Ali je normalno, da imamo rjave madeže po menopavzi?
Menopavza je, ko ženska vsaj eno leto nima menstruacije. Ženske v povprečju dosežejo menopavzo šele po 50. letu starosti, vendar se ta od osebe do osebe zelo razlikuje.
Izpuščaji ali rjave madeže po menopavzi morda ne bodo zaskrbljujoči. Vendar je včasih lahko znak osnovnega zdravstvenega stanja. Priporočljivi so redni pregledi pri zdravniku za diagnosticiranje kakršnih koli nenavadnih izcedkov.
V tem članku se seznanite z možnimi vzroki rjavega izcedka po menopavzi, pa tudi z diagnozo in zdravljenjem.
Vzroki
Obloga sten vagine se med menopavzo tanjša, tako da lahko nožnica postane bolj občutljiva na suhost in draženje.
Ženske lahko redkeje kot pred vstopom v menopavzo občutijo srbenje, pekoč občutek in nebarven izcedek.
Rjave madeže po menopavzi so običajno znak vmešavanja krvi v izcedek.
Medtem ko je sveža kri rdeča, postane rjava ali črna, ko oksidira in zapusti nožnico.
Barva je lahko svetlejša ali pomešana z drugimi barvami, če ima ženska okužbo, na primer okužbo s kvasom.
Preberite, če želite izvedeti več o možnih vzrokih rjavega madeža po menopavzi.
1. Atrofija nožnice ali endometrija
Ko se raven hormonov v menopavzi zmanjšuje, se vaginalna sluznica ali maternične celice lahko tanjšajo. To redčenje imenujemo vaginalna atrofija ali endometrijska atrofija.
Vaginalna atrofija pogosto povzroči, da nožnica postane bolj suha, manj prožna in bolj dovzetna za vnetja ali okužbe kot pred menopavzo. Vaginalna atrofija lahko povzroči:
- rjava pegavost
- srbenje
- bolečine in vnetja
- pordelost
- krvavitev po seksu
Nožnica se lahko počuti nenehno neprijetno, zato se mora ženska s temi simptomi pogovoriti z zdravnikom. Zdravnik lahko priporoči nadomestno hormonsko terapijo in uporabo v vodi topnih maziv med spolno aktivnostjo.
2. Hiperplazija endometrija
Po menopavzi lahko endometrij postane tudi gostejši. Podobno kot atrofija nožnice ali endometrija je to pogosto posledica tega, da telo proizvaja preveč hormona estrogena in premalo progesterona.
Debelo tkivo endometrija lahko povzroči krvavitve in nenormalne madeže.
Zdravniki lahko priporočijo nadomestno hormonsko terapijo (HRT) za prilagoditev ravni hormonov in zdravljenje težave. Razmislijo lahko tudi o operaciji odstranjevanja odebeljenih celic ali izvedbi histerektomije.
3. Okužba
Vaginalna okužba lahko povzroči obarvan izcedek, ki je videti kot madeži. V območju lahko povzroči tudi neprijeten vonj, srbenje, bolečino in draženje.
Dejavniki, ki povečujejo tveganje za okužbe, vključujejo:
- antibiotiki
- vadba v oprijetem spodnjem perilu
- izpiranje
- diabetes
Zdravnik bo priporočil antibiotike ali protiglivična zdravila za zdravljenje vaginalne okužbe.
4. Spolno prenosljive okužbe (SPO)
Nekatere spolno prenosljive okužbe, na primer gonoreja ali klamidija, lahko povzročijo vaginalno krvavitev. Krvavitve, ki jih povzročajo spolno prenosljive bolezni, so lahko bolj izrazite po spolni aktivnosti.
Nekatere spolno prenosljive bolezni poleg madežev ali rjavega izcedka povzročajo še druge simptome. Drugi, na primer klamidija, redko povzročajo simptome, zato je nujno, da se redno testirajo na spolno prenosljive bolezni, če ima oseba nove spolne partnerje.
5. Naporna vadba
Vadba je bistvenega pomena za ohranjanje dobre telesne kondicije, lahko pa povzroči tudi rjave madeže po menopavzi.
Nekatere ženske redno doživljajo rjave madeže po posebej močni vadbi, kar običajno ni razlog za skrb.
Vendar se morajo ženske, ki po vadbi prvič opazijo rjave madeže, posvetovati z zdravnikom.
6. Hormonsko nadomestno zdravljenje
Eden od možnih stranskih učinkov HNZ je krvavitev iz nožnice. To je zato, ker lahko HNZ zgosti sluznico maternice.
Kri iz tega zgoščevanja se v spodnjem perilu pogosto pojavi kot rjava pika. Vsakdo, ki ima pogoste krvavitve s HNZ, naj se pogovori s svojim zdravnikom, saj bo morda lahko prilagodil zdravljenje.
7. Druga zdravila
Poleg HNZ lahko tudi druga zdravila povzročijo krvavitev iz nožnice kot stranski učinek. Sem spadajo sredstva za redčenje krvi in Tamoksifen, ki je zdravilo za zdravljenje ali preprečevanje raka dojke.
Zdravniki lahko za lajšanje simptomov priporočijo prilagoditev odmerkov ali zamenjavo zdravil.
8. Polipi
Polipi so izrastki, pritrjeni na maternico ali maternični vrat. Običajno so nekancerogeni. Polipi lahko povzročijo krvavitev, rjave madeže in občasno hude krče.
Mnoge ženske s polipi nimajo nobenih simptomov, zato so redni ginekološki pregledi nujni. Polipe običajno odstranimo s kirurškim posegom.
9. Rak
V nekaterih primerih je nenaden rjav izcedek lahko znak rakave rasti v maternici. Vaginalna krvavitev je pogost simptom raka maternice.
Rakava rast lahko povzroči tudi druge simptome, vključno z bolečinami v medenici, bolečino med spolno aktivnostjo in bolečino med uriniranjem.
Rak maternice lahko zahteva histerektomijo, kemoterapijo in radioterapijo. Kirurg lahko odstrani tudi bližnje bezgavke.
Vendar so simptomi raka maternice podobni številnim drugim benignim stanjem, zato je nujno, da se pogovorite z zdravnikom in postavite pravilno diagnozo.
Diagnoza
Da bi ugotovil vzrok rjavega izcedka po menopavzi, bo zdravnik vprašal o anamnezi osebe in morebitnih zdravilih, ki jih jemlje. Prav tako lahko opravijo fizični pregled medenice ali odvzamejo bris, da testirajo okužbe.
Drugi testi, ki jih je mogoče priporočiti, vključujejo:
- krvni test
- ultrazvok medenice
- Papa test
- dilatacija in kiretaža (D&C)
Upravljanje
Način, kako človek obvladuje rjave izcedke po menopavzi, se razlikuje glede na vzrok.
Morda vam bo pomagalo nositi higienske blazinice ali tanke obloge. Izogibanje sintetičnim oblačilom v korist bolj zračnih materialov, kot je bombaž, lahko povzroči, da se človek počuti prijetno in pomaga preprečiti okužbo. Široko prilegajoča se oblačila lahko pomagajo preprečiti draženje.
Nožnica lahko postane bolj občutljiva, saj se tkiva v menopavzi tanjšajo. Mila, detergenti za pranje perila in losjoni, ki vsebujejo dišave ali druge kemikalije, lahko dražijo in se jim je treba izogibati.
Medtem ko je higiena pomembna, je izpiranje nepotrebno. Izogibati se je treba izpiranju, saj lahko negativno vpliva na občutljivo okolje v nožnici.
Kdaj k zdravniku
Kdor prvič po menopavzi doživi temno rdeče, črne ali rjave madeže, se mora pogovoriti z zdravnikom.
Čeprav preprečevanje vseh vzrokov morda ni mogoče, bodo nekateri vzroki rjavega madeža po menopavzi morda potrebovali zdravljenje.
