Slike in simptomi lupusa
Lupus je težko diagnosticirati, ker so lahko znaki in simptomi podobni znakom drugih zdravstvenih stanj. Simptomi se lahko tudi zelo razlikujejo od osebe do osebe.
Lupus je avtoimunska bolezen, ki prizadene približno 5 milijonov ljudi po vsem svetu. Avtoimunska bolezen je stanje, v katerem imunski sistem telesa napada zdrave organe ali tkiva.
Vloga imunskega sistema je, da se bori proti tujim napadalcem, kot so virusi in bakterije. Pri osebi z lupusom imunski sistem zdrava telesna tkiva zmoti zaradi škodljivih snovi.
Posledično sproži vnetni napad na zdrava tkiva in povzroči simptome, ki segajo od kožnih izpuščajev do otekanja sklepov do glavobola.
Lupus je kronično stanje, kar pomeni, da traja mesece do leta. Do danes za lupus ni zdravila, vendar lahko zdravnik pomaga človeku nadzorovati in obvladovati simptome.
V tem članku preberite več o simptomih lupusa in njihovem pojavu.
Slike
Simptomi
Napad imunskega sistema lahko prizadene številne različne dele telesa in sisteme. Posledično lahko lupus povzroči različne simptome, ki se lahko razlikujejo od osebe do osebe.
Simptomi lupusa se lahko pojavijo ali poslabšajo med vnetji. Ko se vnetje konča, ima lahko oseba tedne, mesece ali celo leta blage simptome ali jih sploh nima.
Oseba z lupusom lahko opazi nekatere od naslednjih simptomov.
Metulj izpuščaj
Veliko ljudi z lupusom doživi rdeč ali vijoličast izpuščaj, ki sega od nosnega mostu do ličnic v obliki, ki je podobna metulju.
Izpuščaj je lahko gladek ali pa ima luskasto ali grbasto strukturo. Videti je lahko kot opeklina.
Medicinski izraz za to vrsto izpuščaja je malarni izpuščaj. Drugi pogoji pa lahko povzročijo malarni izpuščaj, zato samo ta simptom ne zadošča za lupus. Drugi pogoji, ki povzročajo malarni izpuščaj, vključujejo:
- rozacea
- celulitis
- erizipela, vrsta celulitisa
- sončne opekline
V nekaterih primerih lahko zdravnik malarni izpuščaj zdravi s kremami ali mazili na recept. Ta zdravila lahko vključujejo steroide za zmanjšanje vnetja. V drugih primerih lahko zdravnik predpiše zdravila, ki pomagajo ustaviti delovanje imunskega sistema.
Rane ali rdeče lise na koži
Lupus lahko povzroči dve glavni vrsti lezije ali rane:
- Diskoidne lezije lupusa, ki so debele in v obliki diska. Pogosto se pojavijo na lasišču ali obrazu in lahko povzročijo trajne brazgotine. Lahko so rdeče in luskaste, vendar ne povzročajo bolečin ali srbenja.
- Subakutne kožne lezije, ki so lahko videti kot madeži luskaste kože ali rane v obliki obroča. Običajno se pojavijo na predelih kože, ki so izpostavljeni soncu, na primer na rokah, ramenih in vratu. Ne povzročajo brazgotin.
Obe vrsti lezij sta fotosenzibilni, kar pomeni, da sta zelo občutljivi na sončno svetlobo.
Ljudje, ki imajo te vrste lezij, naj se čim bolj izogibajo sončenju, uporabljajo zaščito pred soncem, nosijo zaščitno obleko in omejujejo ali se izogibajo izpostavljenosti fluorescentni svetlobi.
Izguba las
Lupus lahko povzroči, da se lasje redčijo ali izpadajo, bodisi v obližih ali po vsem. Veliko različnih dejavnikov vodi do izgube las pri ljudeh z lupusom, vključno z:
- Diskoidni lupusni rani na lasišču ali drugih predelih lahko povzročijo začasno izpadanje las. Če rane povzročijo brazgotino, je lahko izpadanje las na tem območju trajno.
- Hud lupus lahko povzroči začasno izgubo las, če pride do vnetja kože. Lasje običajno zrastejo nazaj, ko oseba jemlje zdravila za obvladovanje simptomov.
- Nekatera zdravila za zdravljenje lupusa lahko povzročijo izpadanje las. Na primer, nekateri steroidi in imunosupresivi lahko povzročijo, da lasje postanejo krhki in se zlomijo, kar povzroči izgubo las.
Otekanje in bolečina sklepov
Eden najpogostejših simptomov lupusa so težave s sklepi. Lupus lahko povzroči otekle, občutljive, otrdele ali tople sklepe.
Te težave običajno prizadenejo okončine, vključno s prsti na rokah, nogah, zapestjih, kolenih in gležnjih. Čeprav lupus ni vrsta artritisa, lahko vnetje, ki ga povzroči, povzroči simptome artritisa.
Sončna občutljivost
Oseba z lupusom ima lahko fotosenzibilnost, to je občutljivost na ultravijolično (UV) svetlobo. Morda opazijo, da se opečejo lažje kot drugi ljudje.
Sonce lahko sproži tudi razvoj kožnih lezij, kot so metuljev izpuščaj ali diskoidni lupus.
Hladne, modre ali blede roke ali noge
Nekateri ljudje z lupusom doživljajo Raynaudov pojav, ki prizadene krvne žile na prstih, prstih, rokah ali nogah.
Zaradi Raynaudovega pojava se krvne žile v okončinah zožijo, kar okončine obarva modro ali bledo, pa tudi mravljinčenje, otrplost in bolečino.
Oseba lahko to reakcijo opazi, ko je v hladnih temperaturah ali je pod stresom.
Oseba bo lahko svoje Raynaudove simptome obvladovala tako, da se bo izogibala hladnim temperaturam, se toplo oblekla v rokavice, nogavice in škornje ter uporabila tehnike za obvladovanje stresa, kot sta meditacija in sprostitev.
Suhe, rdeče ali razdražene oči in težave z vidom
Lupus lahko vpliva na oči in predel okoli oči na več načinov:
- Mrežnica ima lahko nezadostno oskrbo s krvjo, kar vodi do izgube vida.
- Na vekah se lahko pojavijo diskoidne lezije lupusa.
- V solznih žlezah morda ni dovolj solz, kar vodi v suhe oči.
- Zunanja plast očesa se lahko vname in pordeči, kar je učinek, imenovan skleritis.
Dodatni simptomi
Drugi možni simptomi lupusa vključujejo:
- bolečina v prsih pri globokem vdihu
- glavoboli
- huda utrujenost
- vročina
- anemija (nizko število rdečih krvnih celic ali majhen volumen krvi)
- šibke mišice ali zmanjšana moč
- Sindrom karpalnega kanala
- tendonitis (draženje tetive)
- težave z ledvicami
- težave s srcem
- zmedenost
Vrste lupusa
Zdravniki lupus razvrstijo v štiri različne vrste. Te vrste imajo skupne simptome, vendar imajo različne vzroke.
- Sistemski eritematozni lupus je najpogostejša oblika lupusa. Vpliva lahko na različne organe in telesne sisteme.
- Kožni eritematozni lupus prizadene le kožo. Lahko povzroči diskoidne rane, subakutne kožne lezije in metuljev izpuščaj. Ne povzroča bolečin v sklepih, anemije ali kakršnih koli drugih simptomov, ki se ne nanašajo na kožo.
- Eritematozni lupus, ki ga povzročajo zdravila, se lahko zgodi, ko oseba jemlje določena zdravila na recept. Njegovi simptomi so podobni simptomom sistemskega lupusa, vendar običajno izginejo, ko oseba preneha jemati zdravila.
- Novorojenčki lupus se lahko pojavi, ko ima oseba med nosečnostjo lupus, zaradi česar se pri njegovem otroku razvijejo simptomi, podobni lupusu. Protitelesa lahko pri dojenčku povzročijo kožni izpuščaj, nizko število krvnih celic ali težave z jetri. Ti simptomi običajno izzvenijo brez zdravljenja v nekaj mesecih. Večina ljudi z lupusom ima dojenčke brez teh težav.
Diagnoza
Za diagnozo lupusa bo zdravnik:
- razpravljati o simptomih in anamnezi osebe
- opravite krvne preiskave za iskanje določenih protiteles in beljakovin, preverite število krvnih celic in izmerite sposobnost strjevanja krvi
- urinski testi za preverjanje delovanja ledvic
- biopsija kože, ledvic ali obojega
Nobenega testa ni, s katerim bi lahko diagnosticirali lupus. Namesto tega morajo zdravniki pogledati rezultate več različnih testov in upoštevati simptome osebe.
Morda bodo morali izključiti tudi druge zdravstvene razmere, ki lahko povzročijo podobne simptome.
Zdravljenje
Zdravljenje lupusa se osredotoča na obvladovanje lupusa in njihovo preprečevanje, kadar je to mogoče.
Takojšnje zdravljenje simptomov lahko pomaga preprečiti zaplete, ki lahko poškodujejo organe in sisteme telesa. Oseba bo morda morala jemati zdravila in redno obiskovati svojega zdravnika.
Nekatera zdravila, ki jih zdravniki priporočajo za pomoč pri simptomih lupusa, vključujejo:
- nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) za zmanjšanje oteklin in bolečin v sklepih in mišicah
- steroidi za boj proti vnetjem
- antimalarična zdravila, ki pomagajo zmanjšati aktivnost imunskega sistema in zmanjšati fotoobčutljivost
- imunosupresivna zdravila, ki nadzorujejo prekomerno imunski odziv
- antikoagulanti za preprečevanje krvnih strdkov
Oseba se lahko skupaj s svojim zdravnikom odloči, katera zdravila in možnosti zdravljenja so zanj najboljše.
Nekateri ljudje bodo morda želeli uporabiti alternativno zdravljenje za lažje upravljanje simptomov lupusa. Čeprav ni prepričljivih dokazov, ki bi potrjevali, da katero koli drugo zdravljenje deluje, lahko nekateri ugotovijo, da pomagajo pri nekaterih simptomih.
Preden poskusite katero koli drugo zdravljenje, je pomembno, da se pogovorite z zdravnikom. Nekatera od teh načinov zdravljenja lahko vplivajo na druga zdravila. Poleg tega človek nikoli ne sme nadomestiti zdravil, ki jim jih je predpisal zdravnik, z alternativnimi načini zdravljenja.
Outlook
S pravilnim zdravljenjem lahko veliko ljudi z lupusom živi polno, aktivno življenje. Vendar je nujno, da redno obiščejo zdravnika in upoštevajo individualiziran načrt zdravljenja, da se izognejo resnim zapletom bolezni.
Obvladovanje kronične bolezni je lahko zahtevno. Ljudje z lupusom se bodo morda želeli povezati z drugimi, ki imajo pogoj za čustveno podporo in spodbudo.
Ameriška fundacija Lupus uvršča svoje podporne skupine po državah, v nekaterih državah pa obstajajo tudi druge podporne skupine za lupus. Lupus Research Alliance ima tudi spletni forum skupnosti za ljudi z lupusom in njihove ljubljene.
