KOŽNI EDEM: SIMPTOMI, VZROKI IN KDAJ K ZDRAVNIKU - KARDIOVASKULARNO - KARDIOLOGIJA

Kako prepoznati kožni edem

Vključujemo izdelke, za katere menimo, da so koristni za naše bralce. Če kupujete prek povezav na tej strani, lahko zaslužimo majhno provizijo. Tukaj je naš postopek.

Edem se nanaša na vidno oteklino, ki jo povzroči nabiranje tekočine v tkivih. Ko po pritisku na otečeno kožo ostane vdolbina, se to imenuje edem v obliki pik. Učinek je lahko opazen tudi po snemanju oprijetega čevlja ali nogavice.

Edem brez pik ima lahko vsak, toda ker so nekateri vzroki nevarnejši od drugih, je pogosto dobro, da se posvetujete z zdravnikom.

V tem članku opisujemo, kdo je ogrožen zaradi edema. Raziskujemo tudi spremljajoče simptome, načine zdravljenja in tehnike preprečevanja.

Simptomi kostnega edema

Kožni edem lahko povzroči, da po sprostitvi pritiska na koži ostanejo vdolbine.
Zasluga za sliko: dr. James Heilman, (2017, 1. februar).

Ta bolezen je najpogostejša v spodnjem delu telesa, zlasti v nogah, gležnjih in stopalih.

Oteklina, ki jo povzroča edem, običajno povzroči, da je koža napeta, težka ali boleča. Drugi simptomi so odvisni od vzroka, lahko pa vključujejo:

mravljinčenje ali pekoč občutek okoli otekline
bolečine in bolečine v otečenih predelih
koža, ki se počuti zabuhlo ali trdo
kožo, ki je na dotik topla ali vroča
odrevenelost
napihnjenost
zadrževanje vode
krči
nepojasnjen kašelj
utrujenost ali zmanjšana dnevna energija
bolečina v prsnem košu
težko dihanje in težave z dihanjem

Ljudje, ki imajo bolečine v prsih, težko dihanje ali otekanje samo v enem okončini, bi morali takoj poiskati zdravniško pomoč.

Pitting proti edemu brez koščic

Edem se pojavi, ko tekočina, ki se kopiči v tkivih, povzroči otekanje. Ko pritiskamo na oteklo mesto, lahko pusti kožo v koži.

Pri edemu brez koščic se bo koža po odstranitvi pritiska povrnila v svojo oteklo obliko.

Vzroki za nastanek edema

Različni dejavniki lahko privedejo do edemov, vključno z:

letenje
slaba cirkulacija
debelost
nosečnost
dehidracija
nizke ravni beljakovin
travma ali poškodbe

Lahko pa je odgovoren kateri koli od naslednjih pogojev:

visok krvni pritisk
diabetes
psoriatični artritis
težave z ledvicami
pljučne bolezni
bolezni jeter
globoka venska tromboza, ki vključuje krvni strdek, pogosto v nogi
kronična venska insuficienca, ki se pojavi, ko so žile zavirane
zapleti srčnega ventila
postopno srčno popuščanje

Kožni edem je lahko tudi neželeni učinek zdravil, kot so:

steroidi
nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID)
zdravila, ki dopolnjujejo estrogen
zdravila za visok krvni tlak
tiazolidindioni, skupina zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje diabetesa tipa 2

Dejavniki tveganja

Sedeči življenjski slog lahko poveča tveganje za edem.

Kožni edem lahko prizadene vsakogar, čeprav nekateri dejavniki lahko povečajo tveganje za osebo.

Tej vključujejo:

sedeč način življenja
ki živijo v toplem podnebju
prehrana, pretirano bogata z natrijem
debelost
večplodne nosečnosti
zgodovina operacije bezgavk
bolezni ščitnice
pljučne bolezni, kot je emfizem
srčna bolezen

Kdaj k zdravniku

V večini primerov mora zdravnik ugotoviti vzrok edemov in, če je potrebno, osebo napotiti k specialistu.

Nekateri spremljajoči simptomi zahtevajo nujno oskrbo. Kdor ima težko sapo, težko diha, bolečino v prsih ali oteklino v enem okončini, mora takoj poiskati zdravniško pomoč.

Kadar bolečina v nogah in oteklina vztraja tudi po tem, ko oseba sedi več ur, to lahko kaže na globoko vensko trombozo. To se zgodi, ko se krvni strdek razvije globoko v nogi. Kdor sumi na to, naj poišče nujno zdravniško pomoč.

Kožni edem med nosečnostjo

Nosečnost lahko povzroči kožni edem in običajno izzveni, ko se nosečnost konča.

Vendar je dobro, da se o vsakem novem simptomu pogovorite z zdravnikom, ki lahko s testom izključi resne bolezni, povezane z edemi, kot sta zelo visok krvni tlak ali preeklampsija.

Diagnoza in ocenjevanje

Kožni edem pogosto diagnosticiramo s fizičnim pregledom. Zdravnik lahko pritiska na oteklo kožo približno 15 sekund, da preveri, ali je trajno vdrto.

Ker so nekatera povezana stanja bolj nevarna kot druga, je pomembno najti osnovni vzrok edema. To bo morda zahtevalo temeljito testiranje. Edem se običajno odpravi, ko je vzrok odpravljen.

Za pravilno prepoznavanje osnovnega vzroka lahko zdravnik vzame podrobno anamnezo in vpraša o zdravilih. Nato lahko osebo napotijo k zdravniku, ki je specializiran za vprašanja v zvezi z žilami ali krvnim obtokom.

Preizkusi, ki lahko pomagajo pri diagnozi edema brez koščic, vključujejo:

fizični izpit
slikovni testi, kot so rentgenski žarki, ki lahko pokažejo zadrževanje tekočine in težave v pljučih
krvne preiskave
preiskave urina
ehokardiogram, ki je ultrazvočni pregled srca

Kožni edem je razvrščen glede na globino in trajanje vdolbine. Za oceno resnosti se uporablja naslednja lestvica:

1. stopnja: Pritisk, ki ga izvaja zdravnik, pušča vdolbino 0–2 milimetra (mm), ki se takoj odbije. To je najmanj resna vrsta edema.

2. stopnja: Tlak pušča vdolbino 3-4 mm, ki se vrne v manj kot 15 sekundah.

3. stopnja: Tlak pušča vdolbino 5–6 mm, ki traja do 30 sekund, da se odbije.

4. stopnja: Tlak pušča vdolbino 8 mm ali globlje. Povratek traja več kot 20 sekund.

Razumevanje resnosti edema lahko zdravniku pomaga ugotoviti osnovni vzrok in najboljši potek zdravljenja.

Zdravljenje

Načrt zdravljenja edemov brez pik je odvisen od vzroka.

To vključuje odpravljanje osnovnega vzroka edema. Vrsta zdravljenja ustreza vrsti vzrokov, vendar običajne metode vključujejo:

dvig oteklih udov nad nivojem srca
nošenje kompresijskih nogavic za spodbujanje kroženja. Kompresijske nogavice so na voljo na spletu.
na žilni operaciji
povečanje ravni beljakovin v krvi
jemanje diuretikov za izpiranje odvečne tekočine