski odziv, ki prispeva k vnetju.
RA zdravljenje vključuje:
- antirevmatiki, ki spreminjajo bolezen (DMARD)
- modifikatorji biološkega odziva (biološki)
- uživanje protivnetne prehrane
Oseba bo morda morala preizkusiti več različnih zdravil, preden bo našla zdravila, ki najbolje obvladujejo njeno stanje.
Spremembe življenjskega sloga, kot sta hujšanje in prenehanje kajenja, lahko prav tako pomagajo upočasniti napredovanje RA.
Outlook
RA in protin sta oba oblika artritisa ali artritidov, vendar povzročata različne simptome in imata različne dolgoročne učinke in zdravljenje.
Protin je običajno povezan z življenjskim slogom, na primer s prehrano, vnetje pa se pogosto pojavi v palcu. Nasprotno pa RA običajno povzroča bolečine v rokah, zapestjih in gležnjih.
Vsako stanje povzroči spremembe v krvi, ki jih lahko zazna zdravnik. Natančna diagnoza in zdravljenje sta bistvenega pomena, ker ima vsak pogoj različne vzroke in načine zdravljenja.
