Rektalni tlak: Vzroki in kdaj k zdravniku

Zaradi rektalnega pritiska se lahko človek počuti, kot da mora nenehno uporabljati stranišče. Pritisk v danki je lahko neprijeten ali celo boleč.

Rektum je zadnji del debelega črevesa. Blato potuje skoznjo, preden zapusti anus. Rektum je blizu mnogih drugih medeničnih organov in običajno sedi ob spodnjem delu hrbtenice ali križnice.

Če oseba doživi rektalni pritisk, se mora pogovoriti s svojim zdravnikom o možnih vzrokih in možnostih zdravljenja. Osebi ne bi smelo biti nerodno govoriti o tem s svojim zdravnikom, saj je to pogost simptom številnih težav, ki jih je mogoče zdraviti.

Vzroki

Možni vzroki za rektalni tlak vključujejo:

Zaprtje

Oseba z rektalnim pritiskom lahko pogosto začuti željo po stranišču.

Zaprtje je takrat, ko blato postane težko prehodno ali kadar oseba blato prehaja redkeje kot običajno.

Ko ima oseba zaprtje, lahko postane blato trdo in suho, kar lahko poveča občutek pritiska v danki.

Pogosti simptomi zaprtja vključujejo:

• občutek, kot da se črevesje ne izprazni, tudi po iztrebljanju
• če imate tri gibanja črevesja ali manj na teden
• če imate stolček, ki je grudast, suh ali trd
• napenjanje pri odhodu na stranišče

Medtem ko imajo vsi občasne napade zaprtja, je kronično zaprtje lahko neprijetno in je lahko posledica drugega stanja prebavil.

Hemoroidi

Hemoroidi so otekle vene, ki se lahko pojavijo v samem danki ali okoli analne odprtine.

Čeprav so zunanji hemoroidi okoli analne odprtine običajno vidni ali jih človek lahko začuti, običajno ne morejo ugotoviti, kdaj imajo notranje hemoroide v danki.

Simptomi hemoroidov poleg rektalnega tlaka vključujejo še:

• pekoč občutek pri gibanju črevesja
• srbenje okoli rektuma
• majhne količine krvi na toaletnem papirju po odvajanju blata

Po podatkih Ameriškega kolidža za gastroenterologijo naj bi približno 50 odstotkov ljudi v ZDA že do 50. leta starosti doživelo hemoroide.

Oseba je v večji nevarnosti za hemoroide v nosečnosti, če ima v preteklosti zaprtje in s staranjem.

Analni absces ali fistula

Analni absces je gnojno območje okoli anusa. Do abscesa lahko pride, ko nekaj blokira analno žlezo in se bakterije namnožijo.

Če oseba ne prejema analnega abscesa, se lahko razvije v fistulo. Fistula ustvarja predoreno območje med abscesom in zadnjico.

Simptomi analnega abscesa ali fistule vključujejo:

• drenaža iz analnega kanala, ki je lahko vonj
• vročina
• bolečina
• otekanje analne odprtine

Ljudje s Crohnovo boleznijo imajo večje tveganje za analni absces ali fistulo. Včasih lahko fistula zahteva kirurško zdravljenje.

Analna razpoka

Analna razpoka se pojavi, ko se del sluznice v danki ali anusu pretrga.

Če pride do velikega črevesja ali močnega blata, lahko pride do te solze.

Poleg rektalnega pritiska lahko človek doživi tudi rektalno krvavitev in bolečino, zlasti pri ponovnem odvajanju črevesja.

Fekalna inkontinenca

Fekalna inkontinenca se pojavi, ko oseba ne more nadzorovati, kdaj ima črevesje. Preden pridejo do stranišča, lahko po naključju preidejo z blata.

Poleg rektalnega pritiska lahko oseba prenaša sluz. Blato je pogosto ohlapno in podobno driski.

Pogoji, kot so kronično zaprtje, poškodbe živcev ali poškodbe mišic, lahko vodijo do inkontinence.

To stanje lahko močno vpliva na kakovost življenja posameznika, vendar je na voljo veliko zdravljenj za zmanjšanje ali zaustavitev simptomov.

Prostatitis

Slabost in bruhanje sta potencialna simptoma prostatitisa.

Prostatitis je stanje, ki se pojavi, ko se vname prostata, ki je pri moških majhna žleza, ki pomaga proizvajati seme. Prostatitis je običajno posledica bakterijske okužbe, vendar se lahko pojavi brez znanega vzroka.

Poleg rektalnega tlaka lahko tudi prostatitis povzroči simptome, vključno z:

• kri v urinu
• težave z uriniranjem
• stalna želja po uriniranju
• slabost
• bolečina med mošnjo in anusom
• bolečine v penisu
• boleča ejakulacija
• bruhanje

Zdravljenje prostatitisa je odvisno od osnovnega vzroka.

Prolaps rektuma

Relaktni prolaps je, ko rektum zdrsne iz anusa in se zaradi izgube povezav, ki ga običajno držijo na mestu, obrne navzven.

Oseba s prolapsom rektuma ima lahko občutek, da ji nekaj izpada iz danke, ko odvaja črevesje. Včasih lahko oseba prolaps rektuma zamenja za hemoroide.

Dodatni simptomi, povezani s prolapsom rektuma, vključujejo:

• težave pri občutku, ko morajo prenašati blato
• inkontinenca ali nenamerno odvajanje blata
• sluz, ki prihaja iz danke
• boleče črevesje

Brez zdravljenja se lahko prolaps rektuma sčasoma poslabša.

Ulcerozni kolitis

Ulcerozni kolitis (UC) je oblika vnetne črevesne bolezni (KVČB), ki povzroča vnetja in razjede v debelem črevesu, vključno z danko.

Stanje je kronično, zato se bo oseba z UC naučila obvladovati izbruhe, vendar bo tudi v obdobju remisije doživljala obdobja brez simptomov.

Znaki, da ima oseba UC, vključujejo:

• krči v trebuhu
• anemija
• izguba apetita
• kri ali gnoj v blatu
• utrujenost
• vročina
• slabost

Medtem ko zdravniki ne vedo, kaj povzroča UC, vedo, da je verjetnost, da ga bodo razvili ljudje z družinsko anamnezo KVČB.

Diagnoza

Zdravnik lahko z anoskopom diagnosticira vzrok rektalnega tlaka.

Da bi diagnosticiral vzrok rektalnega tlaka, bo zdravnik vzel zdravstveno anamnezo osebe in jo vprašal o njenih simptomih. Vprašajo lahko, kdaj je oseba prvič opazila pritisk in ali je zaradi česar pritisk slabši ali boljši.

Zdravnik bo običajno opravil fizični pregled danke. Lahko vstavijo prst v rokavi, da ugotovijo, ali čutijo kakršne koli nepravilnosti, na primer hemoroide.

Zdravnik lahko priporoči tudi nadaljnje študije za pregled rektuma. To vključuje vstavitev instrumenta, imenovanega anoskop ali sigmoidoskop. To so tanki deli opreme s kamero in lučjo na koncu, ki omogočajo zdravniku, da vidi notranjost črevesja in vidi morebitne težave.

Zdravnik lahko za prepoznavanje nepravilnosti, na primer tumorjev, abscesov ali fistul, uporabi tudi slikovne študije, kot so rentgenski žarki, CT ali MRI.

Drugi diagnostični testi vključujejo anorektalno manometrijo, ko zdravnik meri povprečni tlak v danki osebe.

Zdravljenje

Zdravljenje rektalnega tlaka je odvisno od osnovnega vzroka.

Ljudje lahko občasno zaprtje doma zdravijo z odvajali brez recepta in z uživanjem več vlaknin in pitjem veliko vode.

Zdravnik lahko predpiše tudi zdravila za zdravljenje kroničnega zaprtja.

Če ima oseba prostatitis, zdravnik običajno predpiše antibiotike za zdravljenje osnovne okužbe.

Če ima oseba kronično bolezen, na primer UC, Crohnovo bolezen ali kronični prostatitis, lahko zdravnik predpiše zdravila za lažje upravljanje simptomov.

Včasih lahko zdravnik priporoči operacijo za odpravo težav, kot so prolaps rektuma ali analne fistule.

Kdaj k zdravniku

Oseba mora obiskati zdravnika, če postane rektalni tlak reden pojav.

Če imajo znake akutne okužbe ali krvavitve, morajo čim prej poiskati zdravniško pomoč.

Povzetek

Rektalni tlak je pogost simptom številnih različnih stanj. Če rektalni tlak ni posledica občasnega zaprtja, morajo ljudje za diagnozo obiskati zdravnika.

Zdravnik lahko priporoči učinkovito zdravljenje rektalnega tlaka ter svetuje in zdravi, da se v prihodnosti to ne bo zgodilo.