HPV in dojenje: kaj vedeti
Človeški papiloma virus (HPV) je spolno prenosljiva okužba (SPO) s povezavami do nekaterih vrst raka, vključno z rakom materničnega vratu in grla. Ljudje, ki dojijo, lahko skrbijo za širjenje virusa na dojenčke z materinim mlekom.
Vendar je za večino ljudi, ki živijo s HPV, dojenje varno in koristi odtehtajo morebitna tveganja.
V tem članku preberite več o varnosti in tveganjih ter o prenosu HPV.
Ali lahko dojite, če imate HPV?
HPV je tako pogost, da se skoraj vsi spolno aktivni ljudje v določenem trenutku okužijo z virusom.
Običajno pri osebi z diagnozo okužbe ne povzroča hudih simptomov. Nekateri sevi HPV pa so dejavniki tveganja za več vrst raka.
Raziskave kažejo, da je HPV odgovoren za:
- 90% raka materničnega vratu in analnega raka
- 70% raka nožnice in vulve
- več kot 60% raka penisa
Kljub tem tveganjem je le malo organizacij izdalo uradne smernice o dojenju s HPV, verjetno zato, ker je virus zelo pogost in koristi dojenja presegajo morebitna tveganja. Nobena organizacija ne priporoča izogibanja dojenju zaradi HPV.
Ameriška pediatrična akademija (AAP) poziva ljudi, naj dojijo, razen če imajo diagnozo HIV ali če morajo uporabljati določena zdravila in zdravila. AAP tudi poudarja, da dojenje ponuja številne koristi za zdravje, zlasti ranljivim ali bolnim dojenčkom in nedonošenčkom. Poleg tega lahko prihrani denar in dolgoročno podpira zdravje tistih, ki dojijo.
Urad za zdravje žensk na ministrstvu za zdravje in socialne zadeve pravi, da HPV ni razlog, da bi se izognili dojenju.
Študija iz leta 2016 je pokazala, da:
- 45% nosečih žensk je imelo HPV
- vzdržati se dojenja zaradi HPV bi znatno zmanjšal celotno stopnjo dojenja
- dojenje je najbolj zdrava možnost za dojenčka in lahko dolgoročno podpira javno zdravje
Prednosti dojenja vključujejo:
- nižje stopnje nekaterih kroničnih bolezni, vključno s sladkorno boleznijo in debelostjo, tako pri doječi osebi kot pri dojenčku
- manj okužb, ki jih lahko dobi otrok
- manjše tveganje za nekatere vrste raka
- izboljšan razvoj pri dojenčku
- manjše tveganje za bolezni srca in visok holesterol
Po poročilu AAP je materino mleko idealen vir prehrane za dojenčke. Organizacija priporoča izključno dojenje brez drugih virov prehrane približno 6 mesecev. Po tem naj dojenčki po želji nadaljujejo z dojenjem, dokler niso stari vsaj 12 mesecev.
Prenos
Raziskave o prenosu HPV na dojenčke z materinim mlekom so omejene. Študije, ki obstajajo, kažejo majhno tveganje za prenos.
Raziskave, ki kažejo, da lahko oseba prenaša HPV skozi materino mleko, ne dokazujejo vzročne povezave med HPV v mleku in poznejšim razvojem raka.
Vsi sevi HPV ne povečajo tveganja za raka, zato raziskave o prenosu HPV v materino mleko običajno obravnavajo visoko tvegane seve HPV ali tiste, za katere je znano, da povzročajo raka.
Študija iz leta 2011 je proučevala HPV v materinem mleku, pa tudi prenos s HPV pozitivnih samic na svoje otroke. Raziskovalci so ocenili 80 vzorcev materinega mleka in testirali otroke na genetski material HPV v materničnem vratu in ustih.
V dveh vzorcih (2,5%) mleka je bil prisoten visoko tvegan sev HPV, vendar raziskovalci niso našli HPV pri otrocih, izpostavljenih temu mleku.
Ta rezultat kaže, da lahko majhno število žensk s HPV virus prenaša v svoje mleko, vendar je tveganje, da otrok dobi HPV iz materinega mleka, zelo nizko.
Študija iz leta 2012 je prišla do podobnih zaključkov po analizi 40 vzorcev materinega mleka. V šestih vzorcih je ugotovil visoko tvegan HPV, vendar je ugotovil, da je malo verjetno, da obstaja povezava med rakom in njegovim prenosom.
Zdravljenje in preprečevanje
Zdravila za HPV ni, vendar je zdravljenje na voljo, če virus povzroči kakršne koli simptome. Večina ljudi z diagnozo HPV nima nobenih znakov in običajno izgine sam od sebe. Če HPV sproži genitalne bradavice, lahko zdravnik predpiše zdravljenje.
Varne spolne prakse sicer lahko zmanjšajo širjenje virusa, vendar niso varna metoda preprečevanja. Najboljša možnost za preprečevanje HPV je cepljenje proti virusu.
Ameriški kolegij za porodništvo in ginekologijo (ACOG) priporoča, da cepivo dajo doječim osebam, starim 26 let in mlajšim, če prej niso bili cepljeni.
Latentni virus, uporabljen v cepivu proti HPV, ne bo povzročil razvoja HPV v materinem mleku in ne bo razširil HPV na doječega otroka.
Starši in negovalci bi morali razmisliti tudi o cepljenju svojih otrok - tako fantov kot deklet - proti HPV. Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) priporočajo cepljenje otrok, starih od 11 do 12 let. Ljudje lahko dobijo cepivo do 45. leta.
Povzetek
Ljudje, ki jih skrbi tveganje za HPV v materinem mleku, naj se pogovorijo z zdravnikom, ki pozna njihovo zdravstveno anamnezo.
Za večino dojenčkov dojenje nudi zdravstvene koristi, ki presegajo možna tveganja, povezana z izpostavljenostjo HPV v materinem mleku.
