Divizija trebušne slinavke: Kako jo zdraviti in obvladovati

Divizija trebušne slinavke se zgodi v maternici, ko se dva dela trebušne slinavke zarodka, ventralni in hrbtni kanal, ne združita in tvorita en glavni kanal trebušne slinavke.

Trebušna slinavka je organ, ki sedi za želodcem in izloča kemikalije, imenovane encimi, ki pomagajo pri prebavi. Ti prebavni sokovi odtekajo v črevesje skozi cevasto strukturo kanalov.

V normalnih okoliščinah bi se človeški prebavni sokovi odvajali v tanko črevo skozi ventralni kanal in skozi glavno papilo. V diviziji trebušne slinavke pa odtekajo skozi hrbtni kanal in ožjo manjšo papilo

Divisum trebušne slinavke je zelo razširjena bolezen, ki prizadene 5 do 10 odstotkov splošne populacije. Velika večina ljudi s tem stanjem nima simptomov, večina primerov divizije trebušne slinavke pa je odkrita šele po smrti, ob obdukciji.

Hitra dejstva o diviziji trebušne slinavke:

• Večina ljudi ne bo imela nobenih simptomov in bo morda ostala nediagnosticirana.
• Nediagnosticirana divizija trebušne slinavke pomeni, da včasih prebavni sokovi ne odtekajo v črevesje učinkovito, kar vpliva na prebavo.
• Včasih je povezan s holedohalnimi cistami in malrotacijo črevesja, ki so tudi nepravilnosti, ki se pojavijo v maternici.
• Divizija trebušne slinavke brez simptomov ne zahteva zdravljenja.

Kako se zdravi?

Običajno se ventralni in hrbtni kanal zlijeta, ko se plod razvije v maternici. V diviziji trebušne slinavke ostanejo ločeni.

Običajno ne zahteva zdravljenja.

Če osebo boli ali ima pogoste napade pankreatitisa, lahko zdravniki predlagajo povečanje odprtine za manjšo papilo, ki je odprtina za glavni kanal trebušne slinavke.

Zdravniki lahko to dosežejo na naslednje načine:

• Medicinska sfinkterotomija: Gastroenterolog izvede ta postopek med endoskopijo, ko se odkrije in razreže manjši vod.
• Kirurška sfinkterotomija: med tem postopkom kirurg z laserjem prereže manjši kanal in običajno lahko ustvari odprtino, ki je dovolj velika, da prebavni sokovi odtečejo skozi.

Kako lahko to vodim doma?

Nacionalna fundacija za trebušno slinavko je objavila naslednje nasvete za življenjski slog ljudi z boleznimi trebušne slinavke:

• Upoštevajte diete z nizko vsebnostjo maščob: povprečno velik človek ne sme zaužiti več kot 20 gramov maščobe na dan in noben obrok ne sme vsebovati več kot 10 g maščobe.
• Izogibajte se alkoholu in bodite hidrirani: Študije so pokazale, da dehidracija povzroči, da trebušna slinavka vname. Vedno imejte s seboj steklenico vode.

Če nekdo doživi vnetje simptomov, naj omeji vnos hrane. Pogovorite se z zdravnikom o najboljšem načinu za to.

Kateri so glavni simptomi?

Bolečina in napenjanje v trebuhu sta potencialna simptoma divizije trebušne slinavke.

Simptomi lahko vključujejo:

• napihnjenost trebuha
• bolečine v trebuhu
• zlatenica ali porumenelost kože
• slabost
• intoleranca za hrano
• ponavljajoče se epizode pankreatitisa ali vnetja trebušne slinavke

Le redki ljudje s to boleznijo bodo razvili kakršne koli simptome.

Kako se diagnosticira divizija trebušne slinavke?

Divizem trebušne slinavke običajno diagnosticiramo z uporabo magnetne resonančne holangiopankreatografije (magnetna MRCP) ali endoskopske retrogradne holangiopankreatografije (ERCP).

Te metode skenirajo notranjost telesa in zdravniki bodo iskali prisotnost dveh ločenih namesto enega zliti pankreasnega kanala.

MRCP uporablja močno magnetno polje in radijske valove za izdelavo podrobnih slik trebušne slinavke in kanalov trebušne slinavke. Je neinvaziven in ne zahteva rentgenskih žarkov.

Oseba, ki bo prestala ta test, bo verjetno dobila kontrastno snov, ki jo bo intravensko aplicirala skozi kapalko. Nato bo oseba pozvana, naj zelo mirno leži v napravi za magnetno resonanco, medtem ko ta skenira trebušno slinavko. Celoten pregled lahko traja od 10 do 45 minut.

ERCP je kamera in rentgenski pregled, med katerim se skozi usta skozi prožno cevko z majhno kamero prenaša v želodec in vrh tankega črevesa.

Pred rentgenskim slikanjem trebušne slinavke bo zdravnik vbrizgal posebno barvilo, ki se pokaže na rentgenskih žarkih. Postopek običajno traja od 15 do 90 minut.

Kakšni so možni zapleti?

Potencialni zaplet divizije trebušne slinavke je pankreatitis, ki bo zahteval zdravniško pomoč.

Divizija trebušne slinavke lahko privede do ponavljajočega se ali akutnega pankreatitisa, ki je boleč in lahko vodi do podhranjenosti.

Pojavi se, ko se ožji kanal trebušne slinavke zamaši, saj prebavni sokovi težko odtečejo v tanko črevo. To povzroči otekanje in poškodbe tkiva.

Običajno se začne s postopnimi ali nenadnimi bolečinami v zgornjem delu trebuha, ki se včasih razširijo na hrbet, kar se lahko poslabša po jedi.

Bolečina je ponavadi močna in stalna in lahko traja tudi več dni brez zdravljenja. V večini primerov je potrebna zdravniška pomoč.

Drugi simptomi vključujejo:

• otekel in nežen trebuh
• slabost in bruhanje
• vročina
• hiter pulz

Akutni pankreatitis se zdravi s tekočinami, s prehransko podporo in nadzorom bolečine. Zdravniki bodo poskušali tudi prepoznati osnovni vzrok in se spoprijeti z njim, kar bi lahko bila divizija trebušne slinavke.

Kakšni so obeti?

Divisum trebušne slinavke je nenormalnost, ki se pojavi v maternici in je kot take ni mogoče preprečiti. Vendar pa velika večina ljudi z divizijo trebušne slinavke nima nobenih simptomov in stanje ne bo vplivalo na njihovo življenje.

Za tiste, na katere vpliva divizija trebušne slinavke, je nujno, da se z zdravnikom pogovorijo o razpoložljivih možnostih zdravljenja in upravljanja.