Kako geni vplivajo na bipolarno motnjo
Bipolarna motnja se lahko pojavi v družinah, zato mnogi strokovnjaki menijo, da geni igrajo pomembno vlogo pri njenem razvoju.
Natančen vzorec dedovanja bipolarne motnje ni jasen, vendar razlike v številnih genih verjetno kombinirajo, da povečajo možnost, da jo oseba razvije. Nekateri okoljski dejavniki imajo tudi vlogo pri sprožanju simptomov.
Nacionalni inštitut za duševno zdravje ocenjuje, da 2,8 odstotka odraslih v ZDA v katerem koli letu doživi bipolarno motnjo. Pravijo tudi, da jo bo v določenem obdobju v življenju izkusilo 4,4 odstotka ljudi.
V tem članku preučujemo genetske in negenetske dejavnike, ki lahko povzročijo bipolarno motnjo, ter nekatera možna zdravljenja tega stanja.
Genetika in bipolarna motnja
Genetska nagnjenost k bipolarni motnji morda ne bo dovolj za sprožitev njenega razvoja.
Ljudje pogosteje razvijejo bipolarno motnjo, če imajo bližnjega sorodnika s tem stanjem.
Posamezniki imajo tudi večjo verjetnost, da bodo razvili bipolarno motnjo, če imajo drugo duševno zdravstveno stanje, na primer depresijo ali shizofrenijo.
Nekatere raziskave kažejo, da je življenjsko tveganje bipolarne motnje pri sorodnikih nekoga s to boleznijo 5–10 odstotkov za bližnjega sorodnika in 40–70 odstotkov za dvojčka.
Znanstveniki pa ne razumejo v celoti vloge, ki jo imajo geni pri bipolarni motnji.
Po navedbah Nacionalnega inštituta za zdravje (NIH) nekatere študije kažejo, da nepravilnosti v številnih genih skupaj povečajo človekovo možnost za bipolarno motnjo. Natančen način, kako se to zgodi, ostaja nejasen.
Verjetno samo genetska nagnjenost k motnji ni dovolj za sprožitev njenega razvoja. Okoljski dejavniki so lahko potrebni tudi za sprožitev simptomov pri ljudeh z ustreznimi genskimi variacijami.
Pomembno je tudi opozoriti, da samo zato, ker ima nekdo večje možnosti, da ima bipolarno motnjo, še ne pomeni, da jo bo nadaljeval.
Raziskave kažejo, da je večina ljudi z genetsko nagnjenostjo zdravih in da večina ljudi s sorodnikom, ki ima bipolarno motnjo, nima bolezni.
Drugi vzroki in dejavniki tveganja
Skupaj z genetiko obstaja nekaj okoljskih dejavnikov, ki se zdi, da igrajo vlogo pri sprožanju bipolarne motnje pri dovzetnih ljudeh. Tej vključujejo:
- Obdobja visokega stresa: primeri stresnih dogodkov, ki bi lahko sprožili simptome bipolarne motnje, vključujejo smrt v družini ali preživetje posilstva, zlorabe ali druge travmatične izkušnje.
- Travmatska poškodba glave: Pretres možganov ali druge vrste poškodb možganov lahko povzročijo pojav simptomov.
- Zloraba alkohola ali mamil: Zloraba snovi je pogosta pri tistih z bipolarno motnjo, pogoji pa se v nekaterih primerih lahko sprožijo. Pitje alkohola in uživanje drog lahko poslabša simptome manije in depresije.
- Porod: Nekatere raziskave kažejo, da je porod pri novopečenih materah povezan s psihiatričnimi motnjami, kot je bipolarna motnja.
Vrste bipolarne motnje in njihovi simptomi
Obstajajo štiri podvrste bipolarne motnje, vsaka s podobnimi simptomi.
Pojav, trajanje in intenzivnost simptomov pa lahko določijo, kateri podtip ima oseba.
Vrste bipolarne motnje vključujejo:
- Bipolarna motnja I: povzroča manične epizode, ki trajajo en teden ali več, ali hudo manijo, ki zahteva hospitalizacijo. Če se pojavi, lahko večja depresivna epizoda traja 2 tedna ali več. Manična epizoda pa je vse, kar mora zdravnik diagnosticirati bipolarno motnjo I.
- Bipolarna motnja II: Ta vrsta je podobna bipolarni motnji I, vendar vključuje manj intenzivno obliko manije, imenovano hipomanija. Oseba z bipolarno motnjo II mora imeti hudo depresivno epizodo, ki traja dva tedna ali več pred hipomanično epizodo ali po njej.
- Ciklotimična motnja: Ta vrsta povzroča simptome hipomanije in depresije dve leti ali več, vendar ne ustrezajo merilom za resnično manične ali depresivne epizode.
- Druge vrste: Ti lahko vključujejo simptome bipolarne motnje, ki ne sodijo v nobeno od drugih kategorij.
Simptomi manije in hipomanije
Med maničnimi epizodami, ki lahko povzročijo ekstremne vzpone v razpoloženju, lahko ljudje doživijo:
- manjša potreba po spanju
- želja po nepremišljenem vedenju, kot je uživanje mamil ali uživanje alkohola
- jeza
- težave s koncentracijo ali odločanjem
- razdražljivost
- visoka raven energije in nemir
- visoka samozavest
- močno navdušenje
- dirkalne misli
Simptomi hipomanije so podobni simptomom manije, vendar so manj intenzivni.
Simptomi depresije
Depresivni simptomi, ki trajajo 2 tedna ali več, vključujejo:
- spremembe apetita in navad v spanju
- utrujenost in nizka energija
- občutki žalosti ali brezupnosti
- nezmožnost koncentracije ali odločanja
- izguba zanimanja za stvari, ki jih je oseba nekoč uživala
- nizka samozavest
- prespite ali premalo spite
- samomorilne misli ali vedenja
Drugi simptomi
Približno 50 odstotkov ljudi z bipolarno motnjo ima tudi simptome psihoze, kot so halucinacije in blodnje. Zaradi njih si ljudje predstavljajo stvari, ki se ne dogajajo, ali ohranjajo napačna prepričanja.
Drugi simptomi vključujejo tesnobo in zlorabo snovi.
Zdravljenje
Čeprav je bipolarna motnja dolgoročno stanje, lahko večina ljudi obvlada svoje simptome in izboljša kakovost življenja, če sledi načrtu zdravljenja.
Možnosti zdravljenja vključujejo:
Zdravila
Litij, stabilizator razpoloženja, je običajno zdravilo za zdravljenje bipolarne motnje. Raziskave kažejo, da lahko dolgoročno pomaga preprečiti ponovitve bolezni.
Mnogi ljudje z bipolarno motnjo bodo morali jemati alternativna ali dodatna zdravila, kot so:
- zdravila proti tesnobi
- antipsihotična zdravila
- antidepresivi
- tablete za spanje
Zdravnik posameznika določi, ali naj jemlje določeno zdravilo ali ne. Vendar pa pri odločitvi upoštevajo edinstvene okoliščine osebe.
Psihoterapija
Psihoterapija je lahko koristna za ljudi z bipolarno motnjo. Ljudem lahko pomaga:
- prepoznajo spremembe v svojih mislih, vedenju in razpoloženju
- uravnavajo svoja čustva
- naslavljajte nekoristne miselne vzorce
- vzpostavijo rutine
- spoznajo nove veščine spoprijemanja
- obvladovati stres
- komunicirati z družinskimi člani in drugimi ljudmi na splošno
Spremembe življenjskega sloga
Večina ljudi z bipolarnimi boleznimi bo morda morala spremeniti življenjski slog, da bi zmanjšala pojavnost ali resnost maničnih ali depresivnih simptomov.
Nekatere take spremembe vključujejo:
- ne uživa drog ali alkohola
- zdravo prehranjevanje
- redno vadbo
- vzpostavitev rutine spanja
- vodenje dnevnika razpoloženja
- zmanjšanje stresa z meditacijo, jogo in globokimi dihalnimi vajami
- iščejo podporo
- sprotno obveščanje o zdravljenju bipolarne motnje
Odvoz
Večina strokovnjakov verjame, da bipolarna motnja obstaja genetska komponenta, vendar posebnosti ne razumejo v celoti. Menijo tudi, da morajo te genetske spremembe vplivati na okoljske dejavnike, da sprožijo simptome.
Ljudje z bližnjim sorodnikom, ki ima bipolarno motnjo, imajo večje možnosti za razvoj bolezni, čeprav to še ne pomeni, da jo bo nekdo zagotovo razvil.
Ljudje, ki skrbijo, da imajo oni ali družinski član simptome bipolarne motnje, bi morali obiskati svojega zdravnika.
Obstaja veliko načinov zdravljenja, ki ljudem pomagajo obvladovati simptome in ohranjati razmeroma dobro kakovost življenja.
