Kako zdraviti prekomerno aktiven mehur

Prekomerno aktiven mehur je motnja, ki povzroča različne simptome, vključno z nenadno, neobvladljivo željo po uriniranju in pogosto potrebo po odhodu v kopalnico tako podnevi kot ponoči. Nekateri ljudje imajo tudi inkontinenco.

Prekomerno aktiven mehur je pogosto stanje, ki prizadene moške in ženske. To se lahko zgodi v kateri koli starosti, vendar je vse bolj verjetno, ko se ljudje starajo.

Če imate prekomerno aktiven mehur, lahko to vpliva na človekovo delo, družabno življenje in kakovost spanja. V eni študiji je 65% ljudi s prekomerno aktivnim mehurjem reklo, da to vpliva na njihovo kakovost življenja.

V mnogih primerih je na voljo učinkovito zdravljenje. Številni dejavniki lahko privedejo do prekomerno aktivnega mehurja, zdravljenje pa je odvisno od vzroka in od tega, ali ima oseba inkontinenco.

Možnosti vključujejo domača zdravila, zdravila, kirurški poseg in stimulacijo živcev. Zdravnik lahko posamezniku pomaga najti najboljši pristop.

V tem članku preberite več o tem, kako obvladati prekomerno aktiven mehur.

Več o simptomih in vzrokih prekomerno aktivnega mehurja najdete v našem namenskem članku tukaj.

Dietno zdravljenje

Oseba s prekomerno aktivnim mehurjem bo morda morala urinirati pogosteje kot drugi.

Sprememba pitnih navad lahko nekaterim pomaga pri lajšanju simptomov.

Kofein in alkohol lahko delujeta kot diuretika, kar pomeni, da lahko povzroči, da oseba proizvede več urina. Kofein je prisoten v kavi, čaju, energijskih pijačah in številnih gaziranih pijačah.

Druge pijače, ki lahko sprožijo dodatno uriniranje, vključujejo:

• gazirane pijače
• pijače, ki vsebujejo umetna sladila
• brusnični sok

Ljudje bodo morda lahko zmanjšali nočne simptome z zmanjšanjem vnosa tekočine tik pred spanjem.

Lahko je skušnjava, da poskusite zmanjšati nastajanje urina s pitjem manj tekočine. Vendar to lahko privede do dehidracije. Poleg tega koncentriran urin lahko draži mehur in poslabša simptome.

Nekatera živila, vključno z začinjeno hrano in kislo hrano - na primer pomarančni sok in paradižnikova omaka, lahko dražijo tudi mehur in poslabšajo simptome prekomerno aktivnega mehurja.

Zdravila v načinu življenja

Različna zdravila v načinu življenja lahko pomagajo zmanjšati simptome.

Obvladovanje teže

Debelost je dejavnik tveganja za prekomerno aktiven mehur, verjetno zato, ker dodatna teža pritiska na medenično dno. Izguba teže lahko lajša simptome.

Kajenje

Strokovnjaki so kajenje povezali s simptomi prekomerno aktivnega mehurja pri moških in ženskah.

Vaje za medenično dno

Namen teh vaj, ki jih ljudje pogosto imenujejo Keglove vaje, je okrepiti mišice, ki nadzorujejo uriniranje. Vključujejo zategovanje, držanje in nato sprostitev mišic, ki jih telo uporablja za uriniranje. Ljudje lahko te vaje izvajajo kjer koli in kadar koli, vendar je najbolje, da najprej izpraznite mehur.

Električna stimulacija mišic

Zdravniki lahko učinke vaj na medeničnem dnu dosežejo tudi z električno stimulacijo istih mišic.

Trening mehurja

Želja po uriniranju se pojavi, ko se mehur skrči. Ko ima oseba prekomerno aktiven mehur, se začne mehur krčiti, preden se napolni. Človek se lahko počuti, kot da mora urinirati, nato pa ugotovi, da urina ni mogoče izločiti.

Pri treningu mehurja se oseba upira nagonu po uriniranju. Cilj tega je usposobiti mehur, da se navadi zadrževati več urina. Trening mehurja lahko traja nekaj časa in zahteva potrpljenje.

Oseba se običajno začne tako, da se le nekaj minut upre nagonu po uriniranju. Postopoma se kopičijo, dokler med obiski kopalnice ne počakajo eno uro ali več.

Ta tehnika je primerna samo za ljudi s prekomerno aktivnim mehurjem in potrebuje zdravnikova navodila.

Biofeedback

Biofeedback daje človeku priložnost, da spremlja, kako določena dejanja vplivajo na njegovo telo.

Na primer, da bi ugotovili, kako učinkovito je gibanje ali vadba, lahko oseba izvaja vaje za medenično dno s sondo znotraj nožnice (za ženske) ali anusa (za moške). Ta naprava pošlje informacije na računalniški zaslon, tako da lahko oseba vidi povratne informacije v realnem času.

Pridobitev teh povratnih informacij lahko pomaga posamezniku, da se bolje zaveda, kaj deluje in čemu se mora izogniti.

Izdelki za inkontinenco

Medtem ko oseba čaka na učinkovito zdravljenje ali če zdravljenje ne deluje, mu lahko naslednji simptomi pomagajo obvladovati simptome, če doživijo inkontinenco:

• blazinice ali hlače za inkontinenco
• ročni pisoar
• kateter za odvajanje urina
• naprave, ki preprečujejo uhajanje, na primer med vadbo

Tukaj preberite več o tem, kako izvajati Keglove vaje.

Zdravljenje z zdravili

Nekaterim ljudem se zdravila morda zdijo koristna. Oseba mora pri uporabi zdravil upoštevati zdravnikova navodila in morda se bo morala udeležiti nadaljnjih sej, da jih bo zdravnik lahko spremljal zaradi škodljivih učinkov.

Diuretiki in antidiuretiki

Sem spadajo antidiuretična zdravila, kot je desmopresin (DDAVP).

Ljudem, ki imajo predvsem težave z uriniranjem ponoči, lahko zdravnik predpiše diuretik, ki ga jemljejo pozno popoldne.

Antimuskariniki

Zdravnik jih lahko predpiše pri prekomerno aktivnem mehurju ali inkontinenci. Primeri vključujejo oksibutinin (Ditropan) in tolterodin (Detrol).

Mirabegron

Mirabegron (Myrbetriq) lahko pomaga pri zdravljenju prekomerno aktivnega mehurja tako, da sprosti mehur, kar mu pomaga pri polnjenju in shranjevanju urina.

Antidepresivi

Zdravila z antidepresivi lahko pomagajo zmanjšati inkontinenco z izboljšanjem mišičnega tonusa v sečnici. En primer je duloksetin (Cymbalta).

Zdravila lahko povzročijo škodljive učinke, od katerih so nekateri lahko resni. O tem se mora zdravnik pogovoriti s posameznikom in nadzorovati njihovo uporabo zdravil.

Intersticijski cistitis je še eno stanje, zaradi katerega lahko človek občuti pritisk na mehur. Več o tem stanju najdete tukaj.

Operacija

Odvisno od vzroka in simptomov prekomerno aktivnega mehurja je morda na voljo operacija, če druga zdravila ne pomagajo.

Prilagoditev ali popravilo poškodb sečil lahko pomaga pri lajšanju simptomov.

Izbira postopka bo do neke mere odvisna od vzroka prekomerno aktivnega mehurja, spola osebe in resnosti simptomov urinske inkontinence.

Možnosti kirurških posegov vključujejo:

• dvig vratu mehurja (kolposuspenzija)
• dajanje zanke okoli dela mehurja (operacija zanke)
• vstavljanje mrežice v sečnico (operacija vaginalne mrežice)
• injiciranje sredstva za povečanje prostornine sečnice, da se poveča stena sečnice
• namestitev sfinktra, mišičnega obroča, ki lahko pomaga nadzirati pretok urina
• injiciranje botulinskega toksina (Botox) za sprostitev mehurja
• povečanje velikosti mehurja
• preusmerjanje urina zunaj telesa
• vstavljanje katetra za obvladovanje prelivanja

Zdravnik običajno operacijo priporoči le v skrajnem primeru ali za posebne primere.

Stimulacija živcev

Stimulacija živcev je razmeroma preprosto in obetavno zdravljenje prekomerno aktivnega mehurja. To zdravljenje lahko pomaga ljudem, katerih simptomi se ne odzivajo na spremembe življenjskega sloga ali zdravila. Koristno je tudi za tiste, ki imajo škodljive učinke zdravil.

Stimulacija živcev vključuje pošiljanje blagih električnih tokov v mišice medenice in spodnjega dela hrbta, ki igrajo vlogo pri uriniranju. Lahko pomaga mišicam krčiti ali spodbujati rast koristnih živčnih celic na tem območju.

Obstajata dva glavna načina stimulacije živcev:

Perkutana stimulacija tibialnega živca (PTNS): Strokovnjak da majhno elektrodo skozi kožo spodnjega dela noge. Naprava pošilja impulze električne energije na elektrodo, ki stimulira živec v nogi. To pa stimulira živec v spodnjem delu hrbta, ki je odgovoren za nadzor mehurja.

Stimulacija sakralnega živca (SNS): SNS uporablja enak postopek kot PTNS, vendar bo strokovnjak postavil elektrodo pod kožo tik nad zadnjico. To uporabljajo za spodbudo živca v spodnjem delu hrbta, ki pomaga nadzirati shranjevanje mehurja in željo po uriniranju.

Tukaj preberite več o domačih in naravnih zdravilih za prekomerno aktiven mehur.

Vodenje dnevnika

Eden prvih korakov pri reševanju prekomerno aktivnega mehurja je približno en teden voditi dnevnik urinskih navad in drugih simptomov.

S tem lahko posameznik razume, kaj pomaga in kaj poslabša simptome. Pomaga jim lahko tudi razložiti težave zdravniku.

Oseba naj posname:

• vse tekočine, ki jih zaužijejo
• kdaj in kako pogosto urinirajo
• kakršni koli primeri nenamernega uhajanja
• razloge za kakršno koli uhajanje, na primer smeh ali kašljanje
• kakršno koli puščanje, ki se pojavi med spanjem ali brez očitnega sprožilca

Kaj povzroča težave z uriniranjem?

Različni pogoji lahko povzročijo neželene vzorce uriniranja.

Oseba z urinsko inkontinenco bo pogosto težko nadzorovala uriniranje. Puščanje se lahko pojavi, kadar na primer kašljajo ali brez očitnega razloga. Različni osnovni dejavniki lahko povzročijo različne vrste urinske inkontinence. Več o tem v tem članku.

Oseba s pogostim uriniranjem bo imela nadzor nad mehurjem, vendar bo urinirala pogosteje kot običajno. Več o pogostem uriniranju preberite tukaj.

Outlook

Prekomerno aktiven mehur lahko vpliva na kakovost življenja osebe, vendar je zdravljenje na voljo. Kdor skrbi glede uriniranja, naj se pogovori z zdravnikom.

Različni dejavniki lahko povzročijo težave z uriniranjem. S pravilno diagnozo obstaja velika verjetnost, da bomo našli primerno in učinkovito možnost zdravljenja.