MS: MRI z visoko trdnostjo lahko napove napredovanje bolezni
Raziskovalci so z močnim MRI skenerjem spremljali ljudi z multiplo sklerozo in ugotovili povezavo med celotnim obsegom kortikalnih lezij in nevrološko prizadetostjo.
Njihova študija razkriva, da je lahko razvoj lezij v možganski kortikalni sivi snovi napovednik nevrološke invalidnosti za ljudi z multiplo sklerozo (MS).
Znanstveniki so z magnetno resonanco z visoko trdnostjo odkrili lezije in ocenili napredovanje bolezni. Svoje ugotovitve so objavili v reviji Radiologija.
Za sledenje udeležencem MS v študiji je raziskovalna skupina uporabila 7-teslski (7T) MRI skener. Jakost magnetnega polja tega optičnega bralnika je več kot dvakrat močnejša od bolj običajnih različic.
Naprava 7T je tudi bolj občutljiva na kortikalne lezije in je v tem primeru lahko zaznala številne lezije, ki jih raziskovalci v prejšnjih študijah niso mogli videti.
"V tej študiji smo želeli slediti razvoju teh lezij in bolje razumeti, kje v skorji se te lezije pogosteje razvijajo," pravi višja avtorica študije dr. Caterina Mainero iz Athinoula A. Martinos Center za biomedicinsko slikanje pri Massachusetts General Hospital v Bostonu.
Razširjeno invalidno stanje
MS je bolezen možganov in centralnega živčnega sistema. Imunski sistem napada zaščitno oblogo živčnih vlaken in povzroča težave v komunikaciji med možgani in ostalim telesom.
Simptomi MS so odvisni od obsega poškodbe živcev, vendar pogosto vplivajo na gibanje. Nekateri ljudje z MS lahko občutijo otrplost ali šibkost okončin, tresenje in pomanjkanje koordinacije. V hujših primerih lahko osebe z MS izgubijo sposobnost hoje.
Večina ljudi, ki živijo z MS, ima ponavljajoče se bolezen, ki pomeni, da se simptomi lahko izboljšajo, vendar se lahko v različnih časih poslabšajo. Ti posamezniki lahko doživijo obdobja novih simptomov ali recidivov, ki jim sledijo tiha obdobja remisije.
MS je najbolj razširjeno nevrološko stanje mladih odraslih po vsem svetu. Po podatkih Nacionalnega združenja za multiplo sklerozo približno 1 milijon ljudi živi v ZDA z MS in več kot 2 milijona ljudi po vsem svetu.
Raziskovalci v zadnji študiji so spremljali 33 posameznikov z MS. Skupno 20 jih je imelo recidivno-remitentno MS, 13 pa sekundarno-progresivno MS, slednja pa je vrsta MS, ki kaže najhujše oblike invalidnosti.
7T MRI je odkrival kortikalne lezije pogosteje kot prejšnje študije, rezultati pa so pokazali, da je 25 udeležencev MS v tej najnovejši študiji oblikovalo nove kortikalne lezije.
Ugotovitve so razkrile tudi, da je bilo število lezij, ki so nastale v kortikalni regiji, dvakrat večje kot število belih možganov. Poleg tega je celoten obseg kortikalnih lezij kazalnik nevrološke invalidnosti.
"Ugotovili smo tudi, da lahko te lezije bolj napovedujejo napredovanje invalidnosti kot lezije bele snovi, ki so značilne lezije MS, ki jih preučujemo že leta," pojasnjuje Mainero.
Analiza vloge kortikalnih lezij
Skeni možganov 7T so razkrili, da so se poškodbe skorje bolj verjetno osredotočile na možgansko površino na območjih, imenovanih brazde. Raziskovalci so predlagali, da je pretok tekočine, ki obdaja možgane in hrbtenico, na teh območjih morda bolj omejen - zaradi česar so brazgotine bolj nagnjene k vnetjem.
Te ugotovitve kažejo, da imajo kortikalne lezije ključno vlogo pri napredovanju MS, pravi Mainero, in jih je treba upoštevati pri spremljanju posameznikov z MS.
"S tem orodjem lahko ugotovimo tudi, kako lahko potencialno zdravljenje vpliva na razvoj in razvoj kortikalnih lezij," zaključuje Mainero.
Naslednji korak za raziskovalce je ponovitev teh študij z uporabo veliko večjih populacij posameznikov z MS.
Cilj prihodnjih študij bi bil nato odkriti več o povezavi med kortikalnimi lezijami in nevrološko prizadetostjo ter dejavniki vnetnega odziva, ki se pojavi na možganski površini.
