Simptomi revmatoidnega artritisa pri ženskah
Revmatoidni artritis prizadene več žensk kot moških, ženski hormoni pa lahko igrajo pomembno vlogo pri pojavu bolezni. Simptomi revmatoidnega artritisa so večinoma enaki pri moških in ženskah, vendar obstajajo ključne razlike v tem, kdaj in zakaj se prvič pojavijo.
Revmatoidni artritis (RA) povzroči, da se sklepi vnamejo, kar lahko povzroči vrsto simptomov, kot sta bolečina in otrdelost. Ti simptomi lahko prizadenejo številna področja telesa.
RA vpliva na vsakega človeka drugače, vendar je običajno, da simptomi prihajajo in odhajajo. Ljudje s tem stanjem imajo ponavadi vnetje, kadar so njihovi simptomi slabši, in remisije, kadar je bolezen bolj obvladljiva.
Ni jasno, kaj povzroča RA, vendar obstajajo okoljski in genetski dejavniki tveganja, med katere spadata prekomerna telesna teža in kajenje. Verjetno bodo k temu prispevali tudi hormonski dejavniki, saj je približno 75 odstotkov ljudi, ki imajo RA, žensk.
V tem članku natančneje preučujemo simptome RA pri ženskah in pojasnjujemo, kako se ti lahko razlikujejo v različnih življenjskih obdobjih.
RA simptomi
Ženske RA navadno razvijejo v mlajših letih kot moški, simptomi pa se običajno pojavijo med 30. in 50. letom starosti.
Simptomi RA lahko prizadenejo različne dele telesa. Najpogosteje prizadeta območja vključujejo spodaj:
Spoji
Glavni simptomi RA vključujejo bolečino, bolečine in otrdelost sklepov. Ti se običajno začnejo v manjših, obrobnih sklepih v telesu, na primer v prstih na rokah in nogah. RA je simetrična bolezen, ki prizadene obe strani telesa.
Pogosto imajo mnogi sklepi prstov na rokah, nogah, kolenih, gležnjih ali komolcih otrdelost, zlasti na začetku dneva. Če pa togost traja dlje kot 30 minut, je to lahko zgodnji simptom RA.
Simptomi RA v poznejši fazi vključujejo otekanje in pordelost okrog prizadetih sklepov. Sklepi se lahko počutijo občutljive na dotik, njihovo premikanje pa je lahko zahtevno in boleče.
Koža
Približno 20 odstotkov žensk z RA lahko razvije revmatoidne vozličke. To so trdne, dvignjene grudice pod kožo.
Vozliči se pogosto pojavijo na predelih telesa, kjer je pritisk na koži, na primer komolci.
Oči in usta
RA lahko povzroči, da se oči in usta izsušijo in razdražijo. To draženje lahko vpliva tudi na dlesni, ki so lahko bolj izpostavljene okužbi.
Bolezen lahko povzroči tudi občutljivost na svetlobo in spremembe vida.
Pljuča in srce
Pljuča se lahko pri ljudeh z RA vnamejo ali brazgotinajo, kar lahko povzroči težave z dihanjem. Vnetje lahko prizadene tudi srce in ožilje.
Vnetje okrog srca lahko povzroči bolečine v prsih ali zvišano telesno temperaturo, vnete krvne žile pa lahko poškodujejo kožo ali organe.
Celo telo
RA lahko povzroči druge fizične simptome, kot so izguba teže, omejeno gibanje sklepov in mišična oslabelost.
Bolezen lahko vpliva tudi na duševno zdravje in počutje. Ljudje z RA imajo večje tveganje za utrujenost in depresijo.
Tveganje za RA in ravni hormonov
Pri ženskah obstaja povezava med hormoni in nastopom RA. Avtorji pregleda iz leta 2017 so predlagali, da estrogen, progesteron in androgeni vplivajo na razvoj RA.
Vendar pa so hormoni zapleteni in njihova vloga pri RA ostaja nejasna. Zdi se, da lahko v nekaterih primerih povečajo tveganje za RA, v drugih pa zmanjšajo.
Raven različnih hormonov v telesu se skozi življenje ženske spreminja. Spodaj preučujemo, kako lahko RA vpliva na različne življenjske dogodke in obratno:
Nosečnost
Ženske, ki so bile noseče, imajo manj možnosti za razvoj RA kot tiste, ki niso. Če ženska z RA zanosi, lahko med nosečnostjo izkusi manj simptomov bolezni.
Poporod
Ženske imajo večje tveganje za razvoj RA v prvem letu po porodu. Strokovnjaki menijo, da je to morda posledica hitrih sprememb ravni hormonov v telesu v tem trenutku.
Dojenje
Dojenje do enega leta lahko zmanjša tveganje za razvoj RA. Vendar strokovnjaki ostajajo razdeljeni glede tega, ali dojenje več kot eno leto poveča tveganje za RA pri ženskah.
Menopavza
Raven estrogena ponavadi upada po 40. letu starosti. Ženske imajo večje tveganje za razvoj RA po 40. letu, bolj ogrožene pa so tudi tiste, ki imajo zgodnjo menopavzo. RA, ki se pojavi po menopavzi, lahko hitreje napreduje.
Endometrioza
Endometrioza je stanje, pri katerem je endometrijsko tkivo prisotno na drugih delih telesa, razen v maternični votlini. Čeprav ženski hormoni spodbujajo rast te sluznice, se stanje lahko nanaša tudi na imunski sistem.
Endometrioza lahko povzroči vrsto simptomov, vključno z bolečino in težavami s plodnostjo. Ženske z endometriozo so morda bolj izpostavljene razvoju RA.
Sindrom policističnih jajčnikov (PCOS)
PCOS vpliva na raven hormonov v telesu in lahko povzroči neredna obdobja in težave s plodnostjo. PCOS lahko poveča tveganje za razvoj RA, vendar je ta možna vzročna povezava zapletena in zahteva dodatne raziskave.
Zdravila proti estrogenu
Zdravila proti estrogenu lahko pomagajo pri zdravljenju neplodnosti, raka dojke in osteoporoze po menopavzi. Odvisno od odmerka lahko to zdravilo poveča tveganje za razvoj RA pri ženskah.
Kdaj k zdravniku
Kdor ima simptome RA, mora obiskati zdravnika.
Zdravnik običajno opravi začetni fizični pregled, preden napoti k revmatologu. Revmatologi so specializirani za bolezni, ki prizadenejo sklepe in vezivno tkivo.
Revmatolog bo postavljal vprašanja o posameznikovi anamnezi in simptomih.
Običajno pregledajo sklepe in po potrebi lahko naročijo tudi teste.
Krvni test lahko izmeri vnetje in potrdi prisotnost specifičnih protiteles. Slikovni testi, kot je rentgen, lahko razkrijejo kakršne koli poškodbe sklepov ali vnetja v okoliških tkivih.
Zdravljenje
Primarni cilj zdravljenja RA bo običajno preprečevanje ali zmanjšanje vnetja.
Nadziranje vnetja pri RA lahko zmanjša možnost poškodbe sklepov ali organov. Če je znakov vnetja malo ali nič, bodo zdravniki RA opisali kot remisijo.
Zmanjšanje otekline naj bi omogočilo večji obseg gibanja, če predhodni vnetji bolezni niso poškodovali sklepov.
Zdravniki pogosto predpišejo zdravila za lajšanje simptomov in zmanjšanje vnetja. Priporočajo lahko nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) v obliki tablete za peroralno uporabo ali kreme za nanašanje na sklepe.
V nekaterih primerih bo oseba morda potrebovala operacijo za popravilo ali zamenjavo sklepov. Operacija lahko pomaga zmanjšati bolečino in izboljša obseg gibanja.
Odvoz
RA je huda bolezen, ki lahko prizadene celo telo in pogosto povzroči bolečino in invalidnost.
Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) priporočajo, da ljudje z RA ohranijo zdravo telesno težo in prenehajo kaditi. Prekomerna telesna teža in kajenje z RA lahko poslabšajo njene simptome in povečajo verjetnost razvoja dejavnikov tveganja, kot je visok krvni tlak, za druge bolezni.
Obstaja povezava med ženskimi hormoni in nastopom RA, ki se pri ženskah običajno pojavi prej kot pri moških. Hormonske spremembe, ki se lahko pojavijo skozi življenje ženske, na primer tiste, ki se zgodijo med nosečnostjo ali menopavzo, lahko vplivajo na simptome bolezni.
Ženske lahko vpliv RA na njihovo življenje omejijo tako, da poiščejo zgodnje zdravljenje in upoštevajo zdravniški nasvet pri obvladovanju simptomov.
