Ali gre za srčni napad ali zgago?
Kdor skrbi bolečine v prsih, naj ne čaka na nujno zdravniško pomoč. Takoj bi morali poklicati rešilca, še posebej, če je bolečina nepojasnjena, nenadna ali huda.
Bolečina v srčnem napadu se zgodi, ko se ena od arterij, ki oskrbuje srce, blokira. Angina je podobna bolečina v prsnem košu, ki jo srčne bolezni zožijo.
Zgaga je pekoča bolečina, ki jo pogosto čutimo v zgornjem delu trebuha ali spodnjem delu prsnega koša. Povzroča ga želodčna kislina, ki gre nazaj po prehrambeni cevi.
Zgaga in bolečina v srčnem infarktu sta si lahko podobni. Če nekdo dvomi, ali je bolečina srčni napad, mora vedno poklicati rešilca. Če gre za srčni napad, je takojšnja zdravniška pomoč lahko rešilna.
Kaj je srčni napad?
Ali gre za srčni napad? Če ste v dvomih, pokličite rešilca.
Srčni napad je dogodek, ki ga povzročajo bolezni v koronarnih arterijah. Te krvne žile oskrbujejo srce s krvjo in ga ohranjajo živega z energijo in kisikom.
Ko bolezen koronarnih arterij povzroči izgubo dovoda krvi v del srčne mišice, je to srčni napad.
Srčni napad lahko povzroči zaustavitev srca. To se imenuje srčni zastoj. Nekdo s srčnim zastojem se ne bo odzival in ne bo imel pulza.
Zdravniki tudi izraz "akutni koronarni sindrom" ali ACS govorijo o srčnem infarktu in drugih resnih težavah s srcem, kot je nestabilna angina.
Simptomi srčnega napada
Srčni napadi se pogosto - vendar ne vedno - zgodijo s klasičnimi simptomi:
- bolečina v prsnem košu, ki jo pogosto opisujemo kot pritisk, stiskanje, težnost, stiskanje, polnost ali bolečina
- bolečine v prsih, ki se počutijo kot zelo težka teža, ki se drobijo v prsih
- bolečina lahko pride in mine, vendar traja več kot nekaj minut
Vsi srčni napadi ne dajejo enakih simptomov. Simptomi so lahko blagi ali hudi, nekateri pa sploh nimajo simptomov.
Bolečina ali nelagodje v prsih je običajno osrednja ali osrednja leva, vendar morda ne. Bolečina se lahko razširi na druga področja. Vpliva lahko na eno ali obe roki, vrat, čeljust ali zgornji ali srednji del hrbta.
Srčni napad pogosto prihaja z drugimi simptomi:
- izbruhne v hladnem znoju
- zadihanost
- slabost ali slabost
- bruhanje
- občutek zelo utrujenosti ali pomanjkanje energije
- občutek vrtoglavice ali omotičnosti
Ljudje, pri katerih je manj verjetno, da bodo imeli simptome pri srčnem napadu, vključujejo starejše ljudi in tiste s sladkorno boleznijo. Ti ljudje pa lahko še vedno kažejo druge simptome, na primer zasoplost.
Kaj je angina?
Angina je vrsta bolečine v prsih, ki je podobna bolečini pri srčnem napadu.
Namesto da bi oslabljeno oskrbo s krvjo v srcu povzročila blokada koronarne arterije, pa jo povzroči zožitev žile.
Ljudje z angino pektoris imajo večje tveganje za srčni napad. Kdor ima angino pektoris, mora biti pod zdravniško oskrbo in opozarjati na to tveganje.
Najpogostejša oblika angine je začasna bolečina, ki izgine po počitku ali jemanju zdravil. To se imenuje stabilna angina. Nestabilna angina povečuje tveganje za srčni napad.
Kaj je zgaga?
Zgaga je simptom in ne bolezen.
To je občutek, običajno pekoče bolečine, ki ga povzroči refluks kisline.Kisli refluks je vsebina želodca, ki brizga nazaj v prehransko cev.
Zgaga nikakor ni povezana s srcem. Zmeda izvira iz mesta bolečine v prsih.
Želodec proizvaja sluz, da zaščiti sluznico pred kislino, ki jo uporablja za prebavo.
V živilski cevi ni te zaščite, zato lahko refluks kisline poškoduje njeno oblogo. Kljub temu refluks kisline mnogim ne povzroča takšne škode.
Zakaj ljudje z refluksom kisline doživljajo bolečino, ni povsem razumljeno. Pri povzročanju bolečine lahko sodelujejo kislinsko občutljivi živci.
Simptomi zgage
Zgaga ustvarja pekoč občutek v prehrambeni cevi.
Ta pekoča bolečina se običajno zgodi tik nad želodcem. Kislina lahko seže tudi višje, morda celo do zadnjega dela ust.
Drugi simptomi bolezni refluksa kisline lahko gredo z zgago. Ti lahko vključujejo slabost, napihnjenost in riganje.
Razlike med simptomi zgage in srčnega napada
Včasih je težko vedeti, ali so simptomi posledica srčnega napada ali zgage. Zdravniki pogosto postavljajo diagnoze samo na podlagi simptomov težko in se zanašajo na teste.
Včasih celo zdravniki težko razumejo njihove simptome. Zdravnik na Harvardu je na primer povedal svojo zgodbo o srčnih boleznih.
Kadar je telovadil, je imel v zgornjem delu trebuha pekoč simptom, vendar zdravljenje zgage ni pomagalo.
Šele ko je zadihal in ni mogel nadaljevati, je poiskal zdravniško pomoč. Preizkusi so razkrili srčno bolezen, ki je skoraj povzročila srčni napad.
Glavna razlika med simptomi je v tem:
- Zgaga se po navadi poslabša po jedi in ležanju, srčni napad pa se lahko zgodi tudi po obroku.
- Zgago lahko lajšajo zdravila, ki zmanjšujejo raven kisline v želodcu.
- Zgaga ne povzroča bolj splošnih simptomov, kot je zasoplost.
- Srčni napad ne povzroča napenjanja ali riganja, vendar se to lahko zgodi z zgago.
Kdaj poklicati zdravnika
Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) pravijo, da mora vsak, ki ima naslednje simptome, poklicati 911 naenkrat:
- Bolečine v prsnem košu ali nelagodje, kot so pritisk, stiskanje, bolečina ali polnost, ki trajajo več kot nekaj minut ali ki minejo in se spet vrnejo
- Bolečina ali nelagodje v drugih delih telesa, na primer v eni ali obeh rokah, hrbtu, čeljusti, vratu ali želodcu
- Zasoplost, pred ali z nelagodjem v prsih
- Hladen pot
- Slabost in omotica
- Drugi znaki: Občutek nenavadno utrujen
Vsi ti simptomi lahko prizadenejo moške in ženske, vendar:
- ženske pogosteje občutijo bolečine v čeljusti, slabost in bruhanje ter druge simptome
- bolečina v prsih je bolj verjetno, da je prevladujoč simptom pri moških
Če obstaja sum na srčni napad, je pomembna hitra hitra pomoč.
Kdaj k zdravniku zaradi zgage
Ljudje, ki imajo refluks kisline, se morajo dogovoriti za obisk zdravnika, če:
- stanje traja nekaj časa
- hrana se "zatakne" v grlu
- težave pri prehranjevanju
- izguba teže
- v blatu je kri
- težave z dihanjem ali požiranjem
Stalna izpostavljenost želodčni kislini lahko poškoduje požiralnik.
To so lahko tudi znaki resnejšega stanja, kot so gastroezofagealna refluksna bolezen (GERB), rak ali peptični čir.
Zdravljenje srčnega napada
Takojšnje zdravljenje lahko vključuje:
- aspirin, da ustavi strjevanje krvi
- nitroglicerin za izboljšanje pretoka krvi
- kisikova terapija
- zdravljenje bolečin v prsih
Nujni zdravniki bodo preučili simptome, pregledali bolnika in opravili nekaj testov.
Diagnoza
Preskusi srčnega napada lahko vključujejo:
- EKG: Ta sledi utripu in ritmu srca z merjenjem njegove električne aktivnosti, ki se giblje od vrha do dna srca.
- Testiranje izjemnih situacij: To vključuje spremljanje srca, dihanja in simptomov med vadbo na tekalni stezi.
- Ehokardiografija: "Echo" gleda srce z ultrazvokom.
- Rentgenske preiskave, preiskave krvi in druge preiskave, kot je prenašanje barvila v srčni obtok: To se imenuje angiografija.
Možnosti zdravljenja
Perkutana koronarna intervencija je ena od oblik zdravljenja. Zdravnik bo mehansko odprl zožene arterije tako, da bo majhen kateter napeljal skozi krvno žilo, običajno v dimljah.
Naprava, kot je balon, se uporablja za razširitev zožene arterije in izboljšanje pretoka skozi njo. Mrežna cev, znana kot stent, lahko ostane na mestu, da ostane posoda odprta.
Druga zdravila za zdravljenje srčnega napada so zdravila, znana kot fibrinolitična ali trombolitična sredstva. Ta zdravila se uporabljajo za razgradnjo strdkov.
Z drugimi zdravili se lahko še naprej preprečuje nadaljnje strjevanje krvi, vključno s sredstvi za redčenje krvi, kot sta aspirin in heparin.
Možnosti kirurgije lahko vključujejo presaditev koronarne arterije. Tu kirurg presadi novo krvno žilo, odvzeto iz drugega dela telesa, da bi obšel blokirano koronarno arterijo
Ljudje, ki so doživeli srčni napad, bodo pozvani tudi k dolgoročnim prizadevanjem za zmanjšanje tveganja za prihodnje težave.
To lahko vključuje spremembe življenjskega sloga, kot so:
- po zdravi prehrani z malo maščob in sladkorja
- redno vadbo
- izogibanje ali opustitev kajenja
- vzdrževanje zdrave teže
Pri takšnih spremembah bo morda bolj intenzivna pomoč programa, imenovanega srčna rehabilitacija.
Zdravljenje zgage
Diagnoza zgage je s kombinacijo:
- Ocenjevanje simptomov: Zdravnik vas bo vprašal, kdaj, kako pogosto in kako dolgo se pojavijo, stopnja resnosti in kako se težava spreminja in odziva na obroke, držo osebe itd.
- Odgovor na zdravljenje: Tu se preuči, kako se simptomi odzivajo na zdravljenje, ki zavira kislino v želodcu.
- Slikanje cevi za hrano: S kamero, znano kot endoskop, lahko opazimo morebitne poškodbe na oblogi cevi za hrano.
- Testiranje pH na cevi za hrano: S tem lahko izmerimo stopnjo kislosti.
Zdravljenje bo odvisno od vzroka.
Vključuje lahko:
- uporaba zdravil za nevtralizacijo kisline ali zmanjšanje proizvodnje
- spremembe življenjskega sloga, na primer uživanje manjših, pogostejših obrokov
- izogibanje živilom, ki sprožijo refluks
- ne jesti 2 do 3 ure pred spanjem
- vzdrževanje zdrave teže
- ne kaditi
Račun posameznika o simptomih je pogosto dovolj za postavitev diagnoze in predpisovanje zdravljenja. Če zdravljenje ne deluje, mora oseba poiskati nadaljnji nasvet.
Preberite več o opozorilnih znakih srčnega napada.
V:
Če človek začne občutiti znake, ki bi lahko pomenili srčni napad, kako dolgo se mora odločiti, kaj storiti in priti do bolnišnice?
A:
Takoj naj pokličejo 911, če mislijo, da imajo znake srčnega napada.
Gerhard Whitworth, RN Odgovori predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativnega značaja in se ne sme upoštevati kot zdravniški nasvet.
